患者健康宣教的方法與技巧

患者健康宣教的方法與技巧第1頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一芬蘭的“北加里里曙光”北歐美麗的千湖之國芬蘭。經(jīng)濟(jì)繁榮，國民生活富足，但冠心病年死亡率卻達(dá)80/1，居世界之冠。老師在課堂上問小學(xué)生，誰家因冠心病失去了父母，竟有1/3所孩子舉起了手，嚴(yán)峻的形勢(shì)促使政府下了決心，請(qǐng)世界衛(wèi)生組織的專家到發(fā)病率最高的北加里里地區(qū)指導(dǎo)冠心病社區(qū)防治。10年后，男性煙民從50％下降到33％；吃黃油的人從90％下降到20％左右。北加里里男、女冠心病死亡率分別下降了24％、51％。

2第2頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一01STEP02STEPCONTENTS03STEP04STEP

健康教育的概念意義分類及內(nèi)容健康教育的方法健康教育的技巧健康教育落實(shí)不到位的原因及措施3第3頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一什么是健康教育？

AB是由護(hù)士進(jìn)行的、針對(duì)患者所開展的具有護(hù)理職業(yè)特色的健康教育活動(dòng)。通過衛(wèi)生知識(shí)的傳播和行為干預(yù)改變?nèi)藗兊慕】敌袨?使其行為向有利于健康的方向發(fā)展。是通過有計(jì)劃、有組織、系統(tǒng)的社會(huì)和教育活動(dòng)，促使人們自覺采納有益于健康的行為和方式的活動(dòng)過程，它既是健康保健的重要手段，也是最重要的護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)之一。4第4頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一健康教育的原則優(yōu)先滿足病人需要原則

因人施教原則

實(shí)用原則目標(biāo)現(xiàn)實(shí)原則病人及家屬參與原則循序漸進(jìn)原則分期教育原則直觀性原則科普化原則激勵(lì)原則5第5頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一健康教育

的意義

醫(yī)院健康教育是社會(huì)發(fā)展和醫(yī)學(xué)進(jìn)步的產(chǎn)物，是健康教育工作多項(xiàng)功能的重要體現(xiàn)，對(duì)疾病的預(yù)防、治療、護(hù)理、康復(fù)、管理等許多具體環(huán)節(jié)有特殊的意義和作用，是醫(yī)院工作的重要組成部分。1、提高患者的依從性：通過對(duì)患者進(jìn)行健康教育，可以使患者掌握必要的衛(wèi)生知識(shí)，正確認(rèn)識(shí)疾病，更好地配合治療，從而提高其醫(yī)療依從性。2、心理治療：可以消除或緩解患者或家屬因?qū)膊〉囊粺o所知而產(chǎn)生的恐懼、精神緊張、焦慮、悲觀失望等情緒反應(yīng)，增強(qiáng)他們與疾病斗爭(zhēng)的信心。3、是一種治療方法：使其改變與疾病有關(guān)的不良行為和生活方式，從而真正消除治病的根本因素。4、密切醫(yī)患關(guān)系：不僅使其改變自愿接受治療，還可以使其了解治療的過程及危險(xiǎn)性，從而增強(qiáng)患者的理解，緩解醫(yī)療糾紛。5、降低醫(yī)療成本：使其掌握疾病預(yù)防的基本知識(shí)，從而減少住院天數(shù)，降低醫(yī)療成本，提高醫(yī)療設(shè)備的使用率。6第6頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一010302入院教育：包括病室人員、環(huán)境、工作與休息時(shí)間、住院規(guī)則等內(nèi)容的介紹等。其目的是使住院病人積極調(diào)整心理狀態(tài)，盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，配合治療，促進(jìn)康復(fù)。出院指導(dǎo)：飲食、活動(dòng)、休息、藥物、特別指導(dǎo)，復(fù)診時(shí)間、地點(diǎn)、聯(lián)系方式、責(zé)任護(hù)士住院教育：心理指導(dǎo)基本衛(wèi)生常識(shí)作息指導(dǎo)疾病防治知識(shí)各種檢查知識(shí)用藥指導(dǎo)健康行為的指導(dǎo)及訓(xùn)練知識(shí)分病種教育知識(shí)健康教育的分類及內(nèi)容

