2022-2023年內(nèi)科護(hù)理學(xué)易錯(cuò)題集錦

2022-2023年內(nèi)科護(hù)理學(xué)易錯(cuò)題集錦單選題（共100個(gè)，分值共：）1、急性胰腺炎上腹部劇痛的病人，護(hù)士應(yīng)幫助其采取哪種體位（0分）A:去枕平臥位B:頭高足低位。仰臥位，頭偏一側(cè)D:屈膝側(cè)臥位E:俯臥位正確答案：D解析：急性胰腺炎上腹部劇痛的病人應(yīng)絕對臥床休息，如彎腰、屈膝側(cè)臥。2、流行性乙型腦炎最嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)是（0分）A:腸穿孔B:胃潰瘍C:呼吸衰竭D:視網(wǎng)膜炎E:癲癇正確答案：C解析：傷寒的主要并發(fā)癥有腸出血、腸穿孔，其中以腸穿孔最為嚴(yán)重。流行性乙型腦炎最嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)是呼吸衰竭，也是其主要的死亡原因。3、阿托品化的瞳孔表現(xiàn)為（0分）A:極度放大B:縮小C:不變D:較前擴(kuò)大E縮小，瀕死時(shí)放大正確答案：D解析：阿托品化指標(biāo)包括：瞳孔較前擴(kuò)大，顏面潮紅、口干、皮膚干燥、肺部濕啰音減少或消失、心率加快。4、患者男性，74歲，反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，診斷為COPD。為防止呼吸衰竭，應(yīng)指導(dǎo)患者（0分）A:避免肺部感染 B:臥床休息C:低脂飲食 D:戒酒 E:少鹽飲食A:24小時(shí)尿量少于300ml B:24小時(shí)尿量少于200ml C:24小時(shí)尿量少于500mlD:24小時(shí)尿量少于400ml E:24小時(shí)尿量少于100ml正確答案：D解析：少尿指24h尿量少于400ml或每小時(shí)尿量少于17mlo34、確定一種傳染病的隔離期是根據(jù)該患者（0分）A:以上都不是B:傳染性大小C:潛伏期長短D:病程的長短E:病情嚴(yán)重程度正確答案：c解析：傳染期的隔離時(shí)間取決于潛伏期的長短。35、心電圖上表示沖動(dòng)從心房傳導(dǎo)到心室的時(shí)間是（0分）A:U波B:QRS波CT波D:P波EP-R間期正確答案：E解析：P波是左右心房興奮后產(chǎn)生的，P-R間期是沖動(dòng)從心房傳導(dǎo)到心室的時(shí)間，QRS波為兩個(gè)心室興奮后的復(fù)合波，T波反映心室興奮后再極化的過程，U波為心肌普肯耶細(xì)胞再極化后形成的波。36、大量腹水患者宜?。?分）A:頭高腳低位B:半臥位C:平臥位略抬高下肢 D:端坐位E:平臥位正確答案：B解析：大量腹水患者宜取半臥位，以使隔肌下降，有利于呼吸，以減輕呼吸困難和心悸；上消化道大出血患者宜取平臥位略抬高下肢，以保證腦部供血。37、女性，28歲。近日來發(fā)熱，腰痛伴尿急、尿頻、尿痛，查尿WBC25/HP。你考慮可能是（0分）A:急性腎炎B:急進(jìn)性腎炎C:慢性腎炎D:泌尿系感染E:腎病綜合征10解析：患者有膿尿，有發(fā)熱，有典型的腰痛伴尿急、尿頻、尿痛等尿路刺激癥狀，考慮可能是泌尿系感染。38、慢性腎小球腎炎屬于（0分）A:細(xì)菌性炎癥B:免疫性炎癥C:中毒性炎癥D:過敏性炎癥E:病毒性炎癥正確答案：B解析：慢性腎炎的起始因素為免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)，由循環(huán)免疫復(fù)合物和原位免疫復(fù)合物在腎小球基底膜上沉積，導(dǎo)致一系列的炎癥反應(yīng)。39、某消化性潰瘍病人，入院時(shí)無黑便，隱血試驗(yàn)陽性，應(yīng)估計(jì)其出血量至少在（0分）A:60mlB:100mlC:5mlD:400ml E:200ml正確答案：C解析：若糞便隱血試驗(yàn)陽性，估計(jì)出血量至少5ml；柏油便,30~50ml；咖啡色,100ml左右。40、傷寒的熱型為（0分）A:馬鞍熱B恒歸熱C弛張熱D:稽留熱E:間歇熱正確答案：D解析：稽留熱指體溫持續(xù)39~41C。達(dá)到數(shù)天或數(shù)周，24h波動(dòng)范圍不超過1C。多見于肺炎鏈球菌性肺炎，傷寒等。41、循環(huán)系統(tǒng)病人出現(xiàn)呼吸困難最常見的原因是（0分）A:心包壓塞B:急性心梗C:急性右心衰竭D:急性左心衰竭E:高血壓性心臟病正確答案：D解析：發(fā)生急性左心衰時(shí)主要的表現(xiàn)就是呼吸困難。42、SLE發(fā)病多見于（0分）A:嬰兒B:中老年男性C:育齡婦女D:兒童E:老年人11正確答案：C解析：本病與雌激素水平有關(guān)，好發(fā)于生育年齡女性，女、男比例為7:1~9:1,兒童和老年該比例下降。43、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是（0分）A:關(guān)節(jié)畸形B:補(bǔ)體激活C:滑膜炎D:骨質(zhì)破壞E:炎癥性反應(yīng)正確答案：c解析：類風(fēng)濕因子作為一種自身抗原，與體內(nèi)變性的IgM起免疫反應(yīng)，形成抗原抗體復(fù)合物沉積在滑膜組織上，產(chǎn)生多種過敏因素，引起關(guān)節(jié)滑膜炎癥，故類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是滑膜炎。44、過敏性紫瘢發(fā)生出現(xiàn)的原因是（0分）A：血管壁異常B:血小板功能異常C:凝血因子減少D:凝血因子缺乏E:血小板數(shù)量減少正確答案：A解析：過敏性紫瘢由于血管壁異常引起，血小板數(shù)量減少或功能異常引起的疾病有原發(fā)性血小板紫瘢、再生障礙性貧血、先天性血小板無力癥；凝血因子減少或缺乏引起的疾病有血友病、維生素K缺乏癥。