危重病人高風(fēng)險診療操作許可授權(quán)制度

危重病人高風(fēng)險診療操作許可授權(quán)制度危重病人高風(fēng)險診療操作許可授權(quán)制度危重病人進(jìn)行高風(fēng)險診療操作的許可授權(quán)制度醫(yī)師與護(hù)士的風(fēng)險性。緊急情況下，不得從事診療操作。常規(guī)，制定考評標(biāo)準(zhǔn)，全院各臨床科室均應(yīng)遵照執(zhí)行。權(quán)體系。織。提供需要資格許可授權(quán)的診治操作項目的操作常規(guī)與考評標(biāo)準(zhǔn)，并實施培訓(xùn)與教育。掌握程度進(jìn)行認(rèn)定。所有資格評價資料都應(yīng)當(dāng)是可信任的，是書面的、詳細(xì)的，并能隨時可查。達(dá)不到操作許可授權(quán)所必需的資格認(rèn)定新標(biāo)準(zhǔn)者。規(guī)定的范圍者。率增加者。通常需由醫(yī)師在危重病人診療活動中完成的，具有高危(Seldinger法)、診斷性腹腔灌洗術(shù)、腹膜置管透析術(shù)、機(jī)械通院規(guī)定需要授權(quán)的其它項目等。篇2：ICU病人實施危重程度評分制度(試行)ICU病人實施危重程度評分制度(試行)對入住與出ICU病房的病人實施危重程度評分的目的是用于評價ICU導(dǎo)合理利用ICU資源。入住與出ICU行危重程度評分。常用危重程度評分方法甚多，可根據(jù)各ICU自身的性質(zhì)與功能選用適宜的評分方法APACHEⅡ評分(急性生理和慢性健康評分Ⅱ)系統(tǒng)MODS多臟器功能障礙評分或MODS多器官功能失常綜合癥評分ISS-RTS-TRISS創(chuàng)傷損傷嚴(yán)重性評分TISS-28治療干預(yù)評分或Glasgow昏迷評分(因中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病而昏迷的病人)。或根據(jù)自身ICU的性質(zhì)與功能選用其它認(rèn)為適宜的評分方法無論采用何種評分系統(tǒng)都應(yīng)嚴(yán)格遵循其規(guī)定的評分方法與程序，以確保科間、院際的評價信息比較可信度。ICU與?？艻CU都應(yīng)進(jìn)行，定期將評分結(jié)果，報告院長和醫(yī)院ICU質(zhì)量與安全管理委員會，用于醫(yī)院ICU資源利用狀況及對危重癥治療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，并可作為外部(第三方)評價醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與安全的重要指標(biāo)。篇3：醫(yī)院ICU管理制度(試行)醫(yī)院ICU管理制度(試行)ICU病房的病人選擇：嚴(yán)格執(zhí)行收治標(biāo)準(zhǔn)(見《ICU的收治范圍》)。各類ICU病房可根據(jù)本科室實際情況，制定入住ICU病房具體病種選擇標(biāo)準(zhǔn)，例如各種復(fù)雜大型手術(shù)后的危重患者;需行呼吸管理和(或)呼吸支持的患者;心功能不全或有嚴(yán)重心律紊亂患者;急性心肌梗死患者;各類休克患者;嚴(yán)重創(chuàng)傷患者;各種原因所致的急性腎小管壞死患者;器官移植患者;急性中毒患者;其他經(jīng)短期強(qiáng)化治療可望恢復(fù)的多系統(tǒng)、器官功能不全的患者等。經(jīng)短時間觀察，病人蘇醒或病情穩(wěn)定后及時轉(zhuǎn)到普通病房。不適宜ICU病房收治的，如已認(rèn)定腦死亡者、急性傳患者;治療無望或因某種原因放棄搶救者。建立健全規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。在已有院級規(guī)章制度的基礎(chǔ)上，各ICU應(yīng)進(jìn)一步制定醫(yī)務(wù)人員均應(yīng)熟練掌握。質(zhì)量目標(biāo)與指標(biāo)：定期討論在貫徹醫(yī)院(ICU部分)的質(zhì)量方針和落實質(zhì)量目標(biāo)、執(zhí)行質(zhì)量指標(biāo)過程中存在的問題，提出改進(jìn)意見與措施，并有反饋記錄文件。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理：診療方案的討論與制定院內(nèi)感染監(jiān)控抗菌藥物及胃腸外營養(yǎng)的合理應(yīng)用患者(或家屬)知情同意等。診療管理：ICUICU醫(yī)生負(fù)責(zé)管理，ICU醫(yī)生應(yīng)該與原發(fā)疾病的?？漆t(yī)生保持密切聯(lián)系與溝通ICU診療。對重點(diǎn)高?；颊撸嵭蠭CU醫(yī)師與負(fù)責(zé)原發(fā)疾病診療相關(guān)醫(yī)師聯(lián)合查房的機(jī)制。高風(fēng)險操作實行許可授權(quán)制：對危重病人進(jìn)行高風(fēng)險診療操作，實行許可授權(quán)制。優(yōu)先原則ICU病房優(yōu)先原則。ICU病房的病人需進(jìn)行APACHEII評分，ICU病房及進(jìn)行分析總結(jié)。ICU病房醫(yī)療質(zhì)量月報制度：各ICU病房按時上報《ICU病房醫(yī)療質(zhì)量月報表》。ICU保證及時有效的使用，消毒及維護(hù)有相應(yīng)記錄。ICU病房之間應(yīng)加強(qiáng)合作：配醫(yī)療資源，最大限度發(fā)揮危重病人救治的能力。(24小時×7天)為所有的ICU提供服務(wù)：若不能隨時提供此種服務(wù)時，則須在ICU內(nèi)或緊鄰ICU查，