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2022-2023年湖北省荊州市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(43題)1.全麻未清醒的患者還應(yīng)注意觀察A.A.嘔吐物的顏色B.引流管是否通暢C.做好特別記錄D.瞳孔、意識(shí)及神經(jīng)反射E.尿量

2.利多卡因用于A.A.急性心肌梗死B.高血壓C.竇性心動(dòng)過(guò)速D.室早二聯(lián)律E.充血性心力衰竭

3.血肌酐增高應(yīng)考慮

A.肺功能不全B.心功能不全C.腎功能不全D.甲亢E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

4.關(guān)于卵巢黃素囊腫,下列哪項(xiàng)不正確A.A.多為雙側(cè)B.偶可發(fā)生急性扭轉(zhuǎn)C.囊腫壁厚D.隨HCG水平下降而自趨消退E.一般臨床無(wú)癥狀

5.女,67歲,絕經(jīng)9年,陰道流出血水樣分泌物3個(gè)月,有臭味,婦科檢查:陰道黏膜充血,宮頸萎縮,子宮如孕40d大,質(zhì)軟,雙附件正常,對(duì)確定診斷最有意義的檢查是A.A.分段診斷性刮宮B.B超檢查C.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查D.宮頸活檢E.腹腔鏡檢查

6.李女士,28歲,因高熱、腰痛、尿頻、尿急來(lái)醫(yī)院門診,診斷為腎盂腎炎,門診給李女士做尿常規(guī)檢查,其結(jié)果最可能是A.蛋白尿B.低比重尿C.管型尿D.血尿E.膿尿

7.婦科檢查錯(cuò)誤的是A.A.囑排空膀胱B.取膀胱截石位C.使用消毒器具D.對(duì)所有病人均作陰道檢查E.月經(jīng)期一般不做內(nèi)診

8.胰膽管造影應(yīng)采取的體位是

A.頭高腳低位B.頭低腳高位C.俯臥位D.側(cè)臥位E.仰臥屈膝位

9.損傷的現(xiàn)場(chǎng)急救下列哪項(xiàng)有錯(cuò)A.A.對(duì)休克患者首要措施是立即送醫(yī)院搶救

B.迅速將傷員移出現(xiàn)場(chǎng)

C.做簡(jiǎn)要的全身檢查

D.嚴(yán)密觀察生命體征

E.注意觀察有無(wú)神志、瞳孔變化

10.B超顯像檢查最早妊娠幾周可見(jiàn)到妊娠環(huán)A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

11.預(yù)防產(chǎn)后出血下列哪項(xiàng)是對(duì)的A.A.產(chǎn)后出血與孕期保健是否健全無(wú)關(guān)

B.與產(chǎn)程長(zhǎng)短無(wú)關(guān)

C.與催產(chǎn)素及時(shí)使用無(wú)關(guān)

D.與接產(chǎn)者產(chǎn)科指征掌握正確與否無(wú)關(guān)

E.與前羊膜囊是否破裂無(wú)關(guān)

12.血常規(guī)檢查示淋巴細(xì)胞增多,多見(jiàn)于A.A.化膿菌感染B.寄生蟲病C.病毒性感染D.皮膚病E.過(guò)敏性疾病

13.靜脈推注氨茶堿速度要緩慢,否則可出現(xiàn)

A.口干、皮疹B.心律失常、血壓下降等C.紅斑和視物模糊D.腹絞痛和腹瀉E.耳鳴和高血壓

14.肺炎患兒發(fā)生嚴(yán)重腹脹,腸鳴音消失是因?yàn)?)

A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.壞死性小腸炎D.消化功能紊亂E.中毒性腸麻痹

15.侵蝕性葡萄胎婦科檢查可見(jiàn)()。

A.卵巢黃素囊腫B.陰道壁囊腫C.宮頸菜花樣改變D.陰道紫藍(lán)色結(jié)節(jié)E.卵巢黃體囊腫

16.年長(zhǎng)兒鏈球菌感染引起的上感可誘發(fā)A.A.腸炎B.腦膜炎C.肺膿腫D.急性腎小球腎炎E.泌尿系感染

17.產(chǎn)后出血A.A.子宮出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán),血尿

B.產(chǎn)后宮底逐漸升高,隨后大量血液自陰道流出

C.產(chǎn)婦突然感到下腹部劇痛,隨即子宮收縮停止

D.產(chǎn)后突然發(fā)生寒戰(zhàn),呼吸困難,發(fā)紺

E.胎兒娩出后,陰道間歇性流出暗紅色血液,胎盤娩出延遲

18.患者發(fā)生室顫,應(yīng)首選A.靜推利多卡因B.同步直流電復(fù)律C.非同步直流電復(fù)律D.洋地黃類藥物E.安裝永久起搏器

19.男性,40歲,因右小腿嚴(yán)重外傷后,發(fā)生氣性壞疽,住院治療。該患者外傷后如何處理可避免發(fā)生氣性壞疽A.徹底清創(chuàng)縫合B.應(yīng)用TATC.應(yīng)用甲硝唑D.清創(chuàng)后傷口敞開(kāi)E.應(yīng)用青霉素

