淺談護患溝通十大技巧

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轉(zhuǎn)變觀念，以人為本，實施人性化護理是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的首要條件。人性化的護理要求護理人員必須轉(zhuǎn)變觀念，從過去以疾病為中心的護理模式，向以病人為中心的全方位護理模式轉(zhuǎn)變，從患者的利益和需求出發(fā)。在關(guān)注患者疾病的同時，更注重患者的心理感受，要對患者進行人性化關(guān)愛，提供個性化的高附加值優(yōu)質(zhì)服務(wù)，爭取患者滿意。第2頁/共25頁

良好的溝通技巧是實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理，促進醫(yī)患和諧、護患和諧的有力保障。第3頁/共25頁

溝通是一種能力，并不是一種本能。

它不是天生具備的，而是一個需要我們后天培養(yǎng)的，需要我們?nèi)ヅW習的，努力經(jīng)營的。隨著溝通時代的來臨，學習溝通技巧，能夠讓我們每一個人都更具有影響力，能夠把自己的理論更順利地實施。第4頁/共25頁一.加強學習鍛煉，提高自身素質(zhì)護士的自身素質(zhì)，技術(shù)水平是第一位的。因此，要多學習理論知識，注重實踐操作鍛煉，虛心向經(jīng)驗豐富的同事學習，不斷提高自身的綜合素質(zhì)，為了更好地塑造護士形象，提高護患間的親和力，要進一步注重個人儀表、審美等綜合能力的培養(yǎng)，言行舉止做到得體大方。另外平時還要學習多學科的知識，拓展自己的知識面。以自己過硬的素質(zhì)贏得患者的滿意與肯定。第5頁/共25頁二.樹立良好的形象，抓穩(wěn)時機，營造溝通的氛圍患者對護士的第一印象非常重要，一聲稱呼用詞是否得體，會影響到護患交流。交流時護士可根據(jù)患者的身份、年齡、職業(yè)及文化層次的不同，因人而異的稱呼他們，在維護他們自尊的基礎(chǔ)上，選擇他們喜歡聽的名稱稱呼他們。新入院病人對環(huán)境陌生，護士應(yīng)主動的向患者作自我介紹，用清晰純樸的語言、溫和關(guān)懷的語氣。第6頁/共25頁二.樹立良好的形象，抓穩(wěn)時機，營造溝通的氛圍如“請您先坐著休息一下，我馬上為您安排床位”，讓患者感到親切、融洽、無拘束，使患者盡快熟悉周圍環(huán)境。與患者交談時，應(yīng)掌握好開場白，理清思路。首先問候患者，從飲食、睡眠等日常生活中談起，以創(chuàng)造溫馨和諧的氣氛。然后針對要了解的問題進行直接或間接提問，對性格開朗的患者，可給他們多一點的講話機會，讓其說出自己的意見、觀點和感覺，以得到更完整、全面的資料;對沉默寡言與不愿談及疾病和有關(guān)的真實情況時，護士應(yīng)用引導的方法，主動講解有關(guān)疾病的知識，用討論方式進行引導或重點詢問。交談時態(tài)度要誠懇、熱情，認真傾聽，保持目光接觸，不要有分心的舉止，如看表或和他人談話，不要打斷對方話題，雙方應(yīng)保持使人感到舒適的距離和姿勢。第7頁/共25頁二.樹立良好的形象，抓穩(wěn)時機，營造溝通的氛圍一般患者初到醫(yī)院都會感到陌生，容易產(chǎn)生焦慮、恐懼等，此刻患者渴望有人與他主動溝通，了解醫(yī)院情況。護士應(yīng)該抓住這個時機，面帶微笑以真誠、熱情的態(tài)度，以簡短寒暄與問候開始，然后進行入院介紹，這樣緩解患者的陌生與緊張感。第8頁/共25頁三.鼓勵患者表達掌握信息護士要學會傾聽與沉默，伴隨患者述說的語言、聲調(diào)、表情等，加以點頭和眼神的關(guān)注，使患者感覺到你不僅是在聽，而且已經(jīng)體會到他的心情。沉默一般用于溝通中期，主要是給患者提供思考的空間，尤其悲傷時護士沉默片刻，患者會感到你在認真聽他講述，他的講述已感動了你，而且達到情感的交融，并給他繼續(xù)講述的信心，同時也增加對護士的信賴感。第9頁/共25頁三.鼓勵患者表達掌握信息恰當運用心理暗示：暗示是語言、寓意創(chuàng)造的一種非藥物的治療效果，是心理治療的方法之一。有時暗示能帶來優(yōu)于藥物作用的效果。在護患溝通中，有很多地方可以借鑒暗示來幫助護患架起溝通的橋梁。第10頁/共25頁四.不同文化層次的患者采用不同溝通方式

