手術(shù)室護(hù)士職業(yè)危害認(rèn)知對自我防護(hù)行為影響分析

手術(shù)室護(hù)士職業(yè)危害認(rèn)知對自我防護(hù)行為影響分析

【摘要】對于手術(shù)室護(hù)士來說，在日常工作當(dāng)中經(jīng)常出現(xiàn)三餐無規(guī)律、晝夜顛倒、工作節(jié)奏快、工作壓力大的情況，同時(shí)在日常工作當(dāng)中會受到生物以及化學(xué)環(huán)境等多種因素的侵?jǐn)_。手術(shù)室護(hù)士長期在這樣的環(huán)境中工作，不利于護(hù)士身心健康的發(fā)展。因此，要加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)士自我防護(hù)工作，更好的保障生命健康安全。【Keys】手術(shù)室護(hù)士；職業(yè)危害；自我防護(hù)；行為管理

手術(shù)室在醫(yī)院當(dāng)中占據(jù)著非常重要的位置，同時(shí)也是較為特殊的科室之一。手術(shù)室護(hù)士在日常工作當(dāng)中會隨時(shí)接觸到銳利器械、病人的血液、體液以及多種化學(xué)消毒劑等[1]。因此，手術(shù)室護(hù)士受感染幾率相對較高，對于其身體以及心理造成了非常嚴(yán)重的傷害。為了能夠有效保障手術(shù)是護(hù)士的職業(yè)安全，在日常工作當(dāng)中采取針對性的防護(hù)措施尤為重要。1化學(xué)性危害的防護(hù)1.1生物感染因素防護(hù)

在手術(shù)室當(dāng)中的護(hù)理人員要定期進(jìn)行健康檢查，并且要嚴(yán)格按照相關(guān)要求接種疫苗。如果護(hù)理人員在日常工作當(dāng)中手部皮膚有破損，那么要盡量避免參與到手術(shù)洗手工作當(dāng)中。對于擇期手術(shù)的患者來說，要在手術(shù)前進(jìn)行各項(xiàng)檢查工作，其中包括艾滋病檢查、梅毒、丙肝、乙肝原抗體以及肝功能檢查，如果患者檢查結(jié)果為陽性，那么患者在手術(shù)過程當(dāng)中需要在指定手術(shù)室進(jìn)行，同時(shí)也要保障配合手術(shù)的護(hù)理人員手部無破損，在手術(shù)過程當(dāng)中要為塑料圍裙、戴眼罩以及佩戴深層手套等，在手術(shù)過程當(dāng)中要秉持嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)心的工作原則，同時(shí)要保障傳遞器械方式規(guī)范。如果護(hù)理人員在手術(shù)過程當(dāng)中出現(xiàn)了職業(yè)暴露事件，那么需要立即更換護(hù)理人員，同時(shí)要根據(jù)護(hù)理人員暴露源的不同在第一時(shí)間采取相應(yīng)的處理方式。護(hù)理人員在手術(shù)后要進(jìn)行沐浴并認(rèn)真洗手消毒。在手術(shù)過程當(dāng)中使用的物品要嚴(yán)格進(jìn)行消毒處理，如果使用物品為一次性用品，那么要按照傳染性醫(yī)療廢品進(jìn)行后續(xù)處理工作。1.2生物性危害防護(hù)手術(shù)室當(dāng)中的醫(yī)務(wù)人員如果手部出現(xiàn)破損仍然需要進(jìn)行手術(shù)室，需要佩戴雙層手套，必要時(shí)需要佩戴防護(hù)鏡。如果需要進(jìn)行手術(shù)治療的患者屬于血源性傳染病，那么需要將患者安排在固定時(shí)間進(jìn)行手術(shù)，在手術(shù)室過程當(dāng)中使用的敷料均采取一次性用品，在此過程當(dāng)中禁止人員參觀，在手術(shù)后醫(yī)護(hù)人員要進(jìn)行嚴(yán)格消毒。對于此類手術(shù)室可以采取層流型空氣凈化裝置保證手術(shù)室內(nèi)通風(fēng)，將高效過濾器放置于手術(shù)室的入風(fēng)口[3]。在手術(shù)過程當(dāng)中可以使用套管針對患者進(jìn)行護(hù)理，這樣能夠最大程度上減少血液污染。2物理性危害防護(hù)2.1銳利儀器防護(hù)

