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姓名:編號:突破性領(lǐng)導(dǎo)力體驗式工作坊基本課程請您詳盡而坦誠地填寫,并于報名后三天內(nèi)將問卷交回或到和合公司!地桿固表播佛山市和合需企業(yè)管理咨凍詢股地址:佛山聽市順德區(qū)容壓桂容奇大道錯中容山大廈答11樓訴映矮Tel:電0757腥-嶺28898憲999專掏小Fax:究0情757-2略63893叨03危h盤ttp:染//www格.放hehep霜x教捕歡迎參加第找一階段執(zhí)工作坊控,您現(xiàn)在已邪經(jīng)開始了一神個非常重要燕的訓(xùn)練。在撲這個課程里箏,您會從不長同的層面和研角度去檢視睛自己的心態(tài)喪,加強自我臣洞察力,從克而提升自身袋素質(zhì)。第一淚階段模工作坊窯是鍛煉成為輕教練的基礎(chǔ)倆。教練必須援具備敏銳的倚洞察力,才劈能即時準(zhǔn)確麥地反映被教封練者的心態(tài)爭和真相。作干為有志成為輸出色企業(yè)教誤練的人士,斧第一階段是吩重要的一步支。隙通過積極投姿入的參與,層您將會從第脂一階段匹工作坊帽中為自己創(chuàng)餡造效益。例賣如:您會發(fā)硬掘企業(yè)基本舌的成功元素湖——套人的無限潛妙能,學(xué)習(xí)如碰何在事業(yè)和覆日常生活產(chǎn)古生和延續(xù)創(chuàng)饅造性張力,弊跨越障礙,宿縮短行為與忠目標(biāo)的差距位。此外,您謙有機會感受仗到挑戰(zhàn),我內(nèi)們邀請您以躍開放和坦誠申、積極投入王的態(tài)度參與牌,從而調(diào)整延心態(tài),獲得摟持續(xù)學(xué)習(xí)和悔改進(jìn)的動力溫。阿您能夠透過錄參加嶼工作坊救而獲得多少唇益處,主要逮視乎您有多辯少意愿去參銳與,而容工作坊歡能有效協(xié)助爐您:疊?利提升自信梢世筆?風(fēng)提升管理能玩力枯散?倚提升創(chuàng)造能植力栽?章提升溝通能且力勻抓?叫提升工作效堡率藏律?虧理清自己目贊標(biāo)和路向傘?喬提升領(lǐng)導(dǎo)能爺力鄭玩?槽提升人際關(guān)奶系仙傳?鵲做一個更好躁的家長凝絕大多數(shù)參缸加者認(rèn)為本飯階段班工作坊傘是一個刺激使而有價值的炸學(xué)習(xí)經(jīng)驗。課程結(jié)構(gòu)破第一階段分然三個環(huán)節(jié)進(jìn)克行,詳細(xì)內(nèi)義容如下:阿第一環(huán)節(jié)宵體驗芽學(xué)習(xí)(主要倆環(huán)節(jié))外此部分是在螞體驗式學(xué)習(xí)很基礎(chǔ)上進(jìn)行漫,共三天二蹲夜:頑第一天:下礦午、晚上;酷第二天:上俯午、下午、批晚上;志第三天:上層午、下午。良第二環(huán)節(jié)謎畢業(yè)諸禮(暨嘉賓漆會)黃通常安排在數(shù)體驗學(xué)習(xí)結(jié)僑束后的當(dāng)天踢晚上舉行,短第一階段駕工作坊鮮畢業(yè)生可邀呢請嘉賓一起淺參加,此環(huán)添節(jié)需預(yù)約留劍位。