超敏C-反應(yīng)蛋白聯(lián)合血常規(guī)檢驗(yàn)在小兒支氣管炎診斷中的應(yīng)用觀察

超敏C-反應(yīng)蛋白聯(lián)合血常規(guī)檢驗(yàn)在小兒支氣管炎診斷中的應(yīng)用觀察

Summary目的分析超敏C-反應(yīng)蛋白聯(lián)合血常規(guī)檢驗(yàn)在小兒支氣管炎診斷中的價(jià)值。方法抽取2021年1月至2022年1月我院收治的支氣管炎患兒20例作為本文研究的觀察組，再選取同期我院收治的健康體檢兒童20例作為對(duì)照組，兩組均接受超敏C-反應(yīng)蛋白與血常規(guī)檢驗(yàn)，對(duì)比分析檢驗(yàn)結(jié)果。結(jié)果

白細(xì)胞計(jì)數(shù)以及超敏C-反應(yīng)蛋白水平，觀察組均高于對(duì)照組，對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）；觀察組不同診斷方法的陽(yáng)性率，聯(lián)合診斷的陽(yáng)性率均高于單一診斷，對(duì)比存在顯著差異性（p<0.05）。結(jié)論在小兒支氣管炎診斷中運(yùn)用超敏C-反應(yīng)蛋白聯(lián)合血常規(guī)檢驗(yàn)的價(jià)值顯著，可推廣。Keys超敏C-反應(yīng)蛋白；血常規(guī)檢驗(yàn)；小兒支氣管炎；診斷小兒支氣管炎是由于各種病毒、細(xì)菌等病原體侵入小兒支氣管，引發(fā)的支氣管黏膜發(fā)炎，是目前小兒多見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)病癥，尤以嬰幼兒多見(jiàn)，通常繼發(fā)于上呼吸道感染。該病癥通常表現(xiàn)為咳痰、咳嗽、鼻塞、憋喘等，對(duì)患兒的生活質(zhì)量和生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生不利的影響，然而由于小兒表達(dá)能力不佳，使得病情難以及時(shí)發(fā)現(xiàn)[1]，如不能及時(shí)干預(yù)，會(huì)降低預(yù)后，甚至威脅患兒的生命安全。本文以我院小兒支氣管患者和同時(shí)期的健康兒童為例，分析超敏C-反應(yīng)蛋白聯(lián)合血常規(guī)檢驗(yàn)的干預(yù)價(jià)值。1一般資料與方法1.1一般資料此次研究入選者共計(jì)40例，均為2021年1月至2022年1月入院，其中20例為支氣管炎患兒，其余20例為健康體檢兒童，分別命名為觀察組與對(duì)照組。觀察組：本組20例患兒中包括10例女患兒與10例男患兒，最小年齡者3歲，最大年齡者8歲，平均（5.47±2.31）歲。對(duì)照組：本組20例中女童有11名，男童有9名，年齡最小者4歲，最大者9歲，平均（5.98±2.43）歲。以上內(nèi)容對(duì)比p>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性。1.2方法本文所有研究對(duì)象均接受超敏C-反應(yīng)蛋白聯(lián)合血常規(guī)檢驗(yàn)，檢驗(yàn)流程：檢驗(yàn)前做好家長(zhǎng)的健康教育，叮囑抽血前1d晚20:00后禁食，于次日清晨抽取空腹靜脈血2ml，并選用我院Sysmex的XN-1000全自動(dòng)凝血分析儀進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)，測(cè)定其白細(xì)胞計(jì)數(shù)水平，并且采用普門的PA-900特定蛋白分析儀測(cè)定hsCRP水平[2]。1.3觀察指標(biāo)對(duì)比兩組的白細(xì)胞計(jì)數(shù)以及超敏C-反應(yīng)蛋白水平。對(duì)比觀察組不同診斷方法的陽(yáng)性率：不同診斷方法包括單一的超敏C-反應(yīng)蛋白、血常規(guī)以及二者聯(lián)合檢驗(yàn)。陽(yáng)性判定標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）超敏C-反應(yīng)蛋白水平＞10mg/L；（2）白細(xì)胞計(jì)數(shù)＞12×109個(gè)/L；（3）二者聯(lián)合診斷結(jié)果為陽(yáng)性。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS25.0對(duì)本文研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，計(jì)數(shù)資料接受卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料接受t檢驗(yàn)，當(dāng)處理結(jié)果顯示p<0.05，即對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1白細(xì)胞計(jì)數(shù)以及超敏C-反應(yīng)蛋白水平詳見(jiàn)下表一，白細(xì)胞計(jì)數(shù)以及超敏C-反應(yīng)蛋白水平，觀察組均高于對(duì)照組，對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。表一

