2022-2023年度助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師能力測試考試卷A卷附答案

2022-2023年度助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師能力測試考試卷A卷附答案

單選題（共55題）1、某患者在醫(yī)院就診時，檢查結果該患者為痰涂片陽性肺結核患者。A.長期服用抗結核藥以提高抵抗力B.藥物預防C.接種卡介苗D.長期督導化療E.不用采取任何措施【答案】B2、主動脈瓣關閉不全時，脈搏搏動情況及波形多表現為：A.奇脈B.重搏脈C.水沖脈D.交替脈E.脈搏短絀【答案】C3、患者腹痛膿血便3周，痢下赤白粘凍，白多赤少，里急后重，納差，胃脘飽悶，頭身重困，舌淡苔白膩，脈濡緩。其證型是：A.寒濕痢B.虛寒痢C.休息痢D.濕熱痢E.陰虛痢【答案】A4、醫(yī)學道德修養(yǎng)的內容是A."應該如何"B.醫(yī)學道德規(guī)范體系C."事實如何"D."為什么如何"【答案】B5、不屬于陰的是A.精神萎靡B.面色晦暗C.脈象沉細D.心煩不寧E.聲低無力【答案】D6、反映急性肝細胞損傷的血清酶學檢查最敏感的指標是A.膽堿酯酶(ChE)B.丙氨酸轉氨酶(ALT)C.天門冬氨酸轉氨酶(AST)D.乳酸脫氫酶(LDH)E.腺苷脫氨酶(ADA)【答案】B7、患者有風濕性關節(jié)炎病史。檢查：心尖部可聞及4級全收縮期吹風樣雜音，常向左腋下、左肩胛下部傳導，X線顯示左心房、左心室增大。應首先考慮的心瓣膜病變是A.二尖瓣狹窄B.主動脈瓣狹窄C.肺動脈瓣狹窄D.二尖瓣關閉不全E.主動脈瓣關閉不全【答案】D8、患者下胸部前面的肋骨外翻，沿膈附著的部位其胸壁向內凹陷，肋骨與肋軟骨交界處隆起，形成串珠狀。其診斷是A.肺腫瘤B.肺結核C.肺氣腫D.佝僂病E.脊柱結核【答案】D9、男，35歲，首次體檢中的部分指標為：身高170cm，體重78kg，腰圍89cm，血壓145/90mmHg，空腹血糖55mmol/L，第3天測量血壓為130/80mmHg。A.偏瘦B.正常C.超重D.肥胖E.重度肥胖【答案】C10、女，54歲，精神分裂癥患者，精神科醫(yī)生開具處方為利培酮3mg/日?；颊叻裾J自己有病，近一周自行減藥，只服用1mg/日，病情未出現波動，隨訪時鄉(xiāng)村醫(yī)生最適合的處理措施是（）。A.增加隨訪頻次B.進行心理治療C.允許患者繼續(xù)1mg/日服藥D.要求患者按照3mg/日服藥E.轉診至精神衛(wèi)生專業(yè)機構【答案】D11、下列不屬于衛(wèi)生保健資源在衛(wèi)生事業(yè)內部進行分配的要求A.應堅持基礎與應用相結合，以應用為主B.應堅持城市與農村相結合，以城市為主C.應堅持治療與預防相結合，以預防為主D.應堅持高技術與中、低技術相結合，以中、低技術為主【答案】B12、國家基本藥物的遴選原則不包括A.防治必需B.中西藥并重C.價格便宜D.安全有效E.基本保障【答案】C13、某疾病研究所欲統計2012年整年中全國各省市瘧疾的新發(fā)病例，以描述疾病分布，反映疾病發(fā)生的頻率，應使用的指標是A.發(fā)病率B.患病率C.罹患率D.病死率E.死亡率【答案】A14、小兒囟門遲閉，骨縫不合者，稱為A.頭小B.解顱C.方顱D.囟陷E.囟填【答案】B15、患者男，42歲，與朋友聚餐大量飲酒后昏迷，瞳孔散大，言語含糊不清，眼球震顫。急救措施不妥的是A.有條件的先給予50%葡萄糖40-60ml，加普通胰島素3-4UB.納洛酮靜推C.奧美拉唑保護胃黏膜D.苯巴比妥鎮(zhèn)靜E.嚴重者可血液透析【答案】D16、患者，男性，32歲。參加聚會后出現嘔吐酸腐，脘腹脹滿，大便稀溏，氣味臭穢。苔厚膩，脈滑實。A.中脘、公孫B.內庭、商陽C.梁門、天樞D.肝俞、太沖E.上脘、公孫【答案】C17、女，36歲。雙相障礙患者，鄉(xiāng)村醫(yī)生入戶家庭訪視發(fā)現，患者堅持進行碳酸鋰治療，服藥規(guī)律，情緒穩(wěn)定，社交活動少。A.減少每年的隨訪次數B.每季度電話隨訪C.碳酸鋰減量治療D.每半年免費檢查轉氨酶E.社交技能指導【答案】B18、下列不屬于腦保護策略的措施是A.抑制炎癥反應B.抑制細胞凋亡C.