三甲醫(yī)院急診科醫(yī)生工作壓力調(diào)查

三甲醫(yī)院急診科醫(yī)生工作壓力調(diào)查作者單位：100037北京市，解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院急救部黨偉【摘要】目的：探討三甲醫(yī)院急診科醫(yī)生工作壓力情況，為醫(yī)院決策者提供依據(jù)。方法：采用整群抽樣方法抽取4家三甲醫(yī)院80名急診科醫(yī)生和120名普通內(nèi)科醫(yī)生，問卷調(diào)查法對(duì)80名急診科醫(yī)生和120名普通內(nèi)科醫(yī)生的工作壓力源、心理健康做現(xiàn)況調(diào)查。結(jié)果：三甲醫(yī)院急診科與普通內(nèi)科醫(yī)生在工作量、工作環(huán)境、人際關(guān)系3個(gè)維度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，而在專業(yè)信心和患者治療維度差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，急診科醫(yī)生工作總壓力平均水平為2.85±0.49分，高于普通內(nèi)科醫(yī)生(P<0.05)。結(jié)論：三甲醫(yī)院急診科醫(yī)生工作壓力大，建議醫(yī)院護(hù)理管理者采用有效的措施，改善工作環(huán)境和人際關(guān)系，維護(hù)急診科醫(yī)生的健康。【關(guān)鍵詞】三甲醫(yī)院；急診科；醫(yī)生；工作壓力[Abstract]Objective:Toexplorethetopthreehospitalemergencyroompractitionersworkingpressureofthesituation,providethebasisforhospitaldecision-makers.Methods:Clustersamplingmethod4of80topthreehospitalemergencydepartmentphysiciansand120generalphysicians,aquestionnairesurveyofthe80emergencydepartmentdoctorsand120generalphysiciansworkstressorsandmentalhealthstatusoftheinvestigationdo.Results:Thetopthreehospitalemergencydepartmentandgeneralphysiciansintheworkload,workenvironment,interpersonalthreedimensionssignificantly(P<0.05),whilepatientsintheprofessionaldimensionofconfidenceandnosignificantdifference(P>0.05),emergencydepartmentphysiciansworkanaverageleveloftotalpressure2.85±0.49pointshigherthanthegeneralphysician(P<0.05).Conclusion:Thetopthreehospitalemergencyroompractitionersworkingpressure,theproposeduseofhospitalcaremanagementandeffectivemeasurestoimprovetheworkingenvironmentandrelationships,tomaintainthehealthofemergencydepartmentdoctors.[Keywords]thetopthreehospitals;emergencydepartment;doctors;workingpressure急診科是緊急救治危重病人的主要工作場(chǎng)所。急診科醫(yī)生和護(hù)士與普通病房的醫(yī)生和護(hù)士相比，其工作環(huán)境更加特殊，工作節(jié)奏更快，工作風(fēng)險(xiǎn)更高，因而承受了更大的身心和工作壓力。國(guó)內(nèi)外研究表明，醫(yī)生，特別是急診科醫(yī)生更易存在不良的情緒[1-3]。引起醫(yī)生的不良情緒較多的原因很多，除了自身因素和其他社會(huì)因素以外，工作因素?zé)o疑是一個(gè)重要原因。為了探討三甲醫(yī)院急診科醫(yī)生工作壓力情況，本研究對(duì)4所三級(jí)甲等醫(yī)院急診科80名及普通內(nèi)科病房120醫(yī)生進(jìn)行問卷調(diào)查，目的在于通過對(duì)急診科醫(yī)生與普通內(nèi)科病房醫(yī)生之問心理健康狀況的比較，探討急診科醫(yī)生壓力現(xiàn)狀，同時(shí)提出相應(yīng)的對(duì)策。1對(duì)象與方法1．1調(diào)查對(duì)象在4所三級(jí)甲等醫(yī)院中，用整群抽樣方法抽取急診科醫(yī)生80名，隨機(jī)抽樣抽取普通內(nèi)科病區(qū)醫(yī)生120名，共200名醫(yī)生作為研究對(duì)象。調(diào)查對(duì)象年齡l7～45歲，平均(22.5±8.4)歲；工齡1～23年，平均(8.5±5.8)年。文化程度：大專及以下57名，占58.5%，本科117名，占58.5%，研究生26名，占13.0%。婚姻狀況：未婚119名，已婚64名，離異9名，再婚8名。正式在編醫(yī)生135名，合同制醫(yī)生65名。急診科醫(yī)生與普通內(nèi)科醫(yī)生在以上各個(gè)方面分布差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＜0.05）。1．2方法采用調(diào)查問卷進(jìn)行調(diào)查，問卷采用國(guó)內(nèi)常用的工作壓力源量表，本量表共35個(gè)條目、5個(gè)方面；采用1～4級(jí)評(píng)分法，分?jǐn)?shù)越高，表明壓力程度越大。共發(fā)出問卷200份，收回200份，其中急診科80份，普通內(nèi)科120份，回收率為100%。1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS13．0軟件包對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用配對(duì)t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，α=0.05。2結(jié)果4所三甲醫(yī)院80名急診科與120名普通內(nèi)科共200名醫(yī)生壓力源得分情況及比較見表1。在專業(yè)信心、工作量、工作環(huán)境、患者治療和人際關(guān)系5個(gè)維度中，急診科與普通內(nèi)科醫(yī)生在工作量、工作環(huán)境、人際關(guān)系3個(gè)維度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，而在專業(yè)信心和患者治療2個(gè)維度差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，急診科醫(yī)生壓力總得分情況也高于普通內(nèi)科醫(yī)生(P<0.05)。表1三甲醫(yī)院急診科與普通內(nèi)科醫(yī)生工作壓力源得分情況比較科室專業(yè)信心工作量工作環(huán)境患者治療人際關(guān)系總分急診科2.13±0.642.86±0.342.94±0.522.67±0.433.06±0.332.85±0.49普通內(nèi)科2.02±0.771.53±0.791.78±0.752.73±0.552.79±0.262.27±