鹽酸曲美他嗪聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療冠心病患者的藥效分析

鹽酸曲美他嗪聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療冠心病患者的藥效分析

Summary：目的：分析鹽酸曲美他嗪聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療冠心病患者的效果。方法：以2020年1月～2020年12月收診的84例冠心病患者為研究對象，其中2020年1月-4月作為對照組1、2020年5月-8月為對照組2、2020年9月-12月為觀察組。對照1組28例者，對照2組28例者，觀察組28例患者，分析鹽酸曲美他嗪聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療冠心病患者的效果。結果：治療后，三組LVEF（%）、LVPWd（mm）、LVEDd（mm）差異明顯（P<0.05）。治療后，三組患者心肌酶譜水平比較低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：鹽酸曲美他嗪聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療冠心病的效果比較理想，可以改善患者心功能和心肌酶譜水平，有助于患者恢復健康，適合推廣應用。Keys：鹽酸曲美他嗪；穩(wěn)心顆粒；冠心病前言冠心病患者會出現(xiàn)胸悶、乏力等情況，嚴重者還有可能出現(xiàn)心肌梗死等情況[1]。冠心病近些年發(fā)病率不斷提高，已經(jīng)達到5%以上，這種疾病發(fā)病一般是在40歲以上[2]。社會發(fā)展導致人們的飲食結構和生活狀態(tài)改變，這種疾病逐漸年輕化，當前在臨床上已經(jīng)得到廣泛關注。冠心病患者治療需要考慮穩(wěn)定患者供血情況，這樣才能夠促進患者病情恢復，在對患者病情治療中需要評估患者心功能和心肌酶指標變化情況心肌酶指標等[3]。冠心病治療中主要是采取西藥治療措施，而當前治療中對于中醫(yī)藥物運用在不斷的增多，患者治療重要充分的考慮各種藥物相互作用之間的影響，同時要分析藥物治療后可能出現(xiàn)的異常表現(xiàn)等，了解患者之后心功能改善效果，這樣才能夠實現(xiàn)對患者病情的有效控制，促進患者心肌供氧能力增強。1資料與方法1.1一般資料以2020年1月～2020年12月收診的84例冠心病患者為研究對象，其中2020年1月-4月作為對照組1、2020年5月-8月為對照組2、2020年9月-12月為觀察組。如表1所示。表1

一般資料項目n男/女年齡（歲）病程（年）體溫（℃）對照1組2815/1354.57±14.523.1±0.236.7±0.2對照2組2814/1454.68±14.363.3±0.336.5±0.1觀察組2812/1654.98±14.853.2±0.136.6±0.2檢驗統(tǒng)計量值--0.7220.1050.1801.587P值--0.5240.8540.7850.2451.2方法1.2.1對照1組鹽酸曲美他嗪治療，每次服用20g，每天3次。1.2.2對照2組穩(wěn)心顆粒治療，每次服9g，每天3次。1.2.3觀察組采取鹽酸曲美他嗪聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療方案，按照上述服用方案服用。所有藥物方案治療一個月時間。1.3觀察指標（1）兩組患者心功能指標。治療前后心功能指標為LVEF（%）、LVPWd（mm）、LVEDd（mm），計算平均值。（2）記錄兩組患者心肌酶譜水平情況。治療前后心肌酶譜指標為LDH（IU/L）、CK（IU/L）、CK-MB（IU/L），計算平均值。1.4方法數(shù)據(jù)均采用SPSS25.0統(tǒng)計軟件進行處理，計量資料采用均數(shù)±標準差（±s）表示，組間計量數(shù)據(jù)用t檢驗，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。2結果2.1三組患者心功能指標變化情況表2

