醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱副高《眼科學(xué)》仿真試題（網(wǎng)友回憶版）一

醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱副高《眼科學(xué)》仿真試題（網(wǎng)友回憶版）一[單選題]1.以下哪項(xiàng)不能用于治療遠(yuǎn)視的是（（江南博哥））A.PRKB.ICRC.準(zhǔn)分子激光角膜原位磨鑲術(shù)D.鞏膜擴(kuò)張術(shù)E.有晶狀體眼人工晶狀體植入術(shù)參考答案：B[單選題]2.皮脂腺腺癌是眼瞼的惡性腫瘤，多數(shù)起源于()A.眼瞼睫毛皮脂腺B.眼瞼瞼板腺C.眼瞼皮膚D.Zeis腺E.Moll腺參考答案：B[單選題]3.下列關(guān)于結(jié)核病的說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.X光檢查是診斷的重要手段B.初次感染后少數(shù)發(fā)展為活動(dòng)性結(jié)核C.可致腦膜炎D.發(fā)病情況與人體免疫狀態(tài)有關(guān)E.葡萄膜組織不利于結(jié)核桿菌停留參考答案：E[單選題]4.過(guò)敏性結(jié)膜炎患者結(jié)膜的分泌物()A.漿液性、黏液性和膿性B.漿液性或水樣C.黏液性D.漿液性、黏稠絲狀和膿性E.漿液性、黏液性和黏稠絲狀參考答案：C[單選題]5.體現(xiàn)醫(yī)師克已美德的做法是()A.風(fēng)險(xiǎn)大的治療盡量推給別人B.點(diǎn)名手術(shù)無(wú)論大小能做多少就做多少C.只要是對(duì)患者有利的要求有求必應(yīng)D.只要是患者的要求有求必應(yīng)E.對(duì)患者有利而又無(wú)損自我利益的才去做參考答案：E[單選題]6.成年人最常見的眼內(nèi)惡性腫瘤是A.脈絡(luò)膜轉(zhuǎn)移癌B.眼眶炎性假瘤C.脈絡(luò)膜骨瘤D.脈絡(luò)膜黑色素瘤E.視神經(jīng)腦膜瘤參考答案：D[單選題]7.以下哪項(xiàng)不符合原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離臨床表現(xiàn)()A.遠(yuǎn)視眼易發(fā)生B.幾乎都可見有裂孔C.視野可有缺損D.眼底有青灰色隆起E.初發(fā)時(shí)有“飛蚊癥”參考答案：A[單選題]8.沙眼可導(dǎo)致()A.瘢痕性瞼內(nèi)翻B.痙攣性瞼內(nèi)翻C.瘢痕性瞼外翻D.麻痹性瞼外翻E.機(jī)械性瞼內(nèi)翻參考答案：A[單選題]9.檢測(cè)脈絡(luò)膜黑色素瘤發(fā)生肝臟轉(zhuǎn)移最敏感的方法是()A.肝臟酶學(xué)測(cè)定B.腹部CTC.腹部B超D.腹部X線平片E.一般體檢參考答案：A[單選題]10.真菌所致角膜潰瘍的特點(diǎn)不包括A.浸潤(rùn)密度濃淡不一B.潰瘍呈不規(guī)則形狀C.壞死組織呈苔垢白色D.潰瘍底呈白色、灰白色或乳白色外觀E.潰瘍表面濕潤(rùn)有光澤參考答案：E[單選題]11.中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》這一文獻(xiàn)的基本精神是()A.對(duì)患者一視同仁B.文明禮貌服務(wù)C.廉潔行醫(yī)D.為患者保守醫(yī)密E.實(shí)行社會(huì)主義人道主義參考答案：E[單選題]12.角膜可分為5層，最厚的是A.上皮細(xì)胞層B.前彈力層C.后彈力層D.內(nèi)皮層E.基質(zhì)層參考答案：E[單選題]13.