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微生物及無知識培訓(xùn)一.前言我們所生活的環(huán)境中,到處都存在著大量的微生物。在一般空氣中,微生物達(dá)800~3500個m,在土壤中達(dá)個,在嚴(yán)重污染的水中可達(dá)個用水要求細(xì)菌總數(shù)≤100個/ml大腸桿菌≤/ml經(jīng)水塔或貯水池貯存后,短期內(nèi)可繁殖至~106
個ml人的頭皮上有140萬個/cm
,兩手上約有萬,1g指污垢有38億個,1g糞可達(dá)億。可以說微生物是無處不在,無處不有。許多以前被人們認(rèn)為是極端(高溫、高壓、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、低溫等)甚至是致死的環(huán)境,現(xiàn)在已發(fā)現(xiàn)生活著各種類型的微生物(稱為極端微生物實(shí)說明,微生物有特別頑強(qiáng)的生存、繁殖和變異能力來適應(yīng)環(huán)境。微生物種類繁多,有的對人有益,有的有害,有的無益也無害。但在藥品生產(chǎn)過程中,不可能對環(huán)境中的各種微生物加以區(qū)別對待,為保證藥品的安全有效,需要對其進(jìn)行控制??諝庵械奈⑸锒鄶?shù)附著在灰塵上,或以芽孢形式懸浮于空氣中μm以下者處于懸浮狀態(tài),μ以者會逐漸沉下來而形成菌塵。所以也要對塵粒進(jìn)行控制。大量臨床資料表明,注射劑(尤其是靜脈注射劑)如污染μm塵粒,可導(dǎo)致熱原反應(yīng)、肺動脈炎、微血栓或異物肉芽腫等,嚴(yán)重的還會致人死命。而如果污染了細(xì)菌,輕則局部紅腫化膿,重則引起全身細(xì)菌性感染。因此,對微生物和塵粒進(jìn)行更加嚴(yán)格的控制對于針劑生產(chǎn)潔凈室非常重要。人是潔凈室最大的污染源,占90%左右。一般男性每人每分向周圍排放1000個上含菌粒子,女性為750個上。穿無菌時,靜止時的發(fā)菌量為10~300/min一般活動時發(fā)菌量為150~1000個/min,行走時發(fā)菌量為個min??人砸话l(fā)菌量為70~700個/min噴嚏一次為4000~60000個/。所以在潔凈室中,人的數(shù)量和活動應(yīng)有特別嚴(yán)格的限制。二.微生物簡介微生物是廣泛存在于自然界的一群體形微小(直徑小于1mm構(gòu)簡單、肉眼看不見,必須藉助光學(xué)或電子顯微鏡放大數(shù)百至數(shù)萬倍才能觀察到的生物。需要說明的是,微生物是一個比較籠統(tǒng)的概念,界線有時非常模糊。如單細(xì)胞藻類和一些原生動物也應(yīng)算是微生物,但通常它們并不放在微生物中進(jìn)行研究。微生物具有以下特點(diǎn):①體積小,面積大;②吸收多,轉(zhuǎn)化快2000倍重/生長旺,繁殖快分一易變異,適應(yīng)強(qiáng);⑤分布廣,種類多10種以上微生物按其結(jié)構(gòu)、化學(xué)組成及生活習(xí)性等差異可分成三大類:.真核細(xì)胞型細(xì)核的分化程度較高,有核膜、核仁和染色體;胞質(zhì)內(nèi)有完整的細(xì)胞器(如內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、核糖體及線粒體等屬于此類型微生物。原細(xì)胞型細(xì)核分化程度低僅有原始核質(zhì)沒核膜與核仁細(xì)器不很完善。這類微生物種類眾多,有細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體和放線菌。非細(xì)胞型沒典型的細(xì)胞結(jié)構(gòu)無產(chǎn)生能量的酶系統(tǒng)只在活細(xì)胞內(nèi)生長繁殖。體積微小,能通過除菌濾器。