病理生理學(xué)課件(緒論和疾病概論)七

第一章緒論Introduction目前一頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)

2

基本病理過(guò)程的概念【教學(xué)要求】掌握1病理生理學(xué)的概念、任務(wù)目前二頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)1病理生理學(xué)的學(xué)科地位及主要內(nèi)容了解病理生理學(xué)的主要研究方法和發(fā)展簡(jiǎn)史

2病理生理學(xué)與病理學(xué)、生理學(xué)的異同【教學(xué)要求】熟悉目前三頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)病理生理學(xué)的概念

病理生理學(xué)的任務(wù)

病理生理學(xué)的地位病理生理學(xué)與病理學(xué),生理學(xué)的異同病理生理學(xué)的主要內(nèi)容病理生理學(xué)的研究方法病理生理學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史(自學(xué))【講授內(nèi)容】掌握內(nèi)容目前四頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)圖：DIC的患者目前五頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)

圖：右心衰的患者目前六頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)病理生理學(xué)

（pathophysiology)的概念：

是研究疾病發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸的規(guī)律和機(jī)制的一門(mén)科學(xué)。疾病是怎么得的？－病因患病之后會(huì)怎樣？結(jié)局如何？為什么出現(xiàn)此癥狀、體征和化驗(yàn)結(jié)果目前七頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)病理生理學(xué)的概念

病理生理學(xué)的任務(wù)

病理生理學(xué)的地位病理生理學(xué)與病理學(xué),生理學(xué)的異同病理生理學(xué)的主要內(nèi)容病理生理學(xué)的研究方法病理生理學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史(自學(xué))【講授內(nèi)容】掌握內(nèi)容目前八頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)闡明疾病的本質(zhì)和基本原理，為疾病的防治提供理論和實(shí)驗(yàn)依據(jù)。3根據(jù)其病因和發(fā)病機(jī)制進(jìn)行實(shí)驗(yàn)治療，分析療效原理【病理生理學(xué)的任務(wù)】1研究疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律與機(jī)制2研究患病機(jī)體的功能、代謝的變化和原理目前九頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)病理生理學(xué)的概念

病理生理學(xué)的任務(wù)

病理生理學(xué)的地位病理生理學(xué)與病理學(xué),生理學(xué)的異同病理生理學(xué)的主要內(nèi)容病理生理學(xué)的研究方法病理生理學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史(自學(xué))【講授內(nèi)容】熟悉內(nèi)容目前十頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科生理學(xué)生物化學(xué)生物學(xué)人體解剖學(xué)遺傳學(xué)病理解剖學(xué)藥理學(xué)免疫學(xué)微生物學(xué)1是多學(xué)科相互滲透而

形成的獨(dú)立學(xué)科【病理生理學(xué)的地位】目前十一頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)內(nèi)科學(xué)外科學(xué)兒科學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)五官科學(xué)精神科學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)

臨床醫(yī)學(xué)橋梁課2病理生理學(xué)生理學(xué)生物化學(xué)生物學(xué)人體解剖學(xué)遺傳學(xué)病理解剖學(xué)藥理學(xué)免疫學(xué)微生物學(xué)【病理生理學(xué)的地位】目前十二頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)病理生理學(xué)的概念

病理生理學(xué)的任務(wù)

病理生理學(xué)的地位病理生理學(xué)與病理學(xué),生理學(xué)的異同病理生理學(xué)的主要內(nèi)容病理生理學(xué)的研究方法病理生理學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史(自學(xué))【講授內(nèi)容】熟悉內(nèi)容目前十三頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)1.病理生理學(xué)與病理學(xué)有何異同點(diǎn)？

病理學(xué)側(cè)重于研究疾病發(fā)生時(shí)的形態(tài)學(xué)改變。病理生理學(xué)側(cè)重于研究患病機(jī)體機(jī)能代謝的變化。研究的對(duì)象都是患病的機(jī)體。相同點(diǎn)：不同點(diǎn)：目前十四頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)2.

