翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法結(jié)合思維導(dǎo)圖在神經(jīng)專(zhuān)科實(shí)習(xí)護(hù)生中的應(yīng)用

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法結(jié)合思維導(dǎo)圖在神經(jīng)專(zhuān)科實(shí)習(xí)護(hù)生中的應(yīng)用

【Summary】目的:探討翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法結(jié)合思維導(dǎo)圖在神經(jīng)專(zhuān)科實(shí)習(xí)護(hù)生中的應(yīng)用。方法：選擇2020年9月-2021年9月本院入職的50位神經(jīng)專(zhuān)科實(shí)習(xí)護(hù)生為本次研究對(duì)象，隨機(jī)數(shù)字表法分組，觀察組及對(duì)照組，均n=25。對(duì)照組予以常規(guī)教學(xué)方法，觀察組在其基礎(chǔ)上給予翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法結(jié)合思維導(dǎo)圖干預(yù)。比較兩組實(shí)習(xí)護(hù)生的學(xué)習(xí)情況。結(jié)果：干預(yù)后，觀察組基礎(chǔ)理論、案例分析、臨床實(shí)操、自主學(xué)習(xí)、醫(yī)患溝通、課堂互動(dòng)評(píng)分均高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法結(jié)合思維導(dǎo)圖可有效改善神經(jīng)專(zhuān)科實(shí)習(xí)護(hù)生的學(xué)習(xí)效果，值得推廣應(yīng)用?！綤eys】翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法；思維導(dǎo)圖；神經(jīng)專(zhuān)科；實(shí)習(xí)護(hù)生；學(xué)習(xí)情況翻轉(zhuǎn)課堂主張合理調(diào)整課堂內(nèi)外時(shí)間，將學(xué)習(xí)的主動(dòng)權(quán)從教師轉(zhuǎn)移至學(xué)生[1]。將其和思維導(dǎo)圖教學(xué)法進(jìn)行合理搭配，能夠增強(qiáng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，將課堂教學(xué)和課下學(xué)習(xí)完美結(jié)合，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)課堂知識(shí)的理解記憶，取得更好的學(xué)習(xí)效果。但目前，二者聯(lián)合應(yīng)用的具體研究較少。同時(shí)由于神經(jīng)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科性強(qiáng)，急危重癥病人較多，病情復(fù)雜，多為意識(shí)障礙或昏迷者，且病人長(zhǎng)期臥床易導(dǎo)致肺炎、肺不張、泌尿系統(tǒng)感染、壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生，護(hù)理措施相對(duì)復(fù)雜，護(hù)生適應(yīng)工作較慢[2]；鑒于此，本研究采取隨機(jī)對(duì)照法進(jìn)行研究，探討翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法結(jié)合思維導(dǎo)圖在神經(jīng)專(zhuān)科實(shí)習(xí)護(hù)生中的應(yīng)用，現(xiàn)報(bào)道如下：1.資料與方法1.1臨床資料選擇2020年9月-2021年9月本院入職的50位神經(jīng)專(zhuān)科實(shí)習(xí)護(hù)生為本次研究對(duì)象，隨機(jī)數(shù)字表法分組，觀察組及對(duì)照組，均n=25。對(duì)照組男護(hù)生、女護(hù)生分別12例，13例；年齡（24-36）歲，平均（30.11±1.23）歲；觀察組男護(hù)生、女護(hù)生分別13例，12例；年齡（23-35）歲，平均（29.04±1.33）歲；組間基線資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。1.2納入、排除標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn)：兩組實(shí)習(xí)護(hù)生均知曉且同意參加本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：中途退出者，不能按照要求完成學(xué)習(xí)內(nèi)容者[3]。1.3方法對(duì)照組予以常規(guī)教學(xué)方法。觀察組在其基礎(chǔ)上給予翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法結(jié)合思維導(dǎo)圖干預(yù)。（1）需適量減少基礎(chǔ)理論教學(xué)課時(shí)，增加臨床實(shí)操課時(shí)。（2）案例導(dǎo)入：選擇神經(jīng)系統(tǒng)案例進(jìn)行教學(xué)，教學(xué)時(shí)應(yīng)注意案例導(dǎo)入，建立學(xué)生案例討論QQ群，方便資料的上傳和學(xué)生作業(yè)的提交。（3）臨床實(shí)操：實(shí)操前，要求學(xué)生結(jié)合思維導(dǎo)圖思考實(shí)操流程，幫助學(xué)生理清操作步驟。（4）自主學(xué)習(xí)：課下要求學(xué)生自己查詢(xún)相關(guān)資料，結(jié)合案例充分思考，了解該疾病的臨床表現(xiàn)和生理學(xué)知識(shí)，將自己的思考結(jié)果上傳至QQ群。（5）醫(yī)患溝通：為學(xué)生進(jìn)行醫(yī)患溝通示范，組織學(xué)生大量練習(xí)，加深學(xué)生的理解記憶。