天津市-建筑工程資料報驗用表

TOC\o"1-1"\h\z\u津監(jiān)理A1 3工程開工報審表編號： 3津監(jiān)理A1-1 4工程開工報告編號： 4津監(jiān)理A2 5施工組織設(shè)計（方案）報審表編號： 5津監(jiān)理A3 6施工進度安排報審表編號： 6津監(jiān)理A4 7分包（供貨、試驗）單位資格報審表編號： 7津監(jiān)理A5 8工程復(fù)工報審表編號： 8津監(jiān)理A6 9工程物資進場報驗申請表編號： 9津監(jiān)理A7 10報驗申請表編號： 10津監(jiān)理A8 11分部（子分部）工程報驗申請表編號： 11津監(jiān)理A9 12工程竣工預(yù)驗收報驗申請表編號： 12津監(jiān)理A10 13施工設(shè)施（機具、措施用材）備案表編號： 13津監(jiān)理A11 14工程款支付申請表編號： 14津監(jiān)理A12 15工程臨時（最終）延期申請表編號： 15津監(jiān)A13 16費用索賠申請表編號： 16津監(jiān)A14 17監(jiān)理通知回復(fù)單編號： 17津監(jiān)理A15 18砼澆筑申請表編號： 18津監(jiān)理A16 19部位拆模申請編號： 19津監(jiān)理B1 20總監(jiān)理工程師授權(quán)通知書編號： 20津監(jiān)理B2 21項目監(jiān)理部人員配置（調(diào)整）通知書編號： 21津監(jiān)理B3 22監(jiān)理通知單編號： 22津監(jiān)理B4 23工程暫停令編號： 23津監(jiān)理B5 24工程變更通知單編號： 24津監(jiān)理B6-2 25工程竣工預(yù)驗收小組成員及其分工表 25津監(jiān)理B6-3 26單位（子單位）工程質(zhì)量限制資料核查記錄 26津監(jiān)理B6-4 28單位（子單位）工程平安和功能檢驗資料核查 28及主要功能抽查記錄 28津監(jiān)理B6-5 29單位（子單位）工程觀感質(zhì)量檢查記錄 29津監(jiān)理B6-6 30工程竣工預(yù)驗收整改看法書 30津監(jiān)理B7 31現(xiàn)場證物照片編號： 31津監(jiān)理C1 32監(jiān)理工作聯(lián)系單編號： 32津監(jiān)理C2 33工程變更報審表編號： 33津監(jiān)理C3 34會議紀(jì)要編號： 34

津監(jiān)理A1工程開工報審表編號：致：上海外經(jīng)工程詢問監(jiān)理（監(jiān)理單位）：由我方承包的工程，承包單位已完施工打算工作，請監(jiān)理確認(rèn)并同意開工。附件：工程開工報告施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）日期總監(jiān)理工程師審定看法：□報審表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回。請重新填表報審?！跄銌挝回?fù)責(zé)的施工打算工作尚未全部完成，請按審定附件要求抓緊完善后再行填表報審?！跄銌挝回?fù)責(zé)的施工打算工作基本完成，但建設(shè)單位尚未取得施工許可證，擬暫緩開工，請建設(shè)單位簽署看法?！跻丫邆溟_工條件，擬同意開工，請建設(shè)單位簽署看法?！醺郊禾柋O(jiān)理通知單項目監(jiān)理部（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）日期建設(shè)單位看法：建設(shè)單位代表（簽字）日期簽收人監(jiān)理單位：日期：承包單位：日期：建設(shè)單位：日期：津監(jiān)理A1-1工程開工報告編號：致：（監(jiān)理單位）：由我方承包的工程，已完成了以下各項施工打算工作，具備了開工條件：1．承包單位現(xiàn)場質(zhì)量管理體系、技術(shù)管理體系和質(zhì)量保證體系已獲得項目監(jiān)理部確認(rèn)；2．設(shè)計文件存在的相關(guān)問題已經(jīng)得到解決；3．施工組織設(shè)計（方案）已獲得總監(jiān)理工程師審查確認(rèn)；4．有關(guān)分包單位的資格已獲得總監(jiān)理工程師審查確認(rèn)；5．施工現(xiàn)場管理人員已到位，施工機具、人員已進場，主要工程材料已落實；6．現(xiàn)場施工環(huán)境及條件可以滿意開工要求；7．測量放線限制成果及愛護措施已經(jīng)項目監(jiān)理部驗收合格。