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血栓通注射液聯(lián)合針灸治療對缺血性腦血管病恢復(fù)期患者神經(jīng)功能的影響分析
Summary:目的:探討血栓通注射液聯(lián)合針灸治療對缺血性腦血管病恢復(fù)期患者神經(jīng)功能的影響。方法:研究起始-截止時間分別為2021年6月-2022年5月,選擇我科收治的患者56例(缺血性腦血管病恢復(fù)期患者)入組,入組后以隨機對照法將其分為兩組(每組患者28例),一組觀察組應(yīng)用血栓通注射液聯(lián)合針灸治療,一組對照組應(yīng)用血栓通注射液治療,對比不同治療模式的臨床應(yīng)用效果差異。結(jié)果:經(jīng)治療,觀察組中患者NIHSS神經(jīng)功能評分值低于對照組患者;同時日常生活能力Barthel指數(shù)評分值高于對照組患者,(p<0.05)。結(jié)論:血栓通注射液聯(lián)合針灸治療對缺血性腦血管病恢復(fù)期患者的效果顯著,推薦參考使用。Keys:血栓通注射液;針灸治療;缺血性腦血管病;神經(jīng)功能缺血性腦血管病是臨床常見急危重癥疾病,針對此類患者的治療,西醫(yī)主張控制顱內(nèi)壓,調(diào)整營養(yǎng)腦細(xì)胞以及進(jìn)行調(diào)脂干預(yù)治療,旨在有效改善患者血液粘稠癥狀,促進(jìn)患者身體恢復(fù)。但在長期的臨床時間中發(fā)現(xiàn),僅僅依靠西醫(yī)對癥治療其療效難以達(dá)到預(yù)期,治療效果一般,患者仍然存在較高的致殘率。有研究指出,針對缺血性腦血管病患者應(yīng)用中醫(yī)藥治療,可有效調(diào)節(jié)器身體機能,恢復(fù)肢體功能,改善患者生活質(zhì)量[1]。本次研究就此展開探討,綜合血栓通注射液聯(lián)合針灸治療的臨床優(yōu)勢,入組缺血性腦血管病恢復(fù)期患者56例,進(jìn)行分組對照分析,內(nèi)容如下。1資料與方法1.1一般資料研究起始-截止時間分別為2021年6月-2022年5月,選擇我科收治的患者56例(缺血性腦血管病恢復(fù)期患者)入組,入組后以隨機對照法將其分為兩組(每組患者28例),一組觀察組應(yīng)用血栓通注射液聯(lián)合針灸治療,一組對照組應(yīng)用血栓通注射液治療。觀察組中,男性患者18例,女性患者10例,年齡范圍60-76歲,平均(68.52±6.57)歲,病程區(qū)間7-28d,平均(20.02±3.66)d;對照組中,男性患者16例,女性患者12例,年齡范圍60-78歲,平均(68.39±6.28)歲,病程區(qū)間7-28d,平均(20.10±3.57)d;將所統(tǒng)計資料輸入信息軟件,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果顯示組間可比較,(p>0.05)。1.2方法觀察組應(yīng)用血栓通注射液聯(lián)合針灸治療:(1)取血栓通注射液(廣西梧州制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字Z20025652)0.45g+生理鹽水250ml予以患者靜脈滴注,每日1次,療程14d;(2)取穴陽明經(jīng)、少陽、太陽經(jīng)穴,百會,四神聰,風(fēng)市,足三里,太沖,陽陵泉等穴位,根據(jù)患者的實際情況針灸治療,以平補平瀉手法,進(jìn)針得氣后停留10-20min,每日1次,療程14d。對照組應(yīng)用血栓通注射液治療:治療方案同觀察組。