病理生理學(xué)與生理學(xué)有何異同點(diǎn)？病理生理學(xué)：患病機(jī)體。均研究機(jī)體機(jī)能代謝變化。相同點(diǎn)：不同點(diǎn)：生理學(xué)：正常機(jī)體。目前十五頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)病理生理學(xué)的概念

病理生理學(xué)的任務(wù)

病理生理學(xué)的地位病理生理學(xué)與病理學(xué),生理學(xué)的異同病理生理學(xué)的主要內(nèi)容病理生理學(xué)的研究方法病理生理學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史(自學(xué))【講授內(nèi)容】熟悉內(nèi)容目前十六頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)病理生理學(xué)基本病理過(guò)程總論各論疾病概論

心功能不全

發(fā)熱

應(yīng)激

缺血再灌注損傷休克

彌散性血管內(nèi)凝血

細(xì)胞凋亡與疾病細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)與疾病水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂呼吸功能不全

肝功能不全

腎功能不全缺氧

腦功能不全緒論【病理生理學(xué)的主要內(nèi)容】目前十七頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)總論：包括緒論和疾病的病因發(fā)病學(xué)。

主要討論與疾病相關(guān)的基本概念和疾病發(fā)生發(fā)展的普遍規(guī)律和機(jī)制?！静±砩韺W(xué)的主要內(nèi)容】目前十八頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)

指多種疾病中可能出現(xiàn)的、共同的成套的功能、代謝和結(jié)構(gòu)的變化。

基本病理過(guò)程：

basicpathologicalprocess概念：例如：發(fā)熱，炎癥，休克，等?！静±砩韺W(xué)的主要內(nèi)容】掌握內(nèi)容目前十九頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)2只要是炎癥，就有滲出、增生、變質(zhì)的病理變化，局部有紅、腫、熱、痛和功能障礙的表現(xiàn)，全身的癥狀有：發(fā)熱，WBC數(shù)目增加，血沉增快等（共同的成套的機(jī)能、代謝和結(jié)構(gòu)變化）。*舉例說(shuō)明何為基本病理過(guò)程：例如：炎癥1炎癥可發(fā)生在全身各種組織和器官(多種疾病)?！静±砩韺W(xué)的主要內(nèi)容】目前二十頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)

主要討論體內(nèi)幾個(gè)主要系統(tǒng)的某些疾病在發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中可能出現(xiàn)一些常見(jiàn)而共同的病理過(guò)程（綜合征syndrome）。病理生理學(xué)個(gè)論：【病理生理學(xué)的主要內(nèi)容】目前二十一頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)病理生理學(xué)的概念

病理生理學(xué)的任務(wù)

病理生理學(xué)的地位病理生理學(xué)與病理學(xué),生理學(xué)的異同病理生理學(xué)的主要內(nèi)容病理生理學(xué)的研究方法病理生理學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史(自學(xué))【講授內(nèi)容】了解內(nèi)容目前二十二頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)【病理生理學(xué)的主要研究方法】1動(dòng)物實(shí)驗(yàn)包括急性、慢性動(dòng)物實(shí)驗(yàn)－主要手段復(fù)制人類(lèi)疾病的動(dòng)物模型Animalmodelofhumandiseases是指：

生物醫(yī)學(xué)科學(xué)研究中所建立的具有人類(lèi)疾病模擬性表現(xiàn)的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)對(duì)象和材料。目前二十三頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)【病理生理學(xué)的主要研究方法】人類(lèi)疾病動(dòng)物模型種類(lèi)：自發(fā)性動(dòng)物模型spontaneousanimalmodels注意：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的結(jié)果不能不經(jīng)分析機(jī)械地完全用于臨床誘發(fā)性或?qū)嶒?yàn)性動(dòng)物模型experimentalanimalmodels目前二十四頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)1動(dòng)物實(shí)驗(yàn)包括急性、慢性動(dòng)物實(shí)驗(yàn)－主要手段復(fù)制人類(lèi)疾病的動(dòng)物模型優(yōu)越性：避免了在人身上進(jìn)行實(shí)驗(yàn)臨床不易見(jiàn)到的疾病可用動(dòng)物復(fù)制出來(lái)可以克服某些疾病潛伏期長(zhǎng)等特點(diǎn)可以嚴(yán)格控制疾病的條件，增強(qiáng)研究材料的可比性可簡(jiǎn)化實(shí)驗(yàn)操作和樣品收集的手段助于更全面的認(rèn)識(shí)疾病的本質(zhì)【病理生理學(xué)的主要研究方法】目前二十五頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)1動(dòng)物實(shí)驗(yàn)－主要手段2臨床觀(guān)察3疾病的流行病學(xué)研究【病理生理學(xué)的主要研究方法】目前二十六頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)【病理生理學(xué)的主要研究方法】其它：離體器官模型細(xì)胞模型數(shù)學(xué)模型基因工程動(dòng)物模型：轉(zhuǎn)基因動(dòng)物：通過(guò)基因工程技術(shù)將外援基因?qū)雱?dòng)物胚胎細(xì)胞，并整合到基因組使該胚胎細(xì)胞獲得某個(gè)基因，體內(nèi)出現(xiàn)相應(yīng)的變化，該動(dòng)物稱(chēng)為…目前二十七頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)病理生理學(xué)的概念