建立側支循環(huán)D.避免過度通氣，需允許性高碳酸血癥E.降低細胞缺氧的興奮毒性【答案】D19、下列抗菌藥物使用前無需皮試的是A.氨芐西林B.哌拉西林他唑巴坦鈉C.青霉素GD.克林霉素E.阿莫西林克拉維酸鉀【答案】D20、關于急性低氧性呼吸功能障礙的發(fā)病機制，描述不正確的是A.左向右分流B.吸入氧濃度降低C.肺泡通氣量下降D.彌散功能障礙E.通氣／血流比例失調【答案】A21、男，21歲。左面部紅腫疼痛2天，無發(fā)熱。查體：T?36.6℃，左側面頰局部皮膚紅腫，直徑約0.5cm，明顯高起于周邊皮膚，質地硬，表面見1個膿頭、無破潰。最可能的診斷是（）。A.癤B.癰C.脂肪瘤D.蜂窩織炎E.丹毒【答案】A22、根據《國家基本藥物目錄管理辦法（暫行）》，國家基本藥物遴選原則是A.安全、有效、經濟B.安全、有效、質量可控C.臨床必需、安全有效、價格合理、使用方便、市場能夠保證供應D.防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選E.安全有效，價格昂貴、使用方便、基本保證、臨床首選【答案】D23、患者女，49歲，因家庭矛盾服用滅鼠藥來急診。A.立即予以催吐、徹底清水洗胃B.洗胃后可注入活性炭吸附毒物C.磷化鋅中毒者可用20-30%硫酸鎂倒瀉D.大量補液，補充維生素CE.利尿，加速毒物排除【答案】C24、男性，68歲。反復咳嗽，咯痰20年，1周前感冒后病情加重，氣促，發(fā)紺明顯，頸靜脈怒張，雙下肢可凹陷性水腫。治療關鍵為A.吸氧B.控制感染C.利尿強心D.通暢呼吸道E.呼吸興奮劑【答案】B25、下列哪項是不正確的A.慢性病成為全球主要的公共衛(wèi)生問題B.全球疾病總負擔主要是由慢性病所致C.慢性病發(fā)病率比傳染病發(fā)病率低D.慢性病成為我國城鄉(xiāng)居民死亡首要原因E.慢性病致殘率也非常高【答案】C26、一足部患有嚴重潰瘍的糖尿病病人，經治療病情未減輕，且有發(fā)生敗血癥的危險，此時為保證病人的生命而需要對病人截肢。這里包含的沖突是A.不傷害原則與有利原則的沖突B.有利原則與尊重原則的沖突C.不傷害原則與公正原則的沖突D.不傷害原則與尊重原則的沖突E.有利原則與公正原則的沖突【答案】A27、患者，男性，57歲，患痹證5年余，經久不愈，關節(jié)屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，心煩口干，舌質淡紅，苔薄白少津，脈細數。A.鹿角霜、續(xù)斷、狗脊B.山藥、山萸肉C.阿膠、鹿角膠D.巴戟天、淫羊藿E.人參、黃芪【答案】A28、以下不屬于反映心肌收縮力的指標是A.dV／dtB.EF％C.△P／RvrD.dD／dtE.dP／dt【答案】C29、某男性，45歲，飲食不健康，想咨詢每天食鹽攝入量，中國居民膳食指南建議每人每天食鹽攝入量不應超過A.6gB.8gC.10gD.14gE.15g【答案】A30、陰虛火旺與虛陽浮越在以下何種癥狀相似A.舌象B.脈象C.面色D.尿色E.四肢寒溫【答案】C31、護士有時要對病人保密，但應除外A.有心理壓力的診斷B.使病人悲觀失望的預后C.醫(yī)護人員姓名和職稱D.醫(yī)護人員家庭情況【答案】C32、判斷腎小球濾過功能，以下哪種實驗室檢查最常用A.菊粉清除率B.尿比重C.尿滲透壓D.肌酐清除率E.尿濃縮稀釋試驗【答案】D33、女，14歲，咽痛伴發(fā)熱2天，吞咽時加重，查體，咽部充血，腭弓水腫，雙側扁桃體二度腫大，表面可見膿苔物，可用壓舌板去除，此時主要選擇的治療藥物是（）。A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.克林霉素E.萬古霉素【答案】A34、國家基本藥物的遴選原則不包括A.防治必需B.中西藥并重C.價格便宜D.安全有效E.基本保障【答案】C35、患者，張某，35歲，今出現惡寒發(fā)熱，泄瀉清稀，如水樣，脘悶食少，腹痛腸鳴，四肢不溫，舌苔白膩，脈濡緩。A.芳香化濕，解表散寒B.溫腎健脾，固澀止瀉C.健脾益氣，化濕止瀉D.消食導滯，和中止瀉E.清熱燥濕，分利止瀉【答案】A36、新生兒缺氧缺血性腦病的病因是A.低血鈣B.窒息C.維生素B缺乏D.低血糖E.