人感染豬流感

人感染豬流感人感染豬流感第1頁人感染豬流感第2頁人感染豬流感病毒介紹人感染豬流感流行病學(xué)特征全球人感染豬流感疫情流行趨勢人感染豬流感診療和治療防控對策中國防治人感染豬流感工作進(jìn)展人感染豬流感第3頁人感染豬流感人感染豬流感：是由豬流感病毒經(jīng)呼吸道傳輸給人，人與人傳輸呼吸道新發(fā)急性傳染病。潛伏期短傳輸速度快死亡率高尤其對青壯年攻擊性強(qiáng)不過可防可控可治人感染豬流感第4頁人感染豬流感病毒介紹人感染豬流感疫情首發(fā)于墨西哥，經(jīng)過試驗室病毒分離檢出屬于豬流感病毒A/HINI亞形，是一個以前從未在人和豬身上出現(xiàn)過新型豬流感病毒；這一毒株是一個新型變異病毒，而且是一個混合體；可能出現(xiàn)于新重配，并出現(xiàn)了聚集性病例和可能疫情跨境傳輸。人感染豬流感第5頁一、人感染豬流感病毒介紹豬流感病毒是引發(fā)豬急性呼吸道疾病主要原發(fā)病原之一，經(jīng)常與其它病原體混合感染，造成嚴(yán)重?fù)p害。豬流感病毒單股負(fù)鏈RNA，有H1N1、H1N2、H3N2、H4N6等亞型，傳染性強(qiáng)、發(fā)病率高、潛伏期普通2-7天，病程較短。人感染豬流感第6頁人流感病毒、禽流感病毒、豬流感病毒關(guān)聯(lián)豬在流感病毒種間傳輸，開口遺傳進(jìn)化中起著主要作用，豬可被禽流感病毒開口人流感病毒感染。所以豬被認(rèn)為是人、禽開口/或豬流感病毒經(jīng)過基因重組而產(chǎn)生新型流感病毒“混合器”。豬流感不但危害豬群，而且同時感染人開口禽潛力。人感染豬流感第7頁人流感病毒、禽流感病毒、豬流感病毒關(guān)聯(lián)當(dāng)前世界范圍內(nèi)豬群中流行豬流感亞型主要有三種：H1N1、H3N2開口H1N2，其中包含古典H1N1、類禽H1N1、類人H3N2、基因重組H3N2開口多基因型H1N2亞型。人感染豬流感第8頁人流感病毒、禽流感病毒、豬流感病毒關(guān)聯(lián)研究表明：禽流感病毒、人H3N2亞型病毒開口古典豬H1N1亞型病毒，在我國豬群中共存，為產(chǎn)生含有禽流感病毒基因片段重組病毒創(chuàng)造了條件，這將對養(yǎng)豬業(yè)以及人類公共衛(wèi)生都含有潛在威脅。人感染豬流感第9頁病毒特征

豬流感病原為SIV，病毒呈多形態(tài)，普通球形，直徑80～120nm。有囊膜，囊膜上有許多放射狀排列突起糖蛋白,即纖突和刺突，分別是柱狀血凝素（HA或H）、蘑菇狀神經(jīng)氨酸酶（NA或N）和膜上M2基脂蛋白。HA和NA可作為確定流感病毒亞型和毒株主要依據(jù)。HA在適宜條件下能凝集一些動物紅細(xì)胞,在感染過程中與識別吸附靶細(xì)胞相關(guān)。NA能使吸附在紅細(xì)胞上病毒脫離紅細(xì)胞,也能使病毒從感染細(xì)胞中釋放出來。

人感染豬流感第10頁新型豬流感病毒電子顯微圖片人感染豬流感第11頁豬流感病毒病原學(xué)病毒對高溫抵抗力弱對干燥紫外線敏感對熱和日光抵抗力不強(qiáng)常見消毒劑、含氯消毒劑均能快速將其滅活人感染豬流感第12頁人感染豬流感第13頁人感染豬流感路徑流感病毒可由豬直接傳染人類及由人類傳染豬。經(jīng)過接觸受感染生豬或接觸被豬流感病毒感染環(huán)境，或經(jīng)過與感染豬流感病毒人發(fā)生接觸。人類由豬感染流感病毒大部份是因為近距離靠近染病豬，比如到過豬棚及牲畜市場。人類相互感染豬型流感亦可發(fā)生。人感染豬流感第14頁人感染豬流感第15頁傳輸路徑傳染路徑是經(jīng)過咳嗽或打噴嚏相互傳染。人接觸帶有流感病毒對象后接觸鼻和口而受感染。豬型流感并非由食物傳輸。人感染豬流感第16頁三、全球人感染豬流感病毒疫情流行趨勢人感染豬流感第17頁二、人感染豬流感病毒流行病學(xué)特征

