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文檔簡介
2022年四川省瀘州市初級護師相關(guān)專業(yè)知識重點匯總(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(43題)1.與肝硬化的發(fā)病有關(guān)A.暴飲暴食B.遺傳因素C.膽汁反流D.慢性肝炎E.循環(huán)障礙
2.哪種藥物特別適用于急性心肌梗死伴心力衰竭的患者A.多巴胺B.地高辛C.西地蘭D.多巴酚丁胺E.尼可剎米
3.不需要做造影劑過敏試驗的X線造影檢查是A.A.支氣管造影B.胃腸鋇劑造影C.血管造影D.靜脈腎盂造影E.靜脈膽囊造影
4.男,60歲,長期咳痰,呼吸困難,PaO2<8.0kPa,PaCO2>6.7kPa,應(yīng)考慮是A.A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.Ⅱ型呼吸衰竭D.大葉性肺炎E.阻塞性肺氣腫
5.麻醉前用藥中,使用麻醉性鎮(zhèn)痛劑(嗎啡等)的主要目的是
A.降低氧耗量B.抑制腸蠕動C.穩(wěn)定血壓D.防止嘔吐E.鎮(zhèn)靜
6.2:3:1液的張力為A.A.等張B.2/3張C.1/3張D.1/2張E.1/5張
7.婦科檢查錯誤的是A.A.囑排空膀胱B.取膀胱截石位C.使用消毒器具D.對所有病人均作陰道檢查E.月經(jīng)期一般不做內(nèi)診
8.有關(guān)B超檢查膽道疾病的優(yōu)點中,下列哪項不正確A.確診率高B.術(shù)前不需禁食、禁水C.是無損傷檢查法D.安全,無痛苦E.無任何禁忌證
9.朱先生,20歲。破傷風(fēng)患者,抽搐頻繁,引起肘關(guān)節(jié)脫位,呼吸道分泌物多,此時首先應(yīng)采取的措施是()。A.脫位整復(fù)B.止痛C.氣管切開D.快速應(yīng)用TATE.給大量青霉素
10.急性心肌梗死患者發(fā)生多元頻發(fā)室早,應(yīng)首選
A.靜脈注射利多卡因B.同步直流電復(fù)律C.非同步直流電復(fù)律D.洋地黃類藥物E.安裝永久起搏器
11.主動脈瓣關(guān)閉不全特有的體征是A.周圍血管征
B.主動脈瓣區(qū)第一心音減弱
C.脈壓減小,出現(xiàn)周圍血管征
D.心尖搏動向左下移位
E.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進
12.陰道灌洗適用于A.A.產(chǎn)后B.長期臥床患者C.全子宮切除術(shù)前D.會陰有傷口者E.妊娠期出血者
13.甲狀旁腺損傷出現(xiàn)A.A.窒息B.聲音嘶啞C.音調(diào)降低D.飲水嗆咳E.手足抽搐
14.鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見到的白細胞為A.A.1個B.3個C.5個D.2個E.4個
15.患兒,3個月,近2d發(fā)生腹瀉,呈黃綠色稀便,內(nèi)有奶瓣和泡沫,為防止患兒發(fā)生脫水應(yīng)選擇A.靜脈補充林格液
B.少量多次飲溫開水
C.少量多次給予米湯
D.少量多次喂服ORS液
E.靜脈補充10%葡萄糖溶液
16.小兒首選的止驚藥是A.地西泮B.苯妥莢鈉C.苯巴比妥鈉D.復(fù)方氯丙嗪E.10%水合氯醛
17.女性,68歲,患肝硬化已5年,近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血、夜間睡眠時流涎呈粉紅色,皮膚有許多出血點,且有尿頻、尿急、腰痛,經(jīng)檢查后確認為肝硬化、脾功能亢進、全血細胞減少,伴泌尿系感染。皮膚、牙齦出血是由于
A.有中毒顆粒B.血小板減少C.中性粒細胞減少D.嗜酸性粒細胞減少E.淋巴細胞減少
18.某先生,28歲,反復(fù)出現(xiàn)右季肋部脹痛并伴寒戰(zhàn),高熱,輕度黃疽,不咳嗽,為明確診斷應(yīng)首選下列哪項檢查A.CTB.血、尿淀粉酶C.胃酸游離度D.B超E.腹腔穿刺
19.成熟白細胞增多見于
A.細菌性肺炎B.阿米巴痢疾C.急性白血病D.出血E.傷寒