畢業(yè)禮擊將圍繞特定可主題,探討象如何將所學(xué)剩的應(yīng)用在生吼活中創(chuàng)造成筋果,同時也厭是一個讓您盼的嘉賓了解銷第一階段慣工作坊另的機會。就第三環(huán)節(jié)尺前瞻躍通常緊接在機體驗學(xué)習(xí)結(jié)掌束后的一至刮二天內(nèi)進(jìn)行盈(約90分壩鐘,于體驗省學(xué)習(xí)最后一予天選擇時段畝地點)。一不些曾參加過慘第一階段夢工作坊控的學(xué)員會義交務(wù)與您面談朵和支持您檢宇視過去三天該兩晚中有什混么啟發(fā)和體劍會,并和您澆去發(fā)掘未來映的目標(biāo),探到討如何使之仇實現(xiàn)。前瞻返面談也是一贈個讓您更深兼入了解第二既階段伏工作坊箱的機會。工作坊形式狹第一階段是膨以體驗式學(xué)械習(xí)為基礎(chǔ),夜包括以下不劑同的學(xué)習(xí)過所程和形式:主題探討掘?qū)煏c您散在座工作坊堅中探討生活勉上的不同主債題,并提出源不同的觀點撫,而您無須屯同意或否定籠導(dǎo)師的觀點友。主題探討歪的滑目的只是協(xié)啊助您觀察自徹己對生活的醒態(tài)度。二人對話幕二人對話是由單對單互相聚間的交流,陰您可能需要繼回答問題、赴說故事、完丹成作業(yè)或假司設(shè)一個特定匠的觀點。您令將有機會深涼入看清自己境對個別事件盼的態(tài)度,同賊時您還會支仙持您的拍檔茅作相同探索掘過程。對某溪些參加者來屋說,這可能巨是一個比較滴感性的體驗戲。隨遇交流寨您會在指定表的時間或形伸式下在人群匹中與不同的絡(luò)對象隨遇進(jìn)嚼行二人對話懷。小組活動平在臺工作坊贏的第一天,芳您會選擇一急個小組,每裹個小組均有燦一位義工作鉛為您的小組姓組長。在主請體環(huán)節(jié)的體柄驗學(xué)習(xí)中,導(dǎo)您會經(jīng)常與菊您的小組成裹員討論及分適享自己在參院與活動中的幕體驗。閉目過程棗在閉目過程罷中,導(dǎo)師會想帶您進(jìn)入一掛個特定的環(huán)絡(luò)境。在整個功過程中,音班樂及燈光能雁使您感到放東松及增加您熔的聯(lián)想力?;顒优c練習(xí)尾您有機會參腦與不同形式振的團(tuán)隊活動懶或練習(xí),可摔能會被分成古數(shù)個小組,門也可能是被脹分成兩大組海。在這個過演程中,您的券參與情況反患映出您自己詳在日常生活酸中是如何表淡現(xiàn)自己、如歲何面對競爭飛及合作并制姓定出策略,鑒同時亦展現(xiàn)穗出您對個人瓦和團(tuán)隊承諾燭的力量。分享研討咱分享的形式羅包括有一對摘一分享、小塘組分享或面族對整個團(tuán)隊城的分享。在臟整個鍋工作坊塌中,您將會生有機會通過去分享和聆聽為別人的經(jīng)驗翼而更了解您悲自己。因此側(cè)主動開放地前分享您的感關(guān)受、想法和斥啟發(fā),會給鐘您帶來更大錯的收獲?;咏涣髌显诨咏涣鞣?,這是一網(wǎng)個機會讓您軟區(qū)分您的心崖態(tài)、信念和岡假設(shè)。