寨卡病毒病概述及防控要求詳解演示文稿

寨卡病毒病概述及防控要求詳解演示文稿目前一頁\總數(shù)五十八頁\編于十點（優(yōu)選）寨卡病毒病概述及防控要求目前二頁\總數(shù)五十八頁\編于十點為何如何重視寨卡病毒?。吭絹碓蕉嗟淖C據(jù)顯示“新生兒小頭畸形可能與孕婦寨卡病毒感染有關”。該病通過蚊媒傳播，防控難度大，一旦傳入流行危害極大，早期發(fā)現(xiàn)病例并采取有效措施防止其擴散是當前防控的關鍵。目前三頁\總數(shù)五十八頁\編于十點寨卡病毒（ZikaVirus）病原學Zika病毒為黃病毒科黃病毒屬，分為亞洲和非洲2個基因型。本次美洲流行的為亞洲型。在系統(tǒng)發(fā)生樹上和黃病毒屬的其他病毒如登革熱病毒、黃熱病病毒、日本腦炎病毒或西尼羅病毒等相近。病毒在自然界非人靈長類動物中循環(huán)。病毒抵抗力尚不完全明確，應與黃病毒屬類似：不耐酸、不耐熱。常用消毒方法可滅活。如60℃30分鐘可滅活，70%乙醇、1%次氯酸鈉、脂溶劑、過氧乙酸等消毒劑及紫外線照射均可滅活。目前四頁\總數(shù)五十八頁\編于十點寨卡病毒?。╖ikaVirusDisease)由寨卡病毒引起的一種自限性急性傳染病主要通過埃及伊叮咬傳播?？赏ㄟ^胎盤由母親傳染給胎兒；也可能通過輸血或性接觸傳播。感染者約20%發(fā)病，臨床癥狀溫和，主要為發(fā)熱、皮疹、關節(jié)痛或結膜炎；一般持續(xù)2-7天，為自限性疾病，預后良好，重癥、死亡病例罕見。孕婦感染寨卡病毒后可能導致胎兒小頭畸形甚至死亡。尚無疫苗和特異性抗病毒藥物。目前五頁\總數(shù)五十八頁\編于十點臨床表現(xiàn)的比較

臨床癥狀寨卡病毒病登革熱基孔肯雅熱發(fā)熱++++++++++斑丘疹+++++++肌痛/關節(jié)痛+++++++++結膜炎+++-+四肢水腫++--眼眶后痛+++++淋巴結腫大+++++肝腫大--+++白細胞/血小板減少-++++++出血-+-目前六頁\總數(shù)五十八頁\編于十點流行病學傳染源和傳播媒介（1）傳染源：患者、隱性感染者和感染寨卡病毒的非人靈長類動物是該病的可能傳染源。（2）傳播媒介：埃及伊蚊為寨卡病毒主要傳播媒介，白紋伊蚊、非洲伊蚊、黃頭伊蚊等多種伊蚊屬蚊蟲也可能傳播該病毒。根據(jù)監(jiān)測，我國有與傳播寨卡病毒有關的伊蚊種類主要為埃及伊蚊和白紋伊蚊。

埃及伊蚊主要分布在海南省、廣東雷州半島以及云南省的西雙版納州、德宏州、臨滄市等地區(qū)；

白紋伊蚊則廣泛分布于我國河北、山西、陜西以南的廣大區(qū)域。

廣州市主要媒介為白紋伊蚊。7目前七頁\總數(shù)五十八頁\編于十點流行病學傳播途徑蚊媒傳播為寨卡病毒的主要傳播途徑。蚊媒叮咬寨卡病毒感染者而被感染，其后再通過叮咬的方式將病毒傳染給其他人——與登革熱傳播方式一致。目前八頁\總數(shù)五十八頁\編于十點流行病學人與人之間的傳播：