20.男性,40歲,因右小腿嚴重外傷后,發(fā)生氣性壞疽,住院治療。首先的處理是A.給氧B.高壓氧治療C.止痛D.手術(shù)E.加強營養(yǎng)
21.外陰尖銳濕疣哪項處理是錯的A.病灶小可用三氯醋酸涂局部B.涂藥前用2%的丁卡因貼敷C.可用電灼或冷凍D.刺割疣體E.激光
22.8個月以上小兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗
23.急性喉炎出現(xiàn)下列癥狀時,應(yīng)及時輸入足量廣譜抗生素的是A.發(fā)熱B.聲音嘶啞C.呼吸困難D.喉鳴E.犬吠樣咳嗽
24.閉合性腎損傷使用抗生素的原則是A.一般不使用B.應(yīng)常規(guī)早期使用C.有感染癥狀時使用D.有肉眼血尿時使用E.發(fā)現(xiàn)尿外滲時使用
25.在某地區(qū)大規(guī)模災(zāi)害中,現(xiàn)場應(yīng)先搶救的傷員是A.腰椎骨折合并截癱B.股骨干骨折C.腹部開放傷有腸管脫出D.動脈破裂大出血E.頭部開放傷及昏迷
26.血清胃泌素慢性增高見于A.A.慢性胃體胃炎(A型胃炎)B.慢性胃竇胃炎(B型胃炎)C.胃潰瘍D.十二指腸球部潰瘍E.淺表性胃炎
27.患者女性,孕36周,1個月前血壓正常,近1周雙下肢水腫,伴頭暈、眼花、視物不清,血壓160/110mmHg,尿蛋白(++),尿雌三醇10mg/24小時,胎心好,應(yīng)采取的處理措施是A.積極治療1周考慮終止妊娠
B.積極治療24~48小時,上述癥狀不緩解,考慮終止妊娠
C.積極治療等待自然臨產(chǎn)分娩
D.立即剖宮產(chǎn)
E.立即人工破膜及靜滴縮宮素引產(chǎn)
28.外源性哮喘產(chǎn)生的特異性抗體是A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.18M
29.血肌酐增高應(yīng)考慮
A.肺功能不全B.心功能不全C.腎功能不全D.甲亢E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
30.心電圖不應(yīng)出現(xiàn)的是A.A.T波低平B.T波高聳C.ST段降低D.Q-T間期延長E.U波
31.下列化學(xué)消毒注意事項中,錯誤的是()A.器械必須洗凈擦干后浸泡
B.器械必須與藥液充分接觸
C.浸泡后的器械,使用前用無菌生理藥水沖洗
D.消毒藥液長期有效
E.對金屬有腐蝕作用的藥液,不可用來浸泡器械
32.下一步簡單有效的檢查方法是A.腹部X線檢查B.腹腔穿刺C.腹腔沖洗D.查血清淀粉酶E.查便隱血
33.靜脈推注氨茶堿速度要緩慢,否則可出現(xiàn)
A.口干、皮疹B.心律失常、血壓下降等C.紅斑和視物模糊D.腹絞痛和腹瀉E.耳鳴和高血壓
34.新生兒的中性溫度是一種適宜的A.皮膚溫度B.環(huán)境溫度C.腋表溫度D.肛表溫度E.口表溫度
35.能清除自由基、保護心肌的藥物是A.維生素CB.1,6-二磷酸果糖C.輔酶QlOD.黃芪口服液E.毛花苷C
36.可引起末梢神經(jīng)炎的是A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇
37.米泔水樣便見于
A.霍亂B.傷寒C.腸炎D.阿米巴痢疾E.肝炎
38.尿內(nèi)出現(xiàn)多量管型提示A.A.膀胱炎B.前列腺炎C.輸尿管炎D.腎盂腎炎E.腎炎
39.患者發(fā)生室顫,應(yīng)首選A.靜推利多卡因B.同步直流電復(fù)律C.非同步直流電復(fù)律D.洋地黃類藥物E.安裝永久起搏器
40.肺結(jié)核患者痰結(jié)核菌檢查由陽性轉(zhuǎn)為陰性表示()。A.痊愈B.不必休息C.病變靜止D.不必進行呼吸道隔離E.可停用抗結(jié)核藥物
41.開放性骨折最重要的治療措施是()
A.早期徹底清創(chuàng)B.早期使用抗生素C.及時使用TATD.及時復(fù)位固定E.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛
42.小兒易出現(xiàn)骨髓外造血的原因是A.A.缺乏紅骨髓
B.骨髓造血功能尚不成熟
C.骨髓造血器官功能活躍
D.缺乏黃骨髓,造血代償潛力很低
E.紅骨髓過多,造血代償潛力過高
43.腹部超聲檢查包括
A.膽囊、肺部、胃腸B.膽囊、胰腺、肝、脾、腎C.子宮、前列腺、膀胱D.腺、胃腸、盆腔E.腸、膽囊、盆腔
二、A1/A2題型(5題)44.急性腎炎小兒可以恢復(fù)上學(xué)的標準是()。A.血壓正常B.紅細胞沉降率正常C.尿常規(guī)正常D.尿阿迪計數(shù)正常E.抗“O”滴定度正常
45.I一Ⅱ期內(nèi)痔的治療可選用
A.熱水坐浴B.敷消炎止痛藥物C.痔核切除術(shù)D.膠圈套扎法E.掛線療法
46.開始服第1片短效口服避孕藥的正確時間是
A.月經(jīng)來潮前第5天B.月經(jīng)來潮的第5天C.月經(jīng)來潮前第10天D.月經(jīng)來潮干凈后第5天E.性生活前8小時
47.治療慢性粒細胞白血病首選的藥物是A.馬利蘭B.長春新堿C.三尖杉酯堿D.苯丁酸氮芥E.糖皮質(zhì)激素
48.二尖瓣狹窄患者突然出現(xiàn)偏癱應(yīng)考慮
A.腦血栓形成B.腦栓塞C.腦血管痙攣D.腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
三、A3/A4(2題)49.患兒,4歲??人?、流涕2天,發(fā)熱1天,外出時突發(fā)抽搐,呈全身性、持續(xù)約半分鐘。急診入院查體:體溫40.5℃,脈搏130/分,呼吸35/分,神志清楚,咽明顯充血,頜下淋巴結(jié)腫大,其他無異常。
患兒最可能的情況是A.上呼吸道感染并高熱驚厥B.化膿性腦膜炎C.腦血管畸形D.癲癇發(fā)作E.低鈣性驚厥
50.病人出現(xiàn)T38.8℃,BP80/50mmHg的原因是
A.合并感染B.食道靜脈破裂C.伴胃潰瘍D.出血壞死E.上感
參考答案
1.D慢性肝炎是導(dǎo)致肝硬化的重要原因。
2.D以應(yīng)用嗎啡、利尿劑為主,也可應(yīng)用血管擴張劑或用多巴酚丁胺。
3.B胃腸鋇劑造影不需要作造影劑過敏試驗。
4.C氧分壓低于8kPa,伴有CO2分壓大于6.67kPa則為Ⅱ型呼衰。
5.E麻醉前用藥主要解除患者焦慮、緊張、恐懼感,達到鎮(zhèn)靜、安定的作用。
6.D溶液的張力是指溶液中電解質(zhì)所產(chǎn)生的滲透壓。2:3:1液有6份溶液組成,電解質(zhì)溶液占一半,故張力是1/2張。
7.D未婚女病人不可做陰道檢查。
8.BB超檢查膽道疾病需空腹12小時以上。
9.CAB兩項,關(guān)節(jié)脫位和疼痛對患者生命沒有威脅,因此關(guān)節(jié)整復(fù)和止痛不是此時的首要任務(wù)。C項,若患者抽搐頻繁而呼吸道分泌物多,可有發(fā)生窒息的危險,因此應(yīng)首先進行氣管切開,恢復(fù)和保持呼吸道通暢。D項,若患者已發(fā)生破傷風(fēng),說明破傷風(fēng)毒素已與神經(jīng)組織結(jié)合,此時注射TAT則治療效果較差。E項,青霉素不僅可防治肺部感染,而且對破傷風(fēng)桿菌有抑制和殺滅作用,但不是此時的首要急救措施。
10.A一旦發(fā)現(xiàn)室性期前收縮或室性心動過速,立即用利多卡因靜脈注射。
11.A周圍血管征是主動脈瓣關(guān)閉不全特有的體征,主要包括脈壓差增大、水沖脈、射槍音。
12.C全子宮切除術(shù)前需行陰道消毒故可行陰道灌洗。產(chǎn)后、妊娠出血者和會陰有傷口這均不宜行陰道灌洗,防感染。長期臥床者宜陰道擦洗。
13.E手足抽搐為甲狀腺旁腺受損,血鈣降低引起,臨床癥狀多在2~3d出現(xiàn),可用50%葡萄糖注射液40ml+10%葡萄糖酸鈣注射液20ml靜脈注射。
14.C鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見到的白細胞為5個
15.D從患兒臨床表現(xiàn)看,屬于輕型腹瀉??缮倭慷啻挝菇o口服補液鹽溶液(ORS),防止脫水。
