2021年山西省陽(yáng)泉市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)

2021年山西省陽(yáng)泉市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.居民王某為兒子管教問(wèn)題與先生意見(jiàn)不合，甚至出現(xiàn)互不理睬現(xiàn)象。近日她又因兒子成績(jī)不合格留級(jí)而情緒激動(dòng)致高血壓病有所加重，從家庭治療角度出發(fā)，你認(rèn)為哪項(xiàng)干預(yù)措施最重要

A.安慰患者

B.囑患者認(rèn)真遵醫(yī)囑服藥，控制血壓

C.設(shè)法協(xié)助患者夫婦協(xié)調(diào)關(guān)系

D.研究改善患者兒子的學(xué)習(xí)態(tài)度與方法

E.為患者介紹家教老師

2.家庭健康檔案不包括

A.家庭基本資料B.家庭問(wèn)題和家系圖C.人口資料D.家庭生活周期健康維護(hù)E.家庭圈

3.股骨頸化膿性骨髓炎常并發(fā)化膿性髖關(guān)節(jié)炎的主要原因是

A.抵抗力低B.骨骺未融合C.股骨頸在關(guān)節(jié)內(nèi)D.股骨頸血液供應(yīng)不良E.髖關(guān)節(jié)負(fù)荷大，易受傷

4.橈神經(jīng)損傷的典型體征是：

A.爪狀手B.垂腕C.猿手D.屈腕無(wú)力E.錘狀脂

5.培養(yǎng)全科醫(yī)生臨床診療計(jì)劃模式的最佳場(chǎng)所是

A.社區(qū)全科醫(yī)療診所B.?？漆t(yī)院C.綜合性醫(yī)院D.衛(wèi)生防疫站E.三級(jí)醫(yī)院的綜合科

6.百白破疫苗的基礎(chǔ)免疫需要接種A.1針B.2針C.3針D.4針E.5針

7.下列哪項(xiàng)是需要家庭參與的第三級(jí)預(yù)防

A.基本的生活習(xí)慣B.鼓勵(lì)病人及時(shí)就醫(yī)C.對(duì)家人患病所帶來(lái)的家庭危機(jī)做出調(diào)適D.監(jiān)督病人合理及時(shí)用藥E.家庭生活教育

8.要保證液體復(fù)蘇的速度，首先要()

A.進(jìn)行容量負(fù)荷試驗(yàn)B.選擇合適的液體C.快速早期的建立靜脈通路D.注意安全

9.不利于預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的生活方式包括

A.合理的全面均衡營(yíng)養(yǎng)B.酗酒C.戒煙D.經(jīng)常參加戶外活動(dòng)，增加日照E.適當(dāng)?shù)男陨?/p>

10.在預(yù)防小學(xué)生腸道寄生蟲(chóng)病的工作中，下列描述不屬于項(xiàng)目?jī)?nèi)容所必需的是

A.教育學(xué)生不喝生水B.定期給學(xué)生進(jìn)行體檢C.給學(xué)生供營(yíng)養(yǎng)午餐D.安裝流動(dòng)水洗手設(shè)施E.監(jiān)督學(xué)生做到飯前便后洗手

11.下列屬于國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的是

A.結(jié)核病防控B.艾滋病防控C.農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩D.農(nóng)村婦女乳腺癌、宮頸癌檢查E.預(yù)防接種

12.臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)中的“雙盲法”是指

A.治療組服用試驗(yàn)藥物，對(duì)照組服用安慰劑

B.研究者和研究對(duì)象都不知道安慰劑的性質(zhì)

C.研究者和研究對(duì)象都不知道藥物的性質(zhì)

D.研究者和研究對(duì)象都不知道分組情況

E.兩組研究對(duì)象互相不認(rèn)識(shí)

13.全科醫(yī)療的基本特征不包括

A.連續(xù)性服務(wù)B.以患者為中心的服務(wù)C.以社區(qū)為基礎(chǔ)的服務(wù)D.以家庭為單位的服務(wù)E.僅依靠全科醫(yī)生進(jìn)行診療的服務(wù)

14.目前已在世界范圍消滅的疾病是（）

A.麻疹B.鼠疫C.天花D.血吸蟲(chóng)病E.地方性甲狀腺腫

15.一側(cè)乳房脹痛，喂奶時(shí)應(yīng)

