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癌痛規(guī)范化護理流程對于晚期腫瘤患者癌性疼痛的緩解作用

【Summary】目的:研究分析癌痛規(guī)范化護理流程對于晚期腫瘤患者癌性疼痛的緩解作用。方法:研究對象共選取了2021年6月至2022年5月收治的晚期腫瘤癌性疼痛患者60例,這些患者接受隨機分組后在治療期間分別配合癌痛規(guī)范化護理和常規(guī)護理,對比兩組患者的護理效果。結果:相較于對照組,研究組患者的護理后疼痛評分及生活質量評分指標均明顯更好。組間對比差異顯著(p<0.05)。結論:對晚期腫瘤癌性疼痛患者實施癌痛規(guī)范化護理可以有效改善癌性疼痛,提升患者的生活質量?!綤eys】癌痛規(guī)范化護理;晚期腫瘤;癌性疼痛;緩解作用癌癥患者最為常見的癥狀就是疼痛,尤其在進入癌癥晚期后,有約30%的癌癥患者存在無法被有效緩解的嚴重應用。癌痛除了讓患者無法行動自如外還會對患者的飲食、休息和睡眠造成不良影響,使患者的生活質量更低。如在對患者開展治療期間配合有效的護理干預,對于緩解疼痛的效果顯著[1]。本文的研究內容即為癌痛規(guī)范化護理流程對于晚期腫瘤患者癌性疼痛的緩解作用。結果為:1資料與方法1.1一般資料

本次研究中共選取了晚期腫瘤癌性疼痛患者60例,其中30例為男性患者,30例為女性患者,這些患者的年齡平均值為(50.9±5.2)歲。隨機均分后開始研究,組間樣本沒有統(tǒng)計學差異,這樣得到的研究結論說服力更強。入組的全部患者均確認進入到癌癥晚期,有明顯的癌痛,全面了解過本次研究,治療期間有直系親屬陪同,患者及其親屬均同意配合完成本次研究,研究雙方在知情同意書上簽字,患者的精神和神志均無異常。1.2方法

對照組接受常規(guī)護理,研究組接受癌痛規(guī)范化護理,具體為:1.2.1第一階段:對患者開展入院宣教、飲食指導,教會患者如何正確應用止痛藥物等。1.2.2第二階段:(1)疼痛評估:成立疼痛評估小組,收集患者詳細的病歷資料,通過VAS視覺評分法對患者的疼痛程度進行評估并在開展護理工作后再次評估,準確記錄相關數據。(2)疼痛護理方法:設計科學的疼痛護理評估單,告知醫(yī)師患者的疼痛程度,由醫(yī)師做出對癥的診斷和處理。如患者的疼痛程度較輕,可以通過聽輕音樂進行緩解,如疼痛較重,可以給予藥物改善[2]。(3)心理護理:為患者發(fā)放自制的心理健康手冊,告知患者疼痛發(fā)生發(fā)展的原因和機制,避免患者在治療期間過分緊張,能積極配合各項治療護理工作。(4)預防壓瘡:患者進入癌癥晚期后常需要長期臥床,此時需要對患者的皮膚壓瘡情況進行密切監(jiān)測,按時翻身骨隆突處使用敷料張貼保護,如創(chuàng)面發(fā)生感染,需要使用銀離子敷料進行保護,并及時做細菌培養(yǎng),根據結果選擇對應的抗生素[3]。(5)預防院內感染:每天對病室進行開窗通風,每天紫外線照射消毒一次,使用含氯消毒劑擦拭室內物體,定期檢查血常規(guī)。(6)藥液外滲護理:臨床常用的化療藥物常具有細胞毒性,會嚴重刺激到血管壁,而化療又需要反復使用大劑量藥物,所以會嚴重傷害到血管,引起藥液外滲,加重患者痛苦。這就需要在早期開展化療時進行建立PICC通路或CVC通路,以有效預防藥液外滲。(7)消化道護理:如患者在治療期間出現了嘔吐、便秘等不良癥狀,需要囑患者多喝水,多食用清淡的食物,遵醫(yī)囑靜脈滴注止吐藥物。嘔吐程度較重時需要及時補充水電解質[4]。1.3統(tǒng)計學方法

針對本次研究中涉及到的數據信息均采用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件進行分析和處理。2結果2.1兩組護理前后疼痛評分比較

具體見表1。表1

兩組護理前后疼痛評分比較(x±s)組別例數護理前護理后研究組307.08±1.652.63±5.62對照組307.39±1.624.45±5.52t8.2458.435P>0.05<0.052.2兩組生活質量評分比較

具體見表2.表2

兩組生活質量評分比較(分,x±s)組別例數軀體功能情感職能社會功能精神健康研究組10089.48±6.1493.38±5.5691.52±5.1392.38±5.11對照組10072.45±6.1684.86±0.6282.57±5.1181.06±4.12t8.1745.3588.5279.358P<0.05<0.05<0.05<0.053.討論癌癥患者最為常見的臨床癥狀就是疼痛,癌痛這一問題是全部癌癥患者都需要面臨的問題。嚴重的疼痛會引起各種生理心理變化,使患者在患病后的生產質量嚴重降低。對于晚期腫瘤患者來說,如其癌痛問題未被有效解決,不僅會使治療時間延長,同時也會讓患者的痛苦非常重,所以臨床需要重視這一問題。雖然止痛藥物可以有效緩解疼痛,但因為患者及其家屬擔心長期用藥會成癮,所以常抵觸通過藥物控制疼痛。對腫瘤患者開展化療雖然可以有效改善病情,但同時其引起的各種并發(fā)癥也會加重患者的疼痛感[5]。疼痛本身屬于一種主觀感受,在評估癌痛的程度時主要依靠患者的主訴和醫(yī)護人員對患者的觀察,傳統(tǒng)的護理模式只注重執(zhí)行醫(yī)囑,未準確評估疼痛,所以疼痛的控制效果較差。而癌痛規(guī)范化護理可以在疾病的不同階段為患者提供不同的護理服務,與常規(guī)護理相比,內容更加細化,針對性更強,所以效果也必然更加顯著。癌痛規(guī)范化護理貫穿于癌癥治療的全程,通過動態(tài)評估患者的癌痛程度、合理用藥、開展健康教育等,可以顯著提升癌痛的控制效果,從而有效改善患者的生活質量。綜上所述:對晚期腫瘤癌性疼痛患者實施癌痛規(guī)范化護理可以有效改善癌性疼痛,提升患者的生活質量。Reference[1]程楠楠.規(guī)范化癌痛護理模式對腫瘤晚期患者疼痛的控制效果評價[J].中國標準化,2022(2):149-151.[2]高爽.規(guī)范化流程護理對晚期腫瘤患者癌痛及心理應激反應的影響[J].河北醫(yī)藥,2022,44(10):1583-1586.[3]王麗瓊.癌痛規(guī)范化護理流程對晚期癌性疼痛患者疼痛程度及生活質量的影響[J].臨床護理研究,2022,31(14):136-138.[4]孫璇.規(guī)范化癌痛護理干

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