請審查施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）日期津監(jiān)理A2施工組織設(shè)計（方案）報審表編號：致：（監(jiān)理單位）：由我方承包工程的施工組織設(shè)計（方案）已編制完成，并經(jīng)上級技術(shù)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，請審查確認(rèn)。附件：□工程施工組織設(shè)計（頁）□工程施工方案（頁）施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）日期總監(jiān)理工程師審定看法：□報審表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回。請重新填表報審?！蹙幹频氖┕そM織設(shè)計（方案）不符合要求，現(xiàn)予退回。請按審查附件要求抓緊完善后再行填表報審?！鯃髮彽氖┕そM織設(shè)計（方案）符合要求，監(jiān)理予以確認(rèn)，請建設(shè)單位簽署看法?！酢醺郊禾柋O(jiān)理通知單項目監(jiān)理部（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）日期建設(shè)單位看法：建設(shè)單位代表（簽字）日期簽收人監(jiān)理單位：日期：承包單位：日期：建設(shè)單位：日期：津監(jiān)理A3施工進度安排報審表編號：致：上海外經(jīng)工程詢問監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位）：由我方承包天保國際商務(wù)園A區(qū)工程的各片區(qū)月進度施工進度安排已編制完成，請審查確認(rèn)。附件：a、b、c、d、e月進度安排實施表施工進度安排（頁）施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）日期專業(yè)監(jiān)理工程師審查看法：□報審表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回。請重新填表報審?！蹙幹频氖┕みM度安排不符合要求，現(xiàn)予退回。請按審查附件要求抓緊完善后再行填表報審?！鯃髮彽氖┕みM度安排符合要求，監(jiān)理予以確認(rèn)，請建設(shè)單位簽署看法。□□附件：號監(jiān)理通知單專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）日期總監(jiān)理工程師審定看法：□同意專業(yè)監(jiān)理工程師的審查看法，請建設(shè)單位簽署看法?！蹴椖勘O(jiān)理部（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）日期建設(shè)單位看法：建設(shè)單位代表（簽字）日期簽收人監(jiān)理單位：日期：承包單位：日期：建設(shè)單位：日期：津監(jiān)理A4分包（供貨、試驗）單位資格報審表編號：致：上海外經(jīng)工程詢問監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位）：我方在天保國際商務(wù)A區(qū)工程施工中依據(jù)合同或約定，擬選擇單位擔(dān)當(dāng)混泥土分包（供貨、試驗）工作。經(jīng)我方考察，被選單位具備相應(yīng)的資質(zhì)和實力。該項工作實施后，我方仍擔(dān)當(dāng)總包單位的全部責(zé)任，請審查確認(rèn)。附件：□所選單位資質(zhì)材料（頁）□所選單位營業(yè)執(zhí)照（頁）□所選單位業(yè)績材料（頁）□所選單位其它材料（頁）施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）日期總監(jiān)理工程師審定看法：□報審表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回。請重新填表報審?！跎陥蟾郊?nèi)容不符合要求，現(xiàn)予退回。請按審定附件要求抓緊完善后再行填表報審?！跄惴剿x單位，不具備相應(yīng)資格。請重新選擇后再行填表報審?！跄惴剿x單位資格符合要求，同意該單位擔(dān)當(dāng)分包（供貨、試驗）工作。