2021年四川省瀘州市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)

2021年四川省瀘州市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.羊水過(guò)少是指A.妊娠滿32周時(shí)羊水量少于300ml

B.妊娠足月時(shí)羊水量少于300ml

C.妊娠足月時(shí)羊水量少于500ml

D.妊娠滿32周時(shí)羊水量少于500ml

E.妊娠足月時(shí)羊水量少于200ml

2.對(duì)小兒體重陳述錯(cuò)誤的是（）。

A.前半年增長(zhǎng)最快

B.生后1周內(nèi)可有生理性體重下降

C.3～5個(gè)月體重是出生時(shí)的2倍

D.1周歲時(shí)體重增至出生時(shí)3倍

E.3歲時(shí)體重增至出生時(shí)的4倍

3.患者女性，56歲。行胃大部分切除術(shù)半年，伴頭暈、乏力兩個(gè)月，加重3天，進(jìn)一步檢查確診為缺鐵性貧血，發(fā)生貧血最可能的原因是

A.A.鐵的需要量增加B.鐵攝入不足C.鐵吸收障礙D.腫瘤E.手術(shù)中失血所致

4.宮頸糜爛分度依據(jù)A.A.根據(jù)病理變化B.根據(jù)肥大程度C.根據(jù)宮頸刮片報(bào)告D.根據(jù)糜爛面積E.根據(jù)糜爛深淺

5.乳腺癌出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其原因最可能是

A.血性轉(zhuǎn)移B.經(jīng)肋間淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.經(jīng)皮下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.經(jīng)胸大肌外側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.經(jīng)肝鐮刀狀韌帶轉(zhuǎn)移

6.男，65歲，自幼即吸煙，長(zhǎng)期咳嗽。查體：胸呈桶狀。原因是

A.老年性肺氣腫B.老年缺鈣胸畸形C.長(zhǎng)期咳嗽所致D.阻塞性肺氣腫E.尼古丁中毒

7.臨床上最常見(jiàn)的慢性呼吸衰竭病因是A.A.重癥肺結(jié)核B.呼吸肌病變C.嚴(yán)重胸廓畸形D.慢性阻塞性肺疾病E.神經(jīng)系統(tǒng)病變

8.胸部觸診語(yǔ)顫增強(qiáng)見(jiàn)于

A.肺水腫B.肺淤血C.氣胸D.肺空洞E.肺實(shí)變

9.1歲以內(nèi)小兒正常心率為

A.80～90/min

B.90～100/min

C.100～110/min

D.110～130/min

E.130～150/min

10.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本理論不包括A.A.生命神圣論B.醫(yī)學(xué)人道論C.結(jié)果論與功利論D.非結(jié)果論與義務(wù)論E.人權(quán)論

11.肘關(guān)節(jié)周圍骨折有可能導(dǎo)致

A.脊髓損傷B.腓總神經(jīng)損傷C.正中神經(jīng)損傷或尺神經(jīng)損傷D.臂叢神經(jīng)損傷E.橈神經(jīng)損傷

12.潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)，成年后遇到冷、熱等外界因素可再次發(fā)病

A.麻疹病毒B.腮腺炎病毒C.水痘病毒D.百日咳桿菌E.A族溶血性鏈球菌

13.腦血栓形成的最常見(jiàn)原因是

A.高血壓B.動(dòng)脈粥樣硬化C.各種腦動(dòng)脈炎D.血壓偏低E.紅細(xì)胞增多癥

14.長(zhǎng)期飲酒致肝硬化的機(jī)制是()

A.引起肝門靜脈擴(kuò)張B.直接損傷肝細(xì)胞C.減少蛋白吸收D.收縮肝內(nèi)血管E.阻礙膽汁流動(dòng)

15.急性腎功能衰竭多尿后期可出現(xiàn)（）。

A.水中毒B.低血鉀C.代謝性酸中毒D.尿毒癥E.脫水、低鉀和低鈉血癥

16.絕大多數(shù)小兒動(dòng)脈導(dǎo)管解剖閉合于生后()

A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.9個(gè)月D.12個(gè)月E.18個(gè)月