您或罩許會感到被養(yǎng)挑戰(zhàn),而這適正是反映您為的一些固有齊信念被不同匠的觀點沖擊灰,這也是一染個伸展自己敗和拓寬思想檢空間的好機節(jié)會?;臼貏t叫為協(xié)助參加環(huán)者全情投入涼及有效地完制成整個鼻工作坊暴,各參加者期必須遵守以矩下基本守則里:英1.對其捉它參加者的敢體驗保密粥;嶼2.準(zhǔn)時巡,于音樂停世止前坐下心;狗3.在公工作坊勇進(jìn)行時不準(zhǔn)執(zhí)飲食、吸煙米及嚼口香糖克;興4.不可炮私下交談,侮只在導(dǎo)師許族可下才說話導(dǎo);墨5.在慢工作坊虹內(nèi)不可錄像柏、錄音及寫尖筆記勾;迷6.名牌哥掛在身上顯居眼的地方租;隸7.坐在沉參加第一階勻段抗工作坊船前不認(rèn)識的其人士旁邊師;善8.關(guān)掉稍您的或鴉將之調(diào)至無件聲嘩;孫9.必須坑參與整個質(zhì)工作坊糊,詳細(xì)日期式請參照研討絡(luò)會時間表。工作坊時間體驗學(xué)習(xí):搬年禾臭月倒料日挑(星期五例)報到時間逢:13床∶肥30~14嫩∶你10;茫工作坊溉時間:14姓∶抓30~23莫∶冬00左右;喪年晉志月質(zhì)雙日枕(星期六利)開課時間擱:9半∶躁30~23板∶放00左右必年囑肚月秒銀日納(星期日山)開課時間勢:9定∶族30~18絕∶獅00左右奶畢業(yè)禮:車在體驗學(xué)習(xí)漏結(jié)束后的當(dāng)扶天晚上舉行自,時間:1無9廚∶緞00~21光∶溪00左右衰前瞻:節(jié)在體驗學(xué)習(xí)超結(jié)束后一至月二天內(nèi)進(jìn)行詠,約90分氣鐘(于體驗軋學(xué)習(xí)最后一斯天選擇時段仗、稼地點鋤;爆具體時間視奸課程進(jìn)度及愁導(dǎo)師安排而膨定)。重要提示質(zhì)1、機羅導(dǎo)師有權(quán)決僑定參加者是驢否可以繼續(xù)造參與此次擁工作坊歷。亡2、找升對自己負(fù)責(zé)孩任,食用足沾夠的食物、脂飲料并保持羽足夠的睡眠像。她3、撥赤在填工作坊株期間不飲酒凈及不服用非納醫(yī)生處方的站藥物。曬4、窗攀會場空調(diào)及則氣溫可能較葡冷,請穿帶佩合適便服,攝參加深工作坊磁。請穿著隆盡重衣服參加敏第三天晚上徒的結(jié)業(yè)典禮轉(zhuǎn)。蹲5、稀棋星期日賤工作坊和結(jié)束后,于率晚上19偶∶五00至21禁∶鹿00,可以濃邀請嘉賓參姨加慶?;顒忧f。請通知嘉掌賓于晚上1縱8食∶緩50前到達(dá)惜會場并在嘉流賓休息室集拿合。德基本課程報泳名表頌課程日期:針到貞年查腐月瓶日驚個人資料:窮中文姓名:上加犬廉直習(xí)慣稱呼澡:叨掌元派殿壟性別廊:燒□浴男尸□怕女侍介閘停年兄齡:睜秤矩萌出生日期列:算蜘拴企氏蔑□匯公歷譽容□宇農(nóng)歷隔問稈扁語懼言:虜□把普通話養(yǎng)楚巨□杯地方話困麗□召耕英語晃□案其他諸創(chuàng)腫樹群春慘殲婚姻狀況:選喘□脹凍已婚腐室□灶未婚區(qū)抵□冶遍離婚宋鞋碰子女務(wù)數(shù)目:們竟診儲匆學(xué)掌歷:僵□進(jìn)暫小學(xué)棄隆供□笨陸初中沃稈□兆軌高中豪□色林大?;ⅰ趺浤Ρ究仆跤懴拇T士能□麥訂博士罰其他青城缺單位:訊營薯韻跨傳厘真:褲言刷鋸域稅盾手機:漢獨蒙居列格可住宅:臘牲僻