請建設(shè)單位簽署看法。分包（供貨、試驗）合同簽訂后，請承包單位將合同報項項目監(jiān)理部。□□附件：號監(jiān)理通知單項目監(jiān)理部（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）日期建設(shè)單位看法：建設(shè)單位代表（簽字）日期簽收人監(jiān)理單位：日期：承包單位：日期：建設(shè)單位：日期：津監(jiān)理A5工程復(fù)工報審表編號：致：（監(jiān)理單位）：由我方承包的工程因故暫停（工程暫停令編號為），現(xiàn)已具備復(fù)工條件，請審查確認(rèn)并同意復(fù)工。附件：具備復(fù)工條件的材料（頁）施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）日期總監(jiān)理工程師審定看法：□報審表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回。請重新填表報審?！鯊?fù)工條件表述不清，現(xiàn)予退回。請重新完善后再行填表報審。□施工暫停緣由尚未完全消逝，暫不具備復(fù)工條件，請按審定附件要求抓緊處置，待完全具備復(fù)工條件后再行填表報審。□已具備復(fù)工條件，擬同意復(fù)工，請建設(shè)單位簽署看法。□□附件：號監(jiān)理通知單項目監(jiān)理部（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）日期建設(shè)單位看法：建設(shè)單位代表（簽字）日期簽收人監(jiān)理單位：日期：承包單位：日期：建設(shè)單位：日期：津監(jiān)理A6工程物資進場報驗申請表編號：致：（監(jiān)理單位）由我方選購 為工程運用的（工程物資）已經(jīng)進場，經(jīng)自檢(復(fù)試)合格。擬在部位運用，請審查驗收。附件：□原材料（構(gòu)配件）進場驗收記錄（頁）□工程物資合格證明（頁）□復(fù)試試驗報告（頁）施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）日期專業(yè)監(jiān)理工程師審查看法：□報驗表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回。請重新填表報驗?！跎陥髨蟾郊环弦?，現(xiàn)予退回。請按審查附件要求抓緊完善后再行填表報驗?！跻蛟撆镔Y有復(fù)試試驗要求，定于月日在監(jiān)理見證下取樣送驗。待你方取得復(fù)試試驗報告后再次填表報驗?！踹M場工程物資符合運用要求，同意在限定工程部位運用?！踹M場工程物資由于審查附件所闡明的緣由，不符合運用要求，不得在工程中運用，并限于月日前退場?！酢醺郊禾柋O(jiān)理通知單項目監(jiān)理部（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）日期簽收人監(jiān)理單位：日期：施工單位：日期：津監(jiān)理A7報驗申請表編號：致：上海外經(jīng)工程詢問監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位）我方已完成了天保國際商務(wù)園A區(qū)工程的，并經(jīng)自檢合格，請審查驗收。 附件：施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）日期審查（審定）看法：□報驗表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回，請重新填表報驗?！鯃篁灩こ淌┕ど形慈客瓿?，請在施工作業(yè)完成，并自檢合格后再行填表報驗?！豕こ虒嵨镞_不到驗收質(zhì)量要求，請按審查附件要求抓緊整改后再行填表報驗?！跎陥蟾郊环弦螅埌磳彶楦郊笞ゾo整改完善后再行填表報驗?！醴显O(shè)計和規(guī)范要求，同意驗收?？蛇M入下部工序施工?！跬馐┕ろ椖坎勘O(jiān)理旁站，旁站監(jiān)理人員其他須要簽署的看法：項目監(jiān)理部（蓋章）專業(yè)（總）監(jiān)理工程師（簽字）日期簽收人監(jiān)理單位：日期：施工單位：日期：津監(jiān)理A8分部（子分部）工程報驗申請表編號：致：（監(jiān)理單位）我方已完成了工程的分部（子分部）工程施工，并經(jīng)自檢合格，請審查驗收。