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癌痛規(guī)范化護(hù)理流程對于晚期腫瘤患者癌性疼痛的緩解作用

【Summary】目的:研究分析癌痛規(guī)范化護(hù)理流程對于晚期腫瘤患者癌性疼痛的緩解作用。方法:研究對象共選取了2021年6月至2022年5月收治的晚期腫瘤癌性疼痛患者60例,這些患者接受隨機(jī)分組后在治療期間分別配合癌痛規(guī)范化護(hù)理和常規(guī)護(hù)理,對比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果:相較于對照組,研究組患者的護(hù)理后疼痛評分及生活質(zhì)量評分指標(biāo)均明顯更好。組間對比差異顯著(p<0.05)。結(jié)論:對晚期腫瘤癌性疼痛患者實(shí)施癌痛規(guī)范化護(hù)理可以有效改善癌性疼痛,提升患者的生活質(zhì)量?!綤eys】癌痛規(guī)范化護(hù)理;晚期腫瘤;癌性疼痛;緩解作用癌癥患者最為常見的癥狀就是疼痛,尤其在進(jìn)入癌癥晚期后,有約30%的癌癥患者存在無法被有效緩解的嚴(yán)重應(yīng)用。癌痛除了讓患者無法行動自如外還會對患者的飲食、休息和睡眠造成不良影響,使患者的生活質(zhì)量更低。如在對患者開展治療期間配合有效的護(hù)理干預(yù),對于緩解疼痛的效果顯著[1]。本文的研究內(nèi)容即為癌痛規(guī)范化護(hù)理流程對于晚期腫瘤患者癌性疼痛的緩解作用。結(jié)果為:1資料與方法1.1一般資料

本次研究中共選取了晚期腫瘤癌性疼痛患者60例,其中30例為男性患者,30例為女性患者,這些患者的年齡平均值為(50.9±5.2)歲。隨機(jī)均分后開始研究,組間樣本沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,這樣得到的研究結(jié)論說服力更強(qiáng)。入組的全部患者均確認(rèn)進(jìn)入到癌癥晚期,有明顯的癌痛,全面了解過本次研究,治療期間有直系親屬陪同,患者及其親屬均同意配合完成本次研究,研究雙方在知情同意書上簽字,患者的精神和神志均無異常。1.2方法

對照組接受常規(guī)護(hù)理,研究組接受癌痛規(guī)范化護(hù)理,具體為:1.2.1第一階段:對患者開展入院宣教、飲食指導(dǎo),教會患者如何正確應(yīng)用止痛藥物等。1.2.2第二階段:(1)疼痛評估:成立疼痛評估小組,收集患者詳細(xì)的病歷資料,通過VAS視覺評分法對患者的疼痛程度進(jìn)行評估并在開展護(hù)理工作后再次評估,準(zhǔn)確記錄相關(guān)數(shù)據(jù)。(2)疼痛護(hù)理方法:設(shè)計(jì)科學(xué)的疼痛護(hù)理評估單,告知醫(yī)師患者的疼痛程度,由醫(yī)師做出對癥的診斷和處理。如患者的疼痛程度較輕,可以通過聽輕音樂進(jìn)行緩解,如疼痛較重,可以給予藥物改善[2]。(3)心理護(hù)理:為患者發(fā)放自制的心理健康手冊,告知患者疼痛發(fā)生發(fā)展的原因和機(jī)制,避免患者在治療期間過分緊張,能積極配合各項(xiàng)治療護(hù)理工作。(4)預(yù)防壓瘡:患者進(jìn)入癌癥晚期后常需要長期臥床,此時需要對患者的皮膚壓瘡情況進(jìn)行密切監(jiān)測,按時翻身骨隆突處使用敷料張貼保護(hù),如創(chuàng)面發(fā)生感染,需要使用銀離子敷料進(jìn)行保護(hù),并及時做細(xì)菌培養(yǎng),根據(jù)結(jié)果選擇對應(yīng)的抗生素[3]。(5)預(yù)防院內(nèi)感染:每天對病室進(jìn)行開窗通風(fēng),每天紫外線照射消毒一次,使用含氯消毒劑擦拭室內(nèi)物體,定期檢查血常規(guī)。(6)藥液外滲護(hù)理:臨床常用的化療藥物常具有細(xì)胞毒性,會嚴(yán)重刺激到血管壁,而化療又需要反復(fù)使用大劑量藥物,所以會嚴(yán)重傷害到血管,引起藥液外滲,加重患者痛苦。這就需要在早期開展化療時進(jìn)行建立PICC通路或CVC通路,以有效預(yù)防藥液外滲。(7)消化道護(hù)理:如患者在治療期間出現(xiàn)了嘔吐、便秘等不良癥狀,需要囑患者多喝水,多食用清淡的食物,遵醫(yī)囑靜脈滴注止吐藥物。嘔吐程度較重時需要及時補(bǔ)充水電解質(zhì)[4]。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