16.A藥物止驚,地西泮為首選藥物,0.3~0.5mg/kg(最大劑量10mg),小嬰兒一次劑量不得超過5mg,緩慢靜注(1~2mg/min),5~10min內(nèi)生效,但作用短暫,必要時15min后重復(fù)。
17.B肝硬化病人脾功能亢進時,脾對血細胞破壞增加,致使外周血中白細胞、紅細胞和血小板減少,因此病人容易出現(xiàn)皮膚黏膜出血。
18.D懷疑膽道疾病,B超為首選的檢查方法。
19.A成熟白細胞增多常提示細菌感染,但傷寒時白細胞數(shù)多為減少或正常。
20.D發(fā)生氣性壞疽后,應(yīng)在抗休克和糾正嚴重并發(fā)癥的同時,在全麻下行清創(chuàng)術(shù),肢體病變不能控制時,應(yīng)施行近端高位截肢。故應(yīng)選擇D。
21.B涂藥前用1%的丁卡因貼敷。
22.A出生:卡介苗、乙肝疫苗;2個月:脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗、乙肝疫苗;3個月:脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗、百白破混合制劑;4個月:脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗、百白破混合制劑;5個月:百白破混合制劑;6個月:乙肝疫苗;8個月:麻疹活疫苗;1歲半至2歲:百白破混合制劑;4歲:脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗;7歲:咔介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破傷風(fēng)二聯(lián)類毒素;12歲:卡介苗。
23.C急性喉炎控制感染時常用青霉素類、氨基糖苷類或頭孢菌素類等。有氣急、呼吸困難時,及時靜脈輸入足量抗生素。
24.C尿外滲易繼發(fā)感染。
25.D現(xiàn)場搶救應(yīng)首先處理危及生命的問題。
26.A血清胃泌素測定:胃竇部黏膜的G細胞分泌胃泌素。A型慢性萎縮性胃炎患者,血清胃泌素常明顯增高;B型慢性萎縮性胃炎患者胃竇黏膜萎縮,直接影響G細胞分泌胃泌素功能,血清胃泌素低于正常。
27.B該患者有自覺癥狀,血壓160/110mmHg,尿蛋白(++),為子癇前期,因此病情24~48小時不緩解考慮終止妊娠。
28.C外源性哮喘產(chǎn)生的特異性抗體是IgE。
29.C腎功能不全的病人可有內(nèi)生肌酐清除率下降,血尿素氮、血肌酐增高。
30.BT波高聳為高鉀血癥的表現(xiàn)。
31.D消毒液有有效期,不同種類消毒液有效期不一樣。
32.A潰瘍病史,近半月胃痛,飽食飲酒后腹膜刺激征,故考慮潰瘍穿孔,腹部X線可見膈下游離氣體可確診。
33.B氨茶堿有較強堿性,故不宦肌內(nèi)注射,只能靜脈用藥,靜脈用藥的通常不良反應(yīng)為惡心、嘔吐等消化道反應(yīng);但給藥速度過快或濃度過高可以強烈興奮心臟,造成心律失常和血壓下降,嚴重時可出現(xiàn)抽搐、心臟驟停,甚至死亡。故B選項正確。
34.B中性溫度是指使機體代謝、氧及能量消耗最低并能維持體溫正常的最適環(huán)境溫度,對新生兒至關(guān)重要。體重、出生日齡不同,中性溫度也不同。
35.A維生素C是一種較強的抗氧化劑,有清除自由基的作用,從而保護心肌,改善心肌功能。
36.A異煙肼可引起周圍神經(jīng)炎。
37.A霍亂時呈米泔水樣便。
38.D白細胞管型常提示腎實質(zhì)有活動性感染見于腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎。
39.C室顫可致心搏驟停,一旦發(fā)生應(yīng)立即做非同步直流電除顫,同時配合胸外心臟按壓及人工呼吸,保持呼吸通暢,迅速建立靜脈通路,并經(jīng)靜脈注射復(fù)蘇和抗心律失常藥物等搶救措施。
40.D肺結(jié)核患者痰結(jié)核菌檢查陰性提示患者不通過呼吸道排菌,故不必進行呼吸道隔離,故選D。
41.A開放性骨折最大的危險是創(chuàng)口
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