當前關注的重點—母嬰傳播：越來越多的證據(jù)提示病毒可通過胎盤有孕婦傳播給胎兒。在乳汁中曾檢測到寨卡病毒核酸，但尚無寨卡病毒通過哺乳感染新生兒的報道。

血液傳播和性傳播：寨卡病毒有可能通過輸血或性接觸進行傳播。截至目前，已各報告數(shù)例可能通過輸血傳播和性接觸傳播的病例。

目前九頁\總數(shù)五十八頁\編于十點流行病學人群易感性：包括孕婦在內的各類人群對寨卡病毒普遍易感。曾感染過寨卡病毒的人可能對再次感染具有免疫力。

目前十頁\總數(shù)五十八頁\編于十點潛伏期和傳染期潛伏期：目前該病的潛伏期尚不清楚，有限資料提示可能為3～12天。傳染期：患者的傳染期尚不清楚，有研究表明患者早期產生病毒血癥，并具備傳染性。患者的尿液-血液-精液等分泌物都可以檢出病毒核酸。目前十一頁\總數(shù)五十八頁\編于十點流行季節(jié)發(fā)病季節(jié)與當?shù)氐拿浇橐廖眉竟?jié)消長有關，疫情高峰多出現(xiàn)在夏秋季。在熱帶和亞熱帶地區(qū)，寨卡病毒病一年四季均可發(fā)病。目前十二頁\總數(shù)五十八頁\編于十點疫情概況2007年以前：

寨卡病毒感染病例主要散發(fā)分布于非洲（如埃及、中非共和國、坦桑尼亞、烏干達和塞拉利昂）和亞洲（如泰國、柬埔寨、印度尼西亞、印度、菲律賓和越南等國），確診病例僅14例。

發(fā)病少且疾病較輕，因此之前并不是人類重點關注的傳染病?？赡懿糠植±辉\斷為登革熱。目前十三頁\總數(shù)五十八頁\編于十點2007年-2014年：疫情漸趨嚴重，開始出現(xiàn)暴發(fā)疫情，且影響區(qū)域有擴大趨勢：2007年太平洋島國密克羅尼西亞暴發(fā)，11250居民中報告185例，其中49例為實驗室確診病例。泰國、柬埔寨、印度尼西亞和新喀里多尼亞旅行者中時有散發(fā)病例報告。各國散發(fā)病例增多。2013年~2014年，太平洋島國法屬波利尼西亞發(fā)生暴發(fā)，報告病例約10,000例，其中有70例重癥病例。