低血鎂【答案】B37、男性，20歲，近些年來喜歡購買收集女性襯衣，甚至將其穿于身上，并以此感到滿足。心理咨詢門診診斷為“戀物癖”，則此患者的最好治療方法是A.自由聯想B.暴露法C.系統脫敏法D.厭惡法E.夢析法【答案】D38、美國一女患者，患有嚴重的腦綜合征、慢性壓瘡(褥瘡)、心臟病、糖尿病等，對環(huán)境沒有感覺，只有原始的腦功能，有自主呼吸，沒有認識、行為能力，且無改善的希望，住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護人要求取走鼻飼管，被主管醫(yī)師拒絕，監(jiān)護人向法院起訴要求強迫取走，法院同意并下令取走；但受理上訴的法院否定了這個決定，認為中止喂飼就是殺人。3年后，女患者死亡，她的鼻飼管仍保留著A.完全正確B.基本上錯誤，侵犯了患者家屬自主權C.基本上正確，但應弄清患者本人意愿，徹底維護患者權益D.以上都不是E.完全錯誤【答案】C39、社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行健康普查時，居民女，45歲，肥胖并有糖尿病家族病史。A.一級預防B.二級預防C.三級預防D.臨床前期預防E.發(fā)病前期預防【答案】C40、麻疹并發(fā)肺炎者應隔離至A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后10天D.出疹后15天E.肺炎痊愈【答案】C41、急性一氧化碳中毒，下列治療方法不正確的是A.脫離現場，轉移到空氣新鮮的地方B.防治肺部感染C.首先注射蘇醒劑D.鼻管吸氧，嚴重者高壓氧艙療法E.防治腦水腫【答案】C42、治療內傷發(fā)熱陰虛發(fā)熱證，首選的方劑是A.補中益氣湯B.青蒿鱉甲湯C.清營湯D.知柏地黃丸E.歸脾湯【答案】D43、下列關于陰陽失調內容的敘述不正確的是A.陽虛而寒，是虛而生寒，以虛為主B.陽虛必定以氣虛為主C.陰盛則寒是以寒為主，但陽之虛象也明顯D.以上均是E.陽氣不足，一般以脾腎陽虛為主【答案】C44、女，38歲。間斷惡心、嘔吐2個月。查尿hCG陽性。最恰當的處理是（）。A.服用胃復安B.建議腸外營養(yǎng)C.建議行胃鏡檢查D.應用維生素B6E.建議行消化道X線鋇劑造影檢查【答案】D45、女性，55歲。患類風濕關節(jié)炎多年，長期服用阿司匹林，血紅蛋白90g/L，平均紅細胞體積59fl，平均紅細胞血紅蛋白濃度28%，網織紅細胞計數2.5%，血清鐵450μg/L，總鐵結合力4800μg/L。A.自身免疫性溶血B.血紅蛋白合成異常C.骨髓紅細胞增生不良D.慢性炎癥E.缺鐵【答案】D46、對醫(yī)學道德行為的道德價值的意志反應是A.認知道德評價B.意志道德評價C.情感道德評價D.醫(yī)學倫理決策【答案】B47、腦損傷幾天內是進行各項腦功能評估的最佳時機A.7天內B.5天內C.3天內D.1天內E.14天內【答案】A48、男，20歲。左足第3、4趾間皮膚糜爛、瘙癢2周就診。查體左足第3、4腳趾皮膚浸漬發(fā)白、破潰。《》（）治療時間一般為（）。A.5～7天B.1～2周C.3～4周D.1～2月E.3～4月【答案】D49、女，28歲，腹瀉、右下腹隱痛2個月，伴低熱、盜汗2周。每日排黃色糊狀便3～5次，未見膿血便。發(fā)病以來，食欲差，體重減輕2kg，其父親20年前死于大咯血。查體：T?37.8℃，P?88次/分。心、肺查體無異常。腹軟，右下腹有壓痛，無反跳痛及肌緊張，腸鳴音正常。A.血沉B.血常規(guī)C.糞便常規(guī)D.糞便培養(yǎng)E.X線鋇劑灌腸【答案】A50、最常引起胸痛的是A.支氣管炎B.心肌梗塞C.肺氣腫D.支氣管哮喘E.上呼吸道感染【答案】B51、以下作用于細菌細胞壁的藥物是A.阿奇霉素B.氧氟沙星C.阿米卡星D.哌拉西林E.利奈唑烷【答案】D52、男性，38歲，半個月來發(fā)熱，乏力就診，無胸痛與關節(jié)痛，體檢頸靜脈充盈，心界向兩側擴大，心音遙遠，心率103次／分，肝大?；炑景准毎嫈?0×10A.急性非特異性B.化膿性C.結核性D.風濕性E.阿米巴性【答案】C53、某幼兒園的兒童，在準備中午午休時突然出現口唇、指尖青紫，頭痛、頭暈和無力，經調查發(fā)現該幼兒園的兒童中午都在食堂食用了色澤鮮艷的熟肉制品。A.喹諾酮類抗生素