![流行性感冒與人感染高致病性禽流感預(yù)防控制工作方案與應(yīng)急預(yù)案_第1頁(yè)](http://file4.renrendoc.com/view/952c3147cbd0a886c7ee3ab7b5cec064/952c3147cbd0a886c7ee3ab7b5cec0641.gif)
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![流行性感冒與人感染高致病性禽流感預(yù)防控制工作方案與應(yīng)急預(yù)案_第5頁(yè)](http://file4.renrendoc.com/view/952c3147cbd0a886c7ee3ab7b5cec064/952c3147cbd0a886c7ee3ab7b5cec0645.gif)
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文檔簡(jiǎn)介
流行性感冒與人感染高致病性禽流感預(yù)防控制工作方案與應(yīng)急預(yù)案預(yù)防控制工作方案與應(yīng)急預(yù)案流行性感冒(簡(jiǎn)稱流感)是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道傳染病,系《中華人民共雨l國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的丙類傳染病。流感傳播迅速,流行,’。泛,一年四季均有流感病例發(fā)生,發(fā)病高峰二般在冬春季節(jié),夏季也可多發(fā)。在局部地區(qū)(或?qū)W校、企事業(yè)等單位)易發(fā)生流感的季節(jié)性流行或暴發(fā)疫情。此外,近年來(lái)動(dòng)物的高致病性禽流感疫情在亞洲、:歐洲的一些國(guó)家和地區(qū)迅速蔓延,并在越南、泰國(guó)、柬埔寨、印度尼西亞等國(guó)家不斷發(fā)現(xiàn)入感染高致病性禽流感病例,病死率達(dá)50%以上。。我區(qū)人口密度高,流動(dòng)人口多,養(yǎng)禽業(yè)發(fā)達(dá),一旦發(fā)生流感流行或者大流行,將會(huì)使經(jīng)濟(jì)建設(shè)遭受重大損失,社會(huì)生活受到嚴(yán)重影Ⅱ向。為了切實(shí)加強(qiáng)季節(jié)性流感防治工作,防范可能發(fā)生的人感染高致病性禽流感疫情,并認(rèn)真做好應(yīng)對(duì)流感大流行的準(zhǔn)備工作,有效應(yīng)對(duì)流感大流行,根據(jù)《衛(wèi)生部應(yīng)對(duì)流感大流行準(zhǔn)備計(jì)劃與應(yīng)急預(yù)案》、《江蘇省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《江蘇省流行性感冒預(yù)防控制工作方案與應(yīng)急預(yù)案》和《鹽城市流行性感冒預(yù)防控制工作方案與應(yīng)急預(yù)案》的要求,特制定本工作方案與應(yīng)急預(yù)案。一、下作目標(biāo)加強(qiáng)季節(jié)性流感防治工作,廣泛宣傳流感預(yù)防知識(shí),推廣流感疫苗接種,開展流感疫情監(jiān)測(cè),密切關(guān)注疫情動(dòng)態(tài),及時(shí)發(fā)現(xiàn)和控制流感暴發(fā)疫情;強(qiáng)化與農(nóng)林等有關(guān)部門的溝通與協(xié)作,協(xié)助做好高致病性禽流感疫情控制j[作,防范可能發(fā)生的人感染高致瘸l生禽流感疫情;認(rèn)真做好應(yīng)對(duì)流感大流行的各項(xiàng)準(zhǔn)備,有序高效地落實(shí)流感大流行發(fā)生時(shí)的應(yīng)急處理工作,努力降低流感大流行對(duì)公眾健康的危害和對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的影響?!?、工作原則’額防為主,綜合防治。堅(jiān)持“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針,積極采取各項(xiàng)綜合性防治措施。指揮有力,協(xié)調(diào)有序。堅(jiān)持政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮,積極協(xié)調(diào)各地、各部門落實(shí)流感防治的各項(xiàng)j1二作。提高能力,強(qiáng)化協(xié)作。加強(qiáng)人員、技術(shù)和物資準(zhǔn)備,主要依靠本區(qū)力量做好流感防治工作,同時(shí)強(qiáng)化與其它部門的信息交流和防控協(xié)作。加強(qiáng)監(jiān)測(cè),科學(xué)應(yīng)對(duì)。提高流感流行的監(jiān)測(cè)預(yù)警能力,依靠科學(xué)技術(shù),及時(shí)做好應(yīng)對(duì)流感大流行的各項(xiàng)工作。。