人感染豬流感后癥狀與感冒類似，當(dāng)前已證實有豬流感病毒在人際間傳染病例，與季節(jié)性流感類似，多為青壯年，主要表現(xiàn)為突然發(fā)燒、咳嗽、肌肉痛和疲憊，其中一些患者還出現(xiàn)腹瀉、嘔吐、眼睛發(fā)紅等癥狀。重者會繼發(fā)肺炎和呼吸衰竭，甚至死亡。人感染豬流感第18頁人感染豬流感第19頁人感染豬流感第20頁人感染豬流感第21頁人感染豬流感第22頁四、人感染豬流感診療和治療診療A型豬流感病例，通常需要在患者患病后頭四到五天之內(nèi)采集呼吸道樣本（這時候受感染者最有可能分離到病毒）。不過，有些人士，尤其是兒童，可能會在10天或更長時間里分離到病毒。

人感染豬流感第23頁美國疾控中心提議早期使用瑞士羅氏制藥“達(dá)菲”膠囊和英國葛蘭素－史克生產(chǎn)藥劑“樂感清”有效，但對金剛烷胺和金剛乙胺有抗藥性。當(dāng)前只有用于豬抗豬流感疫苗，沒有專門針對人類感染豬流感特效藥。所以現(xiàn)階段沒必要扎堆去接種人流感疫苗，因為預(yù)防季節(jié)性流感疫苗對預(yù)防豬流感并無效果。治療建議人感染豬流感第24頁五、防控對策人感染豬流感第25頁兒童出現(xiàn)以下情況請馬上就醫(yī)呼吸急促或呼吸困難皮膚呈青色不飲用充分流質(zhì)睡不醒或反應(yīng)遲鈍孩子變得急躁，以致不讓人抱類流感癥狀有所改進(jìn)，但又復(fù)發(fā)，且伴隨發(fā)燒和猛烈咳嗽發(fā)燒，伴隨出疹人感染豬流感第26頁成人發(fā)覺以下癥狀請馬上就醫(yī)呼吸困難或呼吸短促胸部或腹部疼痛或有壓迫感突然頭暈人感染豬流感第27頁預(yù)防方法

因為H1N1豬型流感病毒跟人類H1N1病毒抗原非常不一樣，所以季節(jié)性流感疫苗未能對H1N1豬型流感病毒提供保護(hù)。咱們提議市民采取以下預(yù)防辦法

人感染豬流感第28頁

1.重視居室清潔衛(wèi)生、空氣流通。

2.勤洗手，保持雙手清潔，用肥皂（洗手液）和流動水洗手。尤其在咳嗽或打噴嚏后更要及時洗手。

3.打噴嚏或咳嗽時應(yīng)用紙巾掩著口鼻，妥善清理口鼻分泌物后將紙巾扔進(jìn)垃圾桶。

4.均衡飲食、適量運動、充分睡眠，防止過分擔(dān)心，不要吸煙，增強(qiáng)抵抗力有利于預(yù)防豬流感。

注意事項人感染豬流感第29頁

5.盡可能少去人多擁擠公共場所，在人群密集室內(nèi)或前往醫(yī)院應(yīng)戴上口罩

6.防止接觸生豬或前往有豬場所。

7.防止接觸流感樣癥狀（發(fā)燒、咳嗽、流涕等）或肺炎等呼吸道疾病患者。

8.注意保暖，不要受涼。出現(xiàn)發(fā)燒、喉嚨痛等癥狀應(yīng)盡快到醫(yī)院就醫(yī)。注意事項人感染豬流感第30頁消毒辦法依據(jù)病原微生物特征采取紫外線對空氣消毒日光暴曬餐飲具用熱或煮沸消毒按照消毒規(guī)范使用含氯消毒劑或者過氧乙酸對空氣，物體表面等消毒人感染豬流感第31頁六、中國防治人感染豬流感工作進(jìn)展人感染豬流感第32頁

黨中央、國務(wù)院高度重視在墨西哥、美國等國發(fā)生人感染豬流感疫情發(fā)展情況和中國防范工作。中國國務(wù)院總理溫家寶28日主持召開國務(wù)院常務(wù)會議，聽取衛(wèi)生部等部門關(guān)于一些國家發(fā)生人感染豬流感疫情匯報，研究布署中國加強(qiáng)人感染豬流感預(yù)防控制工作。