20.鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見(jiàn)到的白細(xì)胞為A.A.1個(gè)B.3個(gè)C.5個(gè)D.2個(gè)E.4個(gè)

21.小兒易出現(xiàn)骨髓外造血的原因是A.A.缺乏紅骨髓

B.骨髓造血功能尚不成熟

C.骨髓造血器官功能活躍

D.缺乏黃骨髓,造血代償潛力很低

E.紅骨髓過(guò)多,造血代償潛力過(guò)高

22.肺結(jié)核病人服用兩種以上抗結(jié)核藥物的最主要理由是A.縮短療程B.延緩耐藥的產(chǎn)生C.減少藥物的副作用D.加強(qiáng)療效E.減少用藥的劑量

23.以下哪一項(xiàng)是被動(dòng)免疫制劑A.A.乙型腦炎疫苗B.破傷風(fēng)類毒素C.丙種球蛋白D.狂犬疫苗E.卡介苗

24.成人心臟按壓最佳頻率是A.A.40~50/min

B.60~70/min

C.80~100/min

D.110~130/min

E.140/min

25.對(duì)原發(fā)性肝癌,早期診斷最有意義的是A.肝大B.肝功能異常C.AFP(+)D.CEA(+)E.大便隱血試驗(yàn)(+)

26.應(yīng)用TAT預(yù)防破傷風(fēng)哪項(xiàng)不對(duì)A.常用劑量為1500U

B.如傷口污染嚴(yán)重劑量可加倍

C.小兒劑量減半

D.必宴時(shí)2~3日后可重復(fù)一次

E.注射前先皮試

27.白細(xì)胞分類計(jì)數(shù),中性粒細(xì)胞(包括桿狀核及分葉核)正常應(yīng)占A.(5~10)×109/L,0.5%~1%

B.(3~9)×109/L,3%~8%

C.(4~10)×109/L,50%~75%

D.(8~15)×109/L,20%~40%

E.(2~8)×109/L,70%~85%

28.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全特有的體征是A.周圍血管征

B.主動(dòng)脈瓣區(qū)第一心音減弱

C.脈壓減小,出現(xiàn)周圍血管征

D.心尖搏動(dòng)向左下移位

E.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)

29.痰呈黃色提示肺部感染的病原菌是A.A.肺炎桿菌B.軍團(tuán)菌C.銅綠假單胞菌D.化膿菌E.厭氧菌

30.與幼兒神經(jīng)系統(tǒng)成熟有關(guān)的是A.正相睡眠第一期B.正相睡眠第二期C.正相睡眠第三、四期D.正相睡眠第四期E.異相睡眠

31.患者王某,男,25歲,高熱1周,擬診敗血癥,醫(yī)囑做血培養(yǎng),其目的是

A.測(cè)定血清酶B.查找血液中的致病菌C.測(cè)定非蛋白氮含量D.測(cè)定電解質(zhì)E.測(cè)定肝功能

32.新生兒的中性溫度是一種適宜的A.皮膚溫度B.環(huán)境溫度C.腋表溫度D.肛表溫度E.口表溫度

33.1歲以上小兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

34.有關(guān)更年期功血的治療,下述哪項(xiàng)不妥A.A.可用雄激素治療B.可進(jìn)行刮宮止血C.可用三合激素治療D.雌、孕激素合并療法E.大量雌激素治療

35.有關(guān)急性顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A.早期有性格改變

B.可見(jiàn)復(fù)視

C.多呈噴射性嘔吐

D.嬰兒在發(fā)病早期頭痛明顯

E.新生兒可表現(xiàn)為睜眼不睡,尖叫

36.血清白蛋白顯著降低應(yīng)考慮A.肝硬化B.肺炎C.支氣管炎D.哮喘E.貧血

37.外源性哮喘產(chǎn)生的特異性抗體是A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.18M

38.男性,1歲,腹股溝斜疝,擬非手術(shù)治療,主要是因?yàn)锳.小兒耐受力差不宜手術(shù)B.手術(shù)易感染C.麻醉困難D.有自愈可能性E.手術(shù)復(fù)發(fā)率高