病毒屬于此類型微生物。微生物在自然界中的分布極為廣泛,空氣、土壤、江河、湖泊、海洋等都有數(shù)量不等、種類不一的微生物存在。在人類、動物和植物的體表及其與外界相通的腔道中也有多種微生物存在。絕大多數(shù)微生物對人類和動、植物的生存是有益而必需的。自然界中氮、碳、硫等多種元素循環(huán)靠微生物的代謝活動來進(jìn)行。例如空氣中的大量氮?dú)庵挥幸揽课⑸锏淖饔貌拍鼙恢参镂?,土壤中的微生物能將動、植物蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)化為無機(jī)含氮化合物,以供植物生長的需/7
要,而植物又為人類和動物所利用。因此,沒有微生物,植物就不能新陳代謝,而人類和動物也將無法生存。另一方面,由極少數(shù)微生物引起的傳染病發(fā)病快、死亡率高、傳播迅速、傳播范圍廣,嚴(yán)重危害著人民健康。三.微生物的形態(tài)結(jié)構(gòu).細(xì)菌(原核單細(xì)胞生物)細(xì)菌按形狀可分為:球菌μ菌(長μm寬μ)螺形菌(大與桿菌相似按革蘭氏染色法染色的不同,分為革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌。革蘭氏陽性菌的細(xì)胞壁表面含較多的磷壁酸,會產(chǎn)生外毒素,如金黃色葡萄球菌;革蘭氏陰性菌的細(xì)胞壁表面多含脂蛋白和脂多糖,會產(chǎn)生內(nèi)毒素(即熱原腸桿菌。細(xì)菌一般有細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)、細(xì)胞核,有的還有莢膜、鞭毛、菌毛和芽胞等特殊結(jié)構(gòu)。細(xì)菌一般為無性繁殖,以二分法繁殖,幾十分鐘或小分裂一次。.霉菌(絲狀真菌的通稱,真核多細(xì)胞生物)霉菌是真菌的一部分。在培養(yǎng)基上長成絨毛狀或棉絮狀的菌絲體的真菌統(tǒng)稱為霉菌。霉菌細(xì)胞呈狹長的管狀,稱為菌絲。菌絲直徑比細(xì)菌、放線菌大,約2μ。菌絲分枝連接,交錯集合在一起的總體稱為菌絲體。霉菌大多數(shù)是多細(xì)胞微生物,菌絲細(xì)胞由細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)、細(xì)胞核和各種細(xì)胞器組成。細(xì)胞壁很薄,往往在表面產(chǎn)生色素,使菌落出現(xiàn)各種顏色。霉菌靠孢子繁殖,有無性繁殖和有性繁殖兩種方式,以無性繁殖為主。有些真菌可用釀酒造醬,或用于發(fā)酵生產(chǎn)檸檬酸、葡萄糖酸、酶、抗生素(如青霉素、頭孢菌素?cái)?shù)真菌能引起各真菌病。真菌產(chǎn)生的真菌毒素(如黃曲霉素)有毒。.酵母菌(真核單細(xì)胞生物,屬真菌)酵母菌以單細(xì)胞存在呈圓形卵形和香腸形比細(xì)菌大細(xì)長5~30寬1~5m細(xì)胞結(jié)構(gòu)有細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)、細(xì)胞核和各種細(xì)胞器等。酵母菌的增殖分無性繁殖和有性繁殖兩個階段,有三種方式:芽殖、裂殖、孢子生殖。酵母菌是重要的工業(yè)微生物,用于釀酒,生產(chǎn)單細(xì)胞蛋白B族生素、核酸、輔酶A、/7
