2021年四川省瀘州市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識

2021年四川省瀘州市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.影響遵醫(yī)行為的因素不包括

A.病人知識B.健康信念C.處方D.人際關(guān)系E.民族、種族

2.二級預(yù)防的內(nèi)容不包括

A.早期發(fā)現(xiàn)B.早期診斷C.早期治療D.康復(fù)治療E.篩檢和個案發(fā)現(xiàn)

3.欲研究某校132名高級知識分子的血清膽固醇情況，測定出的數(shù)值變量資料稱為

A.計量資料B.計數(shù)資料C.等級資料D.研究數(shù)據(jù)E.一般資料

4.全科醫(yī)生

A.主要承擔(dān)基層的預(yù)防保健及健康管理

B.是經(jīng)過全科醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)，掌握各科技能的醫(yī)生

C.是對生命、健康與疾病的全過程、全方位負(fù)責(zé)式管理的醫(yī)生

D.服務(wù)對象是社區(qū)成員個體

E.服務(wù)對象是社區(qū)重點人群

5.全科醫(yī)療持續(xù)性照顧的實現(xiàn)條件不包括

A.建立完整的健康檔案B.建立門診值班制度C.建立家庭保健合同D.建立慢性病隨訪制度E.建立預(yù)約就診制度

6.在衛(wèi)生服務(wù)市場中，關(guān)于需求與供給關(guān)系的描述，錯誤的是

A.供給決定需求B.供給是需求實現(xiàn)的基礎(chǔ)C.供給的特殊性對需求產(chǎn)生影響D.需求是供給的前提E.兩者對立統(tǒng)一、相輔相成

7.21世紀(jì)“人人享有衛(wèi)生保健”的實施策略不包括

A.將與貧困作斗爭作為工作重點

B.改善公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和基本衛(wèi)生服務(wù)、控制阻礙經(jīng)濟(jì)發(fā)展的疾病

C.全方位促進(jìn)健康

D.動員各部門合作

E.每個人看病均免費

8.下列哪種股骨頸骨折最易發(fā)生股骨頭壞死：

A.股骨頭下骨折B.經(jīng)頸股骨頸骨折C.經(jīng)基底部股骨頸骨折D.不完全移位的股骨頸骨折E.穩(wěn)定型股骨頸骨折

9.符合t檢驗條件的數(shù)值變量資料如果采用秩和檢驗，則

A.第一類錯誤增大B.第一類錯誤減少C.第二類錯誤增大D.第二類錯誤減少E.發(fā)生錯誤的概率不變

10.可首選治療急、慢性金葡菌性骨髓炎的藥物是

A.鏈霉素B.氯霉素C.克林霉素D.紅霉素E.四環(huán)素

11.全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的基礎(chǔ)不包括

A.疾病譜及死因譜的變化B.高科技醫(yī)學(xué)的發(fā)展C.醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變D.人口老齡化E.醫(yī)療費用的高漲與衛(wèi)生資源的不合理分配

12.患者，男性，72歲，肥胖體形，同睡者發(fā)現(xiàn)其打鼾，一個晚上常有30多次的呼吸暫停，每次常常停止呼吸10秒。這種情況已有數(shù)年，此情況屬于

A.生理現(xiàn)象B.肥胖人常有的正?，F(xiàn)象C.老年睡眠呼吸暫停綜合征D.不能診斷為疾病E.老年性癡呆

13.男患16歲，為左肱骨髁上骨折，行手法復(fù)位術(shù)后，現(xiàn)患者前臂高張力腫脹，手指主動活動障礙，被動活動劇烈疼痛，橈動脈搏動觸不清，感覺減退。進(jìn)一步診治為：（）

A.繼續(xù)觀察病情發(fā)展，若出現(xiàn)SP征時急診手術(shù)減壓

B.應(yīng)用脫水劑，擴(kuò)張血管藥物

C.急診手術(shù)減壓

D.行血管超聲檢查

E.無需處置，向病人解釋此癥狀為正常術(shù)后表現(xiàn)

14.全科醫(yī)療的基本特征不包括以下哪項

A.為社區(qū)居民提供連續(xù)性服務(wù)

B.提供以人為本，以健康為中心的服務(wù)

C.提供以社區(qū)為基礎(chǔ)的服務(wù)

D.提供以家庭為單位的服務(wù)

E.提供以家庭病床為主的基層醫(yī)療服務(wù)

15.進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練屬于

A.第一級預(yù)防服務(wù)B.第二級預(yù)防服務(wù)C.第三級預(yù)防服務(wù)D.第四級預(yù)防服務(wù)E.以上都對

16.為研究肥胖與脂質(zhì)代謝的關(guān)系，在某地小學(xué)中隨機(jī)抽取了20名肥胖兒童和20名正常兒童測定血中脂質(zhì)過氧化物(LPO)含量(μmol/L)，結(jié)果如下：肥胖兒童組均數(shù)為9.36，標(biāo)準(zhǔn)差為0.83;正常兒童組均數(shù)為7.58，標(biāo)準(zhǔn)差為0.64。正確的假設(shè)檢驗方法是