17.特發(fā)性血小板減少性紫癜最主要的發(fā)病機(jī)制是()。

A.骨髓制造巨核細(xì)胞功能低下B.免疫反應(yīng)C.毛細(xì)血管脆性增加D.脾臟破壞血小板E.血小板功能異常

18.我國(guó)引起急性胰腺炎的最常見(jiàn)病因?yàn)椋ǎ?/p>

A.大量飲酒和暴飲暴食B.手術(shù)創(chuàng)傷C.膽道疾病D.并發(fā)流行性腮腺炎E.高鈣血癥

19.引起夏季小兒腹瀉的病原體主要是

A.致病性大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.輪狀病毒D.變形桿菌E.柯薩奇病毒

20.小兒造血的兩個(gè)階段是A.A.中胚葉造血和肝（脾）造血

B.肝（脾）造血和生后造血

C.胚胎期造血和生后造血

D.骨髓造血和骨髓外造血

E.胚胎期造血和骨髓外造血

二、2.填空題(5題)21.消毒供應(yīng)中心的工作區(qū)域包括去污區(qū)、()和()。

22.需長(zhǎng)期靜脈給藥者，為保護(hù)靜脈，應(yīng)有次序地先（）端后（）端，由（）到（）地選擇血管，進(jìn)行注射。

23.輸血時(shí)主要考慮()的紅細(xì)胞不被()的血清所凝集。

24.紅細(xì)胞表面有B抗原，血清中有抗A抗體，其血型為()型。

25.為消除或減輕患者腸脹氣，行肛管排氣，一般保留肛管不超過(guò)（），長(zhǎng)時(shí)間留置肛管，會(huì)降低（）的反應(yīng)，甚至導(dǎo)致（）。

三、A1/A2型題(20題)26.

27.患者女，28歲，孕33周。觸診胎頭在腹部右側(cè)，胎臀在腹部左側(cè)，胎心在臍周聽(tīng)到，胎先露為

A.枕先露B.肩先露C.面先露D.足先露E.臀先露

28.患者，女，23歲。生長(zhǎng)在高原缺碘區(qū)，一年前發(fā)現(xiàn)頸前部結(jié)節(jié)狀腫物，現(xiàn)腫物變化不大，無(wú)任何不適。最可能的診斷是A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.單純性甲狀腺腫D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.橋本甲狀腺腫

29.下列選項(xiàng)與小兒肥胖癥無(wú)關(guān)的是

A.營(yíng)養(yǎng)攝入過(guò)多B.活動(dòng)過(guò)多C.父母肥胖D.疾病E.精神創(chuàng)傷

30.患者，男性，30歲，因胃腸脹氣導(dǎo)致腹痛，此時(shí)宜取

A.半臥位B.端坐位C.俯臥位D.站立位E.側(cè)臥位

31.顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征是

A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.口渴E.尿頻

32.不屬于心理健康的典型表現(xiàn)是

A.情緒良好B.智力正常C.人格完美D.人際和諧E.適應(yīng)環(huán)境

33.患者，女性，65歲，患肝硬化已3年，近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血，皮膚有許多出血點(diǎn)，且有尿頻、尿急、腰痛，經(jīng)檢查后確認(rèn)為肝硬化、脾功能亢進(jìn)、全血細(xì)胞減少，伴泌尿系感染。泌尿系感染是由于A.血紅蛋白減少B.血小板減少C.嗜酸性粒細(xì)胞減少D.嗜中性粒細(xì)胞減少E.嗜堿性粒細(xì)胞減少

34.消化性潰瘍患者出現(xiàn)黑便，估計(jì)其每日出血量至少為

A.30mlB.40mlC.50mlD.60mlE.70ml

35.以下敘述錯(cuò)誤的是

A.原發(fā)性痛經(jīng)生殖器官無(wú)器質(zhì)性病變

B.痛經(jīng)可能與前列腺素分泌有關(guān)

C.痛經(jīng)可持續(xù)1～2天

D.痛經(jīng)多發(fā)于無(wú)排卵型功血

E.痛經(jīng)者可用解痙藥

36.急性上呼吸道感染最常見(jiàn)的病因是A.病毒B.細(xì)菌C.衣原體D.真菌E.支原體

37.有關(guān)原發(fā)綜合征敘述正確的是

A.鈣化或硬結(jié)是其常見(jiàn)轉(zhuǎn)歸

B.原發(fā)綜合征病變由原發(fā)病灶及腫大的淋巴結(jié)組成

C.原發(fā)綜合征不會(huì)發(fā)生病變惡化

D.原發(fā)綜合征基本病變是壞死

E.原發(fā)綜合征病變由原發(fā)灶及發(fā)炎的淋巴管組成

38.氨中毒學(xué)說(shuō)認(rèn)為：肝性腦病是由于氨干擾了大腦的

A.血氧含量B.蛋白質(zhì)代謝C.脂肪代謝D.水鹽平衡E.供能代謝

39.出現(xiàn)新生兒脫水熱的原因是

A.嬰兒飲水量少

B.護(hù)理人員擦拭其身體，使體表水分蒸發(fā)