男性，65歲，右眼視力驟降20分鐘而來(lái)急診。檢查右眼無(wú)光感，眼底如圖。你考慮需要首先進(jìn)行的診療措施是()A.測(cè)眼壓B.頭顱CTC.糖皮質(zhì)激素治療D.急診行眼底熒光血管造影E.按摩眼球參考答案：E[單選題]14.患者男性，72歲，左眼被小孩頭部撞傷5個(gè)小時(shí)，眼脹痛，視力下降，并有虹視現(xiàn)象。檢查視力：右1．2，左0．1；眼壓：右17mmHg，左43mmHg。左眼混合充血，角膜輕度霧樣水腫，周邊部前房12：00處約1／2CT，6：00處呈裂隙狀，上方虹膜震顫，瞳孔稍散大，眼底看不清。本例最可能的診斷是A.原發(fā)性急性閉角型青光眼B.原發(fā)性慢性閉角型青光眼急性發(fā)作C.原發(fā)性開角型青光眼D.外傷性青光眼E.晶狀體脫位繼發(fā)青光眼參考答案：E[單選題]15.有關(guān)三面鏡檢查法的描述，錯(cuò)誤的是A.75°鏡檢查后極部到赤道部之間的區(qū)域B.中央部分的凹面鏡用于檢查眼底后極部C.67°鏡用以檢查周邊部D.59°鏡不能用于檢查前房角E.59°鏡可看到鋸齒緣參考答案：D[單選題]16.以下不屬于非機(jī)械性眼外傷的有()A.眼部熱燒傷及凍傷B.眼電擊傷C.酸堿化學(xué)性燒傷D.紫外線損傷E.角膜異物參考答案：E[單選題]17.上瞼下垂的治療，錯(cuò)誤的是()A.先天性上瞼下垂以手術(shù)治療為主B.先天性上瞼下垂手術(shù)不宜過(guò)早C.提上瞼肌肌力大于5mm，可選擇提上瞼肌縮短術(shù)D.提上瞼肌肌力小于3mm，可選擇額肌懸吊術(shù)E.后天性上瞼下垂主要針對(duì)病因治療參考答案：B[單選題]18.下列哪種結(jié)膜炎易在結(jié)膜表面形成膜A.春季結(jié)膜炎B.白喉?xiàng)U菌性結(jié)膜炎C.β溶血性鏈球菌性結(jié)膜炎D.Stevens-Johnson綜合征E.濾泡性結(jié)膜炎參考答案：B[單選題]19.某女，60歲，有高度近視眼病史，近半年來(lái)眼前可見黑色漂浮物，視力較前降低，做了眼底鏡檢查（如圖）患者的可能診斷是()A.玻璃體積血B.玻璃體液化C.玻璃體炎癥D.玻璃體后脫離E.玻璃體混濁參考答案：E[單選題]20.成熟的白內(nèi)障長(zhǎng)期存在（未摘除）的患者繼發(fā)了急性青光眼，首先應(yīng)考慮的診斷是()A.脈絡(luò)膜脫離B.視網(wǎng)膜脫離C.眼內(nèi)出血D.晶狀體溶解性青光眼E.視神經(jīng)炎參考答案：D[單選題]21.海綿竇疾患最先受累的腦神經(jīng)是A.第V腦神經(jīng)B.第Ⅵ腦神經(jīng)C.第Ⅳ腦神經(jīng)D.第Ⅲ腦神經(jīng)E.第Ⅱ腦神經(jīng)參考答案：B[單選題]22.男性，41歲，右側(cè)眶外上方腫脹，可觸及無(wú)痛性包塊，CT及MRI檢查如圖所示，請(qǐng)選擇最可能診斷()A.眶內(nèi)血管瘤B.眶內(nèi)結(jié)核C.眶內(nèi)炎性假瘤D.淚腺混合瘤E.眶內(nèi)囊腫參考答案：D[單選題]23.下列表述最能全面反映倫理學(xué)概念內(nèi)涵的是A.研究職業(yè)道德現(xiàn)象的科學(xué)B.研究政治道德現(xiàn)象的科學(xué)C.研究道德現(xiàn)象的科學(xué)D.研究婚姻家庭道德現(xiàn)象的科學(xué)E.研究社會(huì)公德的科學(xué)參考答案：C[單選題]24.關(guān)于急性視網(wǎng)膜壞死綜合征，不正確的是A.視網(wǎng)膜壞死灶多見于中周部B.視網(wǎng)膜動(dòng)、靜脈均可受累C.常伴有視網(wǎng)膜脫離D.是一種由細(xì)菌感染所致的疾病E.