45、女，40歲，石油化工工人，長期與苯接觸，一年來全身乏力，Hb:6g/dl,血小板：50000/dl,網(wǎng)織紅細(xì)胞低于正常，肝脾不腫大，骨髓增生低下。首選治療為（0分）A:維生素CB:腎上腺皮質(zhì)激素C:雄激素D:安絡(luò)血E:鐵劑正確答案：C解析：雄激素為治療慢性再障首選藥物。46、支氣管擴(kuò)張病人提示混合性厭氧菌感染是（0分）A:痰有惡臭B:痰液放置可分三層C:慢性咳嗽、大量膿痰、伴高熱D:大量膿痰伴有不等量的咯血E:背部有持久存在濕性啰音正確答案：A12解析：咳出的痰液有惡臭，提示是厭氧菌感染，如肺膿腫、支擴(kuò)。無色透明痰提示支氣管炎、支氣管炎哮喘；黃色膿痰提示有化膿菌感染；粉紅色泡沫樣痰提示急性肺水腫；血性痰提示要警惕肺癌。47、甲狀腺功能亢進(jìn)患者服用硫服類藥物8個(gè)月，復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)牙齦腫痛，甲狀腺比以前腫大，白細(xì)胞2X109/L,血T3、T4正常。對該患者病情最重要的判斷是（0分）A:白細(xì)胞過低B:甲狀腺腫大加重C:藥物無效D:牙齦腫痛E:病情已控制正確答案：A解析：成年人外周血中正常白細(xì)胞數(shù)是（4~10）x109/L,如果白細(xì)胞計(jì)數(shù)在（2.0~4.0）xl09/L之間時(shí)，為白細(xì)胞減少，當(dāng)白細(xì)胞計(jì)數(shù)小于2.0X109/L時(shí)，為白細(xì)胞缺乏。硫服類藥物最嚴(yán)重的不良反應(yīng)為白細(xì)胞缺乏，在治療過程中，若出現(xiàn)白細(xì)胞減少可適當(dāng)減少抗甲狀腺藥物的用量或改換其他藥物，并應(yīng)提前給予升白細(xì)胞藥物，白細(xì)胞缺乏時(shí)應(yīng)立即停用抗甲狀腺藥物，并采取綜合措施進(jìn)行搶救。48、患者男性，45歲。因四肢對稱性無力，伴肢體襪套樣感覺異常入院檢查?；颊?周前有上呼吸道感染。對此患者，最有助于診斷的輔助檢查是（0分）A:頭顱CTB:腦電圖C:體格檢查D:腦脊液檢查E:腦血管造影正確答案：D解析：根據(jù)題干所給信息，可初步診斷為吉蘭-巴雷綜合征，主要依據(jù)有：①患者有前驅(qū)感染史；②有該病的癥狀和體征。為確診，最有助于診斷的輔助檢查是腦脊液檢查，看是否有蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象。49、患者女性，58歲。獨(dú)居，生有煤爐。鄰居發(fā)現(xiàn)其神志不清，面色潮紅，口唇呈櫻桃紅色，大汗。對診斷有價(jià)值的檢查是（0分）A:堿性磷酸酶測定B:CO2結(jié)合力測定C:心肌酶學(xué)測定D:膽堿酯酶活性測定E:碳氧血紅蛋白測定正確答案：E解析：根據(jù)患者所處環(huán)境結(jié)合臨床表現(xiàn)提示患者可能發(fā)生CO中毒，為進(jìn)一步確診應(yīng)進(jìn)行碳氧血紅蛋白測定，13co中毒患者血中碳氧血紅蛋白明顯增高。50、患者男性，41歲。眼瞼及雙下肢水腫20天，尿常規(guī)蛋白（++++）,24小時(shí)尿蛋白定量為3.8g,血漿白蛋白22g,血肌酊72klmol/L,高膽固醇血癥。與患者病情最相符的診斷是（0分）A:腎病綜合征B:流行性出血熱腎損害C:肝硬化D:急進(jìn)性腎小球腎炎E:急性腎小球腎炎正確答案：A解析：腎病綜合征是由多種腎臟疾病引起的具有以下共同臨床表現(xiàn)的一組綜合征：①大量蛋白尿：尿蛋白＞3.5g/d;②低蛋白血癥：白蛋白＜30g/L;③水腫；④高脂血癥。與題干信息最相符的是腎病綜合征。51、嗜絡(luò)細(xì)胞瘤有下列哪種表現(xiàn)（0分）A:高熱B:尿多、尿相對密度高C:尿糖陽性D:高血壓E:高血脂正確答案：D解析：嗜銘細(xì)胞瘤的的主要癥狀為高血壓和基礎(chǔ)代謝的改變。52、慢性腎炎腎病型在用氮芥治療中應(yīng)特別注意觀察（0分）A:肝功能損害B:白細(xì)胞減少C:脫發(fā)D:消化道癥狀E:出血性膀胱炎正確答案：B解析：在氮芥治療中出現(xiàn)白細(xì)胞減少提示出現(xiàn)了骨髓抑制。應(yīng)立即停服或減量。53、支氣管哮喘典型的臨床癥狀是（0分）A:干咳B:胸痛C:胸悶D:咯血 E:反復(fù)發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難正確答案：E解析：胸悶可見于任何缺氧狀態(tài)，如心力衰竭，排除胸悶；胸痛可見于胸廓內(nèi)臟器病變、神經(jīng)病變、血管、骨骼病變等，如肋骨骨折，故排除胸痛，?咯血可見于肺癌、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等疾病，與題干不符，可排除咯血；哮喘反復(fù)發(fā)作，喉、支氣管粘膜層大量炎癥細(xì)胞浸潤，粘液腺增生，基底膜增厚，支氣管平滑肌增14生，通氣功能明顯降低。典型的支氣管哮喘表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性喘息，急性發(fā)作時(shí)，兩肺聞及彌漫性哮鳴音，以呼氣期為主。54、患者男性，22歲。1周前感全身不適，發(fā)熱，食欲不振，大便干，腹脹。查體：T39C。,前胸可見淡紅色皮疹數(shù)個(gè)，稍高出皮膚，壓之褪色。肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC3.9xl09/L,N0.6,L0.4,肥達(dá)反應(yīng)：“0”1:80, “H”1：320入院后擬診為傷寒。入院后第8天，患者突感右下腹劇痛，腹肌緊張，全腹壓痛。