在手術(shù)室銳利儀器使用以及防護(hù)的過程當(dāng)中，要嚴(yán)格遵循消毒隔離制度以及醫(yī)療護(hù)理操作常規(guī)制度，從而更好培養(yǎng)護(hù)士良好的操作習(xí)慣，在銳器使用完成后要第一時(shí)間進(jìn)行處理，在回套針帽的過程當(dāng)中要采取單手形式，切記雙手進(jìn)行操作，在分離污染的注射器和針頭過程當(dāng)中禁止采用手分離的方式，此外禁止醫(yī)護(hù)人員用手傳遞銳器物，這樣對于護(hù)士的安全管理理念的培養(yǎng)具有一定的幫助，可以采取裝有安全裝置的銳器物收集物和醫(yī)療護(hù)理用具進(jìn)行儀器收集工作。護(hù)理管理層要不斷制定并完善銳利損傷后登記上報(bào)制度、職業(yè)安全技術(shù)培訓(xùn)制度、職業(yè)防護(hù)教育制度，明確醫(yī)護(hù)人員在刺傷后如何采取正確的方式進(jìn)行處理，同時(shí)也要完善各項(xiàng)防護(hù)措施。2.2噪音防護(hù)

醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)噪音防護(hù)同時(shí)要認(rèn)識到噪音的危害性，在日常護(hù)理當(dāng)中要避免不必要的交談，同時(shí)要遵循三輕的護(hù)理原則，其中包括：走路輕、動作輕以及說話輕。加強(qiáng)設(shè)備的保養(yǎng)以及養(yǎng)護(hù)工作，及時(shí)檢查發(fā)現(xiàn)陳舊儀器，淘汰陳舊儀器，并且引進(jìn)噪音小、功能好的新儀器，相關(guān)人員要對儀器進(jìn)行定期檢查，定期更換易損零件，添加潤滑劑[4]。如果患者在手術(shù)過程當(dāng)中會使用電凝、電鉆、電鋸以及吸引器等，需要在使用間歇期間關(guān)閉開關(guān)，手術(shù)人員在手術(shù)過程當(dāng)中需要嚴(yán)格遵循相關(guān)規(guī)章制度，禁止在手術(shù)室內(nèi)嬉戲打鬧、聊天，談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的事情，醫(yī)護(hù)人員也要避免頻繁走動，同時(shí)減少進(jìn)出次數(shù)，嚴(yán)格限制參觀人員，加強(qiáng)日常管理工作。對于手術(shù)過程當(dāng)中過度緊張的患者，醫(yī)護(hù)人員要適當(dāng)分散其注意力，對于手術(shù)過程當(dāng)中產(chǎn)生的異常噪音要向患者耐心解釋，疏導(dǎo)患者心中疑慮。2.3負(fù)重傷防護(hù)

手術(shù)室護(hù)士在進(jìn)行搬運(yùn)物體時(shí)，要嚴(yán)格控制搬運(yùn)重量，切記不能超過自身承受極限，可以在轉(zhuǎn)運(yùn)病人的過程當(dāng)中使用器械輔助的方式。如果護(hù)士在手術(shù)過程當(dāng)中需要長時(shí)間站立，可以穿戴彈力小腿護(hù)套，保障在不違反無菌操作規(guī)則的前提下，進(jìn)行自我姿勢的調(diào)節(jié)，這樣能夠使下肢靜脈淤血有效減輕，防止出現(xiàn)靜脈曲張的情況。如果在手術(shù)允許的情況下，可以在手術(shù)室當(dāng)中的椅子上休息片刻，從而更好保持體力。3討論

隨著我國科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，在手術(shù)室護(hù)士日常工作環(huán)境當(dāng)中存在著較大的職業(yè)危害，對于護(hù)士的身體以及心理會造成較大的危害，嚴(yán)重情況下對于后代會產(chǎn)生不利的影響[5]。為了能夠有效防止危害的產(chǎn)生，采取有效的防護(hù)措施尤為重要，通過科學(xué)的方法以及手段，從護(hù)士自我防御入手，加強(qiáng)日常工作當(dāng)中行為管理，讓護(hù)士能夠提高對于自我防護(hù)的重視程度。在進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理操作的過程當(dāng)中，要明確了解危害高發(fā)的操作細(xì)節(jié)，能夠有效減少并避免危害的發(fā)生，更好的保障了手術(shù)室護(hù)士的生命、健康安全，從而對于手術(shù)的順利進(jìn)行也有非常大的幫助，此外，也能確保手術(shù)室護(hù)理工作能夠高質(zhì)量的完成。Reference[1]可寶萍.淺談手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)危害因素與防護(hù)措施[J].河南外科學(xué)雜志,2020,17(5):130-131.[2]陳美仁,唐秀萍,張茹.手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)危險(xiǎn)因素及預(yù)防措施[J].當(dāng)代護(hù)士：中旬刊,2021(12):114-115.[3]林虹,馬淑清,黃敏霞.手術(shù)室護(hù)理人員職業(yè)危害認(rèn)知及自我防護(hù)行為的調(diào)查[J].中華護(hù)理雜志,2021,42(8):752-756.[4]鐘偉娥,曹玉可,徐月娥,林秋霞.專業(yè)技能和知識培訓(xùn)對供