一、住院教育：是指住院治療期間對(duì)患者進(jìn)行的健康教育。由于患者住院時(shí)間相對(duì)較長醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者比較了解，可根據(jù)患者的病情、心理變化、進(jìn)行有針對(duì)性的教育。住院教育主要包括：二、門診教育（1）候診教育（2）隨診教育（3）咨詢教育（4）健康教育處方7第7頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一口頭講解02圖文宣傳視聽教材04示范訓(xùn)練健康教育常用方法8第8頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一

口頭講解的方法及特點(diǎn)溝通式：隨時(shí)隨地、簡(jiǎn)便易行、針對(duì)性強(qiáng)、反饋及時(shí)被動(dòng)式：方便靈活、溝通順暢、信息損失少、溝通效果好主動(dòng)式：參與人數(shù)多，涉及的人員范圍廣，內(nèi)容更專業(yè)。9第9頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一溝通式舉例

藥物宣教

飲食宣教

人員宣教李老師，早上好，昨晚睡得好嗎？現(xiàn)在感覺怎樣？您不必太擔(dān)心，今天您的體溫已經(jīng)有所下降了，不過由于您幾天都沒好好吃飯，現(xiàn)在我要給您輸液，補(bǔ)充一些能量物質(zhì)，以增強(qiáng)您的抵抗力。輸液時(shí)間比較長，您需不需要去一下衛(wèi)生間？待會(huì)進(jìn)針時(shí)會(huì)有點(diǎn)疼，不過我會(huì)盡量小心，請(qǐng)您放心。李老師，我準(zhǔn)備打這條血管，可以嗎？李老師，準(zhǔn)備進(jìn)針了，請(qǐng)您握拳……好，請(qǐng)松拳。李老師，您現(xiàn)在還在發(fā)燒，要多喝水，多臥床休息，可以吃一些清淡、易消化的稀飯、面條。李老師，液體已經(jīng)給您輸上了，謝謝您的配合?，F(xiàn)在您有什么不舒服嗎？輸液速度已經(jīng)調(diào)好，請(qǐng)您不要隨意調(diào)節(jié)，您的手活動(dòng)時(shí)要小心，以免藥液外滲。您還有什么需要嗎？我把呼叫器放您手邊，我是您的責(zé)任護(hù)士小王，如果有事請(qǐng)按呼叫器，我也會(huì)常來看您的，請(qǐng)您安心休息。10第10頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一被動(dòng)式舉例護(hù)士：大爺，早上好，您需要咨詢什么問題？患者：醫(yī)生說我是糖尿病，讓我戒煙，我不明白糖尿病為什么要戒煙呢？護(hù)士：哦，是這樣的。因?yàn)橄銦熤械闹饕煞譃闊焿A，它會(huì)增加我們體內(nèi)的一種激素——腎上腺素的分泌，導(dǎo)致血糖升高；同時(shí)煙堿還會(huì)使心率、血壓升高，使供應(yīng)心臟血液的冠狀動(dòng)脈血流量減少，加重病情，所以您最好能夠戒煙?；颊撸何疫€聽人說糖尿病人不能多喝水、多吃飯，可我老覺得口渴、肚子餓，怎么辦？護(hù)士：大爺，我們先說喝水的問題。有人認(rèn)為糖尿病就是喝水多、小便多、所以就控制飲水。這其實(shí)是很危險(xiǎn)的。由于糖尿病病人的血糖比較高，小便時(shí)尿中會(huì)帶走部分水分，引起體內(nèi)水分相對(duì)減少，引起口渴感，這是一種人體的自我保護(hù)現(xiàn)象。如果不補(bǔ)充水分，會(huì)造成血糖過高無法排出體外，可能導(dǎo)致一些嚴(yán)重后果，因此除了一些特殊情況外，一般都不必限制飲水。另外，糖尿病人的確需要限制飲食，當(dāng)您覺得餓時(shí)，可吃一些低熱量,高容積的食物,比如西紅柿,黃瓜等，平常多吃粗糧代替細(xì)糧。只要控制的好，糖尿病也沒什么可怕的。患者：我明白了，謝謝你，姑娘。護(hù)士：不用謝，您如果有什么不明白的，還可以來找我?；颊撸汉玫模僖?。護(hù)士：再見，您慢走。11第11頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一內(nèi)科從3月5日開始第一期健康教育講座到6月19日共開展八期此圖為第八期由護(hù)士馬璐對(duì)毒蕈中毒相關(guān)知識(shí)進(jìn)行的健康教育主動(dòng)式大多采取小組討論式