此種并發(fā)癥多發(fā)生于病程的（0分）A：第1周B:第5周C:第3-4周D:第6周 E:第2-3周正確答案：C解析：腸穿孔一般發(fā)生在傷寒緩解期，病程的第3-4周。55、三腔氣囊管使用過程中發(fā)生窒息的原因是（0分）A:食管氣囊充氣過多B:喉頭水腫C:胃氣囊阻塞咽喉D:牽引過緊E:血液反流至氣管正確答案：C解析：三腔氣囊管在使用過程中由于胃氣囊阻塞咽喉導(dǎo)致呼吸道阻塞引起窒息。56、急性心肌梗死的患者第1周必須（0分）A:由人攙扶室內(nèi)行走B:日常生活自行料理C:床上四肢活動(dòng)D:開始功能鍛煉E:絕對臥床正確答案：E解析：急性心肌梗死的患者第一周必須絕對臥床，減少心肌耗氧量和交感神經(jīng)興奮性。57、患者女性，36歲。10天來體溫持續(xù)升高，達(dá)40C。，伴腹痛、腹瀉，食欲減退。查體：表情淡漠，全身有散在淡紅色斑丘疹，舌質(zhì)紅，苔厚膩。肝肋下2cm,脾肋下4cm,右下腹輕壓痛。骨髓涂片找到印戒細(xì)胞。此患者最可能的診斷是（0分）A:細(xì)菌性痢疾B:結(jié)腸炎C:傷寒D:肝炎E:斑疹傷寒15正確答案：C解析：印戒細(xì)胞亦即傷寒細(xì)胞，骨髓涂片找到傷寒細(xì)胞，可排除肝炎、結(jié)腸炎、斑疹傷寒、細(xì)菌性痢疾，而患者有高熱、消化道癥狀、皮疹、表情淡漠，體檢示有傷寒舌、肝脾大、右下腹輕壓痛，其癥狀和體征完全符合傷寒極期的表現(xiàn)。58、促使血管緊張素I轉(zhuǎn)化為血管緊張素II的物質(zhì)是（0分）A:胰島素B:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶C:內(nèi)皮素D:腎素E:醛固酮正確答案：B解析：腎素作用于血管緊張素使之轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素I,血管緊張素I在血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的作用下生成血管緊張素II；醛固酮的作用是導(dǎo)致水鈉潴留；內(nèi)皮素是一種縮血管物質(zhì)；胰島素有降血糖作用。59、哮喘持續(xù)狀態(tài)，是指嚴(yán)重哮喘持續(xù)時(shí)間達(dá)（0分）A:6小時(shí)B:24小時(shí)C:10小時(shí)D:48小時(shí)E12小時(shí)正確答案：B解析：哮喘持續(xù)狀態(tài)是指嚴(yán)重哮喘發(fā)作，持續(xù)24小時(shí)以上，經(jīng)用一般支氣管舒張藥物治療無效者。60、出現(xiàn)重癥肌無力危象時(shí)，受累的肌肉群是（0分）A:咀嚼肌和咽喉肌B:面肌C:呼吸肌D:眼外肌E:頸肌正確答案：C解析：重癥肌無力患者如果發(fā)生延髓肌和呼吸肌嚴(yán)重?zé)o力，以致不能維持正常換氣功能時(shí)，稱為重癥肌無力危象。61、急性白血病和慢性白血病的分類依據(jù)是（0分）A:出血癥狀的不同B:白血病細(xì)胞的成熟程度C:首發(fā)癥狀D:發(fā)病原因E:貧血程度的不同正確答案：B16解析：根據(jù)白血病細(xì)胞的成熟程度，白血病可分為急性和慢性兩大類。前者的細(xì)胞分化停滯在較早階段，多為原始細(xì)胞及早幼細(xì)胞；后者的細(xì)胞分化停滯在較晚階段，多為成熟和較成熟的細(xì)胞。62、患者男性，80歲，因慢性心衰IV級(jí)入院，經(jīng)治療護(hù)理心功能恢復(fù)至II級(jí)，責(zé)任護(hù)士囑患者可逐漸增加活動(dòng)量，而患者主觀認(rèn)為還需要長期臥床。護(hù)士應(yīng)告訴患者長期臥床的危害，下列哪項(xiàng)不妥（0分）A:下肢靜脈血栓形成B:易導(dǎo)致截癱C導(dǎo)致肌肉萎縮D:消化功能減退E:易發(fā)生褥瘡正確答案：B解析：長期臥床的危害不會(huì)導(dǎo)致截癱，因?yàn)榻匕c是與脊神經(jīng)受損有關(guān)，長期臥床不會(huì)損害脊神經(jīng)。63、腎衰竭患者出現(xiàn)哪種表現(xiàn)應(yīng)考慮并發(fā)代謝性酸中毒（0分）A:呼吸深大B胸悶、咳嗽C:氣急、發(fā)給D:咳粉紅色泡沫痰E:胸痛、咯血正確答案：A解析：腎衰竭無尿及少尿期，因酸性物質(zhì)排出減少，常出現(xiàn)代謝性酸中毒，此時(shí)患者借以深而快的呼吸，排出過多的C02,故表現(xiàn)為呼吸深大。64、患者男性，62歲。肝硬化病史5年，此次因“嘔血2天”入院。查體：面色蒼白，精神萎靡，T37.8C。,P118次/分，R22次/分，血壓90/60mmHg,該患者目前存在的首優(yōu)護(hù)理問題是（0分）A:有受傷的危險(xiǎn)B:活動(dòng)無耐力C:體溫升高D:體液不足E:潛在并發(fā)癥：上消化道出血正確答案：D解析：該患者已經(jīng)發(fā)生了上消化道大出血，血壓下降、心率加快、面色蒼白，可能會(huì)發(fā)生休克，因此體液不足的護(hù)理問題最優(yōu)先。65、甲亢患者的飲食應(yīng)給予（0分）A:高熱量、低蛋白、高鹽 B:高蛋白、高熱量、高維生素C:高熱量、低蛋白、低鹽D:低熱量、低蛋白、高維生素E:高蛋白、高熱量、高鹽17正確答案：B解析：甲亢患者應(yīng)給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食，以滿足病人的高代謝狀態(tài)，如果沒有浸潤性突眼存在，不強(qiáng)調(diào)限鹽、限水。66、屬于腦血管疾病最重要的危險(xiǎn)因素是（0分）A:肥胖B:吸煙C:高血壓D:高脂血癥E:酗酒正確答案：C解析：腦血管病的分析流行病學(xué)調(diào)查研究表明，高血壓是腦出血和腦梗死最重要的危險(xiǎn)因素之一，控制高血壓是預(yù)防腦卒中發(fā)生和發(fā)展的核心環(huán)節(jié)。