病理生理學(xué)的任務(wù)

病理生理學(xué)的地位病理生理學(xué)與病理學(xué),生理學(xué)的異同病理生理學(xué)的主要內(nèi)容病理生理學(xué)的研究方法病理生理學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史(自學(xué))【講授內(nèi)容】目前二十八頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)第二章疾病概論ConspectusofDisease目前二十九頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)【教學(xué)要求】掌握1健康、亞健康和疾病的概念2疾病發(fā)生的原因、條件、誘因的概念及其在疾病發(fā)生中的作用4死亡、腦死亡的概念、標(biāo)志及判斷標(biāo)準(zhǔn)3疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律目前三十頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)了解【教學(xué)要求】熟悉

1

疾病發(fā)生的基本機(jī)制

2

完全康復(fù)和不完全康復(fù)的概念病因的種類(lèi)及其致病特點(diǎn)，疾病的轉(zhuǎn)歸目前三十一頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)疾病發(fā)生的原因健康、亞健康與疾病的概念病因?qū)W疾病發(fā)生的條件原因與條件的關(guān)系發(fā)病學(xué)疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律疾病發(fā)生的基本機(jī)制康復(fù)死亡【講授內(nèi)容】疾病的轉(zhuǎn)歸目前三十二頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)第一節(jié)健康與疾病一.健康（health）的概念健康不僅是沒(méi)有疾病和病痛，而且是保持軀體上、精神上和社會(huì)上處于完好狀態(tài)。目前三十三頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)第一節(jié)健康與疾病二.亞健康（sub-health）的概念是指介于健康與疾病之間的生理功能低下的狀態(tài)（誘發(fā)病狀態(tài)）。目前三十四頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)三.疾病(Disease)的概念

疾病是機(jī)體在一定的條件下受病因損害作用后，因機(jī)體自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動(dòng)過(guò)程。第一節(jié)健康與疾病目前三十五頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)二.疾病(Disease)的概念

病因機(jī)體條件損傷與抗損傷斗爭(zhēng)例如：病毒性感冒機(jī)體疲勞，受涼病毒咽喉痛，流涕，發(fā)熱等（癥狀和體征）第一節(jié)健康與疾病目前三十六頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)

2一個(gè)病理過(guò)程可以由不同原因引起，而疾病由特定原因引起。

疾病與病理過(guò)程的區(qū)別:1一個(gè)疾病可包含幾個(gè)病理過(guò)程，故病理過(guò)程是疾病的組成成分；目前三十七頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)1.下列那項(xiàng)不屬于基本病理過(guò)程：A.發(fā)熱B.休克C.水、電解質(zhì)代謝紊亂D.缺氧E.肺炎目前三十八頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)疾病發(fā)生的原因健康、亞健康與疾病的概念病因?qū)W疾病發(fā)生的條件原因與條件的關(guān)系發(fā)病學(xué)疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律疾病發(fā)生的基本機(jī)制康復(fù)死亡【講授內(nèi)容】疾病的轉(zhuǎn)歸目前三十九頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)