可出現(xiàn)嚴(yán)重玻璃體混濁參考答案：D[單選題]25.當(dāng)顱內(nèi)壓高于多少mmHg（1mmHg=O.133kPa）以上時(shí)，視網(wǎng)膜中央靜脈血流將停止()A.15B.25C.35D.45E.55參考答案：A[單選題]26.患者男性，75歲，瞼板腺囊腫切除術(shù)后復(fù)發(fā)，首先應(yīng)排除()A.瘢痕組織增生B.瞼板腺癌C.未切除干凈D.繼發(fā)感染E.內(nèi)麥粒腫參考答案：B[單選題]27.有關(guān)脈絡(luò)膜挫傷的描述，錯(cuò)誤的是()A.可發(fā)生脈絡(luò)膜破裂和出血B.是視網(wǎng)膜色素上皮層、玻璃膜和脈絡(luò)膜毛細(xì)血管層的組織撕裂C.形成的半月形裂痕必須是脈絡(luò)膜大血管層撕裂所致D.視網(wǎng)膜的彈性較脈絡(luò)膜大，因此脈絡(luò)膜撕裂處視網(wǎng)膜可不受影響E.嚴(yán)重脈絡(luò)膜挫傷時(shí)，視網(wǎng)膜也會(huì)同時(shí)破裂參考答案：C[單選題]28.對(duì)虹膜后粘連的描述錯(cuò)誤的有A.瞳孔色素上皮向后粘連于晶狀體前囊B.部分后粘連時(shí)稱瞳孔閉鎖，可繼發(fā)青光眼C.虹膜炎所引起D.瞳孔對(duì)光反射遲鈍或消失E.瞳孔縮小，形狀不規(guī)則參考答案：B[多選題]1.關(guān)于虹膜睫狀體炎的治療是A.針對(duì)病因治療B.可局部應(yīng)用氯地眼藥水點(diǎn)眼C.立即散瞳，以防止后粘連D.非甾體消炎藥亦可應(yīng)用E.一般不用抗生素治療參考答案：ABCDE[多選題]2.下列屬于難治性青光眼的有()A.曾行抗青光眼手術(shù)失敗的青光眼B.青少年性青光眼C.無(wú)晶狀體青光眼D.長(zhǎng)期用藥的青光眼E.新生血管性青光眼參考答案：ABCDE[多選題]3.眼壓高低的決定因素有A.體重B.上鞏膜靜脈壓C.血壓高低D.房水生成速率E.房水通過(guò)小梁網(wǎng)流出的阻力參考答案：BDE[多選題]4.下面哪些藥物是對(duì)晶狀體有毒性作用的()A.糖皮質(zhì)激素B.匹羅卡品C.阿托品D.氯丙嗪長(zhǎng)期應(yīng)用可致白內(nèi)障E.丁卡因參考答案：ABCD[多選題]5.穿透性角膜移植的適應(yīng)證()A.角膜白斑B.圓錐角膜C.Fuchs內(nèi)皮營(yíng)養(yǎng)不良D.角膜瘺E.大泡性角膜病變參考答案：ABCDE[多選題]6.下列關(guān)于鞏膜炎葡萄腫的是A.前鞏膜葡萄腫是指膨出位于睫狀體區(qū)B.前鞏膜葡萄腫早期可試行減壓術(shù)C.B超有助于診斷D.若患眼視力無(wú)光感且疼痛，可行眼球摘除術(shù)E.后鞏膜葡萄腫位于眼底及視盤周圍，多見于高度近視參考答案：ABCDE[多選題]7.棘阿米巴性角膜炎穿透性角膜移植術(shù)的適應(yīng)證是()A.感染的早期B.藥物治療失敗C.藥物治療后殘留嚴(yán)重影響視力的角膜基質(zhì)混濁D.角膜即將穿破時(shí)E.病灶局限參考答案：BCDE[多選題]8.下述細(xì)胞中，細(xì)胞之間存在緊密連接的包括()A.角膜上皮細(xì)胞B.角膜基質(zhì)細(xì)胞C.睫狀體無(wú)色素上皮細(xì)胞D.視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞E.感光細(xì)胞參考答案：CD[多選題]9.屬于沙眼并發(fā)癥的是A.瞼內(nèi)翻及倒睫B.慢性淚囊炎C.角膜混濁D.瞼球粘連E.上瞼下垂參考答案：ABCDE[多選題]10.耳前淋巴結(jié)腫大常見于()A.流行性出血性結(jié)膜炎B.春季角結(jié)膜炎C.超急性細(xì)菌性結(jié)膜炎D.