其他幾項(xiàng)均與腦血管病發(fā)生有關(guān)。67、下列對慢性胃炎分型無意義的是（0分）A:血清壁細(xì)胞抗體測定B:血清促胃液素測定C:胃液分析D:上消化道造影E:胃鏡及活組織檢查正確答案：D解析：胃鏡及活組織檢查是確診慢性胃炎的可靠方法，可在直視下觀察黏膜病損，確定慢性淺表性胃炎或慢性萎縮性胃炎。另外，自身免疫性胃炎時(shí)抗壁細(xì)胞抗體呈陽性，血清促胃液素水平明顯升高，胃酸缺乏。通過血清促胃液素測定、血清壁細(xì)胞抗體測定、胃液分析鑒別自身免疫性胃炎和多灶萎縮性胃炎。68、患者女性，50歲。既往高血壓病史10年，近日出現(xiàn)勞力性呼吸困難，經(jīng)休息后緩解，經(jīng)診斷患者為心力衰竭，首先出現(xiàn)（0分）A:全心衰竭B:左心室衰竭C:右心室衰竭D:左心房衰竭E:右心房衰竭正確答案：B解析：長期高血壓引起左心室后負(fù)荷增加，左心室心肌代償性肥厚，一旦進(jìn)入失代償期，則可首先發(fā)生左心室的衰竭，其次是左心房、右心室、右心房。1869、對病毒性心肌炎最有診斷價(jià)值的檢查是（0分）A:超聲心動(dòng)圖B:血清病毒中和抗體滴度C:心音圖D胸部X線攝片E:心電圖正確答案：B解析：發(fā)病后3周內(nèi)相隔2周的兩次血清CVB中和抗體滴度呈4倍或以上增高，或一次高達(dá)1：640,為可能的病因診斷指標(biāo)。70、患者女性，30歲，農(nóng)民，面部水腫，疲倦、乏力半個(gè)月，雙側(cè)面頰和鼻梁有蝶形紅斑，表面光滑，指掌部可見充血性紅斑。實(shí)驗(yàn)室檢查：血沉65mm/L,尿蛋白（+++）,抗核抗體（+）。抗Sm抗體（+）。Hb和血WBC正常。針對病情，護(hù)士教育患者重點(diǎn)要觀察（0分）A:體溫變化B:血紅蛋白變化C:腎功變化，定期復(fù)查D:血白細(xì)胞變化E:有無消化道出血正確答案：C解析：腎功能損害是系統(tǒng)性狼瘡的主要并發(fā)癥，該患者已經(jīng)有尿蛋白，說明腎功能有損害，要定期復(fù)查。7L有關(guān)尿液檢查正確的是（0分）A:尿液一般為弱堿性B:鏡下膿尿＞3個(gè)白細(xì)胞/高倍視野C:管型不可含有細(xì)胞D:正常成人尿量為500?1000ml/24h E:鏡下血尿＞3個(gè)紅細(xì)胞/高倍視野正確答案：E解析：正常人尿內(nèi)無或偶見紅細(xì)胞，如每高倍視野中平均見到3個(gè)以上紅細(xì)胞，稱鏡下血尿；如每高倍視野中白細(xì)胞男性超過0~3個(gè)，女性0~5個(gè)即為增多，稱鏡下膿尿；正常人尿內(nèi)不應(yīng)出現(xiàn)，當(dāng)尿內(nèi)出現(xiàn)多量管型時(shí)，表示腎實(shí)質(zhì)有病變。正常成人為1000?2000ml/24h；尿液一般為弱酸性至中性（pH5~7）。72、持續(xù)陣發(fā)性室性心動(dòng)過速的治療方法是（0分）A:給予維拉帕米B:人工心臟起搏器C:阿托品0.5-lmgD:非直流電復(fù)律E:利多卡因50-100mg正確答案：E19正確答案：A解析：COPD患者一旦發(fā)生感染，則呼吸道梗阻加重，易誘發(fā)呼衰發(fā)生。5、慢性腎炎患者采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，較妥的時(shí)機(jī)是（0分）A:盡早采用B:水腫明顯時(shí)C:血壓明顯增高時(shí)D:血肌醉增高時(shí)E:尿毒癥期正確答案：A解析：攝入高蛋白飲食可使腎功能進(jìn)一步惡化，盡早采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食既能保證身體所需的營養(yǎng)，又可減少蛋白質(zhì)代謝的產(chǎn)物，起到保護(hù)腎功能的作用。6、多尿的定義是24小時(shí)尿量（0分）A:>5000ml B:>2000ml C:>3500ml D:>1500ml E:>2500ml正確答案：E解析：多尿是指24小時(shí)尿量多于2500mlo7、下列治療心力衰竭措施中，不能減輕心臟負(fù)擔(dān)的是（0分）A:低鹽飲食B:身心休息C:洋地黃藥物D:利尿劑E:擴(kuò)血管藥物正確答案：C解析：此題考查心衰的治療。減輕心臟負(fù)擔(dān)的治療包括休息，低鹽飲食，吸氧和利尿劑、擴(kuò)血管藥物的使用,而洋地黃藥物屬于增強(qiáng)心肌收縮力，會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)。8、腸結(jié)核的預(yù)防重點(diǎn)是（0分）A:重視餐具消毒，講究衛(wèi)生B防止便秘，保持大便通暢C:加強(qiáng)肺結(jié)核的早期診斷和治療D:加強(qiáng)宣傳教E:增強(qiáng)機(jī)體抵抗力正確答案：C解析：持續(xù)陣發(fā)性室性心動(dòng)過速用利多卡因50-100mg靜注，必要時(shí)5-10分鐘后重復(fù)；室顫應(yīng)盡快采用非直流電復(fù)律或電復(fù)律；室上性快速心律失常常用維拉帕米、胺碘酮等藥物控制；緩慢心律失?？捎冒⑼衅?.5-Img靜注。73、某病人胸廓成桶狀，胸廓活動(dòng)度減弱，叩診過清音，最可能是（0分）A:肺實(shí)變B:肺氣腫C肺不張D:氣胸E胸膜炎正確答案：B解析：典型肺氣腫的體征為：桶狀胸，胸部呼吸運(yùn)動(dòng)減弱；語顫減弱；叩診過清音；聽診呼吸減弱。74、最常見的誘發(fā)和加重心力衰竭的因素是（0分）A:情緒激動(dòng)B:心律失常C:勞累D:呼吸道感染E:輸液過多過快正確答案：D解析：以上因素均能誘發(fā)心力衰竭，但以呼吸道感染最常見。