人感染豬流感第33頁

當(dāng)前中國還未發(fā)覺人感染豬流感病例，也未在豬體內(nèi)監(jiān)測到類似病毒。但因為一些國家疫情尚在發(fā)展中，病例逐步增多，疫區(qū)不停擴(kuò)充，不排除有傳入中國可能，必須保持高度警覺，采取有力辦法，嚴(yán)密監(jiān)控防范，切實保障人民群眾健康和生命安全，保障社會生產(chǎn)生活正常進(jìn)行。人感染豬流感第34頁

當(dāng)前依據(jù)“高度重視、主動應(yīng)對、聯(lián)防聯(lián)控、依法科學(xué)處置”標(biāo)準(zhǔn)，按照黨中央、國務(wù)院布署和要求，把防控人感染豬流感作為當(dāng)前一項重點工作，以對人民高度負(fù)責(zé)精神，認(rèn)真落實各項防控辦法，果斷預(yù)防疫情傳入和擴(kuò)散，確保人民生命安全和健康。重點抓好以下工作：人感染豬流感第35頁

(一)親密跟蹤境外疫情發(fā)展情況，加強(qiáng)國際合作，加強(qiáng)同港澳臺地域合作，做好疫情研判和對中國風(fēng)險評定工作。

(二)建立衛(wèi)生部、質(zhì)監(jiān)總局、農(nóng)業(yè)部及其它相關(guān)部門參加應(yīng)對人感染豬流感聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，分工負(fù)責(zé)、協(xié)調(diào)配合，做好預(yù)案準(zhǔn)備，確保各項防控辦法落到實處，提升防控效能。人感染豬流感第36頁

(三)嚴(yán)格做好出入境檢驗檢疫工作，尤其是要加強(qiáng)對來自疫區(qū)入境人員醫(yī)學(xué)排查和處置，加強(qiáng)對來自疫區(qū)交通運輸工具檢疫查驗和消毒處理，采取各種有效辦法，嚴(yán)防境外疫情傳入中國。

(四)依據(jù)境外疫情發(fā)展情況，及時公布旅行衛(wèi)生安全提醒。人感染豬流感第37頁

(五)加強(qiáng)人感染豬流感疫情監(jiān)測，尤其是要加強(qiáng)不明原因肺炎病例和流感樣病例監(jiān)測。建立疫情直報制度，切實做到早發(fā)覺、早匯報、早診療、早隔離、早治療。在中國境內(nèi)一旦發(fā)覺疑似病例就要及時公布。

(六)加強(qiáng)豬流感疫情監(jiān)測，嚴(yán)格活豬及其產(chǎn)品檢疫監(jiān)管。對近期有活豬及其產(chǎn)品進(jìn)口地域、生豬養(yǎng)殖密集區(qū)和養(yǎng)豬場、屠宰場、活豬交易市場等地，集中開展豬流感疫情監(jiān)測和調(diào)查，及時發(fā)覺問題、排除隱患。人感染豬流感第38頁

(七)增加防護(hù)防疫用具、有效抗病毒藥品和臨床救治器具等貯備，以應(yīng)急需。加強(qiáng)人感染豬流感傳輸模式和疫苗、快速診療、臨床治療方法等防治技術(shù)研究，提升科學(xué)防治能力和水平。

(八)做好人感染豬流感防治知識宣傳普及工作。讓人民群眾廣泛了解人感染豬流感是是可防、可控、可治，提升群眾自我保護(hù)意識和防病能力，提升群防群控。要及時準(zhǔn)確地公布疫情信息，為公眾解疑釋惑，正確引導(dǎo)社會輿論。人感染豬流感第39頁我國對人感染豬流感應(yīng)對策略人感染豬流感第40頁

衛(wèi)生部已開啟防控流感大流行領(lǐng)導(dǎo)小組和教授組工作機(jī)制，要求各地加強(qiáng)人感染豬流感防控應(yīng)對工作，做好應(yīng)急值守，做好相關(guān)準(zhǔn)備工作，防范疫情傳入我國。人感染豬流感第41頁（一）深刻認(rèn)識防控主要性，切實加強(qiáng)工作領(lǐng)導(dǎo)和布署