針對本次研究中涉及到的數(shù)據(jù)信息均采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析和處理。2結(jié)果2.1兩組護(hù)理前后疼痛評分比較

具體見表1。表1

兩組護(hù)理前后疼痛評分比較(x±s)組別例數(shù)護(hù)理前護(hù)理后研究組307.08±1.652.63±5.62對照組307.39±1.624.45±5.52t8.2458.435P>0.05<0.052.2兩組生活質(zhì)量評分比較

具體見表2.表2

兩組生活質(zhì)量評分比較(分,x±s)組別例數(shù)軀體功能情感職能社會功能精神健康研究組10089.48±6.1493.38±5.5691.52±5.1392.38±5.11對照組10072.45±6.1684.86±0.6282.57±5.1181.06±4.12t8.1745.3588.5279.358P<0.05<0.05<0.05<0.053.討論癌癥患者最為常見的臨床癥狀就是疼痛,癌痛這一問題是全部癌癥患者都需要面臨的問題。嚴(yán)重的疼痛會引起各種生理心理變化,使患者在患病后的生產(chǎn)質(zhì)量嚴(yán)重降低。對于晚期腫瘤患者來說,如其癌痛問題未被有效解決,不僅會使治療時間延長,同時也會讓患者的痛苦非常重,所以臨床需要重視這一問題。雖然止痛藥物可以有效緩解疼痛,但因?yàn)榛颊呒捌浼覍贀?dān)心長期用藥會成癮,所以常抵觸通過藥物控制疼痛。對腫瘤患者開展化療雖然可以有效改善病情,但同時其引起的各種并發(fā)癥也會加重患者的疼痛感[5]。疼痛本身屬于一種主觀感受,在評估癌痛的程度時主要依靠患者的主訴和醫(yī)護(hù)人員對患者的觀察,傳統(tǒng)的護(hù)理模式只注重執(zhí)行醫(yī)囑,未準(zhǔn)確評估疼痛,所以疼痛的控制效果較差。而癌痛規(guī)范化護(hù)理可以在疾病的不同階段為患者提供不同的護(hù)理服務(wù),與常規(guī)護(hù)理相比,內(nèi)容更加細(xì)化,針對性更強(qiáng),所以效果也必然更加顯著。癌痛規(guī)范化護(hù)理貫穿于癌癥治療的全程,通過動態(tài)評估患者的癌痛程度、合理用藥、開展健康教育等,可以顯著提升癌痛的控制效果,從而有效改善患者的生活質(zhì)量。綜上所述:對晚期腫瘤癌性疼痛患者實(shí)施癌痛規(guī)范化護(hù)理可以有效改善癌性疼痛,提升患者的生活質(zhì)量。Reference[1]程楠楠.規(guī)范化癌痛護(hù)理模式對腫瘤晚期患者疼痛的控制效果評價[J].中國標(biāo)準(zhǔn)化,2022(2):149-151.[2]高爽.規(guī)范化流程護(hù)理對晚期腫瘤患者癌痛及心理應(yīng)激反應(yīng)的影響[J].河北醫(yī)藥,2022,44(10):1583-1586.[3]王麗瓊.癌痛規(guī)范化護(hù)理流程對晚期癌性疼痛患者疼痛程度及生活質(zhì)量的影響[J].臨床護(hù)理研究,2022,31(14):136-138.[4]孫璇.規(guī)范化癌痛護(hù)理干

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