慢性結(jié)膜炎E.沙眼急性發(fā)作時(shí)參考答案：ACE[多選題]11.青光眼是我國(guó)主要致盲原因之一()A.視功能的損傷是不可逆的B.青光眼的發(fā)生是不能預(yù)防的C.需早期發(fā)現(xiàn)、合理治療，絕大多數(shù)患者可終生保持有用的視功能D.在人群中篩查青光眼患者，是早期發(fā)現(xiàn)青光眼切實(shí)可行的重要手段E.應(yīng)積極開展視神經(jīng)保護(hù)的研究參考答案：ABCDE[多選題]12.不屬于眼表概念范圍的是()A.角膜上皮B.結(jié)膜上皮C.淚膜D.虹膜E.眼瞼皮膚參考答案：DE[多選題]13.先天性瞼裂狹窄綜合征的表現(xiàn)有A.上瞼下垂B.下瞼內(nèi)翻C.逆向內(nèi)眥贅皮D.內(nèi)眥距離過(guò)近E.瞼裂縮小參考答案：ACE[多選題]14.基礎(chǔ)分泌腺是指()A.淚腺B.副淚腺C.皮脂腺D.瞼板腺E.結(jié)膜杯狀細(xì)胞參考答案：BE[多選題]15.角膜異物時(shí)的刺激癥狀有()A.眼痛B.流淚C.瞼痙攣D.視力下降E.畏光參考答案：ABCE[多選題]16.突然視力下降伴眼痛的眼病有A.急性色素膜炎B.缺血性視神經(jīng)病變C.玻璃體出血D.弱視E.急性閉角型青光眼參考答案：AE[多選題]17.有關(guān)單純皰疹病毒性瞼皮炎描述正確的是()A.病變多發(fā)生于下瞼B.病變多發(fā)生于上瞼C.病變區(qū)與三叉神經(jīng)分布范圍相符D.病變區(qū)愈后留下永久性瘢痕E.病變區(qū)與三叉神經(jīng)眶下支分布范圍相符參考答案：AE[多選題]18.弱視患兒的視功能檢查包括()A.眼底檢查B.視動(dòng)性眼震C.優(yōu)先觀看法D.視覺(jué)電生理檢查E.圖形視力表參考答案：ACDE[多選題]19.關(guān)于鞏膜，正確的描述是A.鞏膜炎癥不易遷延B.鞏膜代謝旺盛C.眼外肌附著處最薄D.前接角膜，后部與視神經(jīng)相連E.鞏膜的篩板呈網(wǎng)眼狀易受眼壓影響參考答案：CDE[多選題]20.色素上皮細(xì)胞層的生理功能有()A.維生素A的轉(zhuǎn)運(yùn)和代謝B.起到光感覺(jué)器活動(dòng)的色素屏障的作用C.選擇性轉(zhuǎn)送視網(wǎng)膜與脈絡(luò)膜之間的營(yíng)養(yǎng)和代謝物質(zhì)D.吞噬并消化光感受器外節(jié)脫落膜盤E.藥物解毒，合成黑色素和細(xì)胞外基質(zhì)參考答案：ABCDE[多選題]21.硬性角膜接觸鏡的作用包括()A.矯正散光B.緩慢釋放藥物C.角膜塑形D.促進(jìn)角膜上皮愈合E.圓錐角膜的視力矯正參考答案：ABCDE[多選題]22."視覺(jué)2020"行動(dòng)將下列哪些疾病列為重點(diǎn)A.青光眼B.屈光不正和低視力C.角膜病D.沙眼E.白內(nèi)障參考答案：BDE[多選題]23.患者，女性，25歲，右眼視力下降3天，檢查右眼視力1.0，眼前段（-），眼底檢查如圖，屬于該病臨床特征的是()A.視物變暗B.視力下降，但常不低于0.5C.視物變形D.黃斑水腫E.眼部隱痛題型：不定項(xiàng)選擇題參考答案：ABCD[多選題]24.關(guān)于先天性特發(fā)性眼球震顫的說(shuō)法，哪些是正確的A.患者可同時(shí)合并共同性內(nèi)、外斜視B.患者除眼球震顫外，無(wú)明顯異常C.手術(shù)治療的適應(yīng)征是代償頭位，偏斜≥15°～20°D.眼球震顫患者一般有代償頭位E.眼球震顫的治療方法有屈光矯正、三棱鏡治療、手術(shù)治療題型：不定項(xiàng)選擇題參考答案：ABCDE[多選題]25.