C.室溫過(guò)高，蓋被太厚，入量少，排泄多

D.體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不穩(wěn)定

E.受周圍環(huán)境的影響

40.不符合結(jié)核菌病原學(xué)特點(diǎn)的是

A.生長(zhǎng)緩慢，增殖一代需15～20小時(shí)

B.為需氧菌，不易染色

C.結(jié)核菌中人型、生型為人類結(jié)核病的主要病原菌

D.70%乙醇接觸2分鐘或煮沸1分鐘，即可被殺滅

E.在陽(yáng)光下暴曬2小時(shí)，即可被殺滅

41.缺鐵性貧血患者較常見(jiàn)的受損害部位是

A.呼吸道B.消化道C.泌尿道D.淋巴結(jié)E.皮膚、黏膜

42.護(hù)士發(fā)現(xiàn)新生兒口腔黏膜鄂中線和齒齦切緣處有黃白色小斑點(diǎn)，正確的護(hù)理措施是A.不必處理B.用力擦凈C.手術(shù)切除D.涂制霉菌素E.用無(wú)菌針頭挑破

43.目前診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法是A.診斷性刮宮B.B超C.腹腔鏡檢查D.婦科檢查E.子宮輸卵管碘油造影

44.患者，男，32歲。昨晚與朋友飲酒后突發(fā)上腹部持續(xù)劇烈疼痛，并向腰背部放射，伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，吐后腹痛不緩解，來(lái)醫(yī)院就診。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清淀粉酶650U/L。初步診斷為急性胰腺炎。最可能的病因是A.膽管結(jié)石B.酗酒和暴飲暴食C.胰管結(jié)石D.十二指腸液反流E.急性膽囊炎

45.急性心肌梗死患者發(fā)生休克是因?yàn)?/p>

A.心房顫動(dòng)B.疼痛應(yīng)激C.心臟前負(fù)荷加重D.心臟后負(fù)荷加重E.左心室排血量下降

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述盆腔手術(shù)后的患者應(yīng)采取的合適臥位及其原因。

47.簡(jiǎn)述協(xié)助患者休息的措施。

五、4.論述題(1題)48.在洗胃過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些方面?

參考答案

1.B妊娠足月時(shí)羊水量少于300ml稱為羊水過(guò)少。

2.E

3.C胃酸促進(jìn)鐵的吸收，此患者行胃大部分切除術(shù)，致胃酸分泌減少，導(dǎo)致鐵吸收障礙，所以發(fā)生貧血最可能的原因?yàn)殍F吸收障礙。

4.D宮頸糜爛根據(jù)糜爛面的大小分三度。①輕度：糜爛面小于整個(gè)宮頸面積的1/3；②中度：糜爛面積占整個(gè)宮頸面積的1/3～2/3；③重度：糜爛面積占整個(gè)宮頸面積的2/3以上。

5.D乳房淋巴液輸出有四大途徑，大部分乳房淋巴液經(jīng)胸大肌外側(cè)淋巴管流至腋窩淋巴結(jié)。

6.D桶狀胸見(jiàn)于嚴(yán)重肺氣腫患者亦可發(fā)生于老年或短胖體型者，結(jié)合病人長(zhǎng)期吸煙、咳嗽，考慮為阻塞性肺氣腫。

7.D臨床上將具有氣道阻塞特征的慢支和肺氣腫統(tǒng)稱為慢性阻塞性肺疾病(COPD)，其發(fā)病機(jī)制至今尚未明了，以呼吸困難進(jìn)行性加重、慢性咳嗽咳痰為主要癥狀，晚期?？沙霈F(xiàn)呼吸衰竭。

8.E語(yǔ)顫增強(qiáng)見(jiàn)于肺組織炎癥或肺實(shí)變的病人。

9.D小兒新陳代謝旺盛和交感神經(jīng)興奮性較高，故心率較快。隨著年齡增長(zhǎng)而逐漸減慢，平均每分鐘新生兒120～140次；1歲內(nèi)110～130次；2～3歲100～120次；4～7歲80～100次；8～14歲70～90次。