A.樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較的t檢驗

B.樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較的u檢驗

C.配對設(shè)計的t檢驗

D.兩樣本均數(shù)比較的t檢驗

E.兩樣本均數(shù)比較的u檢驗

17.以下哪類不是社區(qū)重點保健人群

A.婦女B.兒童C.精神病患者D.老年人E.慢性病患者

18.前瞻性隊列研究與回顧性隊列研究的區(qū)別在于

A.研究觀察的方向

B.作為觀察終點的事件在研究開始時是否已發(fā)生

C.確定暴露因素的時間

D.是否設(shè)立對照組

E.是否隨機(jī)選擇研究對象

19.煙草中尼古丁的主要危害是

A.致痛B.減少紅細(xì)胞含氧量C.致癮D.減少肺泡含氣量E.降低神經(jīng)興奮性

20.社區(qū)居民的價值觀在影響健康行為方面屬于

A.促成因素B.強(qiáng)化因素C.反饋因素D.信息因素E.傾向因素

二、多選題(3題)21.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點包括A.合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)

B.以人的健康為中心、需要為導(dǎo)向

C.以老年人為重點、人的健康為導(dǎo)向

D.以高危人群和重點保健人群為重點對象

E.以社區(qū)為范圍、家庭為單位

22.適用于提高培訓(xùn)對象溝通技能的教學(xué)方法有

A.角色扮演B.頭腦風(fēng)暴C.小組討論D.模擬訓(xùn)練E.案例分析

23.流行病學(xué)試驗研究的特點包括A.A.需隨機(jī)化分組B.必須有干預(yù)措施C.試驗對象數(shù)量不受限制D.試驗組和對照組是自然形成的E.是前瞻性研究

三、基礎(chǔ)知識(10題)24.世界衛(wèi)生組織將青春期年齡范圍定為

A.15～25歲B.14～17歲C.12～20歲D.10～20歲E.8～18歲

25.關(guān)于兒童語言發(fā)育的敘述，正確的是

A.語言發(fā)育離不開聽覺器官、發(fā)音器官和大腦功能的完善

B.1歲以前的兒童不能理解成人的語言

C.2歲以后的兒童才會說話

D.正常兒童語言發(fā)育經(jīng)過發(fā)音、理解和表述三方面

E.4～6歲是兒童口語發(fā)育的關(guān)鍵期

26.某社區(qū)為了預(yù)防冬季呼吸道傳染病，運用文字、圖畫編寫健康教育資料，向社區(qū)居民普及防治知識，文字在傳播活動中是

A.傳播渠道B.大眾傳播C.信息的載體D.受傳者E.傳播者

27.男性，81歲，因高血壓就診，服藥后當(dāng)天自覺胸悶、頭暈、脈緩，并摔倒一次，應(yīng)暫停哪一種藥物，進(jìn)行觀察

A.開搏通l2．5mg，3次／日

B.倍他樂克25mg，2次／日

C.舒降之20mg，1次／日

D.阿司匹林50mg，1次／日

E.利降平l片，l次／日

28.兒童學(xué)走路的年齡應(yīng)為

A.1歲B.2歲C.3歲D.4歲E.5歲

29.以下何種做法可能不利于醫(yī)患交流

A.注意語言個體化B.設(shè)定程序化的禮貌用語C.必要的重復(fù)D.及時表揚與鼓勵E.使用副語言和身體語言

30.(72～73題共用題干)女，41歲，孕l(wèi)產(chǎn)0，孕檢各項指標(biāo)正常，由于高齡初產(chǎn)，列為高危管理的范圍孕l(wèi)3周時，醫(yī)生應(yīng)建議做的特殊監(jiān)護(hù)是

A.羊水細(xì)胞染色體核型分析B.絨毛染色體核型分析C.胎兒胎盤功能測定D.監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況E.妊娠糖尿病篩查

31.開展健康教育培訓(xùn)工作首先應(yīng)進(jìn)行的是

A.確定培訓(xùn)對象B.選定培訓(xùn)教材C.制定培訓(xùn)計劃D.評估培訓(xùn)需求E.選擇培訓(xùn)主題與內(nèi)容

32.“你們學(xué)校一共有多少學(xué)生?”這種類型的問題屬于

A.封閉型問題B.開放型問題C.試探型問題D.傾向型問題E.索究型問題

33.婦女保健工作的特點是

A.社會性B.科學(xué)性C.實用性D.保密性E.絕對性

四、共用題干單選題(5題)34.主要的處理給予

A.利復(fù)星(左氧氟沙星)B.泰諾林(復(fù)方阿司匹林)C.阿托品D.芬必得E.傷濕止痛膏

35.該地區(qū)2005年惡性腫瘤死亡專率為

A.1.20‰B.1.19‰C.1.18‰D.23.42%E.以上均不正確

36.以下哪項措施與強(qiáng)化該病人管理無關(guān)

