2016年下半年貴州西醫(yī)綜合病理學(xué)考試試題

2016年下半年貴州西醫(yī)綜合《病理學(xué)》考試試題本卷共分為2大題60小題，作答時間為180分鐘，總分120分，80分及格。一、單項選擇題（在每個小題列出的四個選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題干后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。本大題共30小題，每小題2分，60分。）1、女性，55歲，發(fā)現(xiàn)右乳腫塊1周。查體：右乳外上象限可及1.5cmX1.0cm質(zhì)硬腫物，活動度小。確定腫塊性質(zhì)最可靠的方法是A.針吸細(xì)胞學(xué)檢查B.鉬靶X線法檢查 C.B型超聲波檢查 D.活組織冷凍切片檢查2、判定甲亢病情程度和治療效果的最重要標(biāo)志是A.體重增減、食量大小 B.脈率快慢、脈壓大小 C.腺體軟硬、大小D.出汗多少、手顫有無 E.情緒改變，睡眠好壞3、當(dāng)頸動脈竇壓力感受器的傳入沖動增多時，可引起—A.心迷走緊張減弱B.心交感緊張加強(qiáng)C.交感縮血管緊張減弱D.心率加快E.動脈血壓升高4、可抑制血小板聚集的物質(zhì)是A.ADPB.TXA2 C.PGI2 D.膠原5、參與調(diào)節(jié)氧化磷酸化作用的重要激素是A.腎上腺素 B.甲狀腺激素 C.糖皮質(zhì)激素 D.胰島素6、決定尿鉀排出量最重要因素是A.遠(yuǎn)端小管后半段和集合管主細(xì)胞對鉀的分泌量B.近端小管對鉀的重吸收量C.髓袢升支對粗段對鉀的重吸收量D.遠(yuǎn)端小管和集合管閏細(xì)胞對鉀的分泌量7、男性，23歲，胃癌術(shù)后10d,化驗檢查：Hb60g/L,RBC200萬個/ml,WBC5.3X109/L。需成分輸血，應(yīng)選擇—A.新鮮血漿B.濃縮紅細(xì)胞C.洗滌紅細(xì)胞D.冷沉淀E.濃縮粒細(xì)胞8、有關(guān)上尿路結(jié)石，以下哪項是錯誤的A.輸尿管結(jié)石多位于下段輸尿管B.絕大部分為單側(cè)性C.輔以逆行輸尿管腎盂造影主要目的是了解兩側(cè)腎功能口.雙側(cè)輸尿管結(jié)石，應(yīng)先去除梗阻較重的一側(cè)9、人工增加離體神經(jīng)纖維浸浴液中鉀離子濃度，靜息電位的絕對值將A.不變B.增大C.減小D.先增大后減小 E.先減小后增大10、消化性潰瘍活動期大便隱血陽性提示每天出血量不少于A.<1mlB.1?2ml C.2?3ml D.3?4ml E.5ml11、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)中包括A.網(wǎng)狀青斑B.發(fā)熱 C.癲癇 D.雷諾現(xiàn)象12、以下哪項不屬于免疫球蛋白類IgGIgDC反應(yīng)蛋白IgME.免疫球蛋白E13、葡萄糖和氨基酸由腎小管管腔進(jìn)入腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)，屬于A.單純擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散 C.入胞作用 D.主動轉(zhuǎn)運(yùn)14、男性，30歲。原有風(fēng)心病史，因持續(xù)性發(fā)熱，乏力，納差來診。經(jīng)檢查擬診為亞急性感染性心內(nèi)膜炎，體格檢查時下列哪個體征不可能出現(xiàn)A.淤點(diǎn) B.環(huán)形紅斑 C.心臟雜音無變化 口.心率40次/分，心電圖示ni度房室傳導(dǎo)阻滯15、18歲男性胰島素依賴型糖尿病患者，2天前中斷胰島素后出現(xiàn)昏迷，血糖420mg/dl(23mmol/L),經(jīng)搶救并靜脈滴注碳酸氫鈉后血糖下降，神志好轉(zhuǎn)，酸中毒減輕，但不久又進(jìn)入昏迷，其最可能的原因是A.并發(fā)腦水腫 B.并發(fā)低血糖 C.并發(fā)腦血管意外D.并發(fā)乳酸酸中毒16、非胃腸道手術(shù)患者，術(shù)前應(yīng)禁食—2h4hC.8hD.12hE.24h17、麻醉前用藥中，使用麻醉性鎮(zhèn)痛劑(嗎啡等)的主要目的是下述哪項A.降低耗氧量B.鎮(zhèn)靜C.抑制腸管運(yùn)動D.穩(wěn)定血壓 E.止嘔18、男，46歲，上腹脹痛、乏力、消瘦、食欲下降5個月。查體：腹肌稍緊張，腹部有移動性濁音，貧血。