細(xì)胞色素等一般對人體無害。.放線菌(原核單細(xì)胞生物)放線菌有生長發(fā)育良好的菌絲體,呈分枝狀,菌絲寬為革氏陽性。其內(nèi)部構(gòu)造與細(xì)菌相似,無完整的細(xì)胞核。菌落常呈幅射狀,因此稱放線菌。繁殖方式為無性孢子繁殖。最適,溫度℃放線菌可用于生產(chǎn)抗生素、維生素和酶類,少數(shù)可引起人畜放線菌病。.病毒病毒是一類體積十分微小,結(jié)構(gòu)簡單,只含一種核酸或RNA有產(chǎn)生能量的酶系統(tǒng),只能在活細(xì)胞內(nèi)以復(fù)制方式增殖的非細(xì)胞型微生物。病毒在自然界分布非常廣泛,在所有其它生物中都有病毒寄居。病毒是最常見的致病微生物,人類傳染病中大約75%由病毒引起的。病毒體主要由核酸和蛋白質(zhì)組成。病毒體積微小,最大直徑300nm如牛痘病毒小直徑如口蹄疫病毒大多數(shù)在150nm以下,能通過細(xì)菌濾器,用普通光學(xué)顯微鏡看不見,必須用電子顯微鏡放大數(shù)千至數(shù)萬倍才能看見。形態(tài)多呈球形,少數(shù)為桿狀或磚形。噬菌體(細(xì)菌病毒)有呈蝌蚪狀的。朊病毒于1982年現(xiàn),它很特殊,與一般病毒不同,是一種異常蛋白質(zhì),不含有核。與瘋牛?。ㄅ:>d狀腦?。┘叭丝搜攀喜£P(guān)系密切。其復(fù)制方式不明。四.微生物的營養(yǎng).水分:水占細(xì)胞漿的~90%是細(xì)胞的重要組成成分。較普遍的觀點(diǎn)認(rèn)為:只有在含水的環(huán)境中微生物才能存活。但也有人發(fā)現(xiàn)在無水碳?xì)浠衔镏形⑸锟砷L期存活。.碳源:碳源是構(gòu)成細(xì)胞的重要物質(zhì)。有些微生物的碳源必須來自有機(jī)碳化合物如、蛋白質(zhì)、脂肪、有機(jī)酸等(同時利用其化學(xué)能養(yǎng)型;有些微生物不需有機(jī)碳化合物,以CO為源,屬養(yǎng)型(分為光能自養(yǎng)型和化能自養(yǎng)型.氮源:氮是組成蛋白質(zhì)和核酸的重要元素。.無機(jī)鹽類:細(xì)菌所需無機(jī)鹽包括磷、硫、鎂、鐵、鉀、鈉、鈣、氯、錳、鋅、鈷銅等。其中磷、硫、鎂、鉀、鈉、鐵需要量較多,其他只需微量。.生長因子:生長因子是某些微生物生長發(fā)育所必需,而其自身又不能合成的一類養(yǎng)物質(zhì)。包括維生素、嘌呤和嘧啶等。五.微生物生長的影響因素.營養(yǎng)物:各種微生物都有其最適宜的pH值大多數(shù)細(xì)菌最適pH為6.8~7.4,一般有較大的容忍度,在也存活和生長,少細(xì)菌能在極端pH范圍內(nèi)生長。真菌適于pH值的酸性環(huán)境,但在可生長。.溫度:微生物適于生長繁殖要有適宜的溫度,當(dāng)超過其最低或最高可耐受的溫度,即停止生長或死亡。一般細(xì)菌最適溫度為30~40,真菌為20~30。.氣:大多數(shù)細(xì)菌和所有霉菌都需氧菌(在有氧環(huán)境中才能生長少數(shù)細(xì)菌是厭氧菌(在無氧環(huán)境中才能生長些細(xì)菌和酵母菌是兼性需氧厭氧的,在有氧或無氧環(huán)境中都能生長繁殖。.滲透壓:微生物細(xì)胞膜和所有生物膜一樣是一種半透膜,可讓水自由通過,對溶則有選擇性。由于細(xì)胞壁的保護(hù),微生物能存活在低滲透壓的水中。而在高滲溶液(如高濃度的鹽溶液或糖溶液甘油)中,細(xì)胞會脫水并停止生長繁殖。但也有一些專性耐高鹽細(xì)菌只有在高鹽)條件下才生長。.表面張力:表面活性劑可降低表面張力,它是影響細(xì)菌生長的因素之一。很多革氏/7
陰性菌,特別是大腸菌群可很好地在表面活性劑包圍的介質(zhì)中生長,而大多數(shù)革蘭氏陽性菌在表面張力低時)不能很好生長。陽離子表面活性劑對很多有機(jī)體有毒性,陰離子表面活性劑毒性很小,非離子表面活性劑幾乎沒有毒性,并可成為某些微生物的營養(yǎng)物。六.消毒與滅菌消毒與滅菌是微生物實(shí)驗(yàn)技術(shù)中最基本的操作,從事藥品生產(chǎn)和檢驗(yàn)的人員都應(yīng)當(dāng)了解消毒與滅菌的方法及其意義,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,否則會影響產(chǎn)品質(zhì)量,危害患者安全。.概念?