39.腦脊液漏患者為防止逆行性顱內(nèi)感染,應(yīng)采取A.干棉球嚴(yán)堵外耳道

B.腦脊液鼻漏者,應(yīng)經(jīng)鼻腔吸痰

C.可進(jìn)行腰椎穿刺

D.應(yīng)積極使用抗生素和破傷風(fēng)抗毒素

E.腦脊液耳漏者,應(yīng)進(jìn)行外耳道滴藥

40.ORS(口服補(bǔ)液鹽)液的成分中電解質(zhì)含量最多的是()。A.氯化鈉B.氯化鉀C.氯化鈣D.葡萄糖E.碳酸氫鈉

41.上消化道出血可發(fā)現(xiàn)A.A.尿酮體(+)B.尿中白細(xì)胞>5個(gè)高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白<110g/LE.大量管型尿

42.女性,42歲,因接觸性出血就診,檢查重度宮頸糜爛,要排除官頸癌,首選的檢查是A.A.子宮頸刮片B.子宮頸活檢C.子宮頸黏液檢查D.陰道鏡檢查E.診斷性刮宮

43.貧血可發(fā)現(xiàn)A.尿酮體(+)B.尿中白細(xì)胞>5個(gè)高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白<110g/LE.大量管型尿

二、A1/A2題型(5題)44.腎上腺素對(duì)血管作用的結(jié)果是

A.皮膚粘膜血管收縮,內(nèi)臟及骨骼肌血管擴(kuò)張

B.皮膚粘膜及內(nèi)臟血管收縮,骨骼肌血管擴(kuò)張

C.皮膚粘膜血管擴(kuò)張,內(nèi)臟及骨骼肌血管收縮

D.皮膚粘膜及內(nèi)臟血管擴(kuò)張,骨骼肌血管收縮

E.皮膚粘膜,內(nèi)臟血管,骨骼肌血管收縮

45.風(fēng)濕性心瓣膜病并發(fā)哪種心律失常最易有血栓形成?

A.心動(dòng)過(guò)速B.頻發(fā)性房性早搏C.頻發(fā)室性早搏D.心房纖維顫動(dòng)E.房室傳導(dǎo)阻滯

46.膿皰瘡的典型特征

A.好發(fā)于身體暴露部位B.膿液沉積于皰底呈半月形墜積狀C.皰壁薄而易破D.膿液干燥后結(jié)黃色膿痂E.膿皰周圍有紅暈

47.心肺復(fù)蘇后,氣管插管超過(guò)48~72小時(shí)仍不能拔除者,應(yīng)采取

A.應(yīng)用呼吸興奮劑B.氣管切開(kāi)C.吸氧D.高壓氧艙E.機(jī)械人工呼吸

48.支持其判斷的典型表現(xiàn)是()。

A.病人主訴骶尾部疼痛、麻木感

B.局部皮膚發(fā)紅水腫

C.骶尾部皮膚呈紫色,有皮下硬結(jié),并出現(xiàn)水泡

D.創(chuàng)面濕潤(rùn),有少量膿性分泌物

E.傷口周圍有壞死組織

三、A3/A4(2題)49.引起以上變化的原因是

A.失血B.液體入量不足C.尿外滲D.擠壓綜合征E.腹部損傷

50.該患者目前的治療原則不妥的是A.藥物首選抗生素B.臥床休息C.預(yù)防感染D.非甾體抗炎藥物治療疼痛E.藥物首選糖皮質(zhì)激素

參考答案

1.D全麻未清醒的患者還應(yīng)注意觀察瞳孔、意識(shí)及神經(jīng)反射。

2.D室性期前收縮常選用利多卡因、美西律(慢心律)。

3.C腎功能不全的病人可有內(nèi)生肌酐清除率下降,血尿素氮、血肌酐增高。

4.C黃素囊腫多見(jiàn)于葡萄胎或絨毛膜癌,由于大量絨毛膜促性腺’激素刺激卵泡而引起。囊壁光滑、壁薄,多房性,而且多是雙側(cè)卵巢都有。

5.A絕經(jīng)后陰道流血,查體子宮增大、軟,考慮勾子宮內(nèi)膜癌,分段診斷性刮宮為其最可靠的診斷方法。

6.E急性腎盂腎炎的尿常規(guī)鏡檢尿白細(xì)胞明顯增多,≥8×106/L為膿尿。

7.D未婚女病人不可做陰道檢查。

8.C胰膽管造影應(yīng)采取的體位是俯臥位。

9.A應(yīng)以抗休克為首要任務(wù),注意保溫,有條件應(yīng)立即輸血、輸液。

10.D妊娠B超5周末可見(jiàn)妊娠環(huán),8周末可見(jiàn)胎心搏動(dòng)。

11.E產(chǎn)后出血的預(yù)防:①妊娠期:加強(qiáng)孕期保健,定期產(chǎn)前檢查,及時(shí)治療高危妊娠或早孕時(shí)終止妊娠。②分娩期:第一產(chǎn)程密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展,防止產(chǎn)程延長(zhǎng)。第二產(chǎn)程嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù),指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓,適時(shí)適度做會(huì)陰側(cè)切術(shù),胎肩娩出后立即給予縮宮素,以加強(qiáng)子宮收縮,減少出血;第三產(chǎn)程正確處理胎盤娩出和測(cè)量出血量。③產(chǎn)后期:產(chǎn)后2h內(nèi),要密切觀察產(chǎn)婦的子宮收縮、陰道出血及會(huì)陰傷口情況,定時(shí)測(cè)量產(chǎn)婦的生命體征;督促產(chǎn)婦及時(shí)排空膀胱,以免影響宮縮致產(chǎn)后出血;早期哺乳,刺激子宮收縮,減少陰道出血量。因此,產(chǎn)后出血的預(yù)防與A、B、C、D均有關(guān),只與E無(wú)關(guān)。