指引起疾病必不可少的、決定疾病

特異性的因素。

第二節(jié)病因?qū)W（Etiology）是研究疾病發(fā)生的原因與條件的科學(xué)。一.疾病發(fā)生的原因（病因，又稱(chēng)致病因素）

etiologicalagents

概念：概念：目前四十頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)第二節(jié)病因?qū)W（Etiology）病因的種類(lèi)很多，共有八大類(lèi)1.生物性因素(Biologicalfactor)--常見(jiàn)種類(lèi)：各種致病性微生物和寄生蟲(chóng)。致病的特點(diǎn)：(1)一定的入侵門(mén)戶(hù)和定位(2)兩者都可發(fā)生改變(3)病原體與機(jī)體相互作用才引起疾病目前四十一頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)雞瘟病毒對(duì)人無(wú)致病作用？目前四十二頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)第二節(jié)病因?qū)W（Etiology）2.物理性因素（PhysicalFactor）種類(lèi)：機(jī)械力、溫度、輻射、氣壓改變等。

致病特點(diǎn)：(1)大都無(wú)明顯的器官選擇性(2)一般只起始動(dòng)作用。(3)潛伏期一般較短或無(wú)。目前四十三頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)

第二節(jié)病因?qū)W（Etiology）3.化學(xué)性因素(ChemicalFactor)種類(lèi)：藥物、強(qiáng)酸強(qiáng)堿、毒物致病特點(diǎn)：(1)有一定的組織器官選擇性毒性作用(2)整個(gè)中毒過(guò)程中都起一定作用(3)其致病性受條件因素影響(4)潛伏期一般較短（慢性中毒除外）目前四十四頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)第二節(jié)病因?qū)W（Etiology）（營(yíng)養(yǎng)性因素

NutritionalFactor）糖、脂肪、蛋白質(zhì)、維生素、微量元素和基本物質(zhì)等4.機(jī)體必需物質(zhì)的缺乏或過(guò)多目前四十五頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)第二節(jié)病因?qū)W（Etiology）5.遺傳性因素(GeneticFactor)疾病通過(guò)染色體異?；蛲蛔兡壳八氖?yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)第二節(jié)病因?qū)W（Etiology）5.遺傳性因素(GeneticFactor)

作用方式：1基因突變－分子?。ㄑ巡。?染色體畸變－染色體?。▋尚曰危?遺傳易感性（GeneticPrediposition）糖尿病、高血壓、精神分裂癥目前四十七頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)第二節(jié)病因?qū)W（Etiology）6.先天性因素(CongenitalFactor)特指能損害胎兒的因素。先天性疾病：先天性心臟??；先天愚型等圖：無(wú)腦兒圖：唇裂目前四十八頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)第二節(jié)病因?qū)W（Etiology）7.免疫性因素(ImmuneFactor)(1)免疫反應(yīng)過(guò)強(qiáng)：變態(tài)反應(yīng)性疾病(2)免疫缺陷：免疫缺陷病(3)自身免疫反應(yīng)：自身免疫性疾病目前四十九頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)

8.精神、心理、社會(huì)因素（MentalPsychologicalandSocialFactors）第二節(jié)病因?qū)W（Etiology）競(jìng)爭(zhēng)壓力、快捷的生活節(jié)奏等。目前五十頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)疾病發(fā)生的原因健康、亞健康與疾病的概念病因?qū)W疾病發(fā)生的條件原因與條件的關(guān)系發(fā)病學(xué)疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律疾病發(fā)生的基本機(jī)制康復(fù)死亡【講授內(nèi)容】疾病的轉(zhuǎn)歸目前五十一頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)遺傳易感性等。第二節(jié)病因?qū)W（Etiology）二.疾病發(fā)生的條件(condition)概念：指病因作用于機(jī)體的前提下，決定或影響(促進(jìn)或減緩)疾病發(fā)生發(fā)展的某種機(jī)體狀態(tài)或自然環(huán)境因素。

種類(lèi)：1.自然環(huán)境因素：炎熱的天氣等。2.機(jī)體內(nèi)部因素：免疫防御機(jī)能狀態(tài)；神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的機(jī)能狀態(tài)；年齡、性別；目前五十二頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)第二節(jié)病因?qū)W（Etiology）二.疾病發(fā)生的條件(condition)