兩起疫情提示，病毒已經在太平洋地區(qū)傳播。疫情概況目前十四頁\總數(shù)五十八頁\編于十點2015年至今：

疫情在美洲地區(qū)持續(xù)暴發(fā)流行，波及多個國家，其中巴西疫情最為嚴重！

開始發(fā)現(xiàn)該病毒與胎兒或新生兒小頭畸形之間可能存在關聯(lián)。疫情概況目前十五頁\總數(shù)五十八頁\編于十點當前疫情

2015年至今，寨卡病毒影響區(qū)域迅速擴大，截至2016年2月14日，全球共有39個國家和地區(qū)報告本地感染ZIKA病例，涉及美洲（26個）、大洋洲（9個）、亞洲（3個）和非洲（1個），共報告病例約160萬例，其中美洲的巴西報告約150萬例（94%）。有24個國家和地區(qū)報告輸入ZIKA病例，涉及歐洲（15個）、美洲（4個）、亞洲（3個）大洋洲（2個）。共報告輸入病例約130例，其中美洲的美國報告52例（40%）。我國自2016年2月9日確診首例輸入性寨卡病毒感染病例至今，國內共確診了5例患者。目前十六頁\總數(shù)五十八頁\編于十點各國疫情巴西是目前疫情最為嚴重的國家。2015年5月份巴西確認本地病例。截至目前，巴西衛(wèi)生當局預計已有超過150萬人感染寨卡病毒。哥倫比亞報告25000例疑似病例，1331例確診病例佛得角報告超過7000例疑似病例。序列分析提示，美洲疫情毒株為亞洲型。目前十七頁\總數(shù)五十八頁\編于十點寨卡病毒與新生兒小頭畸形2000年，巴西新生兒小頭畸形患病率為5.5例/10萬活產嬰兒，在2010年時為5.7例/10萬活產嬰兒，目前的發(fā)病率為前幾年的將近二十倍。巴西七城市2010-2015年每年小頭畸形異常增加病例數(shù)（ECDC，2015-11-24）目前十八頁\總數(shù)五十八頁\編于十點新生兒小頭畸形巴西衛(wèi)生部2016年1月27日通報，自2015年第45周以來，共報告疑似小頭畸形4180例，已調查732例，其中270例（37%）確診中樞神經系統(tǒng)畸形，6/270（2.2%）寨卡病毒感染陽性。1月15日，美國夏威夷，1名寨卡病毒實驗室確診病例所生嬰兒患有小頭畸形，該婦女曾在2015年5月期間前往巴西居住生活一段時間現(xiàn)有資料提示，新生兒小頭畸形可能與孕婦懷孕期間寨卡病毒感染有關，但兩者之間確切病因關系仍有待研究目前十九頁\總數(shù)五十八頁\編于十點來源:ZikavirusoutbreakBrazil2015,F.BozzaOswaldoCruzFoundationAbabywithmicrocephaly(left)comparedtoababywithatypicalheadsize目前二十頁\總數(shù)五十八頁\編于十點相關病原學檢測結果11月17日巴西OsvaldoCruz研究所黃病毒實驗室發(fā)現(xiàn)小頭畸形胎兒孕婦的羊水中存在寨卡病毒基因。11月28日一名出生5分鐘后死亡的小頭畸形并伴其他先天異常的新生兒，其血液及組織標本均檢出寨卡病毒基因。據(jù)巴西衛(wèi)生部門的初步調查分析，小頭畸形或先天性異常的最大風險是孕婦在懷孕的早期（1-3個月）感染寨卡病毒。美國CDC自巴西4例小頭畸形病例中檢出寨卡病毒，且其中部分病例的腦組織也檢出寨卡病毒；4例病例的母親在妊娠期間均曾出現(xiàn)發(fā)熱和出疹。目前二十一頁\總數(shù)五十八頁\編于十點格林-巴利綜合征2013-2014年，法屬波利尼西亞發(fā)生寨卡病毒病和登革熱混合疫情后，當?shù)匕l(fā)現(xiàn)格林-巴利綜合征異常上升2015年，巴西寨卡病毒病疫情期間，也觀察到格林-巴利綜合征的上升。巴西已監(jiān)測到76名有神經系統(tǒng)并發(fā)癥病人，其中55%（42/76）診斷為格林-巴利綜合征（GBS）。62%（26/42）的格林巴利綜合征病例曾出現(xiàn)寨卡病毒感染的癥狀兩者之間確切病因關系也有待研究目前二十二頁\總數(shù)五十八頁\編于十點風險評估目前二十三頁\總數(shù)五十八頁\編于十點我國風險研判

我國與曾經或現(xiàn)在有寨卡病毒傳播證據(jù)的國家存在持續(xù)的人員往來，因此存在病例輸入風險。寨卡病毒病輸入我國風險較大的地區(qū)包括美洲地區(qū)及東南亞地區(qū)根據(jù)我國伊蚊分布特征，以及既往登革熱疫情形勢，南方省份為我國出現(xiàn)寨卡病毒傳播的高風險省份目前二十四頁\總數(shù)五十八頁\編于十點巴西和哥倫比亞（目前疫情最嚴重地區(qū)）近三年出入境人數(shù)占40%-50%目前二十五頁\總數(shù)五十八頁\編于十點目前我國正處冬春季，不是相關蚊媒繁殖的季節(jié)，即使病毒傳入我國，其進一步傳播的風險較低。在伊蚊密度較高的時間（如夏秋季），南方重點省份可能存在疫情輸入并進一步傳播的風險我國風險研判目前二十六頁\總數(shù)五十八頁\編于十點我國輸入病例情況首例輸入病例：