對(duì)閃輝性玻璃體變性描述正確的是()A.玻璃體內(nèi)膽固醇結(jié)晶B.常伴有玻璃體后脫離C.膽固醇結(jié)晶可位于前房D.無(wú)特殊治療E.可以藥物治療或手術(shù)治療題型：不定項(xiàng)選擇題參考答案：ABC[多選題]26.需與年齡相關(guān)性黃斑變性鑒別的疾病有A.血管樣條紋B.藥物中毒C.高度近視D.弓形蟲病E.中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變題型：不定項(xiàng)選擇題參考答案：ABCDE[多選題]27.葡萄膜易受到自身免疫、感染、代謝、血源性、腫瘤等因素影響，與下列哪項(xiàng)有關(guān)()A.富含黑色素相關(guān)抗原B.視網(wǎng)膜、晶狀體含有多種致葡萄膜炎活性的抗原C.脈絡(luò)膜血管豐富D.脈絡(luò)膜血流緩慢E.玻璃體濃縮題型：不定項(xiàng)選擇題參考答案：ABCDE[多選題]28.前葡萄膜炎時(shí)，引起繼發(fā)性青光眼的原因A.房水生成過(guò)多B.小梁網(wǎng)炎癥C.虹膜周邊前粘D.瞳孔閉鎖及膜閉E.炎癥細(xì)胞、纖維蛋白滲出阻塞小梁網(wǎng)題型：不定項(xiàng)選擇題參考答案：BCDE[多選題]29.（如圖）關(guān)于急性淚囊炎的描述正確的是()A.多在慢性淚囊炎的基礎(chǔ)上發(fā)生B.最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌或溶血性鏈球菌C.淚囊周圍組織的急性炎癥D.可能導(dǎo)致眶蜂窩織炎E.應(yīng)盡早行淚道沖洗將淚囊內(nèi)膿液排出題型：不定項(xiàng)選擇題參考答案：ABCD共享題干題患兒女，10歲。因雙眼視力逐漸下降2年來(lái)就診。無(wú)夜盲史。檢查：雙眼視力為0.1，驗(yàn)光結(jié)果：OD：-1.5DS、OS：-1.75DS，雙眼矯正視力0.2；外眼正常，屈光間質(zhì)透明，眼底檢查未見異常。[不定項(xiàng)選擇題]1.為進(jìn)一步診斷，應(yīng)進(jìn)行的檢查有A.FFAB.B超C.VEPD.ERGE.EOGF.CT參考答案：ACDE[不定項(xiàng)選擇題]2.目前主要考慮的診斷包括（提示：FFA顯示脈絡(luò)膜湮滅。）A.視網(wǎng)膜色素變性B.Stargardt病C.視錐細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)不良D.結(jié)晶樣視網(wǎng)膜色素變性E.Best氏病F.格子狀色素上皮營(yíng)養(yǎng)不良參考答案：BC[不定項(xiàng)選擇題]3.主要考慮的疾病是（提示：假如閃光視網(wǎng)膜電圖檢查記錄無(wú)波形。）A.視網(wǎng)膜色素變性B.Stargardt病C.視錐細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)不良D.結(jié)晶樣視網(wǎng)膜色素變性E.Best氏病F.格子狀色素上皮營(yíng)養(yǎng)不良參考答案：BC[不定項(xiàng)選擇題]4.你主要考慮的疾病是（提示：半年后隨訪觀察，患者雙眼視力下降到0.06，眼底檢查：雙眼黃斑顳側(cè)視網(wǎng)膜出現(xiàn)散在黃色斑點(diǎn)，黃斑色澤正常，中心凹光反射略減弱，其余同初診時(shí)眼底改變。FFA檢查：除脈絡(luò)膜湮滅征征象外。雙眼黃斑區(qū)及對(duì)應(yīng)于黃斑顳側(cè)的黃色斑點(diǎn)處，出現(xiàn)了斑點(diǎn)狀“窗樣缺損”熒光損害，熒光異常范圍大于眼底檢查所見范圍。）A.