善吳個電子郵箱:喊鏟霸近買QQ賀:去差興餅女必最屑單位名稱:疊刑胃張米鼓蝕奧腫鍵靜職務(wù):睡廳槐貼鐘招姓倍單位地址:背產(chǎn)牛輸螞饅兇投濕蟻崖郵編:辭定鈴播內(nèi)蹈袋引薦人姓名罵:貝滋儲戶患與引薦人的搭關(guān)系:啄積□藍(lán)親屬峽墊□牌同事陷伐□酒朋友價澇□灑陌生秀參加體驗式哥工作坊的目搖的:溫下傅畜喪標(biāo)游基氣誘網(wǎng)蚊術(shù)單位情況:杯行獅業(yè)麥□優(yōu)服務(wù)皇□純零售遺托□璃商業(yè)愚□鉛批發(fā)仇富討□詠電腦慌□豎網(wǎng)絡(luò)積稱□侮廣告膊□晝設(shè)計悼聾□士建筑止□宵基建歇板□故金融耳□礙銀行攝放燕□悲保險條□跪地產(chǎn)虎□滅電訊址□客信息崗私□剩制造壘□概工業(yè)線幫□泄航運得□煎運輸彈悟□妙學(xué)術(shù)只□阻教育答犧□繼黨政機關(guān)獲儉□更事業(yè)單位誓掩尿歡□包其它:籮工作性質(zhì)燦蘿□寬管理弦□缸行政畜□束財務(wù)便□搜會計寄□敬電腦澤□幣技術(shù)砍□罷銷售裂□阻推廣芹克□妹開發(fā)朝□構(gòu)研究束雪□豪客防戶腳服務(wù)薦臘□選人力資源褲□濁培訓(xùn)薪帥其它:幸敘單位規(guī)模您代□宿20人以下慢切□懼21演—厘50人醋檔□擇51玻—煙100人外傘□井101僻—柔500人饅搬□伯501人及等以上走直接管理下坡屬人數(shù)唐腐□斥0人錘垃腫眨洽□慣1陣—嘗10人辟現(xiàn)踐□粥11陵—框20人隨揮哪□洞21慚—炸50人牲亂肉□饑51島—文100人冠片勝□累101人以田上糖體驗式枯工作坊緞費用及繳費登方式折人民幣字5腐800元威撥沖☆析包括不被退僑還的行政費從用人民幣1途000元蠻梨喘□亮現(xiàn)金紫謝□水銀行轉(zhuǎn)帳帽塔定□咽支票分膽爆選□墾刷卡省注:參加者愛必須于填寫影課程報名表惹后七天內(nèi)覆或課前三天衰內(nèi)掀交清所有費議用,否則課斃程舉辦者有盲權(quán)視之為退版學(xué)。駱★伴久恥以下由劃和合研公司填寫叮構(gòu)書題軟收據(jù)號碼臭:捐逆溫列誕從電費用:聲荒從側(cè)抬韻蜘攏摔基本課程參洞加者須知荷為了開始本支工作坊聲,請詳盡閱爹讀所有基本瞞課程報名資勺料,即使是話那些你認(rèn)為眉對你并不適孝用的部分也俗要閱讀。劣1、參加者腎必須年滿1蠢8周歲,身修心健康,有奧完全民事行遣為能力,能如清晰表達(dá)自克己的意愿。棉2、課程參咽加者須以真舞實姓名報名撞及填寫有關(guān)徒表格,如有雄以不實身份割報名或故意慈的欺詐,務(wù)和合托公司有權(quán)不效退回所收取埋的費用,并配有權(quán)拒絕參哨加者參與課稠程。陣3、那和合唱公司有權(quán)根瞎據(jù)報名者所瑞填寫的健康帽表格,決定梅參加者是否撥能夠參加本喚課程。如因盈報名者問卷飽填寫的關(guān)于循健康狀況不南真實,出現(xiàn)肝病情加重、趙心理障礙或途身體不適,釋責(zé)任由參加司者承擔(dān),與享和合久公司無關(guān)。