三、季節(jié)性流感的防治季節(jié)性流感是指由常見的甲1、甲3或乙型流感病毒引起的流感,因人群對(duì)其具有一定的免疫力,可呈季節(jié)性流行或局部流行。(一)廣泛宣傳流感預(yù)防知識(shí)流感一般經(jīng)空氣或飛沫傳播,也可通過(guò)直接接觸患者的分泌物而感染,目前沒有特效的治療手段,主要應(yīng)做好預(yù)防工作。為此,各地衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要采取多種形式,積極向公眾宣傳流感預(yù)防知識(shí),提高公眾的自我防護(hù)意識(shí)和能力。要引導(dǎo)公眾講究衛(wèi)生;勤洗手,保持良好的個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生;注意開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮;加強(qiáng)體育鍛煉,注意均衡飲食,充足休息,避免過(guò)度疲勞;在流感高發(fā)期,盡量不去人多擁擠、空氣污濁的場(chǎng)所。(二)推廣流感疫苗接種各級(jí)衛(wèi)生部門應(yīng)根據(jù)國(guó)務(wù)院頒布的《疫苗流通與預(yù)防接種管理?xiàng)l例》和衛(wèi)生部制定的《中國(guó)流行陛感冒疫苗預(yù)防接種指導(dǎo)意見》(衛(wèi)辦疾控發(fā)[2005]231號(hào)),積極向公眾推薦接種流感疫苗。年齡在6個(gè)月以上,沒有流感疫苗接種禁忌者均可自愿自費(fèi)接種流感疫苗,重點(diǎn)向60歲以上老年人、慢性病患者及體弱多病者、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員(特別是一線工作人員)、小學(xué)生和幼兒園兒童、養(yǎng)老院和托幼機(jī)構(gòu)的-T作人員、服務(wù)行業(yè)從業(yè)人員(特別是出租車司機(jī),民航、鐵路、公路交通的司乘人員,商業(yè)及旅游服務(wù)的從業(yè)人員等)、經(jīng)常出籌或到國(guó)內(nèi)外旅行的人員等七類人群推薦接種流感疫苗。由于每年的疫苗成分會(huì)岡流行優(yōu)勢(shì)株不同而有所變化,而且接種疫苗后人體產(chǎn)生的抗體水平會(huì)隨著時(shí)間延續(xù)而下降,因此每年都應(yīng)接種當(dāng)年度的流感疫苗。(三)加強(qiáng)流感疫情監(jiān)測(cè),及時(shí)有效控制流感暴發(fā)疫情為掌握流感疫情動(dòng)態(tài),及時(shí)發(fā)現(xiàn)流感流行株和變異株,各地要按照《江蘇省流行性感冒監(jiān)測(cè)方案》(蘇衛(wèi)疾控[2003]55號(hào))的規(guī)定和要求,積極開展流感多發(fā)和暴發(fā)疫情的監(jiān)測(cè)預(yù)警工作,區(qū)一院、東臺(tái)市人民醫(yī)院、阜?j。縣人民醫(yī)院為全區(qū)流感和人感染高致病性禽流感監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院要進(jìn)一步按規(guī)范做好監(jiān)測(cè)工作。各地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要主動(dòng)與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等單位建立流感及流感樣病例暴發(fā)疫情信息報(bào)告溝通機(jī)制。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生保健人員發(fā)現(xiàn)一個(gè)地區(qū)或者學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等集體單位短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)異常增多的流感樣病例(指體溫~38~C,伴有咳嗽或咽痛等癥狀的急性呼吸道感染病例)時(shí),應(yīng)作為疑似流感及流感樣病例暴發(fā)疫情,立即電話報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu),當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)要立即核實(shí)疫情并采樣送檢。一旦確診發(fā)生流感爆發(fā)疫情,要立即向政府建議啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,并就是否停課、停業(yè)等綜合防治措施向政府和有關(guān)部門提出對(duì)策建議。