條件作用方式：

1抑制疾病發(fā)生發(fā)展2促進(jìn)疾病發(fā)生發(fā)展（誘因）概念：指能加強(qiáng)病因作用而促進(jìn)疾病發(fā)生發(fā)展的因素。舉例：目前五十三頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)疾病發(fā)生的原因健康、亞健康與疾病的概念病因?qū)W疾病發(fā)生的條件原因與條件的關(guān)系發(fā)病學(xué)疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律疾病發(fā)生的基本機(jī)制康復(fù)死亡【講授內(nèi)容】疾病的轉(zhuǎn)歸目前五十四頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)條件原因第二節(jié)病因?qū)W（Etiology）三、原因與條件的關(guān)系肺結(jié)核營(yíng)養(yǎng)不良癥

可以相互轉(zhuǎn)化。如營(yíng)養(yǎng)不良促進(jìn)目前五十五頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)疾病發(fā)生的原因健康、亞健康與疾病的概念病因?qū)W疾病發(fā)生的條件原因與條件的關(guān)系發(fā)病學(xué)疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律疾病發(fā)生的基本機(jī)制康復(fù)死亡【講授內(nèi)容】疾病的轉(zhuǎn)歸目前五十六頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)

第三節(jié)發(fā)病學(xué)（Pathogenesis）

是研究在原始病因作用于機(jī)體后，疾病發(fā)生的基本機(jī)制和發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸的一般規(guī)律的科學(xué)。一.疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律（三）局部與整體規(guī)律概念：（一）損傷與抗損傷規(guī)律（二）因果交替規(guī)律目前五十七頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)

第三節(jié)發(fā)病學(xué)（Pathogenesis）

一.疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律（一）損傷與抗損傷規(guī)律特點(diǎn)：1.兩者始終貫穿于疾病的始終例如：燒傷高溫皮膚組織壞死組織液滲出BP血容量損傷性變化白細(xì)胞微動(dòng)脈收縮心率加快，心輸出量增加抗損傷性變化目前五十八頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)

4.不同的疾病，兩者的斗爭(zhēng)不同，由此構(gòu)成各種疾病的不同特征。

第三節(jié)發(fā)病學(xué)（Pathogenesis）

一.疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律（一）損傷與抗損傷規(guī)律特點(diǎn)：1.兩者貫穿于疾病的始終，兩者的斗爭(zhēng)推動(dòng)疾病的發(fā)展，3.兩者之間無(wú)嚴(yán)格的界限，可以相互轉(zhuǎn)化。意義：疾病防治中，應(yīng)支持和加強(qiáng)抗損傷反應(yīng)，減輕和消除損傷反應(yīng)。2.兩者同時(shí)存在，兩者的力量對(duì)比，決定疾病的發(fā)展方向和轉(zhuǎn)歸。目前五十九頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)

(1)惡性循環(huán)(ViciousCycle)：常見(jiàn)

(2)良性循環(huán)(BenignCycle)

第三節(jié)發(fā)病學(xué)（Pathogenesis）

一.疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律（二）因果交替規(guī)律

1.概念：指疾病發(fā)生發(fā)展過(guò)程中，由原始病因作用于機(jī)體所產(chǎn)生的結(jié)果又可作為新的病因引起新的結(jié)果。2.因果交替的發(fā)展方向

目前六十頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)意義：在疾病發(fā)展的某一環(huán)節(jié)打斷因果轉(zhuǎn)化和惡性循環(huán)，就可使疾病朝有利于康復(fù)的方向發(fā)展。目前六十一頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)3

全身性疾病可以表現(xiàn)為局部變化(糖尿病的癤腫)。

第三節(jié)發(fā)病學(xué)（Pathogenesis）

一.疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律（三）局部與整體規(guī)律1任何疾病都有局部表現(xiàn)和全身反應(yīng)。2在病程中，局部病變可引起全身反應(yīng)（肺結(jié)核的發(fā)熱、盜汗）意義：在疾病的診斷和治療中要處理好局部與整體的關(guān)系，不要誤診，抓住主要病變，進(jìn)行治療。目前六十二頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)疾病發(fā)生的原因健康、亞健康與疾病的概念病因?qū)W疾病發(fā)生的條件原因與條件的關(guān)系發(fā)病學(xué)疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律疾病發(fā)生的基本機(jī)制康復(fù)死亡【講授內(nèi)容】疾病的轉(zhuǎn)歸目前六十三頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)