A.向病人解釋病情B.說明藥物的作用與副作用C.安排進(jìn)一步全面檢查D.與病人預(yù)約隨訪時間E.使用最便宜的藥物

37.(題干)患者，女性，23歲，發(fā)熱38.5°C，咳嗽，咳黃痰一周，左下肺聞及濕性啰音。該患者可能的診斷是

A.上呼吸道感染B.扁桃體炎C.肺炎D.副鼻竇炎E.支氣管炎

38.(共用材料)1950～1979年連續(xù)30年間保定市每9年出現(xiàn)一次有規(guī)律的流行性腦脊髓膜炎的流行?，F(xiàn)在流行性腦脊髓膜炎的發(fā)病率大幅度下降，呈現(xiàn)

A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.短期波動

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.為降低5歲以下兒童死亡率而進(jìn)行的健康教育項目的一級目標(biāo)人群是

A.嬰幼兒母親B.嬰幼兒C.婦幼保健醫(yī)護(hù)人員D.鄉(xiāng)村醫(yī)生E.兒科醫(yī)生

40.在探討飲酒與胃癌關(guān)系的病例-對照研究中，若對照組的女性比例顯著高于病例組，則可能會產(chǎn)生的偏倚是

A.信息偏倚B.測量偏倚C.失訪偏倚D.回憶偏倚E.混雜偏倚

41.關(guān)于骨折不正確的()

A.多發(fā)性骨折易引起休克

B.骨折診斷必須以X線檢查為依據(jù)

C.淤斑在表淺部位的骨折較多見

D.有些骨折臨床上只有疼痛腫脹和功能障礙

E.畸形，反?；顒雍凸遣烈?感)是骨折專有體征

42.預(yù)防佝僂病，一般需服維生素D至多久

A.6個月B.1歲C.2歲D.3歲E.4歲

43.老年人因牙周萎縮造成的寬大的牙間隙，清潔附著在牙齒鄰面的軟垢和牙菌斑時，采用以下哪種方法最為適宜()

A.刷牙B.使用牙線C.用牙簽剔牙D.漱口E.刷牙+牙簽剔牙

44.老年性癡呆的診斷主要依靠

A.神經(jīng)心理量表測試B.頭顱X線平片C.腦CTD.血液生化指標(biāo)改變E.頭顱MRI

45.下列有關(guān)問卷質(zhì)量評價敘述錯誤的是

A.問卷質(zhì)量常用信度和效度來評價

B.效度是指問卷中各個提問能否與實際要研究問題中的概念符合的程度

C.準(zhǔn)則效度是應(yīng)用已知的，被大家公認(rèn)的測量工具為標(biāo)準(zhǔn)以判斷新測量工具的有效性

D.結(jié)構(gòu)效度是由專家對問卷的真實性的一種主觀評估

E.可采用復(fù)測信度法評價問卷的信度

46.下列不晨于促進(jìn)健康行為的是

A.預(yù)警行為B.避開有害環(huán)境行為C.求醫(yī)行為D.A型行為E.病人角色行為

47.制定健康教育計劃具體目標(biāo)要回答的“4W”不包括

A.Who(對誰)B.Where(在哪里)C.What(實現(xiàn)什么變化)D.When(何時實現(xiàn))E.Which(哪個)

48.在社區(qū)健康促進(jìn)中，可開發(fā)利用的社區(qū)資源不包括

A.政策資源B.財力資源C.信息資源D.物力資源E.時間資源

六、單選題(3題)49.下列哪項不是幼兒期的保健重點

A.防止意外創(chuàng)傷B.定期健康檢查C.防止風(fēng)濕熱D.防止?fàn)I養(yǎng)缺乏E.語言訓(xùn)練

50.夏令營活動前給學(xué)生講解野外活動的安全事項和意外事故防護(hù)方法，屬學(xué)校健康教育的

A.開展健康咨詢B.開展健康活動C.健康課程教學(xué)D.健康行為指導(dǎo)E.創(chuàng)建健康環(huán)境

51.ECO-MAP圖的用途是

A.家庭結(jié)構(gòu)的評估B.家庭功能的評估C.家庭外資源的評估D.家庭內(nèi)資源的評估E.家庭成員關(guān)系的評估

參考答案

1.E

2.D

3.A數(shù)值變量資料叫計量資料，所以選A。

4.C考核全科醫(yī)生的特點。在基層承擔(dān)預(yù)防保健、常見病、多發(fā)病診療和轉(zhuǎn)診、病人康復(fù)和慢性病管理等;經(jīng)過全科醫(yī)學(xué)專門培訓(xùn)，掌握全科醫(yī)學(xué)學(xué)科;服務(wù)對象不僅是患者個體、重點人群，還需要關(guān)注患者家庭，社區(qū)相關(guān)人群等。

