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認(rèn)知障礙患兒在接受綜合康復(fù)訓(xùn)練后的康復(fù)效果分析

【Summary】目的:探究分析在認(rèn)知障礙患兒中接受綜合康復(fù)訓(xùn)練后的康復(fù)效果。方法:從2020年7月至2022年7月我院收治的認(rèn)知障礙患兒中抽選90例作為本次研究對象,采用單雙數(shù)法分為兩組,實(shí)驗(yàn)組患兒例數(shù)為45例,接受綜合康復(fù)訓(xùn)練,對照組患兒例數(shù)為45例,接受常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練,對比兩組臨床康復(fù)效果。結(jié)果:干預(yù)前,兩組患兒認(rèn)知能力評分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);干預(yù)后,實(shí)驗(yàn)組患兒認(rèn)知能力評分明顯高于對照組,且實(shí)驗(yàn)組患兒注意力不集中發(fā)生率、記憶力差發(fā)生率、計(jì)算能力差發(fā)生率、知覺障礙發(fā)生率明顯低于對照組,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:在認(rèn)知障礙患兒中接受綜合康復(fù)訓(xùn)練可以有效提升患兒的康復(fù)效果,改善患兒的認(rèn)知能力,患兒治療效果更好,值得推廣應(yīng)用。【Keys】認(rèn)知障礙;綜合康復(fù)訓(xùn)練;康復(fù)效果

認(rèn)知障礙指與學(xué)習(xí)記憶以及思維判斷有關(guān)的大腦高級智能加工過程出現(xiàn)異常,從而引起嚴(yán)重學(xué)習(xí)、記憶障礙,同時伴有失語或失用或失認(rèn)或失行等改變的病理過程[1]。臨床上針對兒童認(rèn)知障礙的干預(yù)重視度非常高,除了常規(guī)的藥物治療之外,還需要積極的配合相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練,引入綜合康復(fù)訓(xùn)練治療后,可以更好的改善患兒的認(rèn)知障礙癥狀。因此,本文主要探究分析在認(rèn)知障礙患兒中接受綜合康復(fù)訓(xùn)練后的康復(fù)效果,具體內(nèi)容如下。1資料與方法1.1臨床資料

從2020年7月至2022年7月我院收治的認(rèn)知障礙患兒中抽選90例作為本次研究對象,采用單雙數(shù)法分為兩組,實(shí)驗(yàn)組患兒例數(shù)為45例,其中男性患兒25例,女性患兒20例,患兒最大年齡11歲,最小年齡2歲,平均年齡(7.05±0.48)歲。對照組患兒例數(shù)為45例,其中男性患兒24例,女性患兒21例,患兒最大年齡10.5歲,最小年齡2.5歲,平均年齡(7.09±0.52)歲。兩組患兒臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,結(jié)果顯示差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。1.2方法

對照組患兒采取常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練。實(shí)驗(yàn)組患兒采取綜合康復(fù)訓(xùn)練,具體內(nèi)容如下:患兒入院后,康復(fù)治療師需要對患兒的情況進(jìn)行評估,然后結(jié)合患兒的具體情況,制定相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃,康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容包括:(1)注意力訓(xùn)練:注意力訓(xùn)練包括反應(yīng)時間訓(xùn)練以及注意力的穩(wěn)定性、選擇性、轉(zhuǎn)移性、分配性訓(xùn)練。例如可對患者進(jìn)行劃消測驗(yàn),給患者一組不規(guī)律的數(shù)字,要求特定順序劃掉某個特定數(shù)字。注意力訓(xùn)練中需注意對訓(xùn)練程度進(jìn)行分級,及時根據(jù)患者情況對訓(xùn)練進(jìn)行環(huán)境和作業(yè)調(diào)整。(2)記憶訓(xùn)練:記憶訓(xùn)練包括復(fù)述、語義細(xì)加工、首詞記憶術(shù)等,常見記憶訓(xùn)練有照片記憶、地圖記憶、復(fù)述短故事等。在訓(xùn)練過程中,盡量保證環(huán)境簡單、安靜,無過多物品或聲音進(jìn)行記憶干擾,可適當(dāng)對患者進(jìn)行提示。(3)計(jì)算能力訓(xùn)練:計(jì)算能力訓(xùn)練主要包括數(shù)字概念、算數(shù)法則、估算、理財(cái)能力等,常見方法有計(jì)算題目、購物場景模擬等。在訓(xùn)練過程中,要耐心,錯誤時給予提醒,正確時及時鼓勵。(4)知覺障礙訓(xùn)練:知覺障礙包括錯覺、幻覺、感知綜合障礙等,知覺障礙訓(xùn)練較為復(fù)雜,且效果微弱。常見知覺障礙訓(xùn)練有軀體感覺認(rèn)知、圖形指認(rèn)、故事圖片排序等。對于認(rèn)知障礙患者,長期進(jìn)行相關(guān)認(rèn)知訓(xùn)練是十分關(guān)鍵且有必要的,在訓(xùn)練過程中,要給予充足的人文關(guān)懷,避免引|起患者抗拒心理。1.3觀察指標(biāo)