視網(wǎng)膜色素變性B.Stargardt病C.視錐細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)不良D.結(jié)晶樣視網(wǎng)膜色素變性E.Best氏病F.格子狀色素上皮營(yíng)養(yǎng)不良參考答案：C[不定項(xiàng)選擇題]5.該患者的診斷是A.視網(wǎng)膜色素變性B.Stargardt病C.視錐細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)不良D.結(jié)晶樣視網(wǎng)膜色素變性E.Best氏病F.格子狀色素上皮營(yíng)養(yǎng)不良參考答案：B患者，女性，23歲，訴右眼視力下降1周。檢查右眼視力0.3，結(jié)膜混合性充血，角膜后沉著物陽(yáng)性，房水閃輝弱陽(yáng)性，瞳孔正常大小，玻璃體前部輕度混濁，黃斑囊樣水腫。[不定項(xiàng)選擇題]6.（如圖）下述哪種檢查是最有助于診斷()A.X線攝片B.B超C.擴(kuò)瞳后三面鏡檢查D.電生理檢查E.視野檢查參考答案：C[不定項(xiàng)選擇題]7.如視網(wǎng)膜周邊部見雪堤樣改變，最可能的診斷為()A.急性視網(wǎng)膜壞死綜合征B.視網(wǎng)膜周邊變性改變C.白塞綜合征D.中間葡萄膜炎E.Vogt-小柳原田綜合征參考答案：D[不定項(xiàng)選擇題]8.上述疾病常見的并發(fā)癥為()A.青光眼B.白內(nèi)障C.視網(wǎng)膜脫離D.玻璃體出血E.角膜水腫參考答案：B男性,62歲，糖尿病史8年，高血壓多年，3天前出現(xiàn)左眼視力下降，眼底檢查見左眼視乳頭邊界模糊，動(dòng)脈細(xì)，反光強(qiáng)，靜脈充盈，后極部網(wǎng)膜有點(diǎn)、片狀出血及微動(dòng)脈瘤，有硬性滲出。[不定項(xiàng)選擇題]9.此病可能性最大的診斷是A.缺血性視神經(jīng)病變B.白內(nèi)障C.青光眼D.惡性高血壓性視網(wǎng)膜病變E.糖尿病性視網(wǎng)膜病變參考答案：E參考解析：1.此病可能性最大的診斷是糖尿病性視網(wǎng)膜病變。此患者有糖尿病史8年，眼底表現(xiàn)為后極部視網(wǎng)膜有點(diǎn)、片狀出血及微動(dòng)脈瘤，硬性滲出，這些均為糖尿病性視網(wǎng)膜病變的眼底表現(xiàn)。本病例有高血壓病史需要與惡性高血壓性視網(wǎng)膜病變相鑒別，惡性高血壓性視網(wǎng)膜病變指血壓在短期內(nèi)突然急劇升高至嚴(yán)重程度，收縮壓多超過(guò)200mmHg，舒張壓可高達(dá)140～160mmHg，血管受到重度損害。多見于40歲以下青壯年，血管相對(duì)無(wú)老化改變者，也可見于任何慢性高血壓過(guò)程中，血壓突然急劇升高者。眼底表現(xiàn)為最主要的是視盤水腫和視網(wǎng)膜水腫。視盤水腫開始表現(xiàn)鼻側(cè)邊界模糊，逐漸擴(kuò)大至整個(gè)視盤，以致其周圍視網(wǎng)膜發(fā)生水腫。視盤水腫隆起一般較明顯，可高達(dá)6D°視網(wǎng)膜水腫開始位于視盤顳側(cè)呈霧樣灰白色，然后擴(kuò)展至整個(gè)后極部視網(wǎng)膜，變細(xì)的動(dòng)脈和腫脹的靜脈隱沒(méi)于水腫的視網(wǎng)膜之中。視網(wǎng)膜出血多位于神經(jīng)纖維層，呈線狀或火焰狀，也可見點(diǎn)片狀深層出血，很少出現(xiàn)微動(dòng)脈瘤，棉絮斑位于后極部，沿視盤周圍放射狀毛細(xì)血管分布。有時(shí)會(huì)出現(xiàn)硬性滲出。缺血性視神經(jīng)病變眼底表現(xiàn)為輕度視盤水腫，邊界較為模糊，視盤周圍可有一些局限性火焰狀出血，但不會(huì)出現(xiàn)微動(dòng)脈瘤。