(132)中藥中醫(yī)學(xué)課件

驅(qū)蟲(chóng)藥概述中藥學(xué)驅(qū)蟲(chóng)藥定義凡以驅(qū)除或殺蟲(chóng)，治療腸道寄生蟲(chóng)病的藥物，稱為驅(qū)蟲(chóng)藥。此類(lèi)寄生蟲(chóng)病多由濕熱內(nèi)蘊(yùn)或飲食不潔，食入或感染寄生蟲(chóng)卵所致。驅(qū)蟲(chóng)藥主治病證對(duì)人體內(nèi)的寄生蟲(chóng)，特別是腸道寄生蟲(chóng)蟲(chóng)體有殺滅或麻痹作用，促使其排出體外。故可用治蛔蟲(chóng)病、蟯蟲(chóng)病、絳蟲(chóng)病、鉤蟲(chóng)病、姜片蟲(chóng)病等多種腸道寄生蟲(chóng)病?；紫x(chóng)病蛔蟲(chóng)病是由似蚓蛔線蟲(chóng)寄生于人體小腸或其他器官所引起的最常見(jiàn)寄生蟲(chóng)病，兒童發(fā)病為多。多數(shù)腸蛔蟲(chóng)病無(wú)自覺(jué)癥狀，表現(xiàn)為

臍腹疼痛，時(shí)作時(shí)止蟯蟲(chóng)病蟯蟲(chóng)寄生所致的常見(jiàn)腸道寄生蟲(chóng)病，以夜間肛門(mén)及陰部奇癢為臨床特征。癥狀體征：典型表現(xiàn)為夜間肛門(mén)或陰部瘙癢難忍。有時(shí)可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、脫肛等癥狀。絳蟲(chóng)病特點(diǎn)：人畜共患患者一般無(wú)顯著癥狀，出現(xiàn)腹脹、糞便中發(fā)現(xiàn)節(jié)片。豬帶絳蟲(chóng)成蟲(chóng)牛帶絳蟲(chóng)成蟲(chóng)腸道寄生蟲(chóng)病

癥見(jiàn)不思飲食或多食善饑，嗜食異物，繞臍腹痛、時(shí)發(fā)時(shí)止，胃中嘈雜，嘔吐清水，肛門(mén)瘙癢等；遷延日久，則見(jiàn)面色痿黃，肌肉消瘦，腹部膨大、青筋浮露，周身浮腫等癥。部分病人癥狀較輕，無(wú)明顯證候，只在檢查大便時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。驅(qū)蟲(chóng)藥性能特點(diǎn)【性味】或寒或溫，部分有毒【歸經(jīng)】入脾、胃、大腸經(jīng)。驅(qū)蟲(chóng)藥功效【驅(qū)蟲(chóng)】麻痹毒殺腸道寄生蟲(chóng)，無(wú)力附著，驅(qū)除體外【殺蟲(chóng)】祛殺腸道寄生蟲(chóng)，滅殺體表寄生蟲(chóng)某些驅(qū)蟲(chóng)藥物兼有行氣、消積、潤(rùn)腸、止癢等作用，對(duì)食積氣滯、小兒疳積、便秘、疥癬瘙癢等病證，亦有療效。驅(qū)蟲(chóng)藥應(yīng)用原則應(yīng)根據(jù)寄生蟲(chóng)的種類(lèi)及病人體質(zhì)強(qiáng)弱、證情緩急，選用適宜的驅(qū)蟲(chóng)藥物，并視病人的不同兼證進(jìn)行相須用藥及恰當(dāng)配伍。驅(qū)蟲(chóng)藥配伍大便秘結(jié)者，配伍瀉下藥物兼有積滯者，可與消積導(dǎo)滯藥物同用脾胃虛弱者，配伍健脾和胃之品使用腸道驅(qū)蟲(chóng)病時(shí)，多與瀉下藥、行氣藥同用，以利蟲(chóng)體排出。驅(qū)蟲(chóng)藥使用注意驅(qū)蟲(chóng)藥物對(duì)人體正氣多有損傷，故要控制劑量，防止用量過(guò)大中毒或損傷正氣對(duì)素體虛弱、年老體衰及孕婦，更當(dāng)慎用一般空腹服用，保證藥物充分作用于蟲(chóng)體現(xiàn)代藥理研究驅(qū)蟲(chóng)藥對(duì)寄生蟲(chóng)體神經(jīng)系統(tǒng)有麻痹作用，使其癱瘓、遲緩延長(zhǎng)而排出體外。部分驅(qū)蟲(chóng)藥有抗真菌、抗病毒及抗腫瘤等作用。某些驅(qū)蟲(chóng)藥物能