本次研究將兩組患兒干預(yù)前后認(rèn)知障礙評分、患兒各方面學(xué)習(xí)能力作為觀察指標(biāo)[2]。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用spss27.0處理,用t/x2檢驗(yàn),當(dāng)p小于0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患兒干預(yù)前后認(rèn)知能力評分對比

干預(yù)前,兩組患兒認(rèn)知能力評分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);干預(yù)后,實(shí)驗(yàn)組患兒認(rèn)知能力評分明顯低于對照組,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。表1兩組患兒治療前后認(rèn)知能力評分對比(x±s,分)組別例數(shù)干預(yù)前干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組4548.99±7.5591.82±6.44對照組4548.61±7.8185.45±7.33t-0.2352.496P-0.8150.0142.2兩組患兒認(rèn)知障礙緩解情況對比

實(shí)驗(yàn)組患兒注意力不集中發(fā)生率、記憶力差發(fā)生率、計(jì)算能力差發(fā)生率、知覺障礙發(fā)生率明顯低于對照組,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。表2兩組患兒認(rèn)知障礙緩解情況對比[n(%),例]組別例數(shù)注意力不集中發(fā)生率記憶力差發(fā)生率計(jì)算能力差發(fā)生率知覺障礙發(fā)生率實(shí)驗(yàn)組4510(22.22)9(20.00)10(22.22)6(13.33)對照組4522(48.89)20(44.44)23(51.11)20(44.44)X2-6.9836.1568.08610.601P-0.0080.0130.0040.0013討論在兒童生長發(fā)育過程中,如果出現(xiàn)生長發(fā)育不良,很容易引發(fā)各種疾病。其中認(rèn)知障礙屬于常見兒科疾病的一種,當(dāng)患兒出現(xiàn)認(rèn)知障礙之后,不但會影響患兒的生長發(fā)育,還可能加重患兒家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和精神壓力[3]。所以臨床上針對認(rèn)知障礙的干預(yù)中,可以將綜合康復(fù)訓(xùn)練引入其中,結(jié)合患兒的實(shí)際情況,從患兒感知、語言、身體運(yùn)動等方面進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,更好的保證患兒的康復(fù)效果。相較于常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練來說,綜合康復(fù)訓(xùn)練更加全面,也更具針對性,患兒恢復(fù)效果也會更好[4-5]。因此,在認(rèn)知障礙患兒中接受綜合康復(fù)訓(xùn)練具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。研究結(jié)果顯示,接受綜合康復(fù)訓(xùn)練的患兒經(jīng)過系統(tǒng)干預(yù)后,認(rèn)知能力評分更高,注意力不集中發(fā)生率、記憶力差發(fā)生率、計(jì)算能力差發(fā)生率、知覺障礙發(fā)生率明顯更低,表明通過綜合康復(fù)訓(xùn)練可以有效改善患兒認(rèn)知障礙癥狀。綜上所述,在認(rèn)知障礙患兒中接受綜合康復(fù)訓(xùn)練可以有效提升患兒的康復(fù)效果,改善患兒的語言功能,患兒治療效果更好,值得推廣應(yīng)用?!綬eference】[1]李佳笑,蔡趙娜.神經(jīng)發(fā)育障礙兒童的認(rèn)知功能發(fā)展[J].中國聽力語言康復(fù)科學(xué)雜志,2022,20(4):317-320.[2]劉斌,張莉君.調(diào)神通督針法聯(lián)合認(rèn)知功能訓(xùn)練治療小兒腦癱認(rèn)知功能障礙的臨床效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2022,7(18):134-138.[3]王琳.沙盤游戲療法聯(lián)合感覺統(tǒng)合訓(xùn)練對注意缺陷多動障礙患兒認(rèn)知功能及心理行為的影響[J].反射療法與康復(fù)醫(yī)學(xué),2022,3(9):175-178.[4]許明超,蔣長好.身體活動改善注意缺陷多動障礙兒童認(rèn)知神經(jīng)功能的系統(tǒng)綜述[J].中國康復(fù)理論與實(shí)踐

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