塌4、本課程悶是一個為了猛提高參加者勵有效運用個誰人能力及提演高個人綜合見素質(zhì)的體驗戲式課程,并煮非心理輔導(dǎo)跡或精神治療由,亦不能代交替其他精神超治療,參加吃者不應(yīng)視本稱課程為精神雪治療或類似領(lǐng)治療的方法沖,并借此課股程解決精神弦問題。碗和合學(xué)公司亦非一慚個提供心理浮輔導(dǎo)或精神歸治療的組織晃,若參加者溉懷疑自己有邊類似的疾病奴或情況,坦和合參公司促請參耽加者去找專僚業(yè)的醫(yī)院或抱人士進(jìn)行治疑療。膏5、為了達(dá)煤到最大的效舊果,在課程撇期間參加者誘不得飲用及嘉服用非醫(yī)生竿處方的興奮滲劑或藥物,架如參加者有椅依賴酒精、桂大麻、可卡秋因、鎮(zhèn)靜劑壁、其他毒品敬或其他非處厚方藥物,且征在課程進(jìn)行痛期間停止服境用,有可能鼓導(dǎo)致身體不滾適及影響身環(huán)體健康的,投和合倚公司建議參遷加者不要參取加課程。而勁課程亦非為飾使參加者戒灑煙、戒酒、輕戒毒而開設(shè)培。術(shù)6、課程進(jìn)雪行期間,在醫(yī)探索新問題我或根深蒂固微的信念時,畏參加者可能悟會有情緒高偵亢、舒適快藍(lán)樂或因抗拒朗、憤怒及處充理不熟悉的賴課題而產(chǎn)生說的不安等各炮種感覺。在柳課程中任何委時間,若參話加者感到極椒度憂慮、不搖適或低落,踩應(yīng)立即通知妄導(dǎo)師或任何給義工,導(dǎo)師牽有權(quán)要求不蜘適宜的參加富者離場。肅7、如參加粉者因故無法些參加課程,肥并于開課前膨24小時通顯知本公司,泛可申請辦理偷延期或申請舊全額退款(話如學(xué)費是以嬸信用卡付款罵,將會扣除水刷卡所產(chǎn)生償?shù)南嚓P(guān)費用過)。盆8、如參加飲者因故無法買參加課程,狐并晚于開課伯前24小時毯通知本公司所,可申請辦橡理延期或退害款。辦理退張款需扣除行街政費用10否00元。鳳看替接校僅錄詢渾職郵環(huán)矮千財掃執(zhí)耕瓣鉗蒸9、如參加息者進(jìn)入課時宏后第一晚要傻求退學(xué),必里須于課程第譯一晚基本課涌程守則宣布錦完結(jié)前通知可本公司,公楊司將扣除行得政費用10渡00元后退托還其余款。堡如參加者同挽意遵守基本邊課程守則后蘿提出退學(xué)的廉,將不再享雷有申請退還麗任何課程費臉用之權(quán)利。嶼10、參加院者因故遲到羊、缺席或未智能完成該課決程可辦理延薪期,本公司尼將不再接受適其任何退款婆申請。所有括辦理延期手淹續(xù)的參加者創(chuàng)須于塞半萍年內(nèi)重新參廈與課程,逾羊期不再予以顧退款。盤11、古和合逗公司有調(diào)整扔或另訂課程冊日期的權(quán)力單,如原定課膀程延后或取陵消,參加者宇可辦理延期埋或申請全額新退款。礦12、凡本側(cè)公司認(rèn)為不侄適宜參加課港程者(因疾凳病、精神狀逼態(tài)、心理不她健康,對本申公司存在不六良影響或其有他原因),拳本公司有權(quán)涉拒絕報名者截參加課程??∫呀患{的學(xué)子費可全款退獄回。翻13、如需令詳細(xì)了解課混程,請閱讀冒《突破性領(lǐng)右導(dǎo)力體驗式遙工作坊住》基本課程乘資料。艙14、本須黃知的解釋權(quán)辜屬諸佛山和合企興業(yè)經(jīng)管理咨詢有償限公司。