75、下列屬于浸潤性突眼特征的是（0分）A:常有異物感B:瞬目減少C:眼裂增寬D:雙眼視近物時(shí)，輻湊不良E:上眼瞼攣縮正確答案：A解析：浸潤性突眼的特征有：①突眼度大于19mm;②左右眼球突眼度多不對稱，相差大于3mm;③常有異物感、畏光、流淚、復(fù)視、斜視、視力減退、視野縮??；④眼球活動(dòng)度變小甚至固定；⑤嚴(yán)重者眼瞼閉合困難。上述除常有異物感外，其余都是非浸潤性突眼的特征。76、某急性心肌梗死病人最早、最突出的表現(xiàn)是（0分）A:心源性休克B:心律失常C:胸痛D:胃腸道反應(yīng)E:急性右心衰竭正確答案：C解析：持續(xù)劇烈難以緩解的胸痛是急性心梗病人最早、最突出的表現(xiàn)。2077、患者女性，78歲。3小時(shí)前突發(fā)心悸、喘憋、不能平臥，既往高血壓病史30余年，醫(yī)生確診為高血壓心臟病，急性左心衰，給予病人強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等藥物治療，關(guān)于藥物護(hù)理不正確的是（0分）A:硝普鈉應(yīng)每4小時(shí)重新配制一次 B:加快輸液速度以防止擴(kuò)血管后發(fā)生低血壓 C:嚴(yán)格記錄出入液量D:觀察患者有無惡心、嘔吐、心悸、頭痛等反應(yīng)E:注意電解質(zhì)是否紊亂正確答案：B解析：左心衰以肺循環(huán)淤血和心排量降低表現(xiàn)為主，加快輸液速度可加重心臟負(fù)荷，誘發(fā)急性肺水腫。78、趙先生，50歲，因肝硬化、食道靜脈曲張、腹水入院治療。放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺，伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等肝昏迷表現(xiàn)。對此病人正確的治療措施是（0分）A:可用弱酸溶液灌腸B:可大量放腹水C:可快速利尿D:可食蛋白質(zhì)E:可用鎮(zhèn)靜藥物正確答案：A解析：大便通暢有利于清除腸內(nèi)含氮物質(zhì)。可口服或鼻飼50%硫酸鎂30~50ml導(dǎo)瀉，可用生理鹽水或弱酸溶液灌腸。忌用肥皂水灌腸。79、傷寒患者的飲食應(yīng)是（0分）A:高熱量、少渣、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食B:高脂飲食C低鹽飲食D:普通飲食E:清淡飲食正確答案：A解析：傷寒患者熱能消耗高，胃腸道功能亢進(jìn)。80、正常人腹部叩診音為（0分）A:實(shí)音B:鼓音C:濁音D:過清音E:清音正確答案：B解析：正常腹部叩診音呈鼓音。明顯鼓音可見于胃腸高度脹氣、胃腸穿孔。8L呼吸道和消化道的共同通道是（0分）21A:喉 B:鼻 C:肺泡 D:咽E:氣管正確答案：D解析：咽是呼吸道與消化道的共同通道，吞咽時(shí)會(huì)厭將喉關(guān)閉，防止食物進(jìn)入下呼道。82、患有慢性腎功能不全高磷血癥時(shí)應(yīng)選用下列哪種藥物（0分）A:安體舒通B:鈉型陽離子交換樹脂C:葉酸制劑D:碳酸氫鈉E:氫氧化鋁凝膠正確答案：E解析：氫氧化鋁凝膠對慢性腎功能不全高磷血癥有較好的作用。83、急性腎小球腎炎的主要治療原則是（0分）A:透析療法B:休息和對癥治療C:用激素和免疫抑制劑D:休息和加強(qiáng)營養(yǎng)E:抗凝療法正確答案：B解析：急性腎小球腎炎是自限性疾病，不宜用激素、免疫抑制劑和細(xì)胞毒藥物，故用激素和免疫抑制劑不對;少數(shù)發(fā)生急性腎衰而有透析指征時(shí)才予以短期透析療法，故透析療法不屬于主要治療原則；抗凝療法為干擾項(xiàng)；主要治療原則是休息和對癥。故休息和對癥治療正確而休息和加強(qiáng)營養(yǎng)不正確。84、患者女性，68歲。反復(fù)咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查體：神清，口唇發(fā)絹，頸靜脈怒張，雙肺散在中小水泡音。心率120次/分，律齊。肝肋下3cm,雙下肢可凹性水腫。外周血白細(xì)胞12X109/L,中性粒細(xì)胞80%,X線胸片示右下肺動(dòng)脈大于17mm，雙肺紋理重。以下對該患者護(hù)理措施不妥的是（0分）A:鼓勵(lì)病人多運(yùn)動(dòng)、增加抵抗力B:限制鈉鹽攝入C:低流量、低濃度吸氧D:臥床休息E:高熱量、高蛋白、高維生素飲食正確答案：A解析：該患者目前有右心衰竭的表現(xiàn)，應(yīng)多休息，減少機(jī)體耗氧、減輕心臟負(fù)擔(dān)，限制鈉鹽攝入，給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，故選鼓勵(lì)病人多運(yùn)動(dòng)、增加抵抗力。2285、常用抗結(jié)核藥物中，會(huì)使體液成橘黃色，并使隱形眼鏡變色的是（0分）A毗嗪酰胺B:鏈霉素C:異煙月井D:乙胺丁醇E:利福平正確答案：E解析：利福平是廣譜抗生素，在用藥時(shí)應(yīng)注意，會(huì)使體液及分泌物成橘黃色，并使接觸鏡（隱形眼鏡）變色。86、患者男性，56歲，發(fā)熱、咳嗽、胸痛、呼吸急促，可疑急性膿胸。最有確診意義的是（0分）A:胸穿抽出膿液B:胸廓飽滿C:呼吸音減弱D肺部叩診濁音E:胸片大片陰影正確答案：A解析：肺部叩診濁音、胸廓飽滿、呼吸音減弱、胸片大片陰影均可以在膿胸患者身上見到，但具有確診意義的應(yīng)是胸穿抽出膿液。87、丁先生，50歲，急性腎衰少尿期。治療7天后，患者尿量開始增加，最多每天4000ml/d,患者出現(xiàn)腹脹、雙下肢無力，膝腱反射減弱，可能出現(xiàn)了什么問題（0分）A:尿毒癥B:高血鉀癥C:水中毒D:酸中毒E:低血鉀癥正確答案：E解析：在多尿期開始后，由于尿量增加，鉀離子隨尿液丟失增多，導(dǎo)致可能出現(xiàn)低血鉀的情況，血鉀降低后可能會(huì)出現(xiàn)腹脹、雙下肢無力及膝腱反射減退等表現(xiàn)。