白細(xì)胞計(jì)數(shù)以及超敏C-反應(yīng)蛋白水平

（±s）組別n白細(xì)胞計(jì)數(shù)超敏C-反應(yīng)蛋白觀察組2014.17±3.8415.28±3.17對(duì)照組205.74±1.557.33±1.20t9.10410.489p0.0000.0002.2觀察組不同診斷方法的陽(yáng)性率如下表二，觀察組不同診斷方法的陽(yáng)性率，聯(lián)合診斷的陽(yáng)性率均高于單一診斷，對(duì)比存在顯著差異性（p<0.05）。表二

觀察組不同診斷方法的陽(yáng)性率n（%）診斷方法n陽(yáng)性率超敏C-反應(yīng)蛋白2014（70.00）血常規(guī)2012（60.00）聯(lián)合2019（95.00）X26.933p0.0323討論小兒支氣管炎的致病因素較多，可分為急性和慢性兩種，急性一般呈現(xiàn)出上呼吸道感染癥狀，例如：鼻塞、流涕等，癥狀輕微，而慢性則表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、咳痰、喘憋等，并且反復(fù)發(fā)作，對(duì)患兒的生存質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響，而據(jù)調(diào)查顯示，慢性支氣管炎常因急性支氣管炎沒(méi)有得到及時(shí)的控制發(fā)展而成，因此，臨床強(qiáng)調(diào)需提升檢驗(yàn)質(zhì)量，盡快明確患兒的病情，對(duì)患兒實(shí)施科學(xué)的救治處理，以便提升治愈率，避免病情的發(fā)展發(fā)作。本文的超敏C-反應(yīng)蛋白即hs-CRP，是一種急性時(shí)相反應(yīng)蛋白，據(jù)調(diào)查電視，人體中大部分hs-CRP是由肝臟合成，具備穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，當(dāng)受到病原體侵害后，短時(shí)間內(nèi)其水平會(huì)出現(xiàn)上升的情況，并與微生物結(jié)合，因此，常被臨床作為判定機(jī)體是否被病原體感染的重要檢測(cè)指標(biāo)[3]，而血常規(guī)則可以通過(guò)觀察人體的細(xì)胞數(shù)量變化以及形態(tài)分布來(lái)判斷患者血液的情況，將其應(yīng)用于小兒支氣管炎的診斷中，可以通過(guò)白細(xì)胞計(jì)數(shù)水平來(lái)鑒別患病情況。此外，經(jīng)本文研究結(jié)果可知，超敏C-反應(yīng)蛋白聯(lián)合血常規(guī)檢驗(yàn)的結(jié)果相比單一檢驗(yàn)而言，更加能夠提升檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，而小兒支氣管炎患者的檢驗(yàn)結(jié)果中，白細(xì)胞計(jì)數(shù)水平以及hs-CRP水平相比健康小兒群體更高[4]，說(shuō)明，超敏C-反應(yīng)蛋白聯(lián)合血常規(guī)檢驗(yàn)是小兒支氣管炎可靠的檢驗(yàn)手段，可獲取可靠的檢驗(yàn)結(jié)果。原因在于：小兒支氣管炎是因病原體反復(fù)感染導(dǎo)致的慢性非特異性炎癥，相比健康群體而言，體內(nèi)炎癥水平較高，會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)和hs-CRP升高現(xiàn)象，而從檢驗(yàn)技術(shù)來(lái)講，血常規(guī)檢驗(yàn)雖然有效，但是易受到年齡、飲食狀況以及生理結(jié)構(gòu)等多種因素的影響，導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果易受到影響，而超敏C-反應(yīng)蛋白則與機(jī)體感染、炎癥反應(yīng)有較大的關(guān)聯(lián)性，當(dāng)機(jī)體遭受病原體感染后，超敏C-反應(yīng)蛋白會(huì)有大幅度的提升，并且不會(huì)受到年齡、體溫等情況的影響，因此，相比血常規(guī)檢驗(yàn)而言，更加能夠確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，尤其是將血常規(guī)和超敏C-反應(yīng)蛋白聯(lián)合使用后，可以發(fā)揮協(xié)同作用，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，從而確保準(zhǔn)確性，有效鑒別支氣管炎患兒的病情狀況。綜上所述，超敏C-反應(yīng)蛋白聯(lián)合血常規(guī)檢驗(yàn)可有效保證小兒支氣管炎檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，為醫(yī)生制定對(duì)癥診療方案提供可靠的結(jié)果，值得推廣。Reference[1]孟柳明,毛璐易,何慕琰,張秋燕.PCT、CRP、IL-8聯(lián)合預(yù)測(cè)小兒支氣管炎的激素干預(yù)療效的價(jià)值[J].臨床薈萃,2021,36(10):942-945.[2]靳燕霞.血清MBL、IL-17表達(dá)水平與小兒支氣管炎并發(fā)喘息的相關(guān)性分析[J].現(xiàn)代診斷與治療,2021,32(09):1347-1349.[3]隋曉東.布地奈德氧驅(qū)霧化在小