附件：□分部（子分部）工程質(zhì)量驗收記錄（頁）□質(zhì)量限制資料（頁）□平安和功能檢驗、檢測報告（頁）□觀感質(zhì)量驗收資料（頁）施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）日期專業(yè)監(jiān)理工程師審查看法：□報驗表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回，請重新填表報驗?！鯃篁灩こ淌┕ど形慈客瓿?，請在施工作業(yè)完成，并自檢合格后再行填表報驗?！跎陥蟾郊环弦螅埌磳彶楦郊笞ゾo整改完善后再行填表報驗。□工程實物達不到驗收質(zhì)量要求，請按審查附件要求抓緊整改后再行填表報驗。□驗收合格，請總監(jiān)理工程師審定。（適用于非結(jié)構(gòu)分部工程）□具備聯(lián)合驗收條件，請總監(jiān)理工程師審定。（適用于結(jié)構(gòu)分部工程）□□附件：號監(jiān)理通知單專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）日期總監(jiān)理工程師審定看法：□驗收合格，可進行下一道工序施工。（適用于非結(jié)構(gòu)分部工程）□請建設(shè)單位組織有關(guān)單位參與的聯(lián)合驗收。（適用于結(jié)構(gòu)分部工程）項目監(jiān)理部（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）日期簽收人監(jiān)理單位：日期：承包單位：日期：建設(shè)單位：日期：津監(jiān)理A9工程竣工預(yù)驗收報驗申請表編號：致：（監(jiān)理單位）：我方已按合同和設(shè)計要求全部完成了工程，并經(jīng)自檢合格，請審查驗收。附件：□單位（子單位）工程質(zhì)量竣工驗收記錄（頁）□質(zhì)量限制資料核查記錄（頁）□平安和功能檢驗資料核查及主要功能抽查記錄（頁）□觀感質(zhì)量檢查記錄（頁）施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）日期總監(jiān)理工程師審定看法：□報驗表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回。請重新填表報驗。□申報附件不符合要求，請按審查附件要求抓緊整改完善后再行填表報驗?！豕こ虒嵨镞_不到驗收質(zhì)量要求，請按審查附件要求抓緊完善后再行填表報驗?！豕こ炭傮w質(zhì)量基本達到驗收標(biāo)準(zhǔn)，請承包單位接著做好質(zhì)量整改和成品愛護。請建設(shè)單位打算組織工程竣工驗收。□□附件：號監(jiān)理通知單 項目監(jiān)理部（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）日期簽收人監(jiān)理單位：日期：承包單位：日期：建設(shè)單位：日期：津監(jiān)理A10施工設(shè)施（機具、措施用材）備案表編號：致：（監(jiān)理單位）：我方進入施工現(xiàn)場的下列施工設(shè)施（機具、措施用材）已經(jīng)過自檢，符合平安運用要求，特向項目監(jiān)理部備案。序號施工設(shè)施（機具、措施用材）名稱型號或批號自檢部門負(fù)責(zé)人證明文件名稱承包單位（蓋章）安技部門負(fù)責(zé)人（簽字）日期項目經(jīng)理（簽字）日期簽收人監(jiān)理單位： 日期：津監(jiān)理A11工程款支付申請表編號：致：（監(jiān)理單位）：我方已完成了工程工程量清單中申報的工程，按合同約定和商定，建設(shè)單位應(yīng)在年月日前支付該項工程款共（大寫）元，請審查批準(zhǔn)。附件：□工程量清單（頁）□計算方法（頁）施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）日期總監(jiān)理工程師審定看法：□申請表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回。請重新填表申請?！醪环瞎こ炭钪Ц稐l件，工程款支付申請不予批準(zhǔn)。□工程量與實物不符，請按審查附件要求修正后再行填表申請?！跤嬎惴椒ㄓ姓`，請按審查附件要求在計算精確后再行填表申請?！跻罁?jù)合同和約定，建設(shè)單位應(yīng)向承包單位支付工程款（大寫）元。請建設(shè)單位簽署看法?！