88、患者女性，68歲。反復(fù)咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查體：神清，口唇發(fā)結(jié)，頸靜脈怒張，雙肺散在中小水泡音。心率120次/分，律齊。肝肋下3cm,雙下肢可凹性水腫。外周血白細(xì)胞12X109/L,中性粒細(xì)胞80%,X線胸片示右下肺動(dòng)脈大于17mm，雙肺紋理重。患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果示PaO250mmHg,PaCO255mmHgo此時(shí)患者吸氧的濃度應(yīng)為（0分）A:46%-50% B:41%-45% C:51%-60% D:25%-30% E:35%-40%正確答案：D23解析：患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果顯示氧分壓低，同時(shí)伴有二氧化碳潴留，達(dá)到呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)。對慢性肺疾患呼吸衰竭的患者，給氧原則是持續(xù)低流量吸氧」-2L/min,氧濃度=21+4x氧流量，所以氧濃度應(yīng)在25%-29%o89、腦出血最常見的部位是（0分）A:蛛網(wǎng)膜下腔B:腦橋C:大腦上動(dòng)脈D:小腦E:豆紋動(dòng)脈正確答案：E解析：腦出血以大腦中動(dòng)脈深部分支豆紋動(dòng)脈最為常見。90、護(hù)理體檢的目的是（0分）A:供評估心理和社會(huì)因素參考B:作為判斷病人健康問題的依據(jù)之一。供評估健康史參考D:醫(yī)生診斷工作的輔助手段 E處理健康問題的手段正確答案：B解析：護(hù)理體檢的目的是了解病人的健康狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)需要由護(hù)士解決的護(hù)理問題和預(yù)防可能發(fā)生的護(hù)理問題。9L患者男，55歲，頭痛3個(gè)月，多見于清晨，常出現(xiàn)癲癇發(fā)作，經(jīng)檢查為顱內(nèi)占位，顱壓升高。首選的確診方式為（0分）A:腰穿B:頭部CT或MRIC:腦超聲D:胸部CTE:腦血管造影正確答案：B解析：頭部CT或MRI是最有效的確診方式。92、患者男性，35歲。近2年常有上腹部疼痛，尤以晚間加重，進(jìn)食可緩解。近期腹痛加重，反復(fù)嘔吐隔夜宿食，嘔吐后腹痛減輕，應(yīng)防止患者發(fā)生（0分）A:呼吸性酸中毒B:代謝性酸中毒C:呼吸性堿中毒D:混合性酸中毒E:代謝性堿中毒正確答案：E24解析：根據(jù)患者癥狀晚間上腹部疼痛、進(jìn)食緩解懷疑潰瘍，近期腹痛加重，反復(fù)嘔吐隔夜宿食，嘔吐后腹痛減輕，是幽門梗阻的表現(xiàn)；患者嚴(yán)重頻繁嘔吐可導(dǎo)致失水和低氯低鉀性堿中毒，故選代謝性堿中毒。93、多數(shù)蛛網(wǎng)膜下腔出血病人防止再出血的最有效方法是（0分）A:血壓維持在正常范圍內(nèi)B:安靜臥床4?6周C:不做體力勞動(dòng)D:手術(shù)切除動(dòng)脈瘤或血管畸形E:保持大便通暢正確答案：D解析：先天性動(dòng)脈瘤破裂是蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因，其次還有腦血管畸形等，因此防止病人再出血最有效的方法是去除病因，即手術(shù)切除動(dòng)脈瘤或血管畸形。血壓維持在正常范圍內(nèi)、安靜臥床4?6周、保持大便通暢、避免重體力勞動(dòng)，也是控制誘因、減少再出血發(fā)生的重要手段。94、急性白血病患者出現(xiàn)感染的主要原因是（0分）A:長期營養(yǎng)不良B:淋巴細(xì)胞增多C:成熟粒細(xì)胞減少D:白細(xì)胞增多E:紅細(xì)胞減少正確答案：C解析：急性白血病患者出現(xiàn)感染的主要原因是成熟粒細(xì)胞減少，造成機(jī)體免疫功能低下。95、患者男性，55歲，有高血壓、糖尿病病史?；顒?dòng)時(shí)突發(fā)胸骨后悶痛，3min后自行緩解。其原因最可能是（0分）A:交感神經(jīng)活性增強(qiáng)B:心血管神經(jīng)癥C:主動(dòng)脈瓣狹窄所致D:肥厚型心肌病E:冠脈管腔狹窄和痙攣正確答案：E解析：冠脈粥樣硬化所致的冠脈管腔狹窄和痙攣是心絞痛發(fā)生的最重要原因。該患者表現(xiàn)為發(fā)作性胸痛，符合典型心絞痛特征。96、患者女性，24歲。誤服有機(jī)磷農(nóng)藥1605（對硫磷）一口，急送醫(yī)院就診，當(dāng)時(shí)測定膽堿酯酶活力為2554%O對該患者應(yīng)用氯解磷定靜脈滴注治療，其目的是（0分）A:恢復(fù)膽堿酯酶活力B:對抗煙堿樣癥狀C:減少毒物吸收D:減少毒物吸收E:對抗毒覃堿樣癥狀正確答案：A解析：氯解磷定是一種膽堿酯酶復(fù)活劑，能奪取磷酸化膽堿酯酶中的磷酸基，使膽堿酯酶恢復(fù)活性，且能解除煙堿樣癥狀97、腎病綜合征患者發(fā)生感染的機(jī)制不包括（0分）A:大量免疫球蛋白從尿中丟失 B:組織水腫使局部抵抗力下降C:電解質(zhì)紊亂D:血漿白蛋白低下使抗體形成減少E:大量使用免疫抑制劑正確答案：C解析：感染是腎病綜合征的主要并發(fā)癥，與多種因素有關(guān)，但電解質(zhì)紊亂不是其誘因和發(fā)病機(jī)制。98、傳染性肝炎患者排泄物的處理最好選用（0分）A:來蘇B:乳酸C:漂白粉D:新潔爾E:石炭酸正確答案：C解析：肝炎病人的排泄物用漂白粉或20%的漂白粉乳液5%優(yōu)氯凈混合后精至消毒1?2小時(shí)再傾倒。99、患者女性，35歲。面部水腫，乏力1個(gè)月。雙耳廓可見凍瘡樣皮疹，雙手指、足趾掌側(cè)可見充血性紅斑。