直腸指診于膀胱直腸窩捫及結(jié)節(jié)狀硬塊，無壓痛，不活動。應(yīng)考慮A.直腸息肉 B.前列腺癌C.盆腔膿腫 D.胃癌盆腔種植轉(zhuǎn)移19、下列不屬于DNA分子結(jié)構(gòu)改變的是A.點(diǎn)突變B.DNA甲基化C.DNA重排 D.堿基缺失 E.堿基插入20、急性血源性骨髓炎最多見的部位是A.股骨下段 B.掌骨 C.骼骨 D.脛骨下端21、大張異體皮開洞嵌植小片自體皮法一般要求自體皮片大小及間距是A.大小0.1cm義0.1cm,間距1.0cmB.大小0.2cm義0.2cm,間距0.5cmC.大小0.5cm義0.5cm,間距1.0cmD.大小0.5cm義0.5cm,間距0.5cm22、中性粒細(xì)胞滲出過少的大葉性肺炎易發(fā)生的并發(fā)癥是A.肺肉質(zhì)變 B.肺膿腫C.膿胸D.敗血癥23、鳥氨酸脫竣生成A.酪胺 B.腐胺 C.多巴胺D.尸胺24、高血壓伴支氣管喘息患者，睡眠中突然憋醒，咳嗽，咳泡沫樣痰，呼吸困難，檢查血壓200/130mmHg,雙肺散在干鳴音與雙肺底濕性啰音。首選處理是A.靜注氨茶堿 B.靜注西地蘭 C.靜點(diǎn)硝普鈉D.高流量吸氧25、下列各肌中，屬于面肌的是—A.眼輪匝肌B.咬肌C.顳肌D.翼內(nèi)肌E.翼外肌26、下列哪種情況能使靜脈血PO2降低A.貧血B.CO中毒C.劇烈運(yùn)動D.亞硝酸鹽中毒27、血漿中降鈣素的主要來源是A.消化道黏膜細(xì)胞 B.下丘腦神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞 C.甲狀腺C細(xì)胞D.成熟的胸腺細(xì)胞28、肺結(jié)核的主要傳播途徑是—A.通過泌尿道侵入人體B.注射或應(yīng)用血制品而引起C.帶菌的塵埃經(jīng)呼吸道侵入D.以上均不正確E.飲用未經(jīng)消毒的牛乳29、對于成人原發(fā)性血小板減少性紫瘢，正確的是A.發(fā)病年齡多大于60歲 B.主要見于男性 C.青年女性易發(fā)病 D.多有淋巴細(xì)胞增多30、包裹在肝Glisson鞘內(nèi)的管道有A.門靜脈、肝靜脈、肝膽管 B.肝動脈、肝靜脈、門靜脈 C.肝動脈、肝膽管、門靜脈 D.肝動脈、肝膽管、肝靜脈二、多項選擇題(在每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得0.5分，本大題共30小題，每小題2分，共60分。)1、下列激素哪一個不是類固醇激素A.醛固酮B.睪酮C.促腎上腺皮質(zhì)激素 D.雌二醇 E.皮質(zhì)醇2、下列關(guān)于尿糖的說明中，哪一項是正確的A.尿糖陽性肯定有血糖升高 B.尿糖陽性是腎小管吸收功能不良的結(jié)果C.尿糖陽性肯定有糖代謝異常 D.尿糖陽性可診斷糖尿病 E.Benedict^^氏)試劑只查尿中有無葡萄糖3、支氣管哮喘的發(fā)病與下列哪種物質(zhì)無關(guān)？A.環(huán)化-磷酸腺昔(cAMP) B.環(huán)化-磷酸鳥甘(cGMP) C.腺昔脫氨酶(ADA)D.慢反應(yīng)性物質(zhì)(SRS-A)4、不符合Burkitt淋巴瘤特點(diǎn)的是A.與EB病毒感染有關(guān) B.累及頜面骨C.B細(xì)胞來源 D.非洲兒童多見 E.頸部淋巴結(jié)腫大明顯5、下列有關(guān)Crohn病臨床表現(xiàn)的描述中，錯誤的是A.病史多較長 B.腹痛、腹瀉 C.體重下降 D.大量便血6、吸入性肺膿腫的病原菌絕大多數(shù)是A.金黃色葡萄球菌B.厭氧菌 C.克雷伯桿菌 D.真菌 E.肺炎鏈球菌7、下列選項中，符合非特異性感覺投射系統(tǒng)功能的是A.產(chǎn)生某種特定的感覺 B.維持和改變大腦皮質(zhì)的興奮狀態(tài) C.激發(fā)大腦皮質(zhì)發(fā)出傳出沖動 D.參與形成軀體平衡感覺8、下述哪項關(guān)于梅毒的敘述是正確的A.均為性傳播B.樹膠腫內(nèi)可見大量類上皮細(xì)胞 C.樹膠腫和血管炎是主要病變D.可導(dǎo)致主動脈狹窄9、下列有關(guān)視桿細(xì)胞外段膜電位變化的描述，錯誤的是A.未經(jīng)光照時膜電位僅-30?-40mVB.未經(jīng)光照時細(xì)胞存在暗電流 C.光照后的電位變化即為感受器電位D.光照后表現(xiàn)為一種去極化型慢電位10、交感神經(jīng)節(jié)后纖維的遞質(zhì)是A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素5-羥色胺D.