中國衛(wèi)計委2月9日通報，確診一例輸入性寨卡病毒感染病例?；颊撸?，34歲，江西省贛州市贛縣人，為廣東省東莞市某公司工作人員，于2月2日從委內瑞拉（寨卡疫情發(fā)生地）出發(fā)，途經香港、廣東深圳，于5日抵達江西省贛州市贛縣，6日接受隔離治療。8日初步檢測為寨卡病毒核酸陽性，9日經國家疾控復核檢測確診。目前該病例已痊愈出院。第2例輸入病例：廣東省廣州市患者，男，28歲，未婚，江門市開平市人。長期在委內瑞拉從事文具銷售等工作。2月9日自委內瑞拉啟程返中國，2月12日10:32抵達白云機場入境健康檢疫體溫38.5℃，頭面部及胸背部可見紅色斑丘疹，檢驗檢疫局采血篩查寨卡病毒，并報送至市八醫(yī)院隔離救治。2016年2月12-13日廣東出入境檢驗檢疫局、我中心檢測為血樣陰性，尿樣陽性。15日國家疾控復核確認為我國第2例輸入病例，也為廣東省和廣州市首例。25日已痊愈出院。目前二十七頁\總數(shù)五十八頁\編于十點我國輸入病例情況第3例輸入病例：2月19日浙江省新增1例輸入性寨卡病毒感染病例，患者為38歲男性，發(fā)病前赴斐濟和薩摩亞旅游，回國途中出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒等癥狀，有蚊蟲叮咬史。目前，患者仍在醫(yī)院隔離治療，體溫正常，病情已明顯好轉。第4、5例輸入病例：2月23日通報，浙江省新增2例輸入性寨卡病毒感染病例，兩病例為父子關系，浙江省義烏市人，父38歲，子8歲，均為浙江省首例患者的同團旅游人員。新增病例患者是在發(fā)現(xiàn)首例輸入性病例，開展對其同團旅游人員嚴密的健康監(jiān)測后被及時發(fā)現(xiàn)。目前，兩患者在醫(yī)院接受隔離治療，體溫正常，病情已明顯好轉。第6、7例輸入病例：廣東省衛(wèi)計委27日通報，我省新增兩例輸入性寨卡病毒感染病例。兩例患者為來自委內瑞拉的姐弟（弟弟，6歲；姐姐，8歲），其中弟弟于25日抵達白云國際機場入境健康檢疫時發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱。衛(wèi)計部門迅速對病例采取隔離治療，對從委內瑞拉同行回國的家屬開展應急監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)其姐姐出現(xiàn)皮疹癥狀。27日，省專家組根據(jù)姐弟兩人流行病學史、臨床表現(xiàn)以及實驗室檢測結果，診斷兩人為寨卡病毒病確診病例；目前患者病情穩(wěn)定，在醫(yī)院隔離治療。目前二十八頁\總數(shù)五十八頁\編于十點廣州市的風險評估廣州同美洲國家的勞務合作密切，與非洲和東南亞等疫情國家有直航航班，人員通過商貿旅游往來頻繁，是寨卡病毒病病例輸入風險較高的前沿陣地。省疾控對我市的風險評估等級為“重點關注”。目前我市已出現(xiàn)多例輸入性病例。我市常年報告登革熱疫情，蚊媒密度較高。由于近期氣溫較低，蚊媒較少，輸入病例導致本地疫情的風險較低，但隨著氣溫的回升，輸入病例導致本地擴散的風險將升高。目前二十九頁\總數(shù)五十八頁\編于十點廣州防控目標與策略原則：高度重視、密切關注、群芳群控、科學應對。策略：以愛國衛(wèi)生運動為基礎

