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抗生素的功過評說和合理使用第1頁,共25頁,2023年,2月20日,星期一抗生素(antibiotics)抗生素是由微生物(包括細(xì)菌、真菌、放線菌屬)或高等動植物在生活過程中所產(chǎn)生的具有抗病原體或其它活性的一類次級代謝產(chǎn)物,能干擾其他生活細(xì)胞發(fā)育功能的化學(xué)物質(zhì)。第2頁,共25頁,2023年,2月20日,星期一32抗生素人工合成藥物半合成抗生素1天然抗生素第3頁,共25頁,2023年,2月20日,星期一抗生素的歷史第4頁,共25頁,2023年,2月20日,星期一1、很早以前,人們就發(fā)現(xiàn)某些微生物對另外一些微生物的生長繁殖有抑制作用,把這種現(xiàn)象稱為抗生2、隨著科學(xué)發(fā)展,人們把由某些微生物在生活過程中產(chǎn)生的,對某些其他病原微生物具有抑制或殺滅作用的一類化學(xué)物質(zhì)稱為抗生素,如青霉素第5頁,共25頁,2023年,2月20日,星期一3、1877年,Pasteur和Joubert首先認(rèn)識到微生物產(chǎn)品有可能成為治療藥物4、1928年,弗萊明爵士發(fā)現(xiàn)了能殺死致命的細(xì)菌的青霉菌5、1947年出現(xiàn)氯霉素6、1980年代喹諾酮類藥物出現(xiàn)
第6頁,共25頁,2023年,2月20日,星期一抗生素之“功”第7頁,共25頁,2023年,2月20日,星期一1、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成2、與細(xì)胞膜相互作用3、干擾蛋白質(zhì)的合成4、抑制核酸的轉(zhuǎn)錄和復(fù)制抑制??股氐臍⒕鷻C理第8頁,共25頁,2023年,2月20日,星期一抗生素之“過”第9頁,共25頁,2023年,2月20日,星期一
什么是抗生素濫用
凡是超時、超量、不對癥使用或未嚴(yán)格規(guī)范使用抗生素,都屬于抗生素濫用。第10頁,共25頁,2023年,2月20日,星期一一、細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性
濫用抗生素的危害第11頁,共25頁,2023年,2月20日,星期一第12頁,共25頁,2023年,2月20日,星期一"超級細(xì)菌"來了,我們該怎么辦?第13頁,共25頁,2023年,2月20日,星期一濫用抗生素的危害
二、損害人體器官
肝臟損害、腎臟損害、神經(jīng)系統(tǒng)損害、血液系統(tǒng)損害、消化道反應(yīng)。第14頁,共25頁,2023年,2月20日,星期一濫用抗生素的危害三、破壞人體正常菌群,導(dǎo)致二重感染
破壞平衡→未被抑制的細(xì)菌、真菌及外來菌可乘虛而入→二重感染。第15頁,共25頁,2023年,2月20日,星期一濫用抗生素的危害四、造成社會危害
★濫用抗生素已經(jīng)成為公共衛(wèi)生問題?!锩磕暧幸话氲目股赜糜陴B(yǎng)殖業(yè)?!锶祟惐旧沓闪艘粋€耐藥菌庫,面臨抗生素治療束手無策的局面。
第16頁,共25頁,2023年,2月20日,星期一各國采取對策防止濫用抗生素第17頁,共25頁,2023年,2月20日,星期一危害實例
2006年3月,北京一知名醫(yī)院收治了一名普通的咳嗽患者,盡管醫(yī)生給他用了多種類型的抗生素,仍然沒能挽回他年輕的生命。醫(yī)生分析,這是由于長期不合理使用抗生素造成的后果——因為他有一個特別的生活習(xí)慣--他的體內(nèi)產(chǎn)生了耐藥性。第18頁,共25頁,2023年,2月20日,星期一抗生素的合理使用第19頁,共25頁,2023年,2月20日,星期一抗生素的國內(nèi)使用現(xiàn)狀1、不該用的也用,該用的就更是濫用;2、用普通抗生素就對癥的,往往用高級代之;3、一種抗生素即可達(dá)到藥效的,卻用二三種;4、口服可達(dá)到藥效的,卻采用輸液或肌肉注射。第20頁,共25頁,2023年,2月20日,星期一我國醫(yī)院抗生素使用情況廣譜抗生素和聯(lián)合使用抗生素國際水平:30%80%65%第21頁,共25頁,2023年,2月20日,星期一利益驅(qū)動怕承擔(dān)風(fēng)險濫用原因認(rèn)識誤區(qū)廣告影響第22頁,共25頁,2023年,2月20日,星期一第23頁,共25頁,2023年,2月20日,星期一慎用抗生素,堅持做到“四不”原則1、不自行購買2、不主動要求3、不任意服
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