各地衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要全力做好病人搶救治療和疫情控制等相關(guān)工作,確保疫情迅速得到有效控制。四、人感染禽流感的預(yù)防控制禽流行性感冒(簡(jiǎn)稱禽流感)是由禽甲型流感病毒某些亞型中的一些毒株引起的急性呼吸道傳染病,按病原體的類型,禽流感可分為高致病性、低致病性和非致病性三大類。高致病性禽流感是《中華人民共和國(guó)動(dòng)物防疫法》規(guī)定的一類動(dòng)物疫病。禽流感主要感染雞、鴨、鵝等家禽和候鳥等動(dòng)物,近年來(lái)一些國(guó)家和地區(qū)陸續(xù)發(fā)現(xiàn)了人感染禽流感病例,但目前尚無(wú)人與人之間傳播的確切證據(jù)??紤]到人對(duì)禽流感病毒普遍缺乏免疫力以及人感染高致病性禽流感病毒后的高病死率,世界衛(wèi)生組織認(rèn)為該病可能是對(duì)人類潛在威脅最大的疾病之一。人感染高致病性禽流感已被《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》列為乙類傳染病,并采取甲類傳染病的預(yù)防控制措施。其傳染源主要為患禽流感或攜帶禽流感病毒的家禽或候鳥,傳播途徑主要經(jīng)呼吸道傳播,也可通過(guò)密切接觸染疫動(dòng)物的分泌物、排泄物或病毒毒株等被感染。從事家禽養(yǎng)殖業(yè)者、在發(fā)病前1周內(nèi)去過(guò)家禽飼養(yǎng)、銷售及宰殺等場(chǎng)所者以及接觸禽流感病毒感染材料的實(shí)驗(yàn)室工作人員為高危人群。(一)建立預(yù)防控制合作機(jī)制各地衛(wèi)生部門要按照省衛(wèi)生廳、省農(nóng)林廳《關(guān)于印發(fā)(江蘇省衛(wèi)生部門與農(nóng)林部門人畜共患傳染病防治合作機(jī)制)的通知》(蘇衛(wèi)疾控[2005]62號(hào))要求,建立與農(nóng)林部門的防治合作機(jī)制,同時(shí)要主動(dòng)加強(qiáng)與檢驗(yàn)檢疫、質(zhì)量監(jiān)督、工商行政管理等部rJ的協(xié)作,溝通疫情信息,形成及時(shí)會(huì)商、協(xié)同行動(dòng)的長(zhǎng)效合作機(jī)制。(二:)完善應(yīng)急預(yù)案和預(yù)防措施各地要針對(duì)當(dāng)前實(shí)際,按照市衛(wèi)生局印發(fā)的《鹽城市突發(fā)人間禽流感疫情應(yīng)急預(yù)案》(鹽衛(wèi)疾監(jiān)[2004]3號(hào)),進(jìn)一步完善本地防控人感染高致病性禽流感的工作預(yù)案,建立完善疫情應(yīng)急機(jī)制,落實(shí)各項(xiàng)防控措施,提高應(yīng)急響應(yīng)能力。各地衛(wèi)生行政部門、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要通過(guò)各種新聞媒體,進(jìn)一步加強(qiáng)人感染高致病性禽流感預(yù)防知識(shí)的宣傳,教育群眾及時(shí)報(bào)告病死家禽疫情,做到不宰殺、不銷售、不販運(yùn)、不食用病、死家禽,尤其要避免少年兒童接觸病死禽類。(三)及時(shí)應(yīng)對(duì)禽流感疫情,區(qū)衛(wèi)生行政部門按到發(fā)生動(dòng)物禽流感痰隋的通報(bào)后,在第一時(shí)間派出疾病預(yù)防控制專業(yè)人員到疫點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng),同時(shí)開展調(diào)查,同時(shí)進(jìn)行疫情處理,與農(nóng)林部門根據(jù)職能分』:,共同開展疫情防控:r:作,并指導(dǎo)進(jìn)入動(dòng)物疫區(qū)的工作人員或其他相關(guān)人員,按照衛(wèi)生部下發(fā)的《人禽流感疫情預(yù)防控制技術(shù)指南》(衛(wèi)發(fā)電[2004:]15號(hào)),采取嚴(yán)格的個(gè)人防護(hù)措施,嚴(yán)禁在無(wú)防護(hù)條件下接觸病死家禽,以及從事解剖、病料采集和運(yùn)輸?shù)萞:作。動(dòng)物疫情發(fā)生地的市級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)直接組織對(duì)動(dòng)物疫情密切接觸者進(jìn)行為期7天的醫(yī)學(xué)觀察,發(fā)現(xiàn)動(dòng)物疫情密切接觸者出現(xiàn)流感樣癥狀或者患肺炎時(shí),應(yīng)立即轉(zhuǎn)送定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離治療,并按照技術(shù)指南采集標(biāo)本,送省疾病預(yù)防控制中心或其指定的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行高致病性禽流感實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。