三組患者心功能指標變化情況（N=28）組別LVEF（%）LVPWd（mm）LVEDd（mm）用藥前用藥后用藥前用藥后用藥前用藥后對照1組40.34±2.1544.35±2.74*￥13.57±1.2512.45±1.67*￥64.58±5.2457.45±5.24*￥對照2組40.57±2.3844.25±2.57#￥13.48±1.1912.58±1.87#￥64.57±5.3456.41±4.15#￥觀察組40.58±2.6849.57±3.25#*￥13.78±1.249.68±1.57#*￥64.85±5.8451.24±4.57#*￥F1.2415.4541.5446.5871.1557.451P值0.1250.0320.0870.0220.1380.015注：#表示與對照1組比較，差異具有統(tǒng)計學意義；*表示與對照2組比較，差異具有統(tǒng)計學意義；￥與用藥前比較具有差異。2.2三組患者心肌酶譜水平變化情況表3

三心肌酶譜水平變化組別LDH（IU/L）CK（IU/L）CK-MB（IU/L）用藥前用藥后用藥前用藥后用藥前用藥后對照1組260.45±23.78195.45±43.25*￥425.45±43.15194.57±17.45*￥187.45±15.24160.68±14.25*￥對照2組261.56±23.87194.52±41.25#￥425.14±43.06194.45±18.66#￥187.61±15.96154.57±10.24#￥觀察組261.74±23.47178.54±20.24#*￥425.37±43.15#*￥142.12±13.24187.64±15.74#*￥145.25±14.25#*￥F0.5875.8740.6788.2140.5247.854P值0.9540.0240.8570.0020.4250.005注：#表示與對照1組比較，差異具有統(tǒng)計學意義；*表示與對照2組比較，差異具有統(tǒng)計學意義；￥與用藥前比較具有差異。3討論3.1鹽酸曲美他嗪聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療冠心病患者可以改善患者心功能冠心病治療中需要采取西藥治療方案，主要是患者會出現(xiàn)心律失常等情況，患者生命受到威脅，而西藥治療可以改善患者病情。在疾病治療中有良好效果，要想改善病情就要充分考慮藥物價值[6]。中醫(yī)理論范疇內(nèi)將其歸入心悸中，心臟是保證人體氣血平衡的基礎，病理性因素會導致患者飲食、情志等損傷，還有可能出現(xiàn)心神不寧，冠心病病變會損傷患者肝脾肺腎臟嚴重。結果顯示，三組LVEF（%）、LVPWd（mm）、LVEDd（mm）差異明顯，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。鹽酸曲美他嗪能夠實現(xiàn)對心肌能量代謝的優(yōu)化，主要是可以減少機體內(nèi)的脂肪酸，并且能夠抑制線粒體內(nèi)酶，可以增強糖氧化代謝，促進患者磷脂合成能夠有效改善患者心肌收縮情況，實現(xiàn)對患者心肌細胞的保護，可以提高心肌細胞代謝能力。3.2鹽酸曲美他嗪聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療冠心病患者可以改善心肌酶譜水平結果顯示，治治療后，三組患者心肌酶譜水平比較低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。冠心病患者采取鹽酸曲美他嗪聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療方案可以改善患者病情，促進患者心肌酶譜水平的正常，降低各項指標水平，降低對心臟的壓力，適合推廣應用。產(chǎn)生這一現(xiàn)象說明鹽酸曲美他嗪聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療冠心病可以改善患者情況，對于患者心肌酶譜水平降低有重要價值，可有助于患者心氣漸充，能夠促進患者病情穩(wěn)定。在對患者的治療中采取聯(lián)合治療方案可以改善患者病情，并且中藥的毒副作用小，可以發(fā)揮中藥滋補的價值，提高治療效果。4結論綜上所述，鹽酸曲美他嗪聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療冠心病后患者的病情比較穩(wěn)定，患者生命體體征比平穩(wěn)，尤其是長期用藥沒有出現(xiàn)安全性問題，說明藥物治療價值比較高，有助于患者恢復健康，適合推廣應用。Reference：[1]許同同,張月.曲美他嗪聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療冠心病對患者心肌酶譜水平的影響[J].醫(yī)學食療與健康,2020,018(012):73-74