以早期發(fā)現(xiàn)、早期處置為著力點

以防蚊滅蚊為重點目標：嚴防境外輸入、

嚴控屬地感染、杜絕社區(qū)擴散目前三十頁\總數(shù)五十八頁\編于十點下一步工作建議目前我市疫情風險來自疫區(qū)輸入，關鍵在于：口岸嚴防病例輸入醫(yī)療機構加強病例的早期識別和診斷同時：加強專業(yè)人員技術培訓做好疫情應對準備加強相關部門間的溝通協(xié)調及時跟蹤國際疫情動態(tài)，適時開展風險評估加強對群眾的健康教育和風險溝通目前三十一頁\總數(shù)五十八頁\編于十點防控工作要求目前三十二頁\總數(shù)五十八頁\編于十點醫(yī)療機構的主要職責加強感染性疾病科的建設與管理，做好發(fā)熱病人預檢分診工作。做好病人的診斷、治療及收治管理，做好疫情、病情報告工作。加強醫(yī)護人員的自我防護和院感控制，做好病房的防蚊滅蚊隔離工作，加強院內的防蚊滅蚊工作，防止院內傳播。協(xié)助疾控中心做好流行病學調查。認真開展醫(yī)務人員的培訓，讓一線臨床醫(yī)生了解寨卡疫情及其危害性，掌握寨卡病毒病病例定義。著重強調：一線臨床醫(yī)生應了解寨卡病毒病的疫區(qū)范圍，加強流行病學史的詢問。標本采集與檢驗。組織好防治知識宣傳教育。定點收治醫(yī)院做好藥物儲備和醫(yī)務人員合理調配等組織工作。目前三十三頁\總數(shù)五十八頁\編于十點如何做到病例的早期發(fā)現(xiàn)和診斷掌握寨卡病典型（常見）臨床表現(xiàn)：遇到突起高熱、頭痛、結膜炎、肌肉酸痛、皮疹者，對于新生兒出現(xiàn)小頭畸形的產婦，如有可疑流行病學史，也需考慮寨卡病毒感染的可能。

多問一句流行病學史：是否近期到寨卡流行的國家旅游或者生活史家庭工作單位等近期是否有來自疫區(qū)的人員（發(fā)熱或不發(fā)熱）目前三十四頁\總數(shù)五十八頁\編于十點寨卡病毒病診療方案（國衛(wèi)發(fā)明電〔2016〕5號）疑似病例流行病學史：發(fā)病前14天內在寨卡病毒感染病例報告或流行地區(qū)旅行或居住臨床表現(xiàn)：難以用其他原因解釋的發(fā)熱、皮疹、關節(jié)痛或結膜炎等臨床診斷病例疑似病例且寨卡病毒IgM抗體檢測陽性確診病例：疑似病例或臨床診斷病例經實驗室檢測符合下列情形之一者：寨卡病毒核酸檢測陽性。分離出寨卡病毒?；謴推谘逭ú《局泻涂贵w陽轉或者滴度較急性期呈4倍以上升高，同時排除登革、乙腦等其他常見黃病毒感染鑒別診斷：主要與登革熱和基孔肯雅熱進行鑒別診斷其他：與微小病毒、風疹、麻疹、腸道病毒、立克次體病等相鑒別目前三十五頁\總數(shù)五十八頁\編于十點重點提示對于有寨卡病毒流行區(qū)旅行史的孕婦，應加強監(jiān)測：考慮進行寨卡病毒檢測排查，同時加強胎兒B超監(jiān)測和隨訪。對于新生兒為小頭畸形的孕婦：應考慮排除寨卡病毒感染的可能。

目前三十六頁\總數(shù)五十八頁\編于十點可疑病例的采樣送檢了解病例的流行病學史，請注意目前疫區(qū)主要是南美洲、太平洋島國、東南亞地區(qū)。臨床癥狀類似登革熱，發(fā)熱、可有皮疹、結膜炎。不宜常規(guī)篩查！標本采集：急性期（發(fā)病3天內）與恢復期（相隔14天），采集非抗凝血5ml，及時分離血清，分裝2管；急性期和發(fā)熱后期（病程第4－10天）可采集尿液50ml；可增加唾液標本。標本運輸：24小時內低溫（2-8℃）冷藏送檢，避免凍融，樣本運輸應遵守國家關于三類病原體的相關生物安全規(guī)定。送檢：工作時間可送廣州市cdc收樣大廳，非工作時間請送廣州市cdc中層值班室(5號樓210房，83822400）。重要提醒：送檢時請附帶一份患者簡單情況介紹。并與市疾控中心應急部聯(lián)系（TEL：36055875）目前三十七頁\總數(shù)五十八頁\編于十點實驗室檢測及送檢流程疑似病例或臨床診斷病例血清、尿液醫(yī)務人員，區(qū)縣級疾控人員地市疾控中心區(qū)縣級疾控陽性陰性核酸檢測采集第二份樣核酸檢測省疾控中心測序病毒分離復核不能開展檢測檢測陽性二個工作日內完成結果報告寨卡、登革、基孔抗體檢測目前三十八頁\總數(shù)五十八頁\編于十點病例報告的一般程序報告要求：發(fā)現(xiàn)疑似、臨床或確診病例時，應于24小時內通過國家疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)進行網絡直報。報告疾病類別選擇“其它傳染病中的寨卡病毒病”，如為輸入性病例須在備注欄注明來源地區(qū)，統(tǒng)一格式為“境外輸入/X國家或地區(qū)”或“境內輸入/X省X市X縣”。實際操作程序：

