肝功與血脂血清學(xué)指標(biāo)水平檢驗(yàn)在脂肪肝診斷中的應(yīng)用意義評(píng)價(jià)

肝功與血脂血清學(xué)指標(biāo)水平檢驗(yàn)在脂肪肝診斷中的應(yīng)用意義評(píng)價(jià)

【Summary】：目的：分析脂肪肝診斷中以肝功及血脂血清學(xué)指標(biāo)開展檢驗(yàn)的臨床價(jià)值。方法：抽選2021年1月至2022年1月期間收治的30例脂肪肝患者作為試驗(yàn)組樣本，同時(shí)選取同期開展健康體檢的30例體檢者作為參照組樣本，均開展空腹靜脈采血，檢驗(yàn)并分析肝功能及血脂血清學(xué)指標(biāo)水平。結(jié)果：通過組間測(cè)定值的統(tǒng)計(jì)顯示試驗(yàn)組患者的肝功能及血脂血清學(xué)指標(biāo)與參照組相比存在顯著差異性，且HDL-C高于參照組，其余指標(biāo)均低于參照組（P<0.05）。結(jié)論：脂肪肝患者診斷中以肝功及血脂血清學(xué)指標(biāo)開展檢驗(yàn)臨床價(jià)值顯著，與健康患者的肝功及血脂血清學(xué)指標(biāo)具有較大差異，利用檢驗(yàn)可為臨床診斷工作開展提供參考?！綤eys】：脂肪肝；血脂血清學(xué)指標(biāo)；肝功能隨著現(xiàn)階段人們?nèi)粘Ｉ钏降牟粩嗵嵘?，飲食結(jié)構(gòu)出現(xiàn)較大改變，致使脂肪肝的臨床發(fā)生率呈上升趨勢(shì)，對(duì)機(jī)體健康產(chǎn)生較大威脅。脂肪肝作為代謝性疾病，是由諸多因素致使肝細(xì)胞的內(nèi)脂肪堆積較多而導(dǎo)致，早期臨床并無顯著癥狀，嚴(yán)重時(shí)患者的病情狀況較為迅猛，作為可逆轉(zhuǎn)性的疾病類型，早期開展診斷并實(shí)施相應(yīng)的治療干預(yù)，可阻斷疾病的不斷發(fā)展，保護(hù)肝功能[1]?；诖耍?0例樣本資料，分析脂肪肝診斷中以肝功及血脂血清學(xué)指標(biāo)檢驗(yàn)的臨床價(jià)值。1、資料與方法1.1資料：抽選2021年1月至2022年1月期間收治的30例脂肪肝患者作為試驗(yàn)組，其中男性患者計(jì)16例，女性患者計(jì)有14例，樣本年齡均處于27-72歲，均值計(jì)算為（49.5±3.5）歲；同時(shí)選取同期開展健康體檢的30例體檢者作為參照組，其中男性患者計(jì)17例，女性患者計(jì)有13例，樣本年齡均處于28-73歲，均值計(jì)算為（50.5±3.4）歲。組間基礎(chǔ)信息開展統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示無較大差異性（P>0.05），符合臨床研究開展要求。試驗(yàn)組納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）均與脂肪肝的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)相符合；（2）經(jīng)過肝臟超聲顯示患者有彌漫性脂肪肝存在；（3）出現(xiàn)內(nèi)臟性肥胖或者是超重。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）精神障礙者；（2）心、腎等器官組織嚴(yán)重?fù)p害者；（3）哺乳期、妊娠期者；（4）病毒性肝炎或者是藥物性肝炎致使脂肪肝出現(xiàn)病變。1.2方法：空腹抽取患者肘靜脈血液5ml，并以轉(zhuǎn)速3000r/min開展離心操作10min，將其血清分離，儲(chǔ)存于溫度為-20℃的冰箱中。選用東芝120全自動(dòng)生化分析儀開展血脂指標(biāo)的檢驗(yàn)，其中TC指標(biāo)以CHOD-PAP底物法開展、TG指標(biāo)以GPO-PAP法開展、LDL-C指標(biāo)以直接法-表面活性劑清除法開展、HDL-C指標(biāo)以直接法-過氧化酶清除法，檢驗(yàn)所用試劑盒均由美康科技生物有限公司所提供。開展肝功能指標(biāo)檢驗(yàn)時(shí)AST指標(biāo)以天冬氨酸底物法開展、ALT指標(biāo)以丙氨酸底物法開展。所有檢驗(yàn)指標(biāo)均需嚴(yán)格依據(jù)試劑盒及說明書中相關(guān)步驟開展。1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)1.3.1肝功能指標(biāo)：測(cè)定患者的肝功能指標(biāo)，包括AST（天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶）、ALT（丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶），并以測(cè)定值開展組間分析。