或者專題講座式第12頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一護(hù)患共同學(xué)習(xí)護(hù)士長李文燕發(fā)放滿意度調(diào)查表第13頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一

圖文宣傳宣傳欄第14頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一

圖文宣傳宣傳欄第15頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一

圖文宣傳宣傳欄第16頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一

圖文宣傳宣傳欄第17頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一

疾病健康教育小冊(cè)子

第18頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一

視聽教材廣播電視傳播速度快，覆蓋面廣，不受空間限制；教育對(duì)象不受文化程度的限制，極易普及；節(jié)目制作簡(jiǎn)易，方便迅速，成本較低廉。生動(dòng)活潑，表現(xiàn)力強(qiáng)；適宜傳播操作技巧；具有很強(qiáng)的普及性、滲透性、快速性和機(jī)動(dòng)性。19第19頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一

示范訓(xùn)練1234事先準(zhǔn)備好所需材料和場(chǎng)所操作要準(zhǔn)確、清楚、熟練，便于病人觀察、模仿和學(xué)習(xí)示教時(shí)要反復(fù)強(qiáng)調(diào)原則和重點(diǎn)，強(qiáng)化病人的記憶和理解

示教后應(yīng)有總結(jié)20第20頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一單擊此處添加標(biāo)題行為訓(xùn)練技巧01020304護(hù)患關(guān)系技巧護(hù)患溝通技巧知識(shí)灌輸技巧健康宣教的技巧21第21頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一單擊此處添加標(biāo)題單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容1234護(hù)患關(guān)系技巧護(hù)患關(guān)系的好壞，影響病人對(duì)護(hù)士的信任度、病人對(duì)醫(yī)護(hù)行為的配合程度和病人滿意度

建立良好護(hù)患關(guān)系是做好健康教育的必要前提22第22頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一單擊此處添加標(biāo)題雙擊添加標(biāo)題文字單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容雙擊添加標(biāo)題文字單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容雙擊添加標(biāo)題文字單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容護(hù)患溝通的技巧1、把握好健康教育的時(shí)機(jī)急癥入院的患者，要救治為主，待病情穩(wěn)定后，再實(shí)施健康教育。對(duì)接受治療的患者，針對(duì)性的就某一問題邊做邊講，深入淺出，將護(hù)理效果直接體現(xiàn)在患者身上，患者感受深，易于接納，家屬也容易領(lǐng)會(huì)。23第23頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一單擊此處添加標(biāo)題雙擊添加標(biāo)題文字單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容雙擊添加標(biāo)題文字單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容雙擊添加標(biāo)題文字單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容護(hù)患溝通的技巧2、注意患者的個(gè)體差異每次宣教內(nèi)容不宜過多。根據(jù)病人知識(shí)水平、接受能力的不同,選擇恰當(dāng)?shù)?，易被理解的，針?duì)性強(qiáng)的資料進(jìn)行宣教。注意語言流暢、通俗易懂，同時(shí)注意病人的情緒狀態(tài)。當(dāng)病人情緒穩(wěn)定時(shí)，其思維敏捷，易表達(dá)自己的意愿，也易接受他人發(fā)出的信息。24第24頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一單擊此處添加標(biāo)題雙擊添加標(biāo)題文字單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容雙擊添加標(biāo)題文字單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容雙擊添加標(biāo)題文字單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容護(hù)患溝通的技巧3、心理護(hù)理在健康教育中的作用病人入院后，由于對(duì)疾病知識(shí)的缺乏,以及對(duì)自身健康的擔(dān)憂，常表現(xiàn)出不良的心理及消極情緒，對(duì)疾病的治療及康復(fù)產(chǎn)生不良影響護(hù)士要及時(shí)了解病人的心理狀態(tài)，做好疏導(dǎo)，及時(shí)化解不良情緒及不良心理。注意禮貌用語，注意語調(diào)，傾聽與反應(yīng)，要懂得尊重患者。25第25頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一單擊此處添加標(biāo)題雙擊添加標(biāo)題文字單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容雙擊添加標(biāo)題文字單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容雙擊添加標(biāo)題文字單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容護(hù)患溝通的技巧4、加強(qiáng)對(duì)陪護(hù)人員的疏導(dǎo)工作患者家屬常常是患者的精神支柱，他們情緒的好壞以及對(duì)疾病的認(rèn)知程度，對(duì)患者影響很大。護(hù)士在工作中，除做好患者的心理疏導(dǎo)工作，認(rèn)真做好患者家屬的心理疏導(dǎo)，使患者家屬對(duì)健康知識(shí)也充分認(rèn)可的情況下，會(huì)對(duì)患者的康復(fù)起到很好的促進(jìn)作用。26第26頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一單擊此處添加標(biāo)題雙擊添加標(biāo)題文字單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容知識(shí)灌輸技巧1、常用的知識(shí)灌輸技巧：講授：講述；講解；講演。閱讀指導(dǎo)：指導(dǎo)閱讀?？平逃牧虾捅＝?。2、選擇教材的原則：針對(duì)性；多樣性；使用性。27第27頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一單擊此處添加標(biāo)題此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容雙擊添加標(biāo)題文字單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容行為訓(xùn)練技巧