動(dòng)物疫情發(fā)生地及周邊區(qū)域的各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)開展流感樣病例和肺炎病例的監(jiān)測(cè)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員在接診流感樣病例和肺炎病例等發(fā)熱呼吸道病人時(shí),要認(rèn)真詢問(wèn)有無(wú)與病死家禽接觸史、所從事的職業(yè)、同類病例接觸史等流行病學(xué)情況,并進(jìn)行相應(yīng)的臨床檢驗(yàn)和醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查。縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例,要按照衛(wèi)生部發(fā)布的《全國(guó)不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案(試行)》進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),縣級(jí)、區(qū)級(jí)衛(wèi)生行政部門要及時(shí)組織專家組進(jìn)行篩查,一旦確定為人感染高致病性禽流感預(yù)警病例,要立即報(bào)告并采取有關(guān)控制措施。人感染禽流感病例的臨床診斷、治療按照衛(wèi)生部印發(fā)的《人禽流感診療方案(2005版)》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2005]331號(hào))執(zhí)行,疫情調(diào)查處理及預(yù)防控制按照衛(wèi)生部下發(fā)的《人禽流感疫情預(yù)防控制技術(shù)指南》和市衛(wèi)生局印發(fā)的《鹽城市突發(fā)人間禽流感疫情應(yīng)急預(yù)案》執(zhí)行。五、流感大流行及其應(yīng)急響應(yīng)流感大流行是指當(dāng)甲型流感病毒出現(xiàn)新亞型或舊亞型重現(xiàn),人群普遍缺乏相應(yīng)免疫力,造成病毒在人群中快速傳播,從而引起流感在全球范圍的廣泛流行。流感大流行與季節(jié)性流感流行相比,危害程度及后果更為嚴(yán)重。20世紀(jì)人類曾發(fā)生過(guò)4次流感大流行,即1918—1919年的“西班牙流感”、1957—1958年的“亞洲流感”、1968一1969年的“香港流感”和1977年的“俄羅斯流感”,每次流感大流行都給人類帶來(lái)災(zāi)難性打擊。世界衛(wèi)生組織專家認(rèn)為,近年來(lái)流感病毒變異重組繼而發(fā)生流感大流行的危險(xiǎn)陛逐年增大。雖然人類新亞型流感病毒并不一定最終導(dǎo)致流感大流行的發(fā)生,但由于其潛在的威脅,必須做出相應(yīng)的應(yīng)急響應(yīng),分階段采取防控措施。(一)流感火流行疫情分級(jí)根據(jù)《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》中的突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級(jí)規(guī)定,按照新亞型流感病毒疫情發(fā)生與流行的性質(zhì)、危害程度和波及范圍,將新亞型流感病毒疫情劃分為一般(Ⅳ級(jí))、較大(ⅡI級(jí))、重人(II級(jí))和特別重大(I級(jí))四級(jí)。一般(Ⅳ級(jí))疫情:在鹽城市內(nèi)人的標(biāo)本中分離出新亞型流感病毒,但未產(chǎn)生特異性抗體應(yīng)答,或雖產(chǎn)生特異性抗體應(yīng)答卻未出現(xiàn)臨床癥狀;或者在鹽城區(qū)外出現(xiàn)人感染新亞型流感病毒的個(gè)案病例。較火(III級(jí))疫情:在鹽城市內(nèi)發(fā)現(xiàn)人感染新亞型流感病毒的病例,但未發(fā)生人傳人現(xiàn)象;或者在鹽城市外出現(xiàn)人感染新亞型流感病毒病例的局部多發(fā)現(xiàn)象。重火(II級(jí))疫情:在鹽城市內(nèi)發(fā)現(xiàn)新亞型流感病毒在人與人之間傳播,但傳播范圍相對(duì)局限;或者在與鹽城市來(lái)往密切的地區(qū)出現(xiàn)人感染新亞型流感病毒病例的局部流行。特別重大(I級(jí))疫情:新亞型流感病毒在鹽城市內(nèi)人群中持續(xù)、快速地傳播;或者世界衛(wèi)生組織宣布發(fā)生流感大流行。(二)分級(jí)響應(yīng).1、一般(Ⅳ級(jí))疫情的應(yīng)急響應(yīng)對(duì)于在鹽城市內(nèi)人的標(biāo)本中分離出新亞型流感病毒的,由發(fā)現(xiàn)地將被分離出新弧型流感病毒株的人員送定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),做好醫(yī)學(xué)觀察、消毒和院內(nèi)感染控制等:[作。