（6）課堂互動(dòng)：教師結(jié)合案例講解多種解剖學(xué)知識(shí)，引導(dǎo)學(xué)生分析課堂案例，進(jìn)行定性診斷。1.4觀察指標(biāo)對(duì)兩組實(shí)習(xí)護(hù)生予以本院自制的學(xué)習(xí)效果調(diào)查問(wèn)卷予以檢測(cè)，問(wèn)卷共包含26項(xiàng)條目，各條目均按1-4分4級(jí)評(píng)分法評(píng)估，共分為6個(gè)維度，基礎(chǔ)理論（5項(xiàng)條目）、案例分析（3項(xiàng)條目）、臨床實(shí)操（4項(xiàng)條目）、自主學(xué)習(xí)（5項(xiàng)條目）、醫(yī)患溝通（5項(xiàng)條目）、課堂互動(dòng)（4項(xiàng)條目），學(xué)習(xí)情況總分為各維度得分之和，總分越高效果越好[4]。1.5統(tǒng)計(jì)分析應(yīng)用SPSS20.0軟件分析數(shù)據(jù)，以表示計(jì)量資料，組間及組內(nèi)學(xué)習(xí)情況分別用獨(dú)立樣本及配對(duì)資料t檢驗(yàn)，采用（）表示，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2．結(jié)果2.1學(xué)習(xí)情況比較干預(yù)后，觀察組基礎(chǔ)理論、案例分析、臨床實(shí)操、自主學(xué)習(xí)、醫(yī)患溝通、課堂互動(dòng)評(píng)分均高于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表1.表1學(xué)習(xí)情況比較（分，）組別例數(shù)基礎(chǔ)理論案例分析臨床實(shí)操自主學(xué)習(xí)醫(yī)患溝通課堂互動(dòng)觀察組2518.93±1.1110.22±0.7814.22±1.0418.06±0.8817.98±1.8714.22±0.91對(duì)照組2515.33±1.187.13±1.0212.01±1.2215.23±0.9814.22±1.6811.32±1.81t/11.11212.0326.89310.7437.4797.157P/0.0000.0000.0000.0000.0000.0003.討論翻轉(zhuǎn)課堂結(jié)合思維導(dǎo)圖教學(xué)主張將多種教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行統(tǒng)一整合，如案例導(dǎo)入、醫(yī)患溝通、自主學(xué)習(xí)等等[5]。教師會(huì)在課下建立課堂討論QQ群，將課堂相關(guān)資料上傳，并要求學(xué)生在課下自主查閱相關(guān)資料，自行對(duì)課堂所學(xué)課題進(jìn)行思考探索，將自己的思考結(jié)果制作成思維導(dǎo)圖在QQ群上傳，方便教師查閱。課堂上，教師會(huì)選擇優(yōu)質(zhì)案例結(jié)合實(shí)際生活場(chǎng)景進(jìn)行案例導(dǎo)入，引發(fā)學(xué)生的思考分析，并為學(xué)生示范科學(xué)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)患溝通方式，組織學(xué)生進(jìn)行大量練習(xí)，加深學(xué)生對(duì)課堂知識(shí)的記憶，深化學(xué)生對(duì)課堂案例的思考分析，取得良好的教學(xué)效果。本研究中，干預(yù)后，觀察組基礎(chǔ)理論、案例分析、臨床實(shí)操、自主學(xué)習(xí)、醫(yī)患溝通、課堂互動(dòng)評(píng)分均高于對(duì)照組，說(shuō)明翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法結(jié)合思維導(dǎo)圖干預(yù)能夠?qū)⒄n堂教學(xué)和學(xué)生的實(shí)際生活緊緊聯(lián)系在一起，通過(guò)大量的課堂練習(xí)，增進(jìn)學(xué)生對(duì)課堂案例和醫(yī)患溝通方式的理解記憶，有效組織學(xué)生在課下開(kāi)展自主學(xué)習(xí)活動(dòng)，增強(qiáng)學(xué)生的自我探索能力，提升整體教學(xué)效果，幫助學(xué)生更好地消化理解相關(guān)知識(shí)。綜上所述，對(duì)神經(jīng)專(zhuān)科實(shí)習(xí)護(hù)生實(shí)施翻思維導(dǎo)圖聯(lián)合翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)，能夠深化學(xué)生的理解記憶，提升課堂教學(xué)效果，將課上教學(xué)延伸至課下，全面增強(qiáng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，值得推廣應(yīng)用。【Reference】[1]張志濤,王冬欣,張婧,等.案例教學(xué)法結(jié)合翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式提升神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)修醫(yī)師教學(xué)能力的探討[J].華西醫(yī)學(xué),2022,37(06):916-920.[2]孔麗.神經(jīng)外科護(hù)生臨床帶教現(xiàn)狀的調(diào)查分析[J].護(hù)理實(shí)踐與研究究2013,10(15):148-149.DOI:10.3969/j.issn.1672-9676.2013.15.090.[3]沈春紅,章殷希,浦佳麗,等.基于翻轉(zhuǎn)課堂的線上教學(xué)法在神經(jīng)內(nèi)科臨床教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2021,13(35):15-19.[4]劉鳳春,宋曉萌,李翠景,等.進(jìn)展性案例結(jié)合思維導(dǎo)圖教學(xué)法在神經(jīng)內(nèi)科低年資護(hù)士培