12.C本題考核了病毒與細(xì)菌感染血象檢查的異同,病毒感染者血象檢查表現(xiàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;蚱?,淋巴細(xì)胞增多。

13.B氨茶堿有較強(qiáng)堿性,故不宦肌內(nèi)注射,只能靜脈用藥,靜脈用藥的通常不良反應(yīng)為惡心、嘔吐等消化道反應(yīng);但給藥速度過(guò)快或濃度過(guò)高可以強(qiáng)烈興奮心臟,造成心律失常和血壓下降,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)抽搐、心臟驟停,甚至死亡。故B選項(xiàng)正確。

14.E肺炎患兒發(fā)生嚴(yán)重腹脹、腸鳴音消失是因?yàn)榘l(fā)生了中毒性腸麻痹。

15.D侵蝕性葡萄胎易血行播散,常見(jiàn)部位有肺、陰道,轉(zhuǎn)移至陰道可形成陰道紫藍(lán)色結(jié)節(jié)。

16.D本病為免疫復(fù)合物性疾病,可為多種病因引起,常發(fā)生在乙型β溶血性鏈球菌感染后。細(xì)菌感染后,多數(shù)通過(guò)抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,形成抗原抗體復(fù)合物,沉積在腎小球毛細(xì)血管并激活補(bǔ)體,釋放出多種生物活性產(chǎn)物,引起免疫反應(yīng)和炎癥反應(yīng)。

17.E胎兒娩出后24h內(nèi)陰道出血超過(guò)500ml為產(chǎn)后出血。

18.C室顫可致心搏驟停,一旦發(fā)生應(yīng)立即做非同步直流電除顫,同時(shí)配合胸外心臟按壓及人工呼吸,保持呼吸通暢,迅速建立靜脈通路,并經(jīng)靜脈注射復(fù)蘇和抗心律失常藥物等搶救措施。

19.D糾正傷口的缺氧狀態(tài),減少產(chǎn)氣夾膜桿菌的生長(zhǎng)繁殖,即可避免發(fā)生氣性壞疽。

20.C鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見(jiàn)到的白細(xì)胞為5個(gè)

21.D骨髓外造血是指肝、脾、淋巴結(jié)恢復(fù)到胎兒時(shí)期的造血狀態(tài),出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大,外周血中可見(jiàn)幼紅細(xì)胞或(和)幼稚粒細(xì)胞。正常情況下,骨髓外造血極少,在嬰幼兒期因缺乏黃骨髓,其造血的代潛力甚小,當(dāng)發(fā)生感染或溶血性貧血等需要增加造血時(shí),易出現(xiàn)骨髓外造血。這是小兒造血器官的一種特殊反應(yīng),感染或貧血矯正后即恢復(fù)正常。

22.B聯(lián)合用藥的主要目的是減少耐藥的產(chǎn)生。

23.C丙種球蛋白屬被動(dòng)免疫制劑。

24.C按壓頻率應(yīng)與正常心率相同。

25.C甲胎蛋白(AFP)是早期診斷肝癌的最具特異性的腫瘤標(biāo)記物,對(duì)肝癌的普查、診斷、判斷療效、預(yù)防復(fù)發(fā)等有重要意義,肝細(xì)胞癌AFP陽(yáng)性率為70%~90%。

26.C成人與兒童劑量相同。

27.C白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)正常值為(4~10)×109/L,中性粒細(xì)胞(包括桿狀核及分葉核)數(shù)量占白細(xì)胞總數(shù)的50%~75%。

28.A周圍血管征是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全特有的體征,主要包括脈壓差增大、水沖脈、射槍音。

29.D黃痰見(jiàn)于呼吸道化膿性感染,如化膿性支氣管炎、金葡菌肺炎等,銅綠假單胞菌感染時(shí)呈黃綠色痰。

30.E異相睡眠(快波睡眠)期間蛋白質(zhì)合成加快、與幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的成熟有關(guān),并有利于建立新的突觸聯(lián)系,促進(jìn)記憶活動(dòng)和精力恢復(fù)。

31.B查清血中致病菌,并結(jié)合藥敏試驗(yàn),找到合

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