各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)牢靠樹立大局意識、政治意識和責(zé)任意識，深刻認(rèn)識做好人感染豬流感防控應(yīng)急工作主要性與特殊意義。各級衛(wèi)生行政部門責(zé)任人要親自抓人感染豬流感防控應(yīng)急工作，加強(qiáng)工作領(lǐng)導(dǎo)和布署，組建工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確各組員單位職責(zé)分工，確保人感染豬流感防控應(yīng)急工作高效、順暢開展。各級衛(wèi)生部門要在人民政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，充分發(fā)揮部門專業(yè)專長，會同農(nóng)業(yè)、質(zhì)檢等相關(guān)部門堅持“親密跟蹤、主動應(yīng)對、聯(lián)防聯(lián)控、依法科學(xué)處置”標(biāo)準(zhǔn)，組織好防控人感染豬流感疫情工作。人感染豬流感第42頁（二）加強(qiáng)病例監(jiān)測匯報，做好暴發(fā)疫情調(diào)查處理和標(biāo)本檢測工作各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照《預(yù)檢分診管理方法》要求，設(shè)置專門感染性疾病科或發(fā)燒門診，做好門（急）診就診病人預(yù)檢分診工作。要加強(qiáng)對不明原因肺炎和流感樣病例癥狀監(jiān)測，仔細(xì)問詢患者流行病學(xué)史，對有些人感染豬流感病例接觸史以及近期曾赴墨西哥和美國疫情發(fā)生地旅行流感樣病例要進(jìn)行登記匯報。人感染豬流感第43頁各流感監(jiān)測哨點醫(yī)院要按照《全國流感監(jiān)測方案》要求，認(rèn)真篩查流感樣病例，做好病例登記、匯報和病例采樣等工作。各級衛(wèi)生部門要加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院等機(jī)構(gòu)和重點人群疫情監(jiān)測，發(fā)覺流感暴發(fā)疫情，應(yīng)按照《流感樣病例暴發(fā)疫情匯報及調(diào)查處理指南》要求進(jìn)行匯報和處置。各網(wǎng)絡(luò)試驗室要及時開展病例標(biāo)本病毒分離工作，并按時送國家流感中心進(jìn)行復(fù)核判定及抗原分析。各地對未分型甲型流感毒株或樣本要及時上送國家流感中心。人感染豬流感第44頁（三）扎實做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作，有效應(yīng)對可能出現(xiàn)疫情各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)指定定點醫(yī)院集中收治可能出現(xiàn)人感染豬流感病例，指定搶救中心（站）統(tǒng)一負(fù)責(zé)疑似和診療病例轉(zhuǎn)運工作。明確疾控機(jī)構(gòu)防控職責(zé)，組織相關(guān)教授科學(xué)評定轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)對人感染豬流感疫情防控能力，針對存在不足盡快給予填平補(bǔ)齊，全方面提升應(yīng)對能力。人感染豬流感第45頁對于人感染豬流感疑似病例，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾控機(jī)構(gòu)要做好醫(yī)學(xué)觀察；對于重癥病例醫(yī)療機(jī)構(gòu)要主動組織會診和搶救并及時匯報；疾控機(jī)構(gòu)要認(rèn)真做好流行病學(xué)調(diào)查和試驗室檢測等工作；醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照《醫(yī)院感染管理方法》要求，做好消毒隔離和人員防護(hù)，預(yù)防院內(nèi)交叉感染。人感染豬流感第46頁（四）強(qiáng)化專業(yè)人員技術(shù)培訓(xùn)，做好防控應(yīng)急物資貯備地方各級衛(wèi)生行政部門要主動主動地開展人感染豬流感防控應(yīng)急工作，提升醫(yī)務(wù)人員防范意識，努力提升流感防治綜合能力。重點加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員和疾控人員診療治療、消毒隔離和個人防護(hù)等相關(guān)知識培訓(xùn)。人感染豬流感第47頁各級疾控機(jī)構(gòu)要做好相關(guān)檢測試劑、耗材、消殺藥械和防護(hù)用具貯備工作；各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好床位、設(shè)備、設(shè)施、藥品、防護(hù)用具等貯備工作，搶救中心（站）要做好車輛、設(shè)備、設(shè)施、防護(hù)用具貯備工作，已經(jīng)有負(fù)壓病房和負(fù)壓救護(hù)車要確保處于備用狀態(tài)。爭取做到人感染豬流感病例發(fā)覺及時，控制辦法有力，嚴(yán)防疫情擴(kuò)散和蔓延。地域疾病預(yù)防控制中