2.視網(wǎng)膜血管性疾病首選熒光血管造影明確診斷，判斷病情輕重，分型，并可指導(dǎo)激光治療。[不定項(xiàng)選擇題]10.為確定診斷及分型，應(yīng)做的檢查A.熒光血管造影B.胸透C.電子計(jì)算機(jī)體層掃描D.腦電圖E.EOG參考答案：A參考解析：1.此病可能性最大的診斷是糖尿病性視網(wǎng)膜病變。此患者有糖尿病史8年，眼底表現(xiàn)為后極部視網(wǎng)膜有點(diǎn)、片狀出血及微動(dòng)脈瘤，硬性滲出，這些均為糖尿病性視網(wǎng)膜病變的眼底表現(xiàn)。本病例有高血壓病史需要與惡性高血壓性視網(wǎng)膜病變相鑒別，惡性高血壓性視網(wǎng)膜病變指血壓在短期內(nèi)突然急劇升高至嚴(yán)重程度，收縮壓多超過(guò)200mmHg，舒張壓可高達(dá)140～160mmHg，血管受到重度損害。多見于40歲以下青壯年，血管相對(duì)無(wú)老化改變者，也可見于任何慢性高血壓過(guò)程中，血壓突然急劇升高者。眼底表現(xiàn)為最主要的是視盤水腫和視網(wǎng)膜水腫。視盤水腫開始表現(xiàn)鼻側(cè)邊界模糊，逐漸擴(kuò)大至整個(gè)視盤，以致其周圍視網(wǎng)膜發(fā)生水腫。視盤水腫隆起一般較明顯，可高達(dá)6D°視網(wǎng)膜水腫開始位于視盤顳側(cè)呈霧樣灰白色，然后擴(kuò)展至整個(gè)后極部視網(wǎng)膜，變細(xì)的動(dòng)脈和腫脹的靜脈隱沒(méi)于水腫的視網(wǎng)膜之中。視網(wǎng)膜出血多位于神經(jīng)纖維層，呈線狀或火焰狀，也可見點(diǎn)片狀深層出血，很少出現(xiàn)微動(dòng)脈瘤，棉絮斑位于后極部，沿視盤周圍放射狀毛細(xì)血管分布。有時(shí)會(huì)出現(xiàn)硬性滲出。缺血性視神經(jīng)病變眼底表現(xiàn)為輕度視盤水腫，邊界較為模糊，視盤周圍可有一些局限性火焰狀出血，但不會(huì)出現(xiàn)微動(dòng)脈瘤。2.視網(wǎng)膜血管性疾病首選熒光血管造影明確診斷，判斷病情輕重，分型，并可指導(dǎo)激光治療。某患者眼部被拳頭擊傷[不定項(xiàng)選擇題]11.如有下列哪種情況時(shí)應(yīng)懷疑眼球破裂()A.爆裂性骨折B.眼球突出、運(yùn)動(dòng)受限C.晶狀體半脫位D.球結(jié)膜出血伴低眼壓E.高眼壓參考答案：D[不定項(xiàng)選擇題]12.若發(fā)現(xiàn)球結(jié)膜下血腫，首先應(yīng)考慮()A.結(jié)膜血管破裂B.凝血功能障礙C.異物進(jìn)入眼內(nèi)D.鞏膜裂傷可能E.角膜裂傷參考答案：D[不定項(xiàng)選擇題]13.若患者發(fā)現(xiàn)有鞏膜裂傷（如圖），下列哪個(gè)部位的鞏膜最易造成破裂()A.上直肌附著點(diǎn)處B.赤道部C.后極部D.外直肌附著點(diǎn)處E.內(nèi)直肌附著點(diǎn)處參考答案：A[不定項(xiàng)選擇題]14.如果患者發(fā)現(xiàn)有鞏膜裂傷，下列哪項(xiàng)最不可能()A.眼內(nèi)出血B.前房變深C.前房變淺D.眼壓下降E.視力下降參考答案：C患者，男，55歲，雙眼視物成雙半月，檢查；血壓140／85mmHg，視力右1．0，左1．0，雙眼前節(jié)及眼底未見異常，角膜映光點(diǎn)在右眼顳側(cè)瞳孔緣，右眼外轉(zhuǎn)不能過(guò)中線。同視機(jī)檢查OS注視L-3°|+17°|+30°R。[不定項(xiàng)選擇題]15.最可能的診斷A.共同性內(nèi)斜視B.共同性外斜視C.