菌——不存在活的生物GMP指“無菌”從定義上來說是一個絕對的概念,但遺憾的是,在科學(xué)和技術(shù)高度發(fā)展的今天,藥品的絕對無菌即做不到,也無法加以證實(shí)。然而,無菌制劑的安全性要求人們設(shè)定無菌的相對標(biāo)準(zhǔn)。FDA歐洲制藥工業(yè)界曾將百萬之一微生物污染率作為滅菌產(chǎn)品“無菌”的相對標(biāo)準(zhǔn),它和蒸汽滅菌后產(chǎn)品中微生物存活的概率為10(產(chǎn)品的無菌保證值為6同一標(biāo)準(zhǔn)的不同表示法。這一標(biāo)準(zhǔn)于1980起錄于USPXX中,如今已為世界各國普遍接和采用。?菌——使達(dá)到無菌狀態(tài)的方GMP指物或化學(xué)方法殺滅傳播媒介上所有的微生物,使其達(dá)到無菌常指殺滅或除去全部活的微物(包括繁殖體和芽孢?毒——用物理或化學(xué)方法殺或清除傳播媒介上的病原微生物,使其達(dá)到無害化(GB常是指殺死病原微生物的繁殖體,不能破壞其芽孢。所以消毒是不徹底的,不能代替滅菌。?菌制劑——不存在活的微生的制劑指?無菌制劑——所含活的微生量符合衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的制劑GMP指.常用消毒劑消毒劑
常
用
量
用
途乙醇異丙醇
①水液②洗必泰溶于70%醇,再加入甘油溶液
用于皮膚、器具等消毒供洗手用消毒用于皮膚、器具等消毒甲醛
甲液8~9ml,再加入4~5g高錳酸鉀
每
熏蒸量,密。刺激性強(qiáng)戊二醛新潔爾滅(苯扎
2%溶液水溶液
用于空氣、器具等消毒。廣譜、高效、低毒,可殺芽孢和病毒。刺激性較輕。用于皮膚粘膜器具等消毒,有清潔溴銨)杜滅芬(消毒寧)水溶液
和消毒雙重功效??咕V較窄。用于皮膚、器具等消毒過氧乙酸①水溶液②新配0.5%水溶液③1g/m
用于器具等消毒用于皮膚消毒熏蒸
抗菌譜廣,可殺滅某些病毒但性質(zhì)不穩(wěn)定乳酸①0.33~1mol/L
噴霧,用于空氣消毒,有強(qiáng)殺菌作用②
熏蒸或與等量苯酚合用熏蒸
熏蒸,密閉以上麝香草酚
5%香草酚溶于醇
噴灑墻面、地面,殺霉菌.常用滅菌法)熱滅菌法常的有火焰、燒灼、干烤和紅外線滅菌等。①火焰、燒灼:通常用于實(shí)驗(yàn)室無菌操作中金屬或其它耐火材料制成的器具的滅菌。②干烤和紅外線:利用干熱空氣或熱輻射進(jìn)行滅菌。一般1℃需,160~170℃/7
需2h以,℃需以,180~200℃需。除熱原則需℃30min,或℃,180℃2h。空氣傳熱慢,穿透力不強(qiáng),故干熱滅菌時間長。干熱滅菌時烤箱內(nèi)裝入物品應(yīng)留有空隙,以利空氣流動,否則使箱內(nèi)溫度不均,部分物品滅菌不徹底。)濕熱菌通熱蒸汽或沸水使蛋白質(zhì)變性而殺滅微生物的方法。濕熱穿透力強(qiáng),滅菌效果較干熱好。①煮沸或流通蒸汽滅菌:常壓下沸水和蒸汽的溫度是℃,一般處理30~60min可死細(xì)菌繁殖體,但不能完全殺滅芽孢。此法適用于不能高壓蒸汽滅菌的物品。②低溫間隙滅巴斯德滅菌法先用60~80℃加或沸后20~25℃保存24h(或溫過夜其殘存的芽孢萌發(fā)成繁殖體,再用以上條件滅菌,如此反復(fù)三次。本法適用于不耐高溫或高溫下易變質(zhì)的物品,但很費(fèi)時。③高壓蒸汽滅菌(熱壓滅菌法過一個大氣壓時,水的沸點(diǎn)高于100℃,反之亦。高壓蒸汽滅菌就是通過加壓提高蒸汽溫度,滅菌效果最好。它簡便、經(jīng)濟(jì)、可靠、無毒,是最可靠、應(yīng)用最廣泛的滅菌法。此法適用于耐高溫和潮濕的物品。常用條件為:115.5℃℃