病人來自四面八方，年齡的差異，文化程度的不同，要求我們每名護士在護患溝通中要對病人有所了解，才能采取不同的方法，抓住契機和病人進行溝通。在臨床護理中，經(jīng)常能遇到很多患同樣疾病的病人，但由于文化程度的不同，對疾病的認知程度差距非常大，這是因為，文化層次高的病人，經(jīng)常閱讀自身所患疾病的書籍，而且他們對自己所服藥物的作用、副作用了解得非常清楚，因此，對每日更改治療藥物非常敏感，護士應(yīng)抓住這一時機，給這類病人講解所更改藥物的作用及副作用，并且就病人提出的問題進行準確的回答。第11頁/共25頁四.不同文化層次的患者采用不同溝通方式對文化程度低的病人，在與病人溝通中，抓住病人對所患疾病不了解，不知道經(jīng)常誘發(fā)疾病的原因，及更想知道自己預后的這一心理，耐心地給病人講解一些病人能接受的醫(yī)學知識，引導病人提問，針對病人提問，進行回答，讓病人樹立良好的戰(zhàn)勝疾病的信心。文化層次較低的或老年人溝通要尊重他們，而且要通俗易懂，必要時可重復。在回答病人提問題時，應(yīng)以事實求是的態(tài)度，知道多少回答多少，不知道的，查閱有關(guān)資料后再回答。第12頁/共25頁四.不同文化層次的患者采用不同溝通方式

與同齡患者溝通應(yīng)平等相待，看成自己的朋友；與患兒溝通應(yīng)愛護、關(guān)心、撫摸。總之，護士依據(jù)不同的患者，扮演不同角色進行溝通，使患者予以接納達到溝通目的。對不同國籍、不同民族患者要尊重他們的風土人情和習慣。對不同患者，只有采取不同方式進行溝通，才能達到有成效的溝通。第13頁/共25頁五.采用有效的提問方法用封閉結(jié)尾式問題，這種提問方式將答案限定了，患者只能做是或否的回答。如您家中有人患糖尿病嗎？這種方法在很短的時間內(nèi)，獲取所需的信息。第14頁/共25頁五.采用有效的提問方法適時提出開放結(jié)尾式問題：護士在進行心理護理時可采用此方式，可誘導患者說出自己的觀點、想法和感受，回答范圍廣泛，使患者宣泄內(nèi)心真實情感，達到心理的平衡，如這次發(fā)病是什么原因？這樣使患者有較大的自主權(quán)，同時護士獲取大量信息，使心理護理更有針對性。第15頁/共25頁六.入院宣教治療護理前，護士應(yīng)做好解釋宣教工作，消除患者的緊張恐懼感。操作中，要不斷地詢問和關(guān)注患者的感覺和要求。如“您認為這種飲食如何?”等，以增加親切感、信任感和安全感。如果患者因疼痛煩躁不安，護士應(yīng)耐心解釋、勸慰和疏導。第16頁/共25頁七.把握良好的語言技巧

當患者詢問病情時，護士應(yīng)逐一耐心地做出解釋，做到恰如其分的告知病情，又能讓患者滿意。這就要求護士針對患者的思想知識水平、個體心理特征，用不同的安慰性、解釋性和暗示性語言，由淺入深地讓患者了解病情，對特殊病如癌癥患者，應(yīng)遵循保護性的醫(yī)療制度，不可直言相告，可用委婉的用辭把“癌”字說成“潰瘍”或“腫塊”等，避免患者產(chǎn)生恐懼心理。第17頁/共25頁七.把握良好的語言技巧進行語言性交流溝通時，語調(diào)要柔和，聲音要和諧，使人聽后感到溫馨、悅耳、聲情并茂，音量應(yīng)適中，也可根據(jù)不同場合、談話內(nèi)容來確定講話的音量，如進行心理護理時，音量宜小，以使談話顯得親切，患者更容易接受。第18頁/共25頁八.非語言溝通護士與患者除了依靠語言性溝通外，還要善于用敏銳的觀察和非語言進行溝通，以了解患者情況，有的放矢地做好思想工作。非語言性溝通，體現(xiàn)在護士的一個眼神、一個動作和一些舉止上，這些往往是“此處無聲勝有聲”。第19頁/共25頁八.非語言溝通感官反應(yīng)：面部的表情和眼睛的運動，可以表達出喜怒哀樂。目光是眼睛的語言、心靈的窗戶，為患者送去親切自然的目光，可使患者感到舒適、輕松，雙眼應(yīng)平視患者的兩眼到嘴之間，對視時間約占時間的50%～70%，這樣患者可覺得被重視;表情是情感的語言，面帶微笑是護患交流時最常用的表情，它雖無聲但可體現(xiàn)尊重、友好的情感，使患者感到親切、安全。第20頁/共25頁八.非語言溝通觸摸：如握手、輕拍背等動作，可使患者感到護士對他的關(guān)懷，減輕孤獨感，輕輕的一個拍背動作，可給予力量的支持，此法應(yīng)根據(jù)患者的性別、年齡、社會文化因素不同因人而異，否則會有負面效應(yīng)，造成工作被動。第21頁/共25頁九.利用移情提高溝通效果護士要從患者的角度去思考和感受，理解患者的情感。在護理工作中，患者有好多生理和心理方面需要，其中最強烈的需求是被人理解、同情，移情可使患者減少陷于困境的感受。如當患者了解到自己最后的診斷為宮頸癌時，你以同情的面部表情和語氣去安慰鼓勵他，使患者感覺到你非常理解他的身心痛苦與處境，因此她會很樂意與你溝通。第22頁/共25頁十.營造溫馨的