1.3.2血脂血清學(xué)：測(cè)定患者的血脂血清學(xué)，包括TC（膽固醇）、TG（甘油三酯）、LDL-C（低密度脂蛋白膽固醇）、HDL-C（高密度脂蛋白膽固醇），記錄測(cè)定值開展組間分析對(duì)比。1.4結(jié)果統(tǒng)計(jì)利用SPSS26.0分析研究開展所得數(shù)據(jù)資料，遵循方差同質(zhì)性原則，涉及相關(guān)變量性質(zhì)資料均以“t”進(jìn)行計(jì)算，以“（±s）”形式闡述。組間數(shù)據(jù)的檢驗(yàn)結(jié)果均與方差相同正態(tài)分布相符合，且P<0.05顯示其檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)比具有差異性質(zhì)。2、結(jié)果2.1組間肝功能指標(biāo)對(duì)比統(tǒng)計(jì)組間患者肝功能指標(biāo)經(jīng)過對(duì)比存在顯著差異性，且以參照組AST、ALT測(cè)定值均低于試驗(yàn)組（P<0.05），詳情數(shù)據(jù)分析見表格1。表1：比較肝功能指標(biāo)（，U/L）組別nASTALT參照組3041.36±6.2325.96±5.13試驗(yàn)組3081.24±6.8756.42±7.39T值--23.552818.5455P值--0.00000.00002.2組間血脂血清學(xué)指標(biāo)對(duì)比統(tǒng)計(jì)組間患者血脂血清學(xué)指標(biāo)經(jīng)過對(duì)比存在顯著差異性，且以參照組TC、TG、LDL-C測(cè)定值均低于試驗(yàn)組，HDL-C高于試驗(yàn)組（P<0.05），詳情數(shù)據(jù)分析見表格2。表2：比較血脂血清學(xué)指標(biāo)（，mmol/L）組別nTCTGLDL-CHDL-C參照組304.32±1.021.22±0.632.22±1.041.59±0.52試驗(yàn)組306.96±1.232.42±1.193.85±1.221.02±0.85T值--9.04934.88145.56913.1332P值--0.00000.00000.00000.00153、討論肝臟作為機(jī)體重要脂肪代謝的臟器官，若肝臟的機(jī)能出現(xiàn)下降，脂肪的合成以及轉(zhuǎn)運(yùn)能力均會(huì)有所下降，會(huì)使肝臟內(nèi)脂類出現(xiàn)過量堆積，若不及時(shí)開展干預(yù)會(huì)使其發(fā)展為脂肪肝[2]。據(jù)有關(guān)研究資料顯示[3]脂肪肝出現(xiàn)后會(huì)提高心腦血管疾病的臨床發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，若開展治療后效果不佳，會(huì)使肝細(xì)胞進(jìn)一步出現(xiàn)損傷，致使肝功能各項(xiàng)功能出現(xiàn)紊亂。早期診斷作為脂肪肝開展有效治療的關(guān)鍵內(nèi)容，其金標(biāo)準(zhǔn)就是肝活組織檢查，但是此方式需對(duì)患者開展肝穿刺，作為有創(chuàng)檢查具有較高風(fēng)險(xiǎn)性，患者的接受程度較差。有研究資料顯示[4]肝功能相關(guān)指標(biāo)可以反映出肝細(xì)胞發(fā)生損傷的程度，血脂血清學(xué)指標(biāo)可以將肝功能發(fā)生紊亂的具體狀況做以反映，因此通過檢驗(yàn)此指標(biāo)可有效判斷患者的病情發(fā)展?fàn)顩r。此次研究分析顯示：試驗(yàn)組患者的肝功能指標(biāo)均略高于參照組，且血脂血清學(xué)指標(biāo)較參照組差異性顯著（P<0.05），均表明脂肪肝患者的肝功能指標(biāo)及血脂血清學(xué)指標(biāo)與正常人存在較大差異，聯(lián)合開展檢查能及時(shí)發(fā)現(xiàn)肝臟出現(xiàn)的病變狀況，對(duì)于病情判斷及診療計(jì)劃制定均有顯著價(jià)值。總之，肝功能、血脂血清學(xué)指標(biāo)檢驗(yàn)用于脂肪肝的臨床診斷中可反映出病變狀況，了解患者肝臟及脂類的代謝，助于疾病的診斷及診療計(jì)劃制定，值得推廣。Reference[1]楊春香.肝功指標(biāo)、血脂血清學(xué)指標(biāo)水平檢驗(yàn)在脂肪肝診斷中的臨床價(jià)值[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué),2022,7(13):27-31.[2]郭霜.肝功能與血脂血清學(xué)指標(biāo)水平檢驗(yàn)在脂肪肝診斷中的效果[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2021,37(14):37