A.停止喂奶B.先喂健側(cè)C.先喂患側(cè)D.隨意選擇一側(cè)E.人工喂養(yǎng)

16.人體正常的血壓范圍是

A.收縮壓小于140mmHg，舒張壓小于90mmHg

B.收縮壓140～160mmHg，舒張壓小于90mmHg

C.收縮壓小于160mmHg，舒張壓小于100mmHg

D.收縮壓140～160mmHg，舒張壓90～95mmHg

E.收縮壓140～180mmHg，舒張壓90～105mmHg

17.經(jīng)統(tǒng)計(jì)得出某地2004年流感發(fā)病率與前三年無(wú)差別，此種流行強(qiáng)度為

A.散發(fā)B.流行C.大流行D.暴發(fā)E.一般

18.甘肅省進(jìn)行的流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果表明患兒服用三鹿奶粉()后發(fā)病

A.立即發(fā)病B.一年C.3-6個(gè)月D.不確定

19.乙肝疫苗一般采用“0，1，6”三針(次)接種法，其中“6”指的是

A.接種第l針(次)后間隔5個(gè)月接種第3針(次)

B.接種第2針(次)后間隔1個(gè)月接種第3針(次)

C.接種第l針(次)后間隔6個(gè)月接種第2針(次)

D.接種第2針(次)后間隔5個(gè)月接種第3針(次)

E.接種第2針(次)后間隔6個(gè)月接種第3針(次)

20.煙焦油中的有害物質(zhì)的主要危害是

A.致癌B.減少紅細(xì)胞含氧量C.減少肺泡含氣量D.導(dǎo)致成癮E.減少神經(jīng)興奮性

二、多選題(3題)21.關(guān)系健全的家庭基本類型有

A.主干家庭B.聯(lián)合家庭C.單親家庭D.核心家庭E.單身家庭

22.家庭功能滿足家庭成員的需求表現(xiàn)在

A.滿足感情需要B.生殖和性的需要C.撫養(yǎng)和贍養(yǎng)的功能D.社會(huì)化功能E.經(jīng)濟(jì)功能

23.“是的，當(dāng)你感到不舒服的時(shí)候就應(yīng)該及時(shí)去看醫(yī)生?！边@是社區(qū)醫(yī)生對(duì)高血壓病人做出的

A.語(yǔ)言反饋B.體語(yǔ)反饋C.積極性反饋D.消極性反饋E.模糊性反饋

三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.正常足月新生兒出生時(shí)身長(zhǎng)平均約

A.40厘米B.45厘米C.50厘米D.60厘米E.70厘米

25.當(dāng)目標(biāo)人群處于接受階段應(yīng)該

A.通過(guò)宣傳鼓動(dòng)激發(fā)目標(biāo)人群對(duì)健康問(wèn)題的關(guān)注

B.提供信息，進(jìn)行說(shuō)服教育

C.提供方法，鼓勵(lì)嘗試健康行為

D.支持強(qiáng)化，鼓勵(lì)人們保持新行為

E.批評(píng)教育，矯正不良態(tài)度和行為

26.不需要進(jìn)行終末消毒的疾病是

A.副霍亂B.白喉C.脊髓灰質(zhì)炎D.流行性感冒E.肺結(jié)核

27.社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)最主要的區(qū)別是

A.是否以在職人群為保障對(duì)象B.互助共濟(jì)C.是否以盈利為目的D.風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)E.是否為高風(fēng)險(xiǎn)人群擔(dān)保

28.與吸煙習(xí)慣無(wú)關(guān)的因素是

A.學(xué)習(xí)因素B.環(huán)境因素C.遺傳兇素D.促成因素E.傾向因素

29.面對(duì)一系列社區(qū)健康問(wèn)題，以下哪項(xiàng)不是確定優(yōu)先解決問(wèn)題的原則

A.問(wèn)題的普遍性B.問(wèn)題的嚴(yán)重性C.符合成本效益D.解決的可行性E.問(wèn)題的綜合性

30.全科醫(yī)生是

A.全面掌握各科業(yè)務(wù)技術(shù)的臨床醫(yī)生

B.提供全部“六位一體”社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基層醫(yī)生

C.能熟練處理常見(jiàn)健康問(wèn)題、為社區(qū)群眾提供上門(mén)醫(yī)療服務(wù)的基層醫(yī)生

D.經(jīng)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)合格，在社區(qū)提供長(zhǎng)期負(fù)責(zé)式醫(yī)療保健的醫(yī)生