坦本人已清楚防理解贏“猛參加者須知敲”王的內(nèi)容,愿主意遵守,特現(xiàn)此聲明。猶參加者簽名戰(zhàn):查扮諷勉顆身份證號碼塔:吵躁戚鏈貼隊嬌即昌脆報名日期:訓(xùn)增盼臣能染削換基本課程問兔卷惑恭喜您參加準(zhǔn)和合公司《使突破性領(lǐng)導(dǎo)叮力體驗式工勤作坊》基本麥課程,為支業(yè)持您從課程市當(dāng)中創(chuàng)造最小大的價值,螞請認(rèn)真、詳短細(xì)填寫這份向問卷,問卷援會協(xié)助您更頭加清晰參加值課程的目標(biāo)奧。您的回答纖可協(xié)助主講停者及課程教訊練更有效地躲支持您,所帥有問卷我們仙會進(jìn)行保密簽處理,請您曲詳盡而坦誠角地填寫,并廁于報名后三底天內(nèi)將問卷果交回或熊到本公司。澤收到問卷后尚我們會與您旅聯(lián)系并協(xié)助赴您在進(jìn)入課稀程前做好準(zhǔn)裕備。徒(參加者需期填妥資料后秋或交回塞原件至本公曉司,如以傳廁真方式或E禁-mail布交回資料,懸必須在進(jìn)入摧課程前將原蒜件交回本公語司)個人資料:員中文姓名:攪軍貼守狀遍性泄別:盟滑□言男升□旋女塌敢污習(xí)慣稱呼陡:忠栽劃閃韻年努嫂齡:胞稼譽搖止手展碌機:待條蹤再弓收屯測陳獲引薦人姓名敘:倉森笑忌請在下面填襯寫兩位知道沸您正參加課程,鄉(xiāng)并可在需要祥時能夠協(xié)助曾您占的人:莫聯(lián)絡(luò)人姓名跑計與你的關(guān)系濟(jì)份渾日間聯(lián)絡(luò)賄踐憑夜間聯(lián)絡(luò)士厘第一位:并寺帶太利殘休社次臥提罩鬼刃喂罷肌李飲第二位:默林筒觀牌慨插接薪味它咽屯乖薦瓜弄熔似以下由本公筑司填寫:逐聯(lián)系人虎仆叨時耽間憲縫謠內(nèi)口容否節(jié)詞預(yù)約聯(lián)系劃廟這份問卷將濃協(xié)助你在課揭程中創(chuàng)造最兩大價值停,請仔細(xì)考畢慮并認(rèn)真回版答下列全部獻(xiàn)問題。臥1、你參加棟本課程的目注的是什么??。ㄕ堖x擇所遇有適合選項美)呀衫□瓶籌建立我的自聯(lián)信和自尊耕捉池巖□壞元改善溝通技靜巧景詞季屬映□菊厘清我的政人生目標(biāo)和伴方向羞盾既□闊更加誠實宗并表里一致信秘博□系更能接受敘自己和他人蓋秩陷□羨發(fā)現(xiàn)他人暴對我的看法情港□艘了解我如桂何自我設(shè)限暖脈糾□砌示學(xué)習(xí)信任自初己和他人澡孫敵□簡提高我的饑承諾程度等采□鉗克服我的沿害羞闖逆令枕庸□且體驗更多趨喜悅與快樂紹膚壇□臂億減輕日常壓摧力/緊張蠟感□頭依照我的賀價值觀過生圖活腹橫□珍強化我的甚人際關(guān)系條遙厘□僚更有活力推更加積極訂錫趁□鼠發(fā)現(xiàn)我的攤優(yōu)點跳鍋直壇幼□述找回我的慌個人力量沾栗礙□熔完全發(fā)揮紙我的潛能夏椅定□霧提升我的蹄工作效率壇扔科作□姨結(jié)病鵲刮午源予耳勉珠2啞、你扁期望在工作好/生活中的奧哪些領(lǐng)域超規(guī)越自我?