四川省2022年上半年西醫(yī)綜合之外科學(xué)試題

四川省2022年上半年西醫(yī)綜合之外科學(xué)試題一、單項(xiàng)選擇題（共29題，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）1、生理情況下，能代表心室肌前負(fù)荷的指標(biāo)是

A．收縮末期容積或壓力B．舒張末期容積或壓力C．等容收縮期容積或壓力D．等容舒張期容積或壓力2、下列屬于腎皮質(zhì)的結(jié)構(gòu)是__

A．腎柱

B．腎小盞

C．腎大盞

D．腎盂

E．腎錐體3、下列哪項(xiàng)不符合單發(fā)骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn)

A．年輕人多見B．好發(fā)于干骺端C．隨年齡的增長(zhǎng)不斷長(zhǎng)大D．單發(fā)比多發(fā)性骨軟骨瘤惡變機(jī)會(huì)少4、人工地增加細(xì)胞外液中Na+濃度時(shí)，單根神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的幅度將

A．增大B．減小C．不變D．先增大后減小E．先減小后增大5、代謝性酸中毒最突出的表現(xiàn)是

A．疲乏，眩暈，嗜睡B．感覺遲鈍或煩躁C．呼吸深而快，呼氣中帶有酮味D．心率加快，血壓偏低6、支配小汗腺的自主神經(jīng)和其節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)分刖是

A．交感神經(jīng)，乙酰膽堿B．交感神經(jīng)，去甲腎上腺素C．副交感神經(jīng)，肽類遞質(zhì)D．副交感神經(jīng)，乙酰膽堿7、與纖維蛋白滲出過程不相關(guān)的病變或疾病是

A．纖維化或粘連B．大葉性肺炎C．病毒性肝炎D．絨毛心8、下列哪項(xiàng)不是引起肝性腦病的誘因?

A．原發(fā)性肝癌B．上消化道出血C．大量放腹水D．便秘9、女性，54歲，頭痛3個(gè)月，頭顱CT示：腦實(shí)質(zhì)占位性病變。手術(shù)活檢：非霍奇金淋巴瘤。關(guān)于淋巴瘤發(fā)生的部位，下列哪種正確

A．局限于深部淋巴結(jié)B．可發(fā)生在身體的任何部位C．局限于造血器官D．局限于結(jié)外的淋巴組織10、有關(guān)酮體的描述不正確的是

A．主要在肝內(nèi)合成B．主要成分是乙酰乙酸C．只能在肝外組織利用D．合成酮體的酶系分布于肝細(xì)胞的線粒體內(nèi)

11、男性，68歲，急性心肌梗死后第三天，查體發(fā)現(xiàn)呼吸頻率較前增加8-10次/分，左側(cè)腋下出現(xiàn)細(xì)濕啰音，心率加速，心尖部聽診可聞及第三心音，P2亢進(jìn)，但可以安靜臥床，此時(shí)除診斷AMI外，還應(yīng)該首先考慮下列哪種情況

A．并發(fā)呼吸道感染B．肺動(dòng)脈高壓C．出現(xiàn)急性乳頭肌功能不全D．左心衰，合并右心功能不全12、下列各種肺容量中，嚴(yán)重哮喘病患者降低最為顯著的是

A．肺活量B．用力肺活量C．1秒用力呼氣量D．深吸氣量13、急性心肌梗死最早期的心電圖特征是__

A．頻發(fā)室性早搏

B．T波高聳

C．右束支傳導(dǎo)阻滯

D．ST段弓背向上抬高

E．病理性Q波14、興奮在心臟內(nèi)傳導(dǎo)速度最慢的部位是__

A．竇房結(jié)

B．房室束

C．左右束支

D．浦肯野纖維

E．房室交界15、蛋白質(zhì)生物合成中氨基酸的活化部位是

A．烷基B．羥基C．羧基D．巰基E．氨基16、炎癥時(shí)，內(nèi)皮細(xì)胞與白細(xì)胞黏著主要是由于

A．血流緩慢B．細(xì)胞表面負(fù)電荷減少C．細(xì)胞表面黏附分子數(shù)量、親和性增加D．趨化因子吸收17、關(guān)于骨折的合并癥，下列哪項(xiàng)不對(duì)?