E.以預(yù)防工作為主的醫(yī)生

31.下列關(guān)于相對(duì)危險(xiǎn)度(RR)的敘述，錯(cuò)誤的是

A.相對(duì)危險(xiǎn)度的本質(zhì)是率比

B.相對(duì)危險(xiǎn)度是流行病學(xué)病因調(diào)查的測(cè)量指標(biāo)

C.相對(duì)危險(xiǎn)度具有疾病預(yù)防和公共衛(wèi)生意義

D.病例對(duì)照研究中，常用比值比來(lái)估計(jì)相對(duì)危險(xiǎn)度

E.相對(duì)危險(xiǎn)度與歸因危險(xiǎn)度密切相關(guān)

32.全科醫(yī)生的歷史使命包括

A.承擔(dān)個(gè)體和群體的三級(jí)預(yù)防任務(wù)

B.發(fā)展照顧醫(yī)學(xué)

C.提供急診服務(wù)

D.重塑醫(yī)生形象，推進(jìn)衛(wèi)生改革

E.嚴(yán)格掌握醫(yī)學(xué)倫理原則，減少醫(yī)療糾紛

33.傳播途徑是指

A.由一系列相互聯(lián)系相繼發(fā)生的疫源地構(gòu)成的

B.傳染源及其排出的病原體可以傳播到達(dá)的地區(qū)

C.病原體從受感染的機(jī)體排出后，再侵入易感機(jī)體前在外環(huán)境所經(jīng)歷的全部過(guò)程

D.體內(nèi)有病原體寄生繁殖并且能夠排除病原體的人和動(dòng)物

E.人群作為一個(gè)整體對(duì)某種傳染病容易感受的程度

四、共用題干單選題(5題)34.為明確跌倒造成的損傷首選以下哪項(xiàng)檢查

A.頭顱CTB.X線C.血糖D.血常規(guī)E.B超

35.該地區(qū)2005年惡性腫瘤死亡專率為

A.1.20‰B.1.19‰C.1.18‰D.23.42%E.以上均不正確

36.(題干)某社區(qū)總?cè)丝诩s10萬(wàn)人，2003年因各種疾病死亡1000人。該年共發(fā)生結(jié)核病300例，原有結(jié)核病人400例，2003年全年共有60人死于結(jié)核病。該縣的總死亡率為

A.60/1000B.300/10萬(wàn)C.60/10萬(wàn)D.1000/10萬(wàn)E.缺少資料，無(wú)法計(jì)算

37.在該社區(qū)高血壓防治過(guò)程中，鼓勵(lì)人群改變不良行為和生活方式屬于

A.一級(jí)預(yù)防B.二級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.三早預(yù)防E.以上均不正確

38.為研究某地30～49歲健康男子的血清白蛋白平均水平，隨機(jī)抽查了其中的132名男子，問(wèn)本次研究的總體是

A.該地所有的30～49歲健康男子

B.該地每一個(gè)30～49歲健康男子

C.該地30～49歲男子的血清白蛋白值

D.該地所有30～49歲健康男子的血清白蛋白值

E.隨機(jī)抽取的這132名男子的血清白蛋白值

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.老年性癡呆的診斷主要依靠

A.神經(jīng)心理量表測(cè)試B.頭顱X線平片C.腦CTD.血液生化指標(biāo)改變E.頭顱MRI

40.治療鉤端螺旋體病應(yīng)首選

A.青霉素GB.紅霉素C.四環(huán)素D.氯霉素E.鏈霉素

41.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述錯(cuò)誤的是

A.臨終關(guān)懷的主要對(duì)象為臨終病人，特別是晚期腫瘤等身心遭受折磨的病人

B.臨終關(guān)懷不以治療疾病為主，而是以支持療法、控制癥狀、姑息治療與全面照護(hù)為主

C.臨終關(guān)懷的根本目的是延長(zhǎng)病人的生命時(shí)間

D.臨終關(guān)懷既為病人提供服務(wù)，又為家屬提供服務(wù)