例如：乙型腦炎病毒感染－－直接破壞神經(jīng)組織

有機(jī)磷農(nóng)藥－－使乙酰膽堿酯酶失活－神經(jīng)肌肉持續(xù)興奮

精神因素－大腦皮質(zhì)活動(dòng)減弱－器官功能紊亂

第三節(jié)發(fā)病學(xué)（Pathogenesis）

二.疾病發(fā)生的基本機(jī)制（一）神經(jīng)機(jī)制概念：病因通過(guò)直接損害神經(jīng)系統(tǒng)，或通過(guò)神經(jīng)反射引起組織器官功能改變而致病，稱(chēng)為神經(jīng)機(jī)制。目前六十四頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)

第三節(jié)發(fā)病學(xué)（Pathogenesis）

二.疾病發(fā)生的基本機(jī)制（二）體液機(jī)制

1概念：病因引起體液質(zhì)和量的變化、體液調(diào)節(jié)障礙，最后造成內(nèi)環(huán)境紊亂而致病，稱(chēng)為體液機(jī)制。2體液性因子的種類(lèi)全身性體液性因子(組胺、CA、PG等）局部性體液性因子（ET、某些神經(jīng)肽）細(xì)胞因子（IL、TNF等）目前六十五頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)

第三節(jié)發(fā)病學(xué)（Pathogenesis）

二.疾病發(fā)生的基本機(jī)制（二）體液機(jī)制

1概念2體液性因子的種類(lèi)3體液性因子的作用方式（1）內(nèi)分泌（endocrine）（2）旁分泌（paracrine）（3）自分泌（autocrine）目前六十六頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)圖2－3體液因子的作用方式血液靶細(xì)胞靶細(xì)胞內(nèi)分泌內(nèi)分泌細(xì)胞靶細(xì)胞旁分泌自分泌分泌細(xì)胞即是靶細(xì)胞目前六十七頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)

第三節(jié)發(fā)病學(xué)（Pathogenesis）

二.疾病發(fā)生的基本機(jī)制（二）體液機(jī)制

1概念2體液性因子的種類(lèi)3體液性因子的作用方式4神經(jīng)體液機(jī)制目前六十八頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)

第三節(jié)發(fā)病學(xué)（Pathogenesis）

二.疾病發(fā)生的基本機(jī)制（三）組織細(xì)胞機(jī)制

病因作用于機(jī)體后，直接或間接作用于組織細(xì)胞，造成某些細(xì)胞功能代謝障礙，引起細(xì)胞自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂，稱(chēng)為細(xì)胞機(jī)制。細(xì)胞受損方式：

1細(xì)胞完整性被破壞

2

細(xì)胞膜功能障礙3

細(xì)胞器功能障礙外力、高溫－－無(wú)選擇地?fù)p傷細(xì)胞肝炎病毒－－－有選擇地?fù)p傷肝細(xì)胞目前六十九頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)1

廣義的分子病理學(xué)：研究所有疾病的分子機(jī)制。2

狹義的分子病理學(xué)：研究生物大分子，特別是核酸、蛋白質(zhì)和酶受損所致的疾病。3

分子病(moleculardisease)：由DNA的遺傳性變異所引起的以蛋白質(zhì)異常為特征的疾病。分子病的分類(lèi)

（1）酶缺陷所致的疾?。?）血漿蛋白和細(xì)胞蛋白缺陷所致的疾病（3）受體?。?）膜轉(zhuǎn)運(yùn)障礙所致的疾病

第三節(jié)發(fā)病學(xué)（Pathogenesis）

二.疾病發(fā)生的基本機(jī)制(四)分子機(jī)制目前七十頁(yè)\總數(shù)七十五頁(yè)\編于三點(diǎn)4

疾病基因組學(xué)：研究與疾病相關(guān)的人類(lèi)基因組的結(jié)構(gòu)和功能