臨床能力訓(xùn)練情況記錄及考核(神經(jīng)內(nèi)科)

臨床能力訓(xùn)練情況記錄及考核(神經(jīng)內(nèi)科)臨床能力訓(xùn)練情況記錄與考核（）輪轉(zhuǎn)科室（神經(jīng)內(nèi)科）：輪轉(zhuǎn)時(shí)間：2011年4月1日至2011年4月30日1.病床管理情況主管病床數(shù)：2張序號日期住院病歷號住院病歷是否本人主管病床備注入院診斷出院診斷12011.4.111020716雙下肢麻木雙下肢麻木是22011.4.411020899腔隙性腦梗塞腔隙性腦梗塞是32011.4.611021039多灶性腦梗塞多灶性腦梗塞是42011.4.611021076癥狀性癲癇癥狀性癲癇是52011.4.611021114椎基底動(dòng)脈供血不足椎基底動(dòng)脈供血不足是62011.4.1011021373面神經(jīng)炎面神經(jīng)炎是72011.4.1211021535多灶性腦梗塞多灶性腦梗塞是82011.4.1311021732腦梗塞腦梗塞是92011.4.1611021939多灶性腦梗塞多灶性腦梗塞是102011.4.2011022220脫髓鞘腦病脫髓鞘腦病是112011.4.2111022344癥狀性癲癇癥狀性癲癇是122011.4.2311022481后循環(huán)缺血后循環(huán)缺血是132011.4.2511022593癲癇癲癇是142011.4.2611022667同心圓硬化同心圓硬化是152011.4.2811022742多灶性腦梗塞多灶性腦梗塞是——臨床能力訓(xùn)練情況記錄與考核（）3.輪轉(zhuǎn)工作匯總序號收治病例匯總手術(shù)或各種臨床技術(shù)操作匯總病種例數(shù)手術(shù)或各種臨床技術(shù)操作名稱手術(shù)次數(shù)手術(shù)效果診治效果1腔隙性腦梗塞6抗血小板良好良好2多灶性腦梗塞10抗血小板良好良好3癥狀性癲癇8抗癲癇良好良好4面神經(jīng)炎4營養(yǎng)神經(jīng)良好良好5椎基底動(dòng)脈供血不足8改善循環(huán)良好良好6同心圓硬化5營養(yǎng)神經(jīng)良好良好7脫髓鞘腦病6營養(yǎng)神經(jīng)良好良好8后循環(huán)缺血4改善循環(huán)良好良好1617181920——臨床能力訓(xùn)練情況記錄及考核（）4.個(gè)人自我小結(jié)了解神經(jīng)內(nèi)科常見疾病處理和診治流程。增加和相關(guān)科室醫(yī)師熟悉，便于今后開展相關(guān)合作研究生簽名：2011年4月30日5.臨床能力訓(xùn)練考核小組（科室主任任組長）分工姓名職稱學(xué)科、研究方向組長王國平主任腦缺血疾病成員余鋒主任腦缺血疾病程昭昭主治腦缺血疾病6.思想品德素質(zhì)考核考核內(nèi)容評定等級1、敬業(yè)精神與工作責(zé)任心優(yōu)（√）合格（）不合格（）2、服務(wù)態(tài)度與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)優(yōu)（√）合格（）不合格（）3、科學(xué)態(tài)度與創(chuàng)新精神優(yōu)（）合格（√）不合格（）4、團(tuán)結(jié)協(xié)作與謙虛謹(jǐn)慎優(yōu)（√）合格（）不合格（）5、遵紀(jì)守法與勞動(dòng)紀(jì)律優(yōu)（√）合格（）不合格（）綜合評定等級優(yōu)（√）合格（）不合格（）考核時(shí)間2011430考核小組組長簽名綜合評定等級標(biāo)準(zhǔn)：按上述5項(xiàng)內(nèi)容計(jì)：1、優(yōu)，評定等級中至少獲4項(xiàng)優(yōu)，且無不合格項(xiàng)；2、合格，評定等級中無不合格項(xiàng)；3、不合格，評定等級中有1項(xiàng)為不合格?！熬C合評定等級”為綜合各位考核小組成員所評定的等級?！R床能力訓(xùn)練情況記錄及考核（）7.臨床理論知識(shí)考核（考查學(xué)生對本學(xué)科基礎(chǔ)理論和臨床知識(shí)以及學(xué)科發(fā)展動(dòng)向的掌握與運(yùn)用）口試內(nèi)容1常見腦出血位置和典型臨床表現(xiàn)？

2腦梗死常見原因？如何處理？3面癱分類和鑒別診斷？4顱內(nèi)多發(fā)病變分類？5脫髓鞘疾病分類？筆試內(nèi)容蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是：一位胸推結(jié)核患者，表現(xiàn)為截癱，雙側(cè)胸5以下感覺障礙，其病變位于：3.癲癇小發(fā)作（失神性發(fā)作）的首選藥物是：4.病理反射的出現(xiàn)是由于：5.腦血栓形成最常見的病因是：6.腦出血的內(nèi)科療法中，最重要是：7.一位腦出血的病人，很快昏迷，雙側(cè)瞳孔極度縮小，四肢癱瘓，高熱，呼吸障礙，出血部位應(yīng)考慮；8.根性坐骨神經(jīng)病，最常見的病因是：9.脊髓半側(cè)損害的感覺障礙為10.左側(cè)偏癱、右側(cè)外展神經(jīng)麻痹和右面神經(jīng)周圍性麻痹時(shí)，病變部位在11.一位病人有行走不穩(wěn)（夜晚黑暗時(shí)加重），行走時(shí)雙目注視地面，跨步闊大，舉足過高，踏步作響，應(yīng)考慮為：12.急性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎的腦脊液為：13.節(jié)段型分布的痛溫覺障礙，無深感覺和觸覺障礙，病變部位在：14.深反射亢近見于：15.左側(cè)舌下神經(jīng)周圍性癱瘓表現(xiàn)為：口試成績90筆試成績90總評成績90考核時(shí)間2011430考核小組組長簽名——臨床能力訓(xùn)練情況記錄及考核（）8.臨床工作能力考核考核內(nèi)容指標(biāo)內(nèi)涵滿分評分工作完成完成輪轉(zhuǎn)科室及培養(yǎng)方案規(guī)定的工作量1010體格檢查正確詢問病史，體格檢查方法規(guī)范、準(zhǔn)確109病歷書寫及時(shí)準(zhǔn)確，字跡清楚、規(guī)范，符合三甲醫(yī)院合格病歷要求109輪轉(zhuǎn)記錄輪轉(zhuǎn)記錄登記完整，資料真實(shí)109診治能力診斷準(zhǔn)確，依據(jù)充分，處理合理、及時(shí)內(nèi)30外2020技術(shù)操作技術(shù)規(guī)范、熟練，掌握培養(yǎng)方案規(guī)定的技能要求內(nèi)20外3029臨床綜合分析能力臨床綜合分析能力較強(qiáng)，診斷和鑒別診斷依據(jù)充分109總分10095考核時(shí)間2011430考核小組組長簽名9.帶教老師評