多巴胺E.去甲腎上腺素或乙酰膽堿11、下列選項中，不屬于乳腺癌手術(shù)后輔助化療指征的是A.雌、孕激素受體陰性 B.腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽性 C.導(dǎo)管內(nèi)癌D.脈管癌栓12、陣發(fā)性室上性心動過速常見于—A.高血鉀B.無明顯心臟病的患者C.嚴(yán)重心肌損害D.洋地黃中毒E.奎尼丁中毒13、生物體內(nèi)氨基酸脫氨的主要方式A.氧化脫氨B.還原脫氨 C.聯(lián)合脫氨 D.轉(zhuǎn)氨14、膽囊結(jié)石臨床表現(xiàn)各異，主要取決于A.結(jié)石的大小及部位、嵌頓與否 B.結(jié)石的大小、部位、梗阻與否、有無感染C.體位的改變或靜臥狀態(tài) D.進(jìn)油膩食物后15、S1分裂可見于A.主動脈瓣狹窄 B.室間隔缺損 C.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯 D.完全性左束支傳導(dǎo)阻滯16、突觸前抑制的發(fā)生是由于A.突觸前膜興奮性遞質(zhì)釋放減少B.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)C.突觸后膜超極化 D.側(cè)支抑制17、女性，45歲，1周前查體發(fā)現(xiàn)空腹血糖9.2mmol/L,診為2型糖尿病，給予口服降糖藥治療?；颊唢嬍城芬?guī)律。家屬晨起時發(fā)現(xiàn)患者呼之不應(yīng)即來急診。查體：心率108次/分，呼吸21次/分，幅度較淺，血壓140/70mmHg,皮膚潮濕。引起患者昏迷最可能的原因是A.酮癥酸中毒 B.乳酸酸中毒 C.非酮癥高滲昏迷 D.低血糖18、一實習(xí)醫(yī)師參加一闌尾切除手術(shù)，在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，擔(dān)任手術(shù)者，上級醫(yī)師任第一助手，進(jìn)腹后發(fā)現(xiàn)闌尾已穿孔，手術(shù)困難，上級醫(yī)師要轉(zhuǎn)換到主刀位置。此時該生應(yīng)如何轉(zhuǎn)換位置A.自手術(shù)臺前走向?qū)γ嫖恢?B.自手術(shù)器械臺后走向?qū)γ嫖恢?C.先退后一步，轉(zhuǎn)過身，背對器械臺走向?qū)?cè)位置 D.先退后一步，面對器械臺走向?qū)?cè)，與器械護(hù)士相遇時，轉(zhuǎn)過身，背對背轉(zhuǎn)至第一助手位置19、闌尾根部的體表投影點(diǎn)（麥?zhǔn)宵c(diǎn)）位于—A.臍與右骼前下棘連線的中、外1/3交界處B.臍與左骼前下棘連線的中、外1/3交界處C.臍與右骼前上棘連線的中、內(nèi)1/3交界處D.臍與左骼前上棘連線的中、外1/3交界處E.臍與右骼前上棘連線的中、外1/3交界處20、手術(shù)前準(zhǔn)備的最根本目的是A.促進(jìn)切口愈合 B.防止切口感染 C.提高病人對手術(shù)的耐受力D.預(yù)防術(shù)中各種并發(fā)癥 E.促進(jìn)術(shù)后康復(fù)20、手術(shù)前準(zhǔn)備的最根本目的是A.促進(jìn)切口愈合 B.防止切口感染 C.提高病人對手術(shù)的耐受力D.預(yù)防術(shù)中各種并發(fā)癥 E.促進(jìn)術(shù)后康復(fù)21、下列哪一種物質(zhì)可使腎血流量減少A.NO B.緩激肽 C.PGI2D.腺背22、少尿的標(biāo)準(zhǔn)是24小時尿量＜2000mL24小時尿量＜1500mL24小時尿量＜1000mL24小時尿量＜500mL24小時尿量＜400mL23、某籃球運(yùn)動員，在起跳搶球時與對方球員相撞，即感左骼部疼痛，下肢活動受限。x線顯示右骼前上棘撕脫骨折。其骨折成因為A.直接暴力所致 B.間接暴力所致C.疲勞性骨折D.病理性骨折24、關(guān)于傷寒腸穿孔的敘述，不正確的是A.多見于回腸末段 B.多發(fā)生于病程的第2?3周C.可有氣腹征D.常表現(xiàn)為右下腹明顯壓痛反跳痛25、雙人心肺復(fù)蘇術(shù)，口對口人工呼吸與胸外按壓的次數(shù)比應(yīng)為—1:21:3C.1:4D.1:5E.1:626、參與肌酸合成的氨基酸是A.CysB.AlaC.HisD.Arg27、纖維蛋白降解產(chǎn)物的主要作用是A.促進(jìn)凝血酶的活性 B.防止血小板的激活 C.抑制纖維蛋