麻痹性內(nèi)斜視D.麻痹性外斜視E.麻痹性上斜視參考答案：C[不定項(xiàng)選擇題]16.對(duì)患者進(jìn)行復(fù)像檢查，最可能出現(xiàn)的結(jié)果是A.水平同側(cè)復(fù)視，右眼顳側(cè)復(fù)像距離最大B.水平同側(cè)復(fù)視，左眼顳側(cè)復(fù)像距離最大C.水平交叉復(fù)視，右眼顳側(cè)復(fù)像距離最大D.水平交叉復(fù)視，左眼顳側(cè)復(fù)像距離最大E.水平同側(cè)復(fù)視，左眼鼻側(cè)復(fù)像距離最大參考答案：A[不定項(xiàng)選擇題]17.該患者最可能出現(xiàn)的代償頭位是A.面向右轉(zhuǎn)，視線向左B.面向左轉(zhuǎn)，視線向右C.面向右轉(zhuǎn)，視線向右D.面向左轉(zhuǎn)，視線向左E.頭向左肩傾，面向右轉(zhuǎn)參考答案：A[不定項(xiàng)選擇題]18.患者最近有口渴，多尿，消瘦病史，空腹血糖11．2mmol／L，則最佳治療方案A.控制血糖，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)B.激素+抗生素C.手術(shù)矯正斜視D.三棱鏡治療E.藥物治療，3個(gè)月后手術(shù)矯正斜視參考答案：A某地一位司機(jī)在車禍中受重傷，被同行的人送到附近一家醫(yī)院搶救。經(jīng)查：傷員多發(fā)性骨折，多臟器破裂，如不及時(shí)手術(shù)，會(huì)有生命危險(xiǎn)。但手術(shù)需要親屬簽協(xié)議書?？蓚麊T的同行者誰(shuí)也不敢代簽。這時(shí)，主刀醫(yī)師的上級(jí)醫(yī)生簽了協(xié)議書，表示承擔(dān)責(zé)任。經(jīng)過(guò)醫(yī)務(wù)人員的全力搶救，傷員脫險(xiǎn)。[不定項(xiàng)選擇題]19.對(duì)該上級(jí)醫(yī)生的做法的正確倫理評(píng)價(jià)應(yīng)該是()A.正確，醫(yī)生在醫(yī)患關(guān)系中居主導(dǎo)地位，最有權(quán)力決策B.正確，權(quán)威醫(yī)生在任何時(shí)候都可以代替患者做主C.正確，醫(yī)生既已受到患者信托，必要時(shí)必須承擔(dān)責(zé)任D.錯(cuò)誤，未經(jīng)家屬委托E.錯(cuò)誤，醫(yī)生本人和醫(yī)院承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)太大參考答案：C[不定項(xiàng)選擇題]20.該上級(jí)醫(yī)生作出自己的選擇之倫理依據(jù)是()A.醫(yī)患之間契約關(guān)系中醫(yī)師有獨(dú)立人格B.醫(yī)患之間契約關(guān)系中患者自愿進(jìn)入C.醫(yī)患之間信托關(guān)系中患者處于弱勢(shì)地位D.醫(yī)患之間信托關(guān)系中雙方不是陌生人關(guān)系E.醫(yī)患之間信托關(guān)系中患者對(duì)醫(yī)師信任無(wú)疑參考答案：D患者，女性，69歲，左眼視力無(wú)痛性漸進(jìn)性下降10年，視力為眼前手動(dòng)，4周前視力有所增加，今晨感覺(jué)眼痛，發(fā)紅。檢查視力光感不確定，結(jié)膜水腫，前房房水閃輝（++），下方積膿，角膜后沉著物（+），虹膜后粘連，右眼無(wú)異常。[不定項(xiàng)選擇題]21.最可能的診斷為()A.虹膜睫狀體炎B.晶狀體過(guò)敏性青光眼C.晶狀體過(guò)敏性眼內(nèi)炎D.急性結(jié)膜炎E.交感性眼炎參考答案：C[不定項(xiàng)選擇題]22.最根