1.3觀察指標(biāo)治療效果評估:療程結(jié)束后,對患者的神經(jīng)功能、日常生活能力改善情況進(jìn)行評估,其中神經(jīng)功能借助神經(jīng)功能缺損評分量表(NIHSS)完成評估,量表涵蓋等內(nèi)容,結(jié)合患者實際情況進(jìn)行評分,評分越高,表明神經(jīng)功能缺損程度越嚴(yán)重[2];日常生活能力借助日常生活能力Barthel指數(shù)量表完成評估,量表涵蓋進(jìn)食、洗澡、修飾、穿衣、大/小便、床椅轉(zhuǎn)移、平地行走、上/下樓梯等共10項內(nèi)容,結(jié)合患者獨立完成情況評分,各內(nèi)容獨立計分,量表總分設(shè)定100分,評分越高,反饋患者日常生活能力越好[3]。1.4統(tǒng)計學(xué)分析統(tǒng)計學(xué)分析由SPSS20.00統(tǒng)計學(xué)軟件完成,統(tǒng)計規(guī)則如下,計數(shù)資料:統(tǒng)計方法“%”,檢驗方式“x2”,計量資料“”,檢驗方式“t”,統(tǒng)計學(xué)差異性標(biāo)準(zhǔn)“p<0.05”。2結(jié)果2.1治療效果評估經(jīng)治療,觀察組中患者NIHSS神經(jīng)功能評分值低于對照組患者;同時日常生活能力Barthel指數(shù)評分值高于對照組患者,(p<0.05)。見下表1:表1治療效果評估組別nNIHSS神經(jīng)功能評分(分)日常生活能力Barthel指數(shù)評分(分)治療前治療后治療前治療后觀察組2836.23±2.6521.85±3.2236.69±2.7265.17±4.42對照組2836.11±2.8626.87±3.5336.72±2.5658.06±3.88t值/0.431914.74650.04396.6214p值/0.66600.00000.96510.00003討論在祖國醫(yī)學(xué)中,缺血性腦血管病屬于“中風(fēng)”范疇,患者受病情影響,會出現(xiàn)半身不遂、口舌歪斜、口齒不清、驟然昏厥等臨床表現(xiàn),在中風(fēng)恢復(fù)期中,患者多伴有身體機能失調(diào)等癥狀,屬于“陰陽失調(diào)”、“正氣不足”、“痰濁血瘀”、癥狀,而針對此類患者的治療,主張以“補氣益血”、“熄風(fēng)化痰”、“補髓添精”為原則[4],本次研究中,即針對觀察組患者應(yīng)用血栓通注射液聯(lián)合針灸治療,其中血栓通注射液是一種中成藥物,主要成分為三七總皂苷,能夠有效改善患者機體微循環(huán),抑制血小板聚集,降低患者的心肌耗氧量,起到擴(kuò)血管,調(diào)節(jié)血脂,抗炎,消毒等功能;同時聯(lián)合針灸治療,有效疏通患者的經(jīng)絡(luò),進(jìn)而達(dá)到激活患者的細(xì)胞新陳代謝的目的,并且對患者肌肉血管起到擴(kuò)張效果,有效緩解患者的肌肉痙攣、強硬癥狀[5]。綜上所述,針對缺血性腦血管病恢復(fù)期患者,血栓通注射液聯(lián)合針灸治療能夠有效改善患者的神經(jīng)功能,提升患者的自主生活能力,效果顯著,具有臨床可行性。Reference[1]吳春芳,朱百慧,張悠然.血栓通注射液聯(lián)合針灸對缺血性腦血管病恢復(fù)期患者療效分析[J].實用中西醫(yī)結(jié)合臨床,2021,21(12):47-48,107.[2]楊思奇,田申,閆周平.血栓通注射液聯(lián)合針灸治療對缺血性腦血管病恢復(fù)期患者神經(jīng)功能的影響[J].貴州醫(yī)藥,2020,44(12):1946-1947.[3]牛琦云.血栓通注射液輔以針灸治療缺血性腦血管病恢復(fù)期患者神經(jīng)功能缺損的改善作用觀察[J].中國合理用藥探索,2017,14(10):26-28.[4]尹義國.依達(dá)拉奉結(jié)合
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