對(duì)于進(jìn)入鹽城市境內(nèi)的人感染新亞型流感病毒個(gè)案病例或其密切接觸者,由發(fā)現(xiàn)地將有關(guān)人員送定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),做好醫(yī)學(xué)觀察、治療、消毒和院內(nèi)感染控制等工作。2、較大(Ⅲ級(jí))疫情的應(yīng)急響應(yīng)(1)病人救治和接觸者處理發(fā)現(xiàn)的人感染新亞型流感病毒病例送定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離收治,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)及院內(nèi)感染控制等工作。對(duì)密切接觸者進(jìn)行隔離醫(yī)學(xué)觀察和必要的預(yù)防性服藥。市、縣:區(qū)級(jí)醫(yī)療救治專家組對(duì)病人救治進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)流感樣病例及候診室其它呼吸道疾病患者均需佩戴口罩。(2)流行病學(xué)調(diào)查.市、區(qū)衛(wèi)生部門組織開展對(duì)病例的流行病學(xué)和臨床特征調(diào)查,對(duì)病例的可能感染來(lái)源、潛伏期、傳染期和臨床表現(xiàn)進(jìn)行認(rèn)真調(diào)查,對(duì)病例的所有密切接觸者進(jìn)行追蹤和調(diào)查,對(duì)出現(xiàn)癥狀者及時(shí)進(jìn)行隔離和醫(yī)學(xué)觀察。流調(diào)人員應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)工作。同時(shí),配合衛(wèi)生廳派出的省級(jí)專家組開展現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理和危險(xiǎn)性評(píng)估_T作(3)監(jiān)測(cè)和報(bào)告疫情發(fā)生地所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)要設(shè)立流感樣病例預(yù)檢分診點(diǎn),詳細(xì)詢問(wèn)患者流行病學(xué)史,發(fā)現(xiàn)具有流行病史的流感樣病例或肺炎病例要立即進(jìn)行隔離和報(bào)告,并采集標(biāo)本送省疾病預(yù)防控制中心或其指定的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行病毒分離鑒定。未發(fā)現(xiàn)疫情地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)來(lái)自痰隋發(fā)生地的流感樣病例要詳細(xì)詢問(wèn)流行病學(xué)史,發(fā)現(xiàn)可疑病人,要立即采集標(biāo)本送省疾病預(yù)防控制中心或其指定的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行病毒分離鑒定。各地衛(wèi)生、農(nóng)林部門應(yīng)及時(shí)相互通報(bào)流感、禽流感監(jiān)測(cè)信息(4)其它公共衛(wèi)生措施檢疫:對(duì)來(lái)自轄區(qū)外疫情發(fā)生地的人員實(shí)行交通衛(wèi)生檢疫措施,進(jìn)行詳細(xì)登記并測(cè)量體溫,詢問(wèn)有無(wú)癥狀,對(duì)體溫≥38℃者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,對(duì)體溫≥38℃并有流感可疑癥狀者,:立即送當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行隔離收治和醫(yī)學(xué)檢查。消毒:疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)協(xié)助和指導(dǎo)做好對(duì)新亞型流感病毒感染者可能污染的物品、用具的消毒:[作,不需要進(jìn)行空氣和外環(huán)境消毒。.健康教育與咨詢:疫情發(fā)生地衛(wèi)生部門及時(shí)組織開展健康教育工作,教育群眾出現(xiàn)流感樣癥狀要及時(shí)就醫(yī),減少外出,外出時(shí)佩戴口罩。區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)外公布咨詢電話,接受群眾有關(guān)流感防治知識(shí)的咨詢。