酢醺郊禾柋O(jiān)理通知單項目監(jiān)理部（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）日期建設(shè)單位看法：建設(shè)單位代表（簽字）日期簽收人監(jiān)理單位：日期：承包單位：日期：建設(shè)單位：日期：津監(jiān)理A12工程臨時（最終）延期申請表編號：致：（監(jiān)理單位）：由于緣由，依據(jù)施工合同條款第條的規(guī)定，申請工程臨時（最終）延期，請審查批準(zhǔn)。附件：工程延期的依據(jù)及工期計算材料（頁）施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）日期總監(jiān)理工程師審定看法：□申請表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回。請重新填表申請?！豕こ萄悠诘囊罁?jù)不充分，詳見審定看法所附說明。工程延期申請不予批準(zhǔn)?！豕て谟嬎阌姓`，請按審定附件要求在計算精確后再行填表申請?！跬馀R時（最終）延長工期天（日歷日）。工程竣工日期由原定年月日延期至年月日。請建設(shè)單位簽署看法。□□附件：號監(jiān)理通知單□說明：項目監(jiān)理部（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）日期建設(shè)單位看法：建設(shè)單位代表（簽字）日期簽收人監(jiān)理單位：日期：承包單位：日期：建設(shè)單位：日期：津監(jiān)A13費用索賠申請表編號：致：（監(jiān)理單位）：依據(jù)施工合同條款第條的規(guī)定，由于緣由，我方對工程施工提出費用索賠申請，索賠金額為（大寫）元，請審查批準(zhǔn)。附件：□索賠理由及證明材料（頁）□索賠計算方法（頁）施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）日期總監(jiān)理工程師審定看法：□申請表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回。請重新填表申請?！跛髻r理由不充分，詳見審定看法所附說明。索賠申請不予批準(zhǔn)?！跛髻r金額計算有誤，請按附件要求在計算精確后再行填表申請?！跬饨痤~為（大寫）元的費用索賠申請，請建設(shè)單位簽署看法?！酢醺郊禾柋O(jiān)理通知單□說明：項目監(jiān)理部（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）日期建設(shè)單位看法：建設(shè)單位代表（簽字）日期簽收人監(jiān)理單位：日期：承包單位：日期：建設(shè)單位：日期：津監(jiān)A14致：上海外經(jīng)工程詢問監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位）：我方在天保國際商務(wù)園A區(qū)工程施工中接到編號為040號監(jiān)理通知單后，已完成了監(jiān)理通知單中所列各項工作，特予回復(fù)，并請審查。說明：a3樓二層梁板梁截面尺寸已全部改為規(guī)范允許偏差（+4.00mm，-0.5cm）,如照片所示：梁內(nèi)加內(nèi)撐已保證截面尺寸符合圖紙及規(guī)范要求。附照片兩張。施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）日期審查看法：項目監(jiān)理部（蓋章）專業(yè)（總）監(jiān)理工程師（簽字）日期簽收人監(jiān)理單位：日期：施工單位：日期：監(jiān)理通知回復(fù)單編號：津監(jiān)理A15砼澆筑申請表編號：致：（監(jiān)理公司）：我單位安排于年月日時澆筑部位結(jié)構(gòu)砼，設(shè)計強度等級為，施工強度等級為安排澆筑工程量。檢查內(nèi)容施工單位檢查狀況監(jiān)理審查狀況鋼筋隱藏、分項檢查符合要求□/不符合要求□模板安裝分項檢查符合要求□/不符合要求□電氣預(yù)埋管隱藏檢查符合要求□/不符合要求□給排水預(yù)留孔檢查符合要求□/不符合要求□現(xiàn)場攪拌材質(zhì)狀況檢查符合要求□/不符合要求□協(xié)作比，計量器具、設(shè)備檢定檢查符合要求□/不符合要求□預(yù)拌砼廠家考查狀況符合要求□/不符合要求□經(jīng)檢查符合混凝土澆筑條件，特申請項目監(jiān)理部實施旁站監(jiān)理。