醫(yī)院新建和改擴(kuò)建醫(yī)療設(shè)備規(guī)劃要點(diǎn)和難點(diǎn)

二、醫(yī)療設(shè)備規(guī)劃的要點(diǎn)1、總體規(guī)劃根據(jù)醫(yī)院建設(shè)的定位，確立醫(yī)療設(shè)備和裝備的配置標(biāo)準(zhǔn)?！俄?xiàng)目建議書(shū)》和《項(xiàng)目可行性方案》提出大型醫(yī)療設(shè)備的配置方案。如：CT、MRI、DSA、直線(xiàn)加速器等。制定醫(yī)療設(shè)備和裝備的投資匡、估算。在此基礎(chǔ)上進(jìn)行進(jìn)一步的規(guī)劃.參考規(guī)范：《大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法》（衛(wèi)規(guī)財(cái)[2004]474號(hào)）；《乙類(lèi)大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃指導(dǎo)意見(jiàn)》（衛(wèi)辦規(guī)財(cái)發(fā)[2005]64號(hào)）；《2008-2010年全國(guó)正電子發(fā)射型斷層掃描儀配置規(guī)劃》（衛(wèi)辦規(guī)財(cái)發(fā)[2008]89號(hào)）；《廣東省基本實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生現(xiàn)代化建設(shè)綱要》(粵衛(wèi)[2003]5號(hào))；《廣東省乙類(lèi)大型醫(yī)用設(shè)備配置基本要求》（粵衛(wèi)辦[2008]70號(hào)）；2、項(xiàng)目規(guī)劃★醫(yī)療設(shè)備配置方案，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院總體醫(yī)療能力和各醫(yī)療專(zhuān)業(yè)需求而定?！镌O(shè)備配置計(jì)劃，應(yīng)根據(jù)各專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力進(jìn)行設(shè)備選型，并結(jié)合投資能力來(lái)確定。★根據(jù)醫(yī)院科室、負(fù)荷、發(fā)展等情況，制定明確的設(shè)備計(jì)劃及預(yù)算?！锔鶕?jù)醫(yī)療工藝的要求，設(shè)計(jì)與醫(yī)療設(shè)備使用有密切關(guān)系的醫(yī)療工藝流程。如供應(yīng)室、病理科等?！锩鞔_大型醫(yī)療設(shè)備機(jī)房的空間、平面、通道、防護(hù)、屏蔽、承重、配套設(shè)施等方面的要求。3、設(shè)計(jì)階段a、配合房間表的制定，明確各項(xiàng)醫(yī)療設(shè)備使用所需水、電、氣、溫度、濕度等建筑要求，及其他建筑必須考慮的問(wèn)題。b、配合進(jìn)行建筑平面的調(diào)整，確定重要的建筑尺寸，完成醫(yī)療設(shè)備和裝備的典型房間的平面布置。c、明確醫(yī)療裝備計(jì)劃。完成大型醫(yī)療設(shè)備機(jī)房大樣圖。包括機(jī)房平、立面、設(shè)備基礎(chǔ)和做法、水電氣的要求和配套設(shè)施的定位等d、以下舉例說(shuō)明：舉行各種大型設(shè)備安裝條件參數(shù)匯報(bào)會(huì)（三家以上設(shè)備廠商）。1.5TMRI安裝場(chǎng)地需求：設(shè)備荷載條件①總承重：≥7000Kg；②最大部件重量：≥5949Kg體積和通道條件（單位均為mm）①最大部件體積≥2307×2008×2603；②運(yùn)輸通道≥2800×2800；③檢查間③設(shè)備間④操作間⑤確保安裝場(chǎng)地滿(mǎn)足電氣設(shè)備的正常工作環(huán)境：防鼠、防火、防熱、防干、防水、防潮、防凍、防酸、防腐、防磁、防雷、防振；電力條件①最大功率≥80KVA；峰值電流≥150A；②電纜溝≥600×300③配電箱到設(shè)備：5芯，每芯截面積≥50mm2軟電纜；信息條件給排水條件：在水冷機(jī)和機(jī)房專(zhuān)用空調(diào)附近提供上下水及地漏，其余房間常規(guī)給排水。氣體條件：①為確保磁體間有充足的通風(fēng)換氣以及足夠的氧氣含量，磁體間要求安裝緊急排風(fēng)系統(tǒng)。防護(hù)條件①檢查室的地板中不能含有超過(guò)一定限量的鐵磁性物質(zhì)。②屏蔽房包括屏蔽體(地面、頂、墻)、屏蔽門(mén)、屏蔽窗等，對(duì)100MHz10MHz平面波衰減大于100dB；一共有7點(diǎn)具體要求。4、工程實(shí)施階段編制醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)文件：★提供機(jī)房施工專(zhuān)項(xiàng)指導(dǎo)建立醫(yī)療設(shè)備籌建的組織、實(shí)施、時(shí)間計(jì)劃。明確醫(yī)療設(shè)備在裝備過(guò)程中，與其他專(zhuān)業(yè)進(jìn)行技術(shù)協(xié)調(diào)的內(nèi)容。如與信息系統(tǒng)之間需協(xié)調(diào)的內(nèi)容?！锾峁┽t(yī)療設(shè)備驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)三、醫(yī)療設(shè)備規(guī)劃的難點(diǎn)從這張照片能清晰的看到這兩個(gè)40T的設(shè)備所處的位置和將來(lái)的行走路線(xiàn)

五、最后寫(xiě)給基建同仁的建議有人說(shuō)建筑是“遺憾的藝術(shù)”，醫(yī)院建筑是“大遺憾”的藝術(shù)。在醫(yī)院建設(shè)過(guò)程中，讓專(zhuān)家做決定，“拍腦袋”也由專(zhuān)家執(zhí)行。以下的建議供參考：1、讓單位一把手認(rèn)識(shí)到醫(yī)院建設(shè)是系統(tǒng)工程。在任命建設(shè)負(fù)責(zé)人的時(shí)候，有學(xué)識(shí)水平、醫(yī)學(xué)教育背景、從事過(guò)醫(yī)療業(yè)務(wù)和醫(yī)院管理工作同時(shí)又熟悉工程設(shè)計(jì)并具有醫(yī)院工程建設(shè)工作經(jīng)驗(yàn)的高級(jí)復(fù)合型人才最適合。待遇一定要提高。2、有麻煩考慮聘請(qǐng)咨詢(xún)。3、方案設(shè)計(jì)階段，要從戰(zhàn)略上給予重視。4、成為監(jiān)理的朋友（有項(xiàng)目聘請(qǐng)雙監(jiān)理也是不錯(cuò)的選擇）。5、