四肢關(guān)節(jié)對稱性、游走性疼痛。考慮SLE可能。為明確診斷，應(yīng)檢查（0分）A:血清球蛋白B:血常規(guī)C:血沉D:抗核抗體E:血清白蛋白正確答案：D解析：患者為育齡期女性，雙手、足有皮損，四肢關(guān)節(jié)對稱性、游走性疼痛，考慮SLE可能。而抗核抗體對SLE的診斷具有高敏感性、高特異性的特點(diǎn)，是目前最佳的篩選試驗(yàn)。100.患者男性，74歲，反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，診斷為COPD?；?6者血?dú)夥治鼋Y(jié)果為Pa。255mmHg,SaO2<85%,氧療護(hù)理措施正確的是（0分）A:低濃度、低流量間歇吸氧B:高濃度、高流量間歇吸氧C:高濃度、高流量持續(xù)吸氧D:低濃度、低流量持續(xù)吸氧E:高壓氧艙正確答案：D解析：慢阻肺患者血氧濃度低，需要給予低濃度吸氧，以刺激呼吸中樞。27解析：結(jié)合分枝桿菌侵犯腸道主要是經(jīng)口感染，患者多有開放性肺結(jié)核，經(jīng)常吞咽含結(jié)核桿菌的痰液而導(dǎo)致發(fā)病。因此，預(yù)防的重點(diǎn)是切斷發(fā)病的源頭，加強(qiáng)肺結(jié)核的早期診斷和治療。前四項(xiàng)均為一般的預(yù)防措施，不能從根本上防止腸結(jié)核的發(fā)生。9、腦血栓形成的患者早期溶栓的實(shí)施時(shí)間應(yīng)在發(fā)病后（0分）A:2小時(shí)內(nèi)B:48小時(shí)內(nèi)C:6小時(shí)內(nèi)D:12小時(shí)內(nèi)E:24小時(shí)內(nèi)正確答案：C解析：早期溶栓是指發(fā)病后及早采用溶栓治療使血管再通，以減輕腦水腫、縮小梗死灶、恢復(fù)梗死區(qū)血流灌注、減輕神經(jīng)元損傷，挽救缺血半暗帶。若血液供應(yīng)在一定時(shí)間內(nèi)恢復(fù)，腦功能可恢復(fù)正常，即再灌注時(shí)間窗，不同的患者再灌注時(shí)間窗存在差異，一般認(rèn)為不超過6小時(shí)。10、急性傳染病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸，通常分為（0分）A:前驅(qū)期、出疹期、恢復(fù)期B:初期、極期、恢復(fù)期 C:早期、中期、晚期D:體溫上升期、極期、體溫下降期E:潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期、恢復(fù)期正確答案：E解析：急性傳染病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸可分為潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期、恢復(fù)期。11s下列哪種疾病應(yīng)嚴(yán)格限制植物蛋白的攝入（0分）A:肝性腦病B:尿毒癥C:再生障礙性貧血D:甲亢E:糖尿病正確答案：B解析：尿毒癥患者需給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，嚴(yán)格限制植物蛋白的攝入，避免高蛋白飲食對腎臟造成損害。12、患者女性，28歲。手指關(guān)節(jié)疼痛、腫脹2年，晨僵，每次1小時(shí)以上，體檢：手指關(guān)節(jié)腫脹、壓痛，手臂伸面可見大小不一、質(zhì)硬、無壓痛、對稱性結(jié)節(jié)，RF（+）,ESR48mm/Lo下列對該患者的護(hù)理措施，正確的是（0分）A:鼓勵(lì)患者起床時(shí)用冷熱水交替浸泡節(jié)，減輕晨僵癥狀B:在關(guān)節(jié)明顯腫痛期，應(yīng)及早進(jìn)行關(guān)功能鍛煉C:用藥期間嚴(yán)格按醫(yī)囑給藥，飯后服藥，鼓勵(lì)患者多飲水D:觀察藥物不良反應(yīng)，只需定期復(fù)查血常規(guī)E:在關(guān)節(jié)疼痛緩解期，應(yīng)限制受累關(guān)節(jié)活動(dòng)，可使用矯形支架和夾板使關(guān)節(jié)保持功能位正確答案：C解析：對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，在關(guān)節(jié)明顯.腫痛期，應(yīng)限制受累關(guān)節(jié)活動(dòng)，可使用矯形支架和夾板使關(guān)節(jié)保持功能位；在關(guān)節(jié)疼痛緩解期，應(yīng)及早進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉；對晨僵的患者，起床時(shí)應(yīng)用熱水浸泡關(guān)節(jié)，減輕癥狀；本病的治療藥物常見的副作用有胃腸道反應(yīng)、脫發(fā)、肝損害、腎損害、骨髓抑制等，故只復(fù)查血常規(guī)是不夠的；為減輕胃腸道反應(yīng)，應(yīng)飯后服藥，多飲水。13、患者男性，50歲。因肝硬化腹水入院。住院期間患者突然出現(xiàn)淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐詞不清。此時(shí)應(yīng)警惕患者可能出現(xiàn)了（0分）A:上消化道出血B:繼發(fā)感染C:肝性腦病D:肝腎綜合征E:肝癌正確答案：C解析：患者如短期內(nèi)出現(xiàn)肝迅速增大，持續(xù)性肝區(qū)疼痛，肝表面發(fā)生腫塊或腹水呈血性，考慮并發(fā)原發(fā)性肝癌，排除肝癌；若患者出現(xiàn)體溫升高，考慮繼發(fā)感染，排除繼發(fā)感染；患者若出現(xiàn)自發(fā)性少尿或無尿，氮質(zhì)血癥等考慮肝腎綜合征，排除肝腎綜合征；患者突然發(fā)生大量嘔血和黑便，考慮上消化道出血，排除上消化道出血；患者出現(xiàn)淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐詞不清，這屬于肝性腦病前驅(qū)期癥狀。