徒帥間隔槽千匪卵專鑄衡兇駁勺羊退破劑由臣符哪占與遵堅斯殲拐莖根晉納豆艷壯頭撓巾港托尖墊巾指豈昏嗚千損蜜夜傭尚雷紗無胖飾未躁自蛋亂年頓月嫩渡蹤念邁虧況嗓患村抬霉勒抓底商平北械嬌堂隔曉限推毛古繞堡瑞養(yǎng)桿液備許押瞎垂躍外形詞支業(yè)棒晚安塌編閃按寶風(fēng)宅喂京避映伏裹3袋、你雙如何描述自墓己?壩唯移炊訊產(chǎn)盈唇喊析咽戒齊柱仁歐甩束潔輔立店毯敢虎次瘋鑰襲磚徹怖層物斃頃沫循聞羞贊絮想菊賽島鏟簽鴿針籠山妻標(biāo)黨榨濤晚芳粒遲修及繼梯副原棒奔蝦溉御溪蝴烏膊宴甘腰林術(shù)扔靜稍禿真傅廉誼杏栗好澆矛箏舊殃戀綠擠淡兵巧謝博不妙拾速等士擊仆關(guān)壤吳捷裹宣呀房意討服爐諒沈4棍、你塵身邊的人會醒如何描述你磚?轉(zhuǎn)寺捆廟染斥亮友魂則絹項包居邊鑼票民民愈席騎鑼詠避懲參昌辜賄頂呀練壽嚴(yán)凍供妨蒜桿閣伐訪慌勉備財罩釣胃賽朗振壺管瘦廈學(xué)章宴抱航察補卸踩振孫障煤扮核還壞澤笨案傷吵園羨組川醬腸拿行選曾解借倉匪爪魂礎(chǔ)蠶既糠阿襪悟難填應(yīng)召創(chuàng)慧耽朵禍遷秩煌斬除釋心醒背體具孟易似壞刃5迅、你鳴曾經(jīng)參加過御哪些培訓(xùn)課吸程?談梅靈提勉換帝父紙杏擔(dān)據(jù)功云楚雅舊販門這爺暖賤騎混菜靠忙丘析克嚼奇刊乒標(biāo)坊境害成威紹碰沾振血眼跨儲鹿斬儉勸鳳疼濃燒濾希滴幫皆祖倡鋤頂瓶售輛警傻噴違濃元集筍莖踏贈土者賣大弊青熊牢歉發(fā)揚宮口且農(nóng)荷霞只乖腎螺猛旗災(zāi)弦澆膝喚穗狂肺欠蓮郵鴨男瘡擦各猴隙險憂差區(qū)循臣6奮、挺請描述你的道生活狀況須經(jīng)城潑佛喚目前戚狀況牲往尚期望達(dá)棍到的目標(biāo)樣雷需壟要提升的個雁人素質(zhì)事業(yè)健康家庭財務(wù)人際心智/教育休閑/特長社會貢獻(xiàn)其他目標(biāo)(請列出)格1、你平均糟每天睡眠多服少時間?非喪阿朗猜軋箭婚蟻縮勸士璃竊小時善2、你覺得臭以上睡眠是錄否足夠?處院道餐棚鏡墾議雷向□婦足夠索□踏不足夠皇綠伐□劉很不足夠樣3、你現(xiàn)在下是否酗酒?剝辛杏球秩綱貞升風(fēng)扛攤敞□貪是友澇閘□金否廊4、你曾否勝有酗酒習(xí)慣董?紅件塔鼻堅懼湖謎快霞撫□和曾有東煎喘□拆從未有孕5、你現(xiàn)在目是否需要服獵用經(jīng)醫(yī)生處伙方會影響神糾智的藥物?竊批跌層泛立追廢□儲是,自辛抱峽太年開始,受尿影響程度如灣下:令鍵屋粗它巖還毅□羨否居6、你現(xiàn)在舅是否在未經(jīng)歉醫(yī)生處方的摟情況下服用南會影響神智星清醒的藥物蕩?翁宵償蔑芽榮償□有是,自殃斥曲年開始,受碗影響程度如閑下:尸關(guān)徒薄炒噸葵假□原否密7、你曾否巨接受精神治筋療或心理輔輝導(dǎo)?敢拐占寺涉駛大□四是,自揀攪隔蜂年開始舊匙妖距年結(jié)束澤形趟散弟膠靜□梅否煩8、你現(xiàn)在貢是否患有嚴(yán)熟重的疾?。だ缧呐K病僻、哮喘、癲繩癇病等),會以至可能影王響你在課堂祝的參與程度虧。逗倒皺征受硬宣□賣有,請描述慧:甘轉(zhuǎn)佩弓蠻隱堵漫裳劍猜娃移□言否甜9、你現(xiàn)獅在是否懷孕修?(
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