2021年江蘇省連云港市全科醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能預(yù)測試題(含答案)

2021年江蘇省連云港市全科醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、案例分析題(10題)1.此時患者最合適的處理為A.胃鏡檢查并用硬化劑閉塞出血靜脈

B.輸血、輸液抗休克治療

C.靜脈推注60ml15%NaHCO

D.血液透析治療

E.急診行門體分流術(shù)

F.盱穿刺活檢

G.靜脈點(diǎn)滴生長抑素

2.此時，最可能的致病微生物是

A.厭氧菌B.真菌C.革蘭染色陰性桿菌D.病毒E.耐藥革蘭染色陽性細(xì)菌

3.下列哪～項(xiàng)不是本病例的診斷依據(jù)

A.高血壓史6年，查體BP150/96mmHg

B.男性患者，年齡>55歲，缺乏運(yùn)動

C.不規(guī)律服藥

D.膽固醇及甘油三酯升高，低密度膽固醇偏高，高密度膽固醇偏低

E.無糖尿病史及靶器官損害

4.下列哪種藥物是本病例治療的禁忌證

A.硝苯地平控釋片B.依那普利C.ARBD.美托洛爾E.利尿劑

5.為明確診斷，應(yīng)首先的檢查有

A.胃鏡檢查B.鋇餐檢查C.血清胃泌素D.胃液分析E.大便潛血試驗(yàn)

6.對該患者治療的關(guān)鍵是A.停用致敏藥物B.使用激素C.使用細(xì)胞毒藥物D.血液透析E.糾正貧血F.使用抗生素

7.對本病進(jìn)行一般治療時，正確的是A.控制總熱量B.適當(dāng)運(yùn)動C.控制體重D.限制飲水E.慎用噻嗪類藥物F.積極治療相美疾病

8.【案例】患者女，42歲，兩周前發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳腺有一大小約2.0cm×3.0cm腫塊，質(zhì)硬，表面不光滑，邊界不清晰，活動度差，按壓無疼痛。左腋下可觸及一大小約1.5cm×1.0cm淋巴結(jié)，質(zhì)韌，活動度可?；颊呦乱徊綉?yīng)選擇的簡單可行的檢查方法是A.胸部DR片B.胸部SCTC.乳腺鉬靶X線攝影D.胸部磁共振E.乳腺超聲檢查F.全身PET-CT

9.【案例】患兒，女，7個月。沒有明顯的傳染病接觸史，突起高熱4天，體溫39.5℃左右波動，一直補(bǔ)液及服用退熱藥治療，今天發(fā)熱突然消退，發(fā)現(xiàn)全身起了大量玫瑰色斑丘疹。本病例最可能的診斷是

A.水痘B.麻疹C.風(fēng)疹D.幼兒急疹E.風(fēng)濕熱

10.【案例】患者男，17歲。高熱5天伴納差3天就診，當(dāng)天查血壓105/75mmHg，左趾甲溝部破潰流膿，左側(cè)小腿腫脹，皮膚發(fā)紅不明顯，白細(xì)胞計數(shù)，中性粒細(xì)胞為0.85%。初步診斷是A.左趾甲溝炎B.左趾壞疽C.左側(cè)小腿丹毒D.左小腿蜂窩織炎E.感染性休克

二、4.X型題(10題)11.成人上肢應(yīng)用氣囊止血帶時，哪些是正確的

A.氣囊止血帶應(yīng)縛于上臂下1/3

B.壓力控制在33～40kPa

C.壓力控制在250～300mmHg

D.止血帶每次應(yīng)用時間在1小時內(nèi)

E.止血帶應(yīng)用時間達(dá)1小時應(yīng)開放止血帶10～15分鐘

12.下列哪種情況適用胃腸內(nèi)營養(yǎng)

A.遠(yuǎn)端空腸瘺B.麻痹性腸梗阻C.胰腺炎D.結(jié)腸術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備E.短腸綜合征

13.哮喘病激素局部吸入治療常有哪些不良反應(yīng)

A.引起糖尿病B.高血壓C.口腔真菌感染D.股骨頭壞死E.聲音嘶啞

14.有關(guān)蛋白質(zhì)方面，以下正確的是A.A.蛋白質(zhì)是構(gòu)成人體細(xì)胞和組織的基本成分

B.人乳喂養(yǎng)者每日需蛋白質(zhì)2g/kg

C.每克蛋白質(zhì)應(yīng)生能量37.7kJ(9kcal)

D.動物蛋白質(zhì)中必需氨基酸的量比植物蛋白質(zhì)中多

E.蛋白質(zhì)提供能量的10%～15%

15.肺部空洞性病變，常見于哪些疾病

A.慢性肺化膿B.肺結(jié)核C.肺癌D.支氣管炎E.肺氣腫

16.下列哪幾種疾病情況適合行膀胱鏡檢查()