施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）日期審定（審查）看法：不同意（見監(jiān)理通知單）□須要整改□同意開盤□旁站監(jiān)理人員項目監(jiān)理部（蓋章）總（專業(yè)）監(jiān)理工程師（簽字）日期簽收人監(jiān)理單位： 日期：施工單位：日期：說明：“施工單位檢查狀況”欄符合要求時采納“√”注明。津監(jiān)理A16部位拆模申請編號：致：（監(jiān)理單位）我單位于年月日時澆筑部位的梁（板）結(jié)構(gòu)砼，設(shè)計強度等級為施工強度等級為，經(jīng)過天同條件養(yǎng)護，混凝土試塊抗壓強度值達到設(shè)計要求的%，特申請拆模。附件：混凝土抗壓強度試驗報告施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）日期審查（審定）看法：□不同意拆?；炷量箟簭姸任催_到要求。□僅同意拆除部位模板，保留懸臂部位不得拆除。□符合規(guī)范規(guī)定和設(shè)計的拆模條件同意拆模。項目監(jiān)理部（蓋章）專業(yè)（總）監(jiān)理工程師（簽字）日期簽收人監(jiān)理單位：日期：施工單位：日期：津監(jiān)理B1總監(jiān)理工程師授權(quán)通知書編號：致：（建設(shè)單位）經(jīng)授權(quán)為工程項目監(jiān)理部總監(jiān)理工程師。總監(jiān)理工程師代表我公司履行本工程監(jiān)理托付合同，執(zhí)行《工程建設(shè)監(jiān)理規(guī)范》和《天津市工程建設(shè)監(jiān)理規(guī)程》，并擔(dān)當(dāng)相應(yīng)的法律責(zé)任。任期為該工程項目監(jiān)理托付合同執(zhí)行期。特此通知監(jiān)理單位（蓋章）法定代表人（簽字）日期簽收人建設(shè)單位：日期：津監(jiān)理B2項目監(jiān)理部人員配置（調(diào)整）通知書編號：致：（建設(shè)單位）：（承包單位）：工程項目監(jiān)理部已經(jīng)組成（監(jiān)理人員作部分調(diào)整），特向貴方發(fā)出通知。項目監(jiān)理部人員名單（調(diào)整名單）姓名性別年齡專業(yè)監(jiān)理崗位注冊資格調(diào)整時間項目監(jiān)理部（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）日期津監(jiān)理B3監(jiān)理通知單編號：致：（承包單位）：事由：(工程名稱：)內(nèi)容：項目監(jiān)理部（蓋章）專業(yè)（總）監(jiān)理工程師（簽字）日期簽收人施工單位：日期：建設(shè)單位：日期：津監(jiān)理B4工程暫停令編號：致：（承包單位）：工程的部位（工序）由于下述緣由，確定從年月日時起暫停施工，請建設(shè)單位簽署看法。工程暫停緣由：□建設(shè)單位要求且工程須要暫停施工的□施工過程存在違反強制性標(biāo)準(zhǔn)的行為或合同約定須要進行停工處理的□施工過程存在平安隱患或平安問題須要進行停工處理的□承包單位未經(jīng)許可擅自施工或拒絕項目監(jiān)理部管理的□發(fā)生必需暫停施工的緊急事務(wù)工程暫停前、后請承包單位做好以下工作：附件：關(guān)于確定工程暫停的說明材料項目監(jiān)理部（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）日期建設(shè)單位看法：建設(shè)單位代表（簽字）日期簽收人施工單位：日期：建設(shè)單位：日期：津監(jiān)理B5工程變更通知單編號：致：（承包單位）：工程依據(jù)建設(shè)單位供應(yīng)的設(shè)計變更文件（文件號：）和號工程變更報審表所確定的工程變更條件已經(jīng)落實，因工程變更而發(fā)生的造價、工期和質(zhì)量調(diào)整問題及工程變更實施，按以下方式處理。造價：□不變，請即施工；□施工后協(xié)議調(diào)整；□調(diào)整并商定后再行施工。進度：□不變，請即施工；□施工后協(xié)議調(diào)整；□調(diào)整并商定后再行施工。質(zhì)量：□不變，請即施工；□合格。