健康教育的主要目的是改變?nèi)藗儾唤】档男袨榉绞?，培養(yǎng)、建立和鞏固有益于健康的行為和生活方式。學(xué)習(xí)是行為發(fā)展的促進(jìn)條件，行為學(xué)習(xí)的方式有兩類：一是模仿；二是強(qiáng)化訓(xùn)練。為幫助病人建立有益于疾病康復(fù)的健康行為，必須掌握行為訓(xùn)練的技巧。28第28頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一1、自我護(hù)理能力訓(xùn)練：

自理能力訓(xùn)練[目的]提高病人生活自理能力和適應(yīng)能力。[適應(yīng)癥]腦卒中、癱瘓、大手術(shù)、外傷恢復(fù)期[方法]洗漱動(dòng)作、更衣動(dòng)作、洗浴動(dòng)作、進(jìn)食動(dòng)作、排泄訓(xùn)練。[注意事項(xiàng)]能力訓(xùn)練要在其他生理功能訓(xùn)練完成的基礎(chǔ)上進(jìn)行。有些自理能力訓(xùn)練不是短期能完成的，需要護(hù)士為病人制定訓(xùn)練計(jì)劃，指導(dǎo)病人/家屬出院前掌握訓(xùn)練方法。29第29頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一2、住院適應(yīng)能力訓(xùn)練床上排便訓(xùn)練咳嗽、咳痰訓(xùn)練術(shù)后病人下床活動(dòng)訓(xùn)練叩背訓(xùn)練體位引流訓(xùn)練30第30頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一3、康復(fù)能力訓(xùn)練關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練膀胱功能訓(xùn)練吞咽功能訓(xùn)練31第31頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一健康教育落實(shí)不到位的原因一、患者方面的原因1、患者的文化水平、學(xué)習(xí)需求、健康狀況等都是影響其效果的因素。家屬的自然狀況如：年齡、性別、文化程度、心理承受能力及患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療都直接或間接的影響健康教育的質(zhì)量。2、患者的思想觀念、家庭背景以及病人認(rèn)為護(hù)士只是單純的打針輸液，沒有多少知識(shí)性，對(duì)其缺乏信任，護(hù)士進(jìn)行的健康教育不能積極主動(dòng)的配合、理解，對(duì)護(hù)士始終保持懷疑的態(tài)度從而導(dǎo)致病人對(duì)護(hù)士的依從遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于醫(yī)生。3、語言交流障礙，病人在面對(duì)病情介紹時(shí)對(duì)有些專業(yè)術(shù)語難以理解，往往意思都會(huì)理解錯(cuò)誤。第32頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一二、護(hù)士方面的原因1、護(hù)士對(duì)健康教育的重要性缺乏足夠的認(rèn)識(shí)，對(duì)健康教育