A.尿道狹窄B.尿頻，排尿困難C.急性膀胱炎D.膀胱結(jié)核導(dǎo)致膀胱容量過小E.血尿伴有血塊

17.直腸癌的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移方式有

A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.靜脈擴(kuò)散D.種植轉(zhuǎn)移E.神經(jīng)鞘傳播

18.子宮肌瘤與子宮腺肌瘤鑒別診斷有價值的項(xiàng)目是

A.原發(fā)性痛經(jīng)B.繼發(fā)性進(jìn)行性痛經(jīng)C.子宮呈均勻性增大或結(jié)節(jié)狀突起D.繼發(fā)性貧血E.經(jīng)期子宮增大，經(jīng)后縮小

19.哪些病因的胸腔積液是滲出液

A.腫瘤轉(zhuǎn)移B.結(jié)締組織病C.右心功能不全D.結(jié)核性E.肝硬化

20.有關(guān)肺癌切除手術(shù)切口的選擇描述哪項(xiàng)是不正確的()

A.一定要采用標(biāo)準(zhǔn)后外側(cè)切口，有利于手術(shù)操作

B.切口越小越好

C.根據(jù)病情情況，靈活運(yùn)用各種切口

D.電視胸腔鏡不能行肺癌切除術(shù)

E.以上都不對

三、3.X型題(2題)21.冠心病診斷中超聲新技術(shù)有

A.冠脈血管內(nèi)超聲B.彩色室壁運(yùn)動C.血流會聚法D.心肌造影超聲心動圖E.多普勒組織成像

22.下列關(guān)于月骨無菌性壞死的敘述正確的是

A.好發(fā)于30～40歲的中年人

B.屬于骨垢的慢性損傷

C.背伸受限最明顯

D.X線檢查月骨中心可有囊狀吸收

E.過早取出固定物病變?nèi)菀讖?fù)發(fā)

四、6.B1型題(2題)23.膽道蛔蟲癥時

A.上腹部絞痛反復(fù)發(fā)作伴黃疸

B.腹痛.便閉.腸鳴音亢進(jìn)

C.右上腹鉆頂樣疼痛伴嘔吐

D.突然上腹劇痛伴腹肌板狀硬

E.右下腹痛.麥?zhǔn)宵c(diǎn)有壓痛

24.急性心梗心電圖改變的是

五、2.A3型題(2題)25.該患者最可能的診斷

A.胰島素細(xì)胞瘤B.急性胃腸炎C.腎上腺危象D.低血糖昏迷E.重癥肺炎

26.最有助于鑒別診斷的輔助檢查為()

A.頸椎X線片B.頸段X線斷層攝片C.肌電圖D.頸段MRIE.核素掃描

六、1.A1/A2型題(2題)27.氣腹針穿刺常見并發(fā)癥是

A.血管損傷B.小腸損傷C.膽管損傷D.胃損傷E.肝損傷

28.正常腮腺的解剖部位是

A.咀嚼肌前部的皮下，下頜后窩

B.下頜前窩，外耳道下方

C.位于外耳道的前下方，上平顴弓，下至下頜角，后達(dá)乳突前緣，前鄰咬肌表面，下頜支與胸鎖乳突肌之間

D.前緣位于咀嚼肌后部，后壁位于乳突部

E.前緣位于咀嚼肌中部，后界位于胸鎖乳突肌后緣

參考答案

1.BCG

2.E

3.C

4.D

5.A首選的檢查，顯然胃鏡是第一選擇，能直觀了解胃和十二指腸的情況，鋇餐能診斷上消化道疾病，但是并非首選，C和D對于診斷胃泌素瘤有幫助，大便OB可了解有無合并消化道出血，但不能直接明確診斷消化性潰瘍。

6.A對過敏性疾病的關(guān)鍵治療是迅速脫離過敏原，去除病因。故正確答案應(yīng)選擇A.。

7.ABCEF痛風(fēng)患者應(yīng)多飲水，每日飲水量應(yīng)在2000毫升以上以增加尿酸的排泄。

8.C根據(jù)乳腺腫塊性質(zhì)和腋窩淋巴結(jié)情況，懷疑乳腺癌。應(yīng)選擇乳腺鉬靶×線攝影。

9.D本病例符合幼兒急疹的發(fā)病年齡，發(fā)熱，皮疹的各項(xiàng)特征。

10.A

11.BCDE

12.A

13.CE

14.ABDE蛋白質(zhì)供能占總能量的8%～15%；每克蛋白質(zhì)能提供4千卡熱量。

15.ABC

16.AE

17.ABCD

18.BC子宮肌腺癥的痛經(jīng)為繼發(fā)