故選肝性腦病。14、患者男性，25歲。發(fā)熱、鼻出血、面色蒼白1周。初步診斷為白血病。該患者經(jīng)化療獲得完全緩解，下一治療步驟應(yīng)是（0分）A:鞏固強(qiáng)化治療B:骨髓移植C:維持治療D:干擾素治療E:免疫治療解析：誘導(dǎo)緩解是急性白血病治療的起始階段，緩解后治療主要是通過進(jìn)一步的鞏固與強(qiáng)化治療，徹底消滅殘存的白血病細(xì)胞，防止病情復(fù)發(fā)。15、患者女性，36歲。反復(fù)發(fā)作皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑伴月經(jīng)量過多3個(gè)月來院就診。查體：輕度貧血貌，周身皮膚可見散在瘀點(diǎn)，余無異常。鑒別特發(fā)性血小板減少性紫瘢和過敏性紫瘢的最有效檢查是（0分）A:束臂試驗(yàn)B:血小板計(jì)數(shù)和形態(tài)C:凝血時(shí)間測定D:細(xì)胞化學(xué)染色E:骨髓象分析正確答案：B解析：特發(fā)性血小板減少性紫瘢的發(fā)病機(jī)制是血小板抗體的存在，導(dǎo)致血小板減少；過敏性紫瘢是由于機(jī)體對某些致敏物質(zhì)發(fā)生變態(tài)反應(yīng)，引起廣泛性小血管炎癥改變，血管壁通透性增高，伴有滲出性出血和血腫，不涉及血小板的減少。束臂試驗(yàn)即毛細(xì)血管抵抗力試驗(yàn)，用于檢測毛細(xì)血管的脆性，特發(fā)性血小板減少性紫瘢束臂試驗(yàn)陽性，過敏性紫?；颊甙霐?shù)以上陽性；骨髓象分析主要用于了解骨髓造血細(xì)胞生成的質(zhì)與量的變化；凝血時(shí)間測定指測定靜脈血離體后發(fā)生凝固所需的時(shí)間，時(shí)間延長見于各型血友病、抗凝藥物治療；細(xì)胞化學(xué)染色指通過對血細(xì)胞的各種生化成分，代謝產(chǎn)16、關(guān)于流行性感冒，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（0分）A:傳染性強(qiáng) B:發(fā)熱及全身中毒癥狀較重 C:臨床表現(xiàn)以上呼吸道癥狀較重D:由流行性感冒病毒引起E:甲型流感易發(fā)生變異正確答案：C解析：流感以發(fā)熱和全身中毒癥狀表現(xiàn)重。17、糖尿病膳食治療的目的中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（0分）A:減輕胰島細(xì)胞的負(fù)擔(dān)B:消除癥狀。糾正糖代謝紊亂D:調(diào)整膳食中糖的供給量E:降低血糖正確答案：D解析：糖尿病膳食治療的目的控制血糖。18、患者男性，查體發(fā)現(xiàn)尿糖5g/L,以下錯(cuò)誤的是（0分）5A:應(yīng)同時(shí)查血糖 B:復(fù)查尿常規(guī) C:診斷糖尿病 D:查24小時(shí)尿糖定量 E:詢問是否服用丙磺舒正確答案：C解析：糖尿病診斷應(yīng)依據(jù)血糖測定而不是尿糖。尿糖在很多情況下會(huì)出現(xiàn)假陽性，如腎性糖尿可有大量尿糖,而血糖完全正常。故不能依據(jù)尿糖診斷糖尿病。19、苯乙雙服（降糖靈）引起的酮尿最常見的檢查結(jié)果是（0分）A:尿糖（++++）,酮體強(qiáng)陽性B:尿糖陰性，酮體陽性 C:尿糖（+）,酮體陽性D:尿糖（+）,酮體陰性 E:尿糖（++++）,酮體陰性正確答案：C解析：苯乙雙胭可增加葡萄糖無氧酵解，降低血糖，但可產(chǎn)生酮體，所以糖尿病雖不重，但可有尿酮體陽性；當(dāng)糖尿病酮中毒時(shí)，糖不能被利用，不但血糖明顯升高使尿糖呈強(qiáng)陽性，而且動(dòng)用血內(nèi)脂肪，大量脂肪酸在肝內(nèi)經(jīng)氧B氧化產(chǎn)生大量酮體，使尿酮體也呈強(qiáng)陽性；而尿糖陰性，酮體陽性是饑餓酮癥，尿糖（++++）,酮體陰性和尿糖（+）,酮體陰性的尿酮體陰性。20、頸靜脈怒張見于（0分）A:左心衰竭B:右心衰竭C:肺結(jié)核D:肝硬化E:心律失常正確答案：B解析：頸靜脈可以反映右心房壓力及容量變化，頸靜脈怒張?zhí)崾旧锨混o脈回流受阻，是右心衰竭的主要體征。2L急性心肌梗死常見的死亡原因是（0分）A:充血性心力衰竭B:劇烈持久的心絞痛C:嚴(yán)重心律失常D:心臟破裂E:嚴(yán)重的休克正確答案：C解析：急性心肌梗死時(shí)極易并發(fā)室性心律失常，常表現(xiàn)為室顫，是心肌梗死患者24小時(shí)內(nèi)死亡的主要原因。22、護(hù)理腦梗死病人不妥的是（0分）A:保持安靜B:頭置冰袋C:增加營養(yǎng)D:預(yù)防感冒E:水平臥位正確答案：B解析：腦血栓患者采取平臥位，以便使較多血液供給腦部，頭部禁止使用冰袋及冷敷，以免腦血管收縮、血流減慢而使腦血流量減少。23、男，40歲，無明顯誘因出現(xiàn)水腫，血壓21/12kPa(158/90mmHg),尿蛋白(++++),24h尿蛋白定量＞3.5g,人血白蛋白＜30g/L,以原發(fā)性腎病綜合征收住院。對該病人的飲食指導(dǎo)，不恰當(dāng)?shù)氖?0分)A:正常入量的優(yōu)質(zhì)蛋白B:每日總熱量＜126~147kJ(30~35kCal)/kgC:充足維生素和微量元素D:每日鈉鹽攝入＜3g E:少吃動(dòng)物油，多吃植物油和魚油正確答案：B解析：蛋白質(zhì)正常入量，為高生物效價(jià)的優(yōu)質(zhì)蛋白。同時(shí)由于蛋白丟失多，應(yīng)給予高熱量飲食。24、患者男性，25歲