3、重大(II級(jí))疫情的應(yīng)急響應(yīng)。(1)醫(yī)療救治發(fā)現(xiàn)的人感染新亞型流感病毒病例送定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離收治,轉(zhuǎn)運(yùn)工作由急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān),轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中司機(jī)和醫(yī)護(hù)人員必須做好個(gè)人防護(hù)。在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的所有呼吸道疾病患者均需佩戴口罩。(2)流行病學(xué)調(diào)查區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要及時(shí)組織開展對(duì)所有新Ⅱ型流感病毒感染者的流行病學(xué)調(diào)查,進(jìn)一步明確疾病的流行病學(xué)特征,開展傳播鏈調(diào)查,追蹤所有的密切接觸者,進(jìn)行家庭隔離和醫(yī)學(xué)觀察。(3)監(jiān)測(cè)和報(bào)告疫情發(fā)生地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)設(shè)立并公布疫情報(bào)告專用電話,鼓勵(lì)群眾報(bào)病,及時(shí)進(jìn)行排奄。未發(fā)生疫情地區(qū)的各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)均設(shè)立流感樣病例預(yù)檢分診點(diǎn),加強(qiáng)發(fā)熱呼吸道病例的預(yù)檢分診工作,配備專業(yè)人員對(duì)發(fā)熱病人進(jìn)行甄別和鑒別診斷,對(duì)可疑病人及時(shí)進(jìn)行隔離,并采樣分離病毒。(4)其它公共衛(wèi)生措施檢疫:疫情發(fā)生地對(duì)外出人員實(shí)行交通衛(wèi)生檢疫措施,進(jìn)行詳細(xì)登記并測(cè)量體溫,對(duì)體溫≥38℃者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。未發(fā)生疫情的地區(qū)對(duì)來(lái)自疫情發(fā)生地的人員實(shí)行交通衛(wèi)生檢疫措施,進(jìn)行詳細(xì)登記并測(cè)量體溫,詢問(wèn)有無(wú)癥狀,對(duì)體溫≥38℃者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,對(duì)體溫≥38℃并有流感可疑癥狀者,立即送定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行隔離收治和醫(yī)學(xué)檢查。健康隨訪;未發(fā)生疫情的地區(qū)對(duì)來(lái)自疫情發(fā)生地的人員實(shí)行健康隨訪制度,每日測(cè)量體溫并向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告健康狀況,出現(xiàn)可疑癥狀者,立即送當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行隔離收治和醫(yī)學(xué)檢查。健康教育和咨詢:各地衛(wèi)生部門要大力開展健康教育和咨詢,教育群眾做好個(gè)人防護(hù),勤洗手,病人就診時(shí)或與他人接觸時(shí)要戴口罩。緊急措施:疫情發(fā)生地衛(wèi)生行政部門根據(jù)疫情流行情況,就依法實(shí)施疫區(qū)封鎖、交通衛(wèi)生檢疫、停j:、停業(yè)、停課等措施向當(dāng)?shù)卣岢鼋ㄗh。4、特別重大(I級(jí))疫情的應(yīng)急響應(yīng)(1)醫(yī)療救治區(qū)衛(wèi)生行政部門根據(jù)流感流行情況,調(diào)動(dòng)一切醫(yī)療資源,加強(qiáng)危重病人的救治。必要時(shí),建立和啟用臨時(shí)醫(yī)療救治點(diǎn)。所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的呼吸道疾病患者均須佩戴口罩。(2)監(jiān)測(cè)策略調(diào)整流感監(jiān)測(cè)重點(diǎn)為收集和報(bào)告流感樣病例就診數(shù)、住院病例數(shù)和嚴(yán)重病例、死亡病例情況,病人藥品使用和耐藥情況、疫苗和其它物品的使用情況,為掌握疫情進(jìn)展、疾病嚴(yán)重程度以及醫(yī)療救治、疫苗和藥物合理使用提供決策信息利依據(jù)。(3)其它公共衛(wèi)生措施區(qū)衛(wèi)生行政部門提請(qǐng)區(qū)政府組織制定宣傳方案,運(yùn)用J’‘播、電視和報(bào)紙等媒體及宣傳畫、傳單等多種形式開展健康教育,向群眾普及防治知識(shí),勸阻群眾取消或推遲不必要的旅行活動(dòng)。