10.E

11.E橈神經(jīng)與肱骨外髁較接近，故肘關(guān)節(jié)周圍骨折時(shí)，可導(dǎo)致橈神經(jīng)損傷。

12.C

13.B腦血栓形成最常見(jiàn)的病因是動(dòng)脈硬化，由于腦動(dòng)脈硬化，管腔內(nèi)膜框糙、管腔變窄，在某些條件下，如血壓降低、血流緩慢或血液黏稠度增高、血小板聚集性增強(qiáng)等因素的作用下，凝血因子在管腔內(nèi)凝集成塊，形成血栓。

14.B長(zhǎng)期飲酒致肝硬化主要是乙醇及其中間代謝產(chǎn)物乙醛的毒性作用所致。

15.E

16.D95%的小兒動(dòng)脈導(dǎo)管解剖閉合的年齡是12個(gè)月。

17.B

18.C

19.A以5～8月份氣溫較高季節(jié)多見(jiàn)大腸桿菌腸炎。病原體為致病性大腸桿菌和產(chǎn)毒性大腸桿菌。

20.C小兒造血的兩個(gè)階段是胚胎期造血和出生后造血。

21.檢查、包裝及滅菌區(qū)；滅菌物品存放區(qū)檢查、包裝及滅菌區(qū)；滅菌物品存放區(qū)

22.遠(yuǎn)近小大

23.供血者；受血者供血者；受血者

24.B

25.20min肛門括約肌肛門括約肌永久性松弛

26.E

27.B

28.C

29.B缺乏適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)和體育鍛煉也是發(fā)生肥胖癥的主要因素，因?yàn)榛顒?dòng)量過(guò)少，導(dǎo)致熱能消耗減少，相對(duì)熱能轉(zhuǎn)化為體脂蓄積。

30.C

31.C

32.C

33.B

34.C

35.D

36.A

37.A原發(fā)綜合征由原發(fā)灶、腫大的淋巴結(jié)及兩者相連的發(fā)炎淋巴管組成。其病理轉(zhuǎn)歸多呈良性經(jīng)過(guò)，但亦可進(jìn)展惡化。其基本病變是滲出、增殖與壞死。

38.E

39.C新生兒溫度適宜在22～24℃。若室溫過(guò)高或嬰兒蓋被過(guò)厚，加之嬰兒入量少，排泄多，會(huì)出現(xiàn)新生兒脫水熱，體溫可高達(dá)39℃左右。

40.C

41.E

42.A本題考查正常新生兒的護(hù)理。新生兒上顎中線和齒齦切緣上常有黃白色小斑點(diǎn)稱上皮珠，俗稱“馬牙子”，是由上皮細(xì)胞堆積形成，于生后數(shù)周、數(shù)月自行消失，不必處理。

43.C具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜組織（腺體和間質(zhì)）出現(xiàn)在子宮腔被覆內(nèi)膜及宮體肌層以外的其他部位時(shí)稱為內(nèi)異癥。腹腔鏡檢查是國(guó)際公認(rèn)的內(nèi)異癥診斷的最佳方法。在腹腔鏡下見(jiàn)到大體病例所述典型病灶，診斷可基本成立，術(shù)中所見(jiàn)亦是臨床分期的重要依據(jù)。腹腔鏡亦是治療內(nèi)異癥最常用的方法。其他檢查有婦科檢查及B超檢查等。故選C。

44.A

45.E

46.采取半坐臥位，其原因?yàn)榕枨桓鼓た垢腥拘暂^強(qiáng)，而吸收較弱，故可防止炎癥擴(kuò)散和毒素吸收，減輕中毒反應(yīng)。同時(shí)采取半坐臥位還可防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。

47.(1)促進(jìn)身體的舒適：在休息之前應(yīng)當(dāng)把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進(jìn)心理的放松：幫助患者適應(yīng)疾病過(guò)程以及給自身及家庭帶來(lái)的各種問(wèn)題減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進(jìn)環(huán)境的和諧：協(xié)助患者得到良好的休息醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心充分考慮患者的舒適與方便應(yīng)保持環(huán)境的安全、安靜、整潔和舒適。(4)保證患者睡