5.B

6.A供給和需求的關(guān)系：需求是供給的前提，供給是需求實現(xiàn)的基礎(chǔ)，二者對立統(tǒng)一、相輔相成。故選A。

7.E

8.A

9.C符合t檢驗條件的數(shù)值變量資料如果采用秩和檢驗，則第二類錯誤增大。

10.C

11.B

12.C

13.C

14.E

15.C

16.D兩樣本均數(shù)的比較，小樣本用t檢驗，大樣本用“檢驗。故選D。

17.C社區(qū)重點保健人群主要為弱勢人群。

18.B前瞻性隊列研究中研究對象的分組是根據(jù)研究開始時(現(xiàn)時)研究對象的暴露狀況而定的。此時，研究的結(jié)局還沒有出現(xiàn)，還需要前瞻觀察一段時間才能得到。而歷史性隊列研究中研究對象的分組是根據(jù)研究開始時研究者已掌握的有關(guān)研究對象在過去某個時點的暴露狀況的歷史材料作出的；研究開始時研究的結(jié)局已經(jīng)出現(xiàn)，其資料可從歷史資料中獲得，不需要前瞻性觀察。

19.C尼古丁是吸煙成癮的原因，它會刺激大腦分泌多巴胺類物質(zhì)，讓人感覺愉快。

20.E知識、信念、態(tài)度、價值觀是影響健康行為的傾向因素，故選E。

21.ADE社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)概念中提到合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題，滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為目的。

22.ACDE可運用游戲、角色扮演、小組體論、案例討論等教學(xué)方法。

23.ABE①流行學(xué)實驗研究是前瞻性研究；②流行病學(xué)實驗研究必須對實驗對象施加一種或多種干預(yù)措施；③研究對象是符合某實驗要求的特定總體的代表人群，并在分組時采取嚴(yán)格的隨機(jī)分配原則；④必須有平行的實驗組和對照組，要求在實驗開始時，兩組在除干預(yù)措施以外的有關(guān)各方面具有可比性，這樣實驗結(jié)果的差異才能歸于干預(yù)因素的效應(yīng)。

24.D

25.AD語言的正常發(fā)育需聽覺、發(fā)音器官和大腦功能的正常，要經(jīng)過發(fā)音、接受聲音、理解的過程，最后才會表達(dá)。2～3歲是口頭語言發(fā)展的關(guān)鍵期，在正常語言環(huán)境中，這時兒童學(xué)習(xí)口語最快、最鞏固，容易獲得口頭言語的能力。如果兒童在這個時期完全脫離人類的語言環(huán)境，其后很難再學(xué)會說話，狼孩的情況就是這樣。4～5歲是兒童學(xué)習(xí)書面言語的最佳期。兒童掌握詞匯的能力在5～6歲時發(fā)展最快。

26.C信息是傳播者傳遞的內(nèi)容，符號是信息的載體，包括語言、文字、圖形、色彩、聲音、表情、手勢。

27.B

28.A嬰兒期生長發(fā)育迅速，如身長增長50％，體重增加200％，頭圍增加30％，開始出乳牙，能坐，會爬并開始學(xué)走，其生理功能仍在發(fā)育中。

29.B在全科醫(yī)療服務(wù)中，醫(yī)生必須視服務(wù)對象為重要合作伙伴，從“整體人”的生活質(zhì)量的角度全面考慮其生理、心理、社會需求并加以解決；以人格化的服務(wù)調(diào)動病人的主動性，使之積極參與健康維護(hù)和疾病控制的過程，從而達(dá)到良好的服務(wù)效果。

30.A孕l(wèi)3周屬于孕中期，其高危管理需做的特殊監(jiān)護(hù)是羊水細(xì)胞染色體核型分析。

31.D開展健康教育培訓(xùn)工作首先應(yīng)進(jìn)行的是評估培訓(xùn)需求。

32.A封閉型問題是把應(yīng)答的問題限制在有限的答案中，要求對方做簡短而準(zhǔn)確的答復(fù)，獲得的信息有限。

33.ABC婦女保健工作是一項群眾性、社會性強(qiáng)、涉及面廣，且有一定艱巨性的衛(wèi)生保健工作。它不同于日常的臨床工作，可以坐等病人上門，以治愈疾病為主要的內(nèi)容，而是必須深入到家家戶戶，通過調(diào)查研究，了解婦女面臨的問題和需要，確定解決的辦法，然后組織好人力和物力資源，使工作計劃付諸實施，達(dá)到解決問題，保護(hù)健康的目的。

34.