項目監(jiān)理部（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）日期建設(shè)單位看法：建設(shè)單位（蓋章）負(fù)責(zé)人（簽字）日期承包單位看法：施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）日期簽收人建設(shè)單位：日期：施工單位：日期：津監(jiān)理B6-2工程竣工預(yù)驗收小組成員及其分工表單位姓名職務(wù)分工津監(jiān)理B6-3單位（子單位）工程質(zhì)量限制資料核查記錄工程名稱承包單位序號項目資料名稱份數(shù)核查意見核查人1建筑與結(jié)構(gòu)圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄2工程定位測量、放線記錄3原材料出合格證書及進場檢（試）驗報告4施工試驗報告及見證檢測報告5隱藏工程驗收表6施工記錄7預(yù)制構(gòu)件、預(yù)拌混凝土合格證8地基、基礎(chǔ)、主體結(jié)構(gòu)檢驗及抽樣檢測資料9分項、分部工程質(zhì)量驗收記錄10工程質(zhì)量事故及事故調(diào)查處理資料11新材料、新工藝施工記錄121給排水與采暖圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄2材料、配件出廠合格證書及進場檢(試)驗報告3管道、設(shè)備強度試驗、嚴(yán)密性試驗記錄4隱藏工程驗收表5系統(tǒng)清洗、灌水、通水、通球試驗記錄6施工記錄7分項、分部工程質(zhì)量驗收記錄81建筑電氣圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄2材料、設(shè)備出廠合格證書及進場檢(試)驗報告3設(shè)備調(diào)試記錄4接地、絕緣電阻測試記錄5隱藏工程驗收表6施工記錄7分項、分部工程質(zhì)量驗收記錄8續(xù)表工程名稱承包單位序號項目資料名稱份數(shù)核查意見核查人1通風(fēng)與空調(diào)圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄2材料、設(shè)備出廠合格證書及進場檢(試)驗報告3制冷、空調(diào)、水管道強度試驗、嚴(yán)密性試驗記錄4隱藏工程驗收表5制冷設(shè)備運行調(diào)試記錄6通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng)調(diào)試記錄7施工記錄8分項、分部工程質(zhì)量驗收記錄91電梯土建布置圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄2設(shè)備出廠合格證書及開箱檢驗記錄3隱藏工程驗收表4施工記錄5接地、絕緣電阻測試記錄6負(fù)荷試驗、平安裝置檢查記錄7分項、分部工程質(zhì)量驗收記錄81建筑智能化圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄、竣工圖及設(shè)計說明2材料、設(shè)備出廠合格證及技術(shù)文件及進場檢(試)驗報告3隱藏工程驗收表4系統(tǒng)功能測定及設(shè)備調(diào)試記錄5系統(tǒng)技術(shù)、操作和維護手冊6系統(tǒng)管理、操作人員培訓(xùn)記錄7系統(tǒng)檢測報告8分項、分部工程質(zhì)量驗收報告9結(jié)論：總監(jiān)理工程師日期施工項目經(jīng)理日期津監(jiān)理B6-4單位（子單位）工程平安和功能檢驗資料核查及主要功能抽查記錄工程名稱承包單位序號項目安全和功能檢查項目份數(shù)核查看法抽查結(jié)果核查(抽查)人1建筑與結(jié)構(gòu)屋面淋水試驗記錄2地下室防水效果檢查記錄3有防水要求的地面蓄水試驗記錄45抽氣(風(fēng))道檢查記錄6幕墻及外窗氣密性、水密性、耐風(fēng)壓檢測報告7建筑物沉降觀測測量記錄8節(jié)能、保溫測試記錄9室內(nèi)環(huán)境檢測報告101給排水與采暖給水管道通水試驗記錄2暖氣管道、散熱器壓力試驗記錄3衛(wèi)生器具滿水試驗記錄45排水干管通球試驗記錄61建筑電氣照明全負(fù)荷試驗記錄2大型燈具堅固性試驗記錄3避雷接地電阻測試記錄4線路、插座、開關(guān)接地檢驗記錄51通風(fēng)與空調(diào)通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng)試運行記錄2風(fēng)量、溫度測試記錄3干凈室干凈度測試記錄4制冷機組