ERAS模式下心理干預(yù)在圍術(shù)期直腸癌手術(shù)患者的應(yīng)用研究

ERAS模式下心理干預(yù)在圍術(shù)期直腸癌手術(shù)患者的應(yīng)用研究摘要目的分析ERAS模式下心理干預(yù)在圍術(shù)期直腸癌手術(shù)患者的應(yīng)用。方202042021860次的觀察對象，并將其按照隨機(jī)數(shù)字表法分成各有30例的對照組以及研究組，前者接受常規(guī)護(hù)理，后者接受ERAS結(jié)果負(fù)性情緒評分，護(hù)理前對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），護(hù)理后研究組的評分明顯低于對照組，對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）；護(hù)理滿意度，研究組較高，對照組較低，對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（p<0.05）。結(jié)論對圍術(shù)期直ERAS關(guān)鍵詞ERAS模式；心理干預(yù)；圍術(shù)期；直腸癌直腸癌是源于直腸黏膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，也是胃腸道常見的惡性腫瘤之一，早期癥狀不明顯，當(dāng)病情發(fā)展至一定程度時(shí)，則會出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，例如：便意頻繁、排便習(xí)慣改變、便前肛門有下墜感、里急后重、排便不盡感、下腹疼痛。手術(shù)目前仍然是治療直腸癌的首選方式，對于早期患者干預(yù)價(jià)值顯著，而對于中晚期者，則需易伴有負(fù)性情緒，加上治療方式給身體的創(chuàng)傷，使得患者的負(fù)性情緒和不適感逐漸加重，因此，為了保證預(yù)后，應(yīng)該重視患者的心理干預(yù)。本文以我院直腸癌手ERAS一般資料與方法一般資料602020420218受直腸癌手術(shù)的患者，并根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法將其分成兩組，即一組對照組，一組研究組。30131770（50.74±3.66）歲。30141668（50.65±3.32）歲。上述資料對比（p>0.05），差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。方法對照組：常規(guī)護(hù)理：向患者講述疾病的相關(guān)知識，強(qiáng)調(diào)治療期間的注意事項(xiàng)以及需要配合的工作，同時(shí)向患者介紹病情，交代治療過程，詳細(xì)講解后續(xù)的診療方案等[2]。研究組：ERAS模式下心理干預(yù)：掌握患者的心理變化，了解身心需求，實(shí)施社會支持；主動與患者交流，耐心傾聽患者的主訴，消除陌生感，糾正錯(cuò)誤認(rèn)知和想法，緩解患者不良情緒，并多與患者談?wù)撈涓信d趣的話題，拉近彼此之間的距離，獲取對方的信任，同時(shí)向患者講述自我情緒的調(diào)節(jié)方式，給予必要的心理咨詢；加強(qiáng)健康宣教，以PPT、發(fā)放健康手冊等方式來使患者及家屬了解疾病和治療流程的相關(guān)知識，耐心解答患者的疑問，強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)內(nèi)容，邀請患者參加定期的知識講座，面對面健康教育，提升患者的認(rèn)知水平[3]。觀察指標(biāo)負(fù)性情緒評分：包括焦慮情緒以及抑郁情緒，分別利用SAS、SDS量表進(jìn)行評估，得分越低越好。護(hù)理滿意度：通過問卷調(diào)查進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，結(jié)果以非常滿意、一般滿意以及不滿意進(jìn)行表示。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采取SPSS25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理分析本文研究數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料以及計(jì)量資料分別接受卡方檢驗(yàn)以及t檢驗(yàn)，并分別以例數(shù)（百分比）以及（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）進(jìn)行表示，當(dāng)處理結(jié)果為p<0.05，則表示對比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果負(fù)性情緒評分如下表一所示，負(fù)性情緒評分，護(hù)理前對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），護(hù)理后研究組的評分明顯低于對照組，對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。表一負(fù)性情緒評分（x±s）組組n焦慮護(hù)理后抑郁護(hù)理后別護(hù)理前護(hù)理前研355.47±30.76±56.36±30.66±究組03.222.152.411.76對355.36±46.27±56.44±45.63±照組03.133.172.352.46t0.15622.1790.13027.108p0.8770.0000.8970.000護(hù)理滿意度如下表二所示，護(hù)理滿意度，研究組較高，對照組較低，對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（p<0.05）。表二護(hù)理滿意度n（%）組別組別n非常一般不滿滿意度滿意滿意意研究301910129組（96.67）對照301111822組（73.33）X26.405p0.011討論直腸癌屬于消化系統(tǒng)多見的惡性腫瘤疾病，多數(shù)患者采取手術(shù)治療，但因病情早期癥狀不明顯，使得很多患者一經(jīng)確診都處于中晚期的狀態(tài)，增加治療的難度，并且術(shù)后患者往往需要實(shí)施腸造口手術(shù)治療，加強(qiáng)腸造口護(hù)理以便降低感染幾率，而諸多情況均導(dǎo)致患者的舒適性受到影響，誘發(fā)不良情緒，因此，在實(shí)施護(hù)理的過程中，應(yīng)該重視患者的心理護(hù)理，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。本文的ERAS模式下心理干預(yù)強(qiáng)調(diào)了快速康復(fù)和心理護(hù)理的密切關(guān)聯(lián)下，以緩解患者的恐懼、緊張等負(fù)性情緒，從而促進(jìn)機(jī)體的恢復(fù)，在整個(gè)心理干預(yù)的過療的必要性，從而達(dá)到理想的干預(yù)效果。綜上所述，ERAS模式下心理干預(yù)在圍術(shù)期直腸癌手術(shù)患者中的應(yīng)用價(jià)值顯著，值得推廣。參考文獻(xiàn)1.林林,杜大軍,張學(xué)芳,莊昀.聚焦解決模式的心理干預(yù)對直腸癌手術(shù)患者術(shù)后負(fù)性情緒及睡眠質(zhì)量的影響[J/OL].中國健康心理學(xué)雜志:1-13[2022-03-10].能力的影響[J].中國肛腸