30min20min15min注意事項(xiàng):a.必完全排出滅菌器內(nèi)的空氣。否則會影響滅菌器內(nèi)溫度達(dá)到規(guī)定的要求。注被滅菌物品的溫度。滅菌器內(nèi)溫度與被滅菌物品的溫度一般是一致的,但在蒸汽輸入過快時,后者可能低于前者,所以升溫時要有一定的預(yù)熱時間。另外,降溫過快易引起玻璃炸裂。因此,對于一種滅菌產(chǎn)品,應(yīng)制定一固定的滅菌曲線(象凍干曲線一樣定期檢查滅菌器內(nèi)溫度的準(zhǔn)確性。)化滅法利化試劑形成的氣體來殺滅微生物的方法。常用的滅菌劑為環(huán)氧乙烷(又稱氧化乙烯氧乙烷廣譜殺菌劑,能殺滅細(xì)菌、芽孢和多種病毒,還能殺死昆蟲及蟲卵。但由于環(huán)氧乙烷易燃易爆且有毒(有致變異性藥品方面極有限,多用于醫(yī)療器械、塑料制品等滅菌能于橡膠和乳膠手套,能將其溶解)濾除法利細(xì)不能通過致密具孔濾材的原理,除去對熱不穩(wěn)定的藥品溶液或液體物質(zhì)中的細(xì)菌的方法。過濾法一般只能除菌,不能除去支原體和病毒。過濾除菌的效果與濾膜的性能、孔徑的大小、密度、濾膜的厚度等因素有關(guān)。濾過除菌法要求最終過濾的濾膜孔徑為0.22m由于各廠家生產(chǎn)的相同規(guī)格的濾膜質(zhì)量并不一致,為了保證除菌效果,在使用前后應(yīng)檢查濾器的完好性(如壓力維持試驗(yàn)或起泡點(diǎn)試驗(yàn)一個過濾器的使用時間應(yīng)根據(jù)品種驗(yàn)證后確定,一般不應(yīng)超過8小時。)輻射菌輻射有兩種類型:一種是電磁波輻射,如紫外線、紅外線、微波;一種是電離輻射,如可引起被照射物電離的X射線γ射。①紫外線紫外光波長在之其260nm右能破壞核酸菌作用最強(qiáng)。另外,空氣中的氧受紫外線照射后,可微量轉(zhuǎn)變?yōu)槌粞豕餐饸⒕饔?。紫外線消毒的效果與光源的功率、光源與被照射物的距離、照射時間、溫度和濕度等因素有關(guān)。我國規(guī)定紫外燈照射強(qiáng)度在距離1m處不低于70W/cm(以紫外線測強(qiáng)儀測操面上要求強(qiáng)度達(dá)μ以。一般每2裝燈管,工作前開30~60min紫外燈的輸出功率隨使用時間增加而降低。國產(chǎn)紫外燈的平均壽命(點(diǎn)到額定功率的時間)一般為,超過平均壽命時,就達(dá)不到預(yù)期效果,必須更換。紫外線的穿透力很弱,不能穿透一般包裝材料,如玻璃、塑料薄膜、紙等。玻璃能強(qiáng)烈/7
吸收小于紫外線,石英玻璃能吸收小于的紫外線。因此,它主要用于空氣和物體表面消毒,特制的紫外燈裝置也可用于水的消毒。紫外線對眼、皮膚有損壞,照射過程中產(chǎn)生的臭氧對眼、鼻腔有刺激,臭氧過多時使人頭暈、胸悶、血壓下降。②紅外線:通過加熱碳化硅板產(chǎn)生的輻射熱能,由空氣傳導(dǎo)加熱滅菌。如紅外線烤箱,溫度可達(dá)180℃左右。熱效應(yīng)特點(diǎn)是由表及里。③微波:微波滅菌主要是因其熱效應(yīng)。微波加熱升溫快,溫度高且均勻,殺菌作用強(qiáng)。熱效應(yīng)特點(diǎn)是由里及表。不同性質(zhì)的物品吸收微波的能力不同,其熱效應(yīng)和消毒效果也不同。微波有一定穿透力,但不強(qiáng)。微波對人體有害,要注意防護(hù)。④60
Co滅:放射性同位素
(
137
Cs)衰變時可放射出
γ射,射的能量高、穿透力強(qiáng),可使細(xì)胞內(nèi)各種活性物質(zhì)發(fā)生化學(xué)變化,從而使細(xì)菌損傷或死亡。經(jīng)60
Co輻滅菌的物品溫度升高很少,一般僅約℃,故又稱“冷滅菌60Co
輻射存在兩個方面的安全問題:一是輻射的直接作用γ線對人體細(xì)胞同樣有害;二是經(jīng)過輻射的食品、藥品的安全性年國農(nóng)業(yè)部食品安全實(shí)驗(yàn)室用輻射處理的雞肉喂飼小鼠,發(fā)現(xiàn)患睪丸腫瘤增加,包括加重癌病損害。因此60
Co輻射用于食品和藥品都
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