E.應(yīng)加強(qiáng)對(duì)臨終病人的心理治療與護(hù)理，使其心理獲得平衡，從而正視現(xiàn)實(shí)、面對(duì)死亡

42.以下放置宮內(nèi)節(jié)育器后的注意事項(xiàng)中，不正確的是A.A.休息3天B.1周內(nèi)免重體力勞動(dòng)C.2周內(nèi)禁性生活及盆浴D.陰道流血如月經(jīng)量屬正常E.1～3個(gè)月隨訪1次

43.與普查相比，抽樣調(diào)查的主要優(yōu)點(diǎn)是

A.可以早期發(fā)現(xiàn)患者B.節(jié)省資源C.能得到可靠的人群信息D.可用于發(fā)病率特別低的疾病E.可以對(duì)治療提供準(zhǔn)確信息

44.上消化道出血，嘔吐物呈咖啡渣樣、棕褐色，其原因?yàn)?)

A.血紅蛋白與胃蛋白酶作用B.血紅蛋白與胃酸作用C.血紅蛋白與硫化物作用D.血紅蛋白以原物形式E.血紅蛋白與腸液作用

45.醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變對(duì)醫(yī)師提出的根本性醫(yī)德要求是

A.學(xué)習(xí)倫理學(xué)

B.學(xué)習(xí)生命價(jià)值論

C.學(xué)習(xí)公益理論

D.注重改變傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)道德觀念

E.更加關(guān)注處于社會(huì)關(guān)系中的、作為一個(gè)整體的病人的人文方面

46.人生三階段是指

A.兒童階段、青少年階段、成年階段

B.兒童階段、青年階段、老年階段

C.人生準(zhǔn)備階段、人生成熟階段、晚年階段

D.人生準(zhǔn)備階段、人生保護(hù)階段、晚年生活質(zhì)量階段

E.少年階段、成年階段、老年階段

47.老年人血糖特點(diǎn)下列描述錯(cuò)誤的是

A.老年糖尿病病人以餐后高血糖為主

B.糖耐量隨年齡增加而下降

C.多數(shù)老年糖尿病病人空腹血糖正常

D.空腹血糖隨年齡上升而增加

E.老年人體檢測(cè)定血糖時(shí)只需檢測(cè)空腹血糖

48.健康促進(jìn)規(guī)劃過(guò)程評(píng)價(jià)的重點(diǎn)是

A.計(jì)劃是否具有合理性和可行性

B.項(xiàng)目活動(dòng)的數(shù)量、質(zhì)量和效率

C.目標(biāo)人群知識(shí)、態(tài)度、信念的變化

D.目標(biāo)人群健康狀況和生活質(zhì)量的變化

E.目標(biāo)人群的經(jīng)濟(jì)收入情況

六、單選題(3題)49.培養(yǎng)全科醫(yī)生臨床診療計(jì)劃模式的最佳場(chǎng)所是

A.社區(qū)全科醫(yī)療診所B.?？漆t(yī)院C.綜合性醫(yī)院D.衛(wèi)生防疫站E.三級(jí)醫(yī)院的綜合科

50.某地抽樣調(diào)查l00名女性，其紅細(xì)胞數(shù)(1012／L)均數(shù)為4．18，標(biāo)準(zhǔn)差為0．29；血紅蛋白(g／L)均數(shù)為117．6，標(biāo)準(zhǔn)差為10．2。要正確比較這兩個(gè)指標(biāo)的變異程度，適宜的指標(biāo)是

A.標(biāo)準(zhǔn)差B.變異系數(shù)C.極差D.百分位數(shù)E.四分位數(shù)間距

51.治療軍團(tuán)菌感染應(yīng)首選

A.青霉素GB.紅霉素C.四環(huán)素D.鏈霉素E.氯霉素

參考答案

1.C

2.D

3.C

4.B

5.A

6.C解析：百白破疫苗的基礎(chǔ)免疫為：出生后3月齡、4月齡、5月齡連續(xù)注射3針，間隔1個(gè)月。

7.D

8.C

9.B由于乙醇可以抑制鈣和維生素D.的吸收和活化，并能直接對(duì)抗成骨細(xì)胞的作用，所以酗酒不利于預(yù)防骨質(zhì)疏松癥。

10.C給學(xué)生供營(yíng)養(yǎng)午餐本身與題意南轅北轍。

11.E結(jié)核病、艾滋病等重大疾病防控、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩、農(nóng)村婦女乳腺癌、宮頸癌檢查為重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。

12.D雙盲(doubleblind)是指研究對(duì)象和研究者都不了解試驗(yàn)分組情況，而是由研究設(shè)計(jì)者來(lái)安排和控制全部試驗(yàn)。