衛(wèi)生行政部門根據(jù)疫情流行情況,就依法實(shí)施疫區(qū)封鎖、交通衛(wèi)生檢疫、停工、停業(yè)、停課等措施向當(dāng)?shù)卣岢鼋ㄗh。衛(wèi)生行政部門設(shè)立統(tǒng)一的咨詢熱線電話,24小時(shí)解答群眾有關(guān)流感防治的咨詢、舉報(bào)和投訴。(三)應(yīng)急響應(yīng)的終止末例流感病例發(fā)生后連續(xù)14天無(wú)新發(fā)病例出現(xiàn),該次應(yīng)急響應(yīng)可以終止。一般疫情由區(qū)衛(wèi)生行政部門組織專家進(jìn)行分析論證,提出終止應(yīng)急響應(yīng)的建議,報(bào)區(qū)政府批準(zhǔn)后實(shí)施,并逐級(jí)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。較人疫情由市級(jí)衛(wèi)生行政部門組織專家進(jìn)行分析論證,提出終一l}:應(yīng)急響應(yīng)的建議,報(bào)市級(jí)政府批準(zhǔn)后實(shí)施,并向省衛(wèi)生廳報(bào)告。重大和特別重大疫情由省衛(wèi)生廳組織專家進(jìn)行分析論證,提出終I}:應(yīng)急響應(yīng)的建議,報(bào)省政府或省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮中心批準(zhǔn)后實(shí)施,并向衛(wèi)生部報(bào)告。流感大流行結(jié)束需由衛(wèi)生部組織專家,并結(jié)合世界衛(wèi)生組織的有關(guān)意見進(jìn)行判定。(四)流感大流行的評(píng)估與善后處置l、評(píng)估流感大流行結(jié)束后,各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)組織對(duì)流感大流行處理情況進(jìn)行評(píng)估。評(píng)估內(nèi)容包括流感大流行的危害、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理情況、疫苗和藥物使用情況、病人救治情況、措施效果評(píng)價(jià)、應(yīng)急處理過(guò)程中存在的問(wèn)題和取得的經(jīng)驗(yàn)及改進(jìn)建議。評(píng)估報(bào)告上報(bào)本級(jí)政府和上級(jí)衛(wèi)生行政部門。,2、善后處置,’根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定,認(rèn)真做好對(duì)流感大流行應(yīng)急處理做出貢獻(xiàn)的集體和人員的表彰和獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡人員給予相應(yīng)的補(bǔ)助和撫阻,對(duì)應(yīng)急處理期間緊急調(diào)集、征用有關(guān)單位的物資和勞務(wù)進(jìn)行合理補(bǔ)償。六、保障措施(一)組織領(lǐng)導(dǎo)區(qū)衛(wèi)生行政部門成立相應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)小組,組織、協(xié)調(diào)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)做好流感和人感染禽流感防治工作和應(yīng)對(duì)流感大流行的準(zhǔn)備工作,建立有效的工作機(jī)制、責(zé)任制和責(zé)任追究制,制定應(yīng)對(duì)流感大流行準(zhǔn)備工作計(jì)劃,加強(qiáng)流感監(jiān)測(cè)j_f:作和監(jiān)測(cè)系統(tǒng)建設(shè),做好醫(yī)療救治和公共衛(wèi)生干預(yù)準(zhǔn)備工作,定期組織流感防治專家組分析、評(píng)估流感痰隋,定期對(duì)各項(xiàng):l:作落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。(二)人員隊(duì)伍保障區(qū)甲生局成立由流行病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等專家組成的流感和人感染禽流感防治技術(shù)指導(dǎo)組負(fù)責(zé)全區(qū)流感與人感染禽流感防治業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和人員培訓(xùn),指導(dǎo)做好病人診斷、救治和疫情的調(diào)查處理jI:作。
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