A．肱骨中段骨折可傷及橈神B．肱骨內(nèi)上髁骨折可傷及肱動(dòng)脈C．腓骨小頭和頸部骨折可同時(shí)傷及腓總神經(jīng)D．下胸壁肋骨骨折可同時(shí)發(fā)生肝脾破裂E．股骨頸骨折可致股骨頭缺血壞死18、cAMP能變構(gòu)激活

A．磷脂酶AB．蛋白激酶AC．蛋白激酶CD．蛋白激酶G19、肱二頭肌__

A．起于肩胛骨的喙突和盂下結(jié)節(jié)

B．受橈神經(jīng)支配

C．止于尺骨鷹嘴

D．能屈肩關(guān)節(jié)伸肘關(guān)節(jié)

E．以上都不是20、腹部閉合性損傷患者，最有價(jià)值的癥狀體征是

A．腹部壓痛B．腹膜刺激征C．腸鳴音亢進(jìn)D．腸鳴音減弱21、胃的四部分是

A．大彎、小彎、賁門和幽門

B．小彎、大彎、胃體和胃底

C．胃體、胃底、幽門竇和幽門管

D．胃體、胃底、賁門部和幽門部

E．胃體、胃底、胃竇和幽門管22、瞳孔的大小__

A．與睫狀肌舒縮有關(guān)

B．遠(yuǎn)視時(shí)瞳孔縮小

C．受中腦內(nèi)動(dòng)眼神經(jīng)核控制

D．弱光時(shí)瞳孔開大

E．瞳孔開大與副交感神經(jīng)有關(guān)23、慢性風(fēng)濕性瓣膜病常見的聯(lián)合瓣膜病變是

A．二尖瓣和三尖瓣B．主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣C．主動(dòng)脈瓣和三尖瓣可能

A．肺炎鏈球菌的肺外感染B．混合其他細(xì)菌感染C．肺炎鏈球菌耐藥菌株感染D．藥物熱18、腹部手術(shù)前常規(guī)禁食的時(shí)間是__

A．禁食4h，禁飲2h

B．禁食6h，禁飲2h

C．禁食10h，禁飲3h

D．禁食10h，禁飲4h

E．禁食12h，禁飲4h19、以下符合需氧脫氫酶的是

A．該類酶有時(shí)也可以稱為氧化酶B．它們?nèi)渴欠屈S素蛋白類C．一般都以NAD或NADP作為受氫體D．細(xì)胞色素C氧化酶屬于需氧脫氫酶20、可降低血糖的激素是

A．糖皮質(zhì)激素

B．鹽皮質(zhì)激素

C．甲狀腺激素

D．生長(zhǎng)素

E．胰島素21、代謝性酸中毒時(shí)

A．呼吸快而淺

B．呼吸慢而淺

C．尿液呈堿性

D．鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)

E．呼吸深而快22、髖關(guān)節(jié)屈曲畸形試驗(yàn)(Thomas征)表現(xiàn)為

A．平臥時(shí)，患髖屈曲B．屈髖時(shí)，腰椎平直C．健側(cè)屈髖至腰椎平直，患髖屈曲D．患側(cè)屈髖至腰椎平直，健髖屈曲23、房室交界處傳導(dǎo)速度較慢的生理意義在于

A．有效防止出現(xiàn)期前收縮B．有利于心房或心室同步收縮C．有利于心室充盈和射血的交替D．有效避免出現(xiàn)完全強(qiáng)直收縮24、休克病人采取何種體位最為合理

A．頭低15度，足高25度

B．平臥位

C．頭軀干抬高20～30度，下肢抬高15～20度

D．側(cè)臥位

E．下肢低垂10～15度25、心交感神經(jīng)興奮后，可引起

A．心率減慢、心內(nèi)傳導(dǎo)加快、心肌收縮力減弱B．心率加快、心內(nèi)傳導(dǎo)加快、心肌收縮力減弱C．心率減慢、心內(nèi)傳導(dǎo)減慢、心肌收縮力增強(qiáng)D．心率加快、心內(nèi)傳導(dǎo)加快、心肌收縮力增強(qiáng)26、缺鐵性貧血的首要原因是

A．鐵攝入不足B．鐵需要量增多C．鐵吸收不良D．慢性失血鐵丟失過多27、關(guān)于子宮的描述，正確的是

A．位于膀胱與陰道之間

B．為腹膜間位器官

C．子宮底高出小骨盆上口

D．呈前傾后屈位

E．子宮頸完全位于陰道上方28、DNA一