1.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)可疑病例，送檢排查：此時建議暫不網報，先與轄區(qū)疾控部門電話溝通。

2.廣州市cdc收樣檢測，一旦檢測為陽性，則將結果反饋給醫(yī)療機構，并建議醫(yī)療機構網報為疑似病例。

3.廣州市cdc將標本上送省疾控中心復核，一旦檢測為陽性，則將結果反饋給醫(yī)療機構，醫(yī)療機構將病例訂正為確診病例。目前三十九頁\總數(shù)五十八頁\編于十點疫情報告各縣（區(qū)）出現(xiàn)首例，暫按突發(fā)公共衛(wèi)生事件要求2小時內向所在地縣級衛(wèi)生計生行政部門報告，同時通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告管理系統(tǒng)進行網絡報告；接到報告的衛(wèi)生計生行政部門應當在2小時內向本級人民政府和上級衛(wèi)生計生行政部門報告。目前四十頁\總數(shù)五十八頁\編于十點病例管理所有病例均收治入院，防蚊隔離治療期限：從發(fā)病日起不少于7天，且應持續(xù)到發(fā)熱癥狀消退重癥病例在各種生物標本檢測陰性后可以解除防蚊隔離。醫(yī)療衛(wèi)生人員采取標準防護，接觸體液時加強防護。醫(yī)療機構應落實防蚊滅蚊措施，防止院內傳播目前四十一頁\總數(shù)五十八頁\編于十點疾控機構的工作要求1.流行病學調查疾病預防控制機構在接到病例報告后，應立即組織專業(yè)人員開展調查，分析感染來源，搜索可疑病例，評估進一步發(fā)生感染和流行的風險；發(fā)現(xiàn)本地感染病例時，應開展病例的主動搜索以及蚊媒應急監(jiān)測，分析疫情動態(tài)，評估流行趨勢，及時提出有針對性的控制措施依據(jù)：《寨卡病毒病防控方案（第一版）》（國衛(wèi)發(fā)明電[2016]4號）目前四十二頁\總數(shù)五十八頁\編于十點疾控機構的工作要求2.個案調查對所有散發(fā)病例及暴發(fā)疫情的指示病例、首發(fā)病例、重癥、死亡病例均須進行詳細個案調查發(fā)病前2周的活動史，查明可疑感染地點，尋找感染來源發(fā)病后一周的活動史，開展病例搜索，評估發(fā)生感染和流行的風險《寨卡病毒病流行病學個案調查表》確定病因后，后續(xù)病例可使用“寨卡病毒病入戶調查登記表”目前四十三頁\總數(shù)五十八頁\編于十點目前四十四頁\總數(shù)五十八頁\編于十點疾控機構的工作要求3、病例搜索發(fā)生輸入病例時詳細追查旅行史，重點在與其共同出行的人員中搜索如病例從入境至發(fā)病后1周曾在本縣（區(qū)）活動，還應在其生活、工作區(qū)域搜索可疑病例出現(xiàn)本地感染散發(fā)病例時劃定半徑200米之范圍為核心區(qū)，1例感染者可劃定多個核心區(qū)，在核心區(qū)內搜索病例可根據(jù)城區(qū)或鄉(xiāng)村不同建筑類型，推測伊蚊活動范圍，適當擴大或縮小搜索半徑目前四十五頁\總數(shù)五十八頁\編于十點疾控機構的工作要求4.輸入性疫情重點查明患者發(fā)病后居住、逗留地點。流行病學調查主動追查旅行史，在同行人中追索可疑病例。對其發(fā)病期間活動地點的接觸者或共同暴露者，需跟蹤觀察25天（最長外潛伏期加最長內潛伏期）是否有疑似病例發(fā)生。