13.E全科醫(yī)療最根本的特征是“四性三化”，即連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性、整體性、個(gè)體化、人性化、防治?？狄惑w化。

14.C天花是天花病毒引起的一種烈性傳染病，也是到目前為止，在世界范圍被人類消滅的第一個(gè)傳染病。

15.C乳房脹痛的原因：一是當(dāng)乳腺不斷分泌乳汁時(shí)，因小兒吸奶量少，使多余的乳汁淤積在乳房?jī)?nèi);二是如遇到乳腺管不夠暢通，使乳汁不能及時(shí)排出而淤積在乳房?jī)?nèi)，可導(dǎo)致乳房充盈、硬結(jié)、脹痛，有時(shí)在乳房部能摸到大小不等的硬塊，應(yīng)及時(shí)排出。

16.A人體正常的血壓范圍是收縮壓小于140mmHg，舒張壓小于90mmHg。

17.A發(fā)病率呈歷年一般水平，各病例間在發(fā)生時(shí)間和地點(diǎn)方面無(wú)明顯聯(lián)系，表現(xiàn)為散在發(fā)生，俗稱散發(fā)。

18.C

19.D乙肝疫苗分別在出生時(shí)、l月齡和6月齡時(shí)接種。

20.A焦油是香煙中危害人體健康、導(dǎo)致人體癌變的主要物質(zhì)。降低有害成分、降低焦油在煙氣中的含量已成為當(dāng)前的頭等大事。

21.ABD社會(huì)上存在著大量關(guān)系不健全家庭，如單身家庭、單親、同居、同性戀等家庭，關(guān)系不健全家庭往往存在更多的問(wèn)題。

22.ABCDE家庭功能滿足家庭成員的需求表現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)功能、生育功能、性愛(ài)功能、扶養(yǎng)和贍養(yǎng)功能、教育功能、感情和娛樂(lè)功能。

23.AC這是醫(yī)生通過(guò)語(yǔ)言的形式對(duì)病人做出的積極性反饋。

24.B正常足月兒體重在2500g以上(約3000g)，身長(zhǎng)47cm。

25.D人群處于接受階段應(yīng)該支持強(qiáng)化，鼓勵(lì)人們保持新行為。

26.B不需要進(jìn)行終末消毒的疾病是白喉。

27.C社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)最主要的區(qū)別是它不是以盈利為目的。

28.C遺傳的因素與吸煙的習(xí)慣沒(méi)有關(guān)聯(lián)。

29.E確定優(yōu)先解決問(wèn)題的原則包括：?jiǎn)栴}的重要性(影響范圍的大小)，嚴(yán)重性(最危險(xiǎn)的)，群眾關(guān)注程度，問(wèn)題的常見(jiàn)性、發(fā)生頻率、頻率是否隨時(shí)間有上升趨勢(shì)(時(shí)間趨勢(shì))，可防治性(對(duì)干預(yù)的敏感程度)，社會(huì)、經(jīng)濟(jì)影響，可行性(技術(shù)、經(jīng)濟(jì)、人力、物質(zhì)資源)。

30.D全科醫(yī)生是對(duì)個(gè)人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟(jì)有效的、一體化的基層醫(yī)療保健服務(wù)，進(jìn)行生命、健康與疾病的全過(guò)程、全方位負(fù)責(zé)式管理的醫(yī)生。

31.C相對(duì)危險(xiǎn)度(RR)也叫危險(xiǎn)比(riskratio)或率比(rateratio)，是反映暴露與發(fā)病(死亡)關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的最有用的指標(biāo)。歸因危險(xiǎn)度(AR)又叫特異危險(xiǎn)度、率差(ratedifference，RD)和超額危險(xiǎn)度(excessrisk)，是暴露組發(fā)病率與對(duì)照組發(fā)病率相差的絕對(duì)值，它表示危險(xiǎn)特異地歸因于暴露因素的程度。RR與AR都是表示關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的重要指標(biāo)，彼此密切相關(guān)，但其公共衛(wèi)生意義卻不同。RR說(shuō)明暴露者與非暴露者比較增加相應(yīng)疾病危險(xiǎn)的倍數(shù)；AR則一般是對(duì)人群而言，暴露人群與非暴露人群比較所增加的疾病發(fā)