目前四十六頁\總數(shù)五十八頁\編于十點疾控機構的工作——媒介監(jiān)測與控制1、日常監(jiān)測與控制各級衛(wèi)生計生行政部門負責組織當?shù)丶膊☆A防控制機構負責開展以社區(qū)為單位的伊蚊密度監(jiān)測日常監(jiān)測方法參照《登革熱媒介伊蚊監(jiān)測指南》做好日常防蚊滅蚊工作；布雷圖指數(shù)或誘蚊誘卵器指數(shù)超過20時，及時提請當?shù)卣M織開展以清積水、滅成蚊為主的愛國衛(wèi)生運動。目前四十七頁\總數(shù)五十八頁\編于十點2.應急監(jiān)測與控制啟動應急監(jiān)測在伊蚊活動季節(jié)發(fā)現(xiàn)輸入或本地病例時；方法參照《登革熱媒介伊蚊監(jiān)測指南》中的應急監(jiān)測啟動應急媒介伊蚊控制核心區(qū)內布雷圖指數(shù)或誘蚊誘卵器指數(shù)≥5、警戒區(qū)（核心區(qū)外展200米半徑范圍）≥10時，或平時大于20時方法與登革熱防控基本一致疾控機構的工作——媒介監(jiān)測與控制目前四十八頁\總數(shù)五十八頁\編于十點媒介伊蚊應急控制要點：做好社區(qū)動員，開展愛國衛(wèi)生運動，做好蚊蟲孳生地清理工作；采取精確的疫點應急成蚊殺滅；教育群眾做好個人防護；通過綜合性的媒介伊蚊防控措施，盡快將布雷圖指數(shù)或誘蚊誘卵器指數(shù)控制在5以下。疾控機構的工作——媒介監(jiān)測與控制目前四十九頁\總數(shù)五十八頁\編于十點疫情控制的各區(qū)劃分標準核心區(qū)（疫點疫區(qū)）：以感染者住所或與其相鄰的若干戶、感染者的工作地點等活動場所為中心，參考伊蚊活動范圍劃定半徑200米之內空間范圍為核心區(qū)。1例感染者可劃定多個核心區(qū)。警戒區(qū)（近期疫情可能擴散到的區(qū)域）：在核心區(qū)外擴展半徑200米范圍為警戒區(qū)。農村一般以核心區(qū)周圍自然村，必要時以行政村甚至鄉(xiāng)、鎮(zhèn)為警戒區(qū)。城市一般以核心區(qū)周圍若干街巷、居委會或街道為警戒區(qū)。監(jiān)控區(qū)：根據(jù)不同登革熱風險地區(qū)疫情大小、流行季節(jié)等因素，在警戒區(qū)外圍劃定監(jiān)控區(qū)。目前五十頁\總數(shù)五十八頁\編于十點目前五十一頁\總數(shù)五十八頁\編于十點疫點處置工作要點1.病例調查：細致的流行病學調查2.制定疫點處置工作方案（街鎮(zhèn)會同區(qū)疾控中心完成），劃定核心區(qū)（200米）、警戒區(qū)（200米），監(jiān)控區(qū)（根據(jù)疫情判斷）明確入戶調查，滋生地清理，緊急成蚊殺滅的范圍及要求。提出各部門工作分工3.疾控中心和社區(qū)衛(wèi)生中心疑似病例和發(fā)熱病例搜索：醫(yī)療機構+入戶搜索蚊媒密度評估防控技術指導、入戶培訓健康教育工作目前五十二頁\總數(shù)五十八頁\編于十點宣傳與溝通存在流行風險的地區(qū)開展健康教育活動宣傳要點常規(guī)宣傳：由伊蚊叮咬傳播；伊蚊在積水容器中繁殖；清除蚊蟲孳生地可以預防流行；發(fā)生疫情的地區(qū)要穿長袖衣褲，在身體裸露部位涂抹防蚊水、使用驅蚊劑或使用蚊帳、防蚊網等防止蚊蟲叮咬針對孕婦及計劃懷孕的女性：謹慎前往流行的國家或地區(qū)，如確需赴這些國家或地區(qū)時，應嚴格做好個人防護措施若懷疑可能感染寨卡病毒時，應及時就醫(yī)，主動