外二科護士年終總結(jié)

第第頁外二科護士年終總結(jié)

20**年，通過我院“二甲評審”的預(yù)備及驗收工作，我們骨科護理隊伍以此為契機，在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的領(lǐng)導(dǎo)、援助和指引下，主要做了以下工作。

一、以身作那么，有效協(xié)調(diào)

一年來，從各方面嚴格要求自己，在科室工作尤其是護理工作中身先士卒，大膽管理，仔細落實醫(yī)院和科室的各項工作制度，保證了科室工作穩(wěn)步進行。積極協(xié)作主任做好醫(yī)護協(xié)調(diào)工作，引導(dǎo)大家做好醫(yī)護溝通;實時發(fā)覺并解決一些不利于科室進展的沖突，加強了科室凝集力，使外二科成為一個暖和的大家庭，讓醫(yī)生護士在身心愉悅的狀態(tài)下工作，也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。

二、提高護理人員業(yè)務(wù)素養(yǎng)

1、以創(chuàng)二級醫(yī)院為契機對科室護理人員進行?？评碚?、?？萍寄艿呐嘤?xùn)，并組織理論、操作考試。

2、參與醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，以提高專業(yè)知識。

3、落實護理查房制度，科室每月執(zhí)行護理查房1次，對護理診斷、護理措施進行探討，并以提問的方式進行，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識，以達到提高護士業(yè)務(wù)素養(yǎng)的目的。

4、加強危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。

5、對新上崗的護士、工作技能差的護士以及實習(xí)護士進行重點管理;實行高年資與低年資、工作技能強與工作技能弱的護士搭配進行值班，提高護士獨立值班時的慎獨精神。

三、抓好質(zhì)量管理

1、針對護理工作中存在的難點、焦點問題，設(shè)置工作重點，堅持把以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際詳細的工作環(huán)節(jié)。全面落實“五六七工程”實施方案，想病人之所想，急病人之所急，積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。重視首次溝通，加強關(guān)鍵環(huán)節(jié)溝通，每周定時進行電話隨訪，建立了和諧醫(yī)患、護患關(guān)系。

2、護士長、責(zé)任組長每天質(zhì)控新入病人、重點病人、危重病人護理記錄，針對環(huán)節(jié)質(zhì)控和終末質(zhì)控中發(fā)覺的問題實時與當事人溝通，實時訂正整改，規(guī)范護理文書書寫。定期進行護理質(zhì)量缺陷分析與改進，強化責(zé)任護士對護理工作的質(zhì)控。

3、護士長現(xiàn)場管理，“三查房”取得顯著效果。上午早查房：上班后重點查夜班護理質(zhì)量及床頭交接班，晨間護理狀況;醫(yī)囑下達后查房：重點查醫(yī)囑執(zhí)行和護理措施落實狀況。下午上班后查房：查看連續(xù)工作及完成狀況同時深入病房征求病人看法實時整改護理工作。晚查房：下午下班前查看病危、手術(shù)、輸血等病人的交接、記錄狀況及各班工作完成狀況。通過“以病人為中心，以解決問題為根本”的“三查房”現(xiàn)場管理模式督導(dǎo)各班次護理工作的執(zhí)行和落實狀況，實時拾遺補漏，關(guān)注病人、環(huán)境、設(shè)備、醫(yī)囑等問題。

4、針對各班工作流程不合理的狀況進行了流程再造，并設(shè)立專換班以負責(zé)換藥室的衛(wèi)生，物品的'清點、預(yù)備，協(xié)作醫(yī)生清創(chuàng)縫合等換藥室的工作，并在其他時間負責(zé)專業(yè)班的工作。減輕了治療班的工作壓力，醫(yī)生有了得力助手，門診病人費用得到實時收取。

5、對倉庫進行集中打掃清理，使物品擺放整齊有序，利于找尋。

四、護理安全管理

1、保證護理質(zhì)量的持續(xù)改進，科室成立以護士長為首的健康教育、護理病歷書寫、消毒隔離、基礎(chǔ)護理等質(zhì)量管理小組。發(fā)覺問題實時記錄、總結(jié)。

2、每季度至少一次接受護理部下科室嚴格檢查，沒有規(guī)則不成方圓，在護理部高密度的檢查監(jiān)督的大環(huán)境下，使每一個護士養(yǎng)成了良好的工作慎獨精神。護士長深人病房，跟班檢查，對一系列檢查發(fā)覺的問題每周召開護理質(zhì)量與護理安全分析會，針對護理缺陷、差錯，分析緣由、制定整改措施并督促落實，保證護理質(zhì)量的持續(xù)改進。

3、重點時段、重點環(huán)節(jié)、重點人員、非常病人的管理

重點時段是指交接班時間、午班、夜班、休息日、節(jié)假日。這些時段工作人員少。護士易出錯?；颊咭桩a(chǎn)生不滿心情。重點環(huán)節(jié)是術(shù)前、術(shù)后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節(jié)。重點人員是指危重病人、手術(shù)病人、病情非常改變病人，還有新護士、實習(xí)護士、常涌現(xiàn)差錯護士;非常病人是指轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院的病人、有醫(yī)療糾紛或有看法的病人、領(lǐng)導(dǎo)關(guān)照的病人、本院職工認識的病人等。實踐證明，這些人員身上往往存在擔心全因素。護士長加強跟蹤檢查，合理調(diào)配護理人力資源，以保證各個環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。

4、加強制度建設(shè)，保障患者安全：

①依據(jù)患者安全目標，進一步完善各項患者安全制度與規(guī)范，如患者身份識別制度、非常藥品管理制度、藥物運用后不良反應(yīng)的觀測制度和程序等，提高護理人員對患者身份識別的精確性和提高用藥安全性，保障患者護理安全。

②監(jiān)督各項護理安全制度的落實：如對病房藥柜內(nèi)藥物存放、運用、限額、定期核查進行督查，注射藥、內(nèi)服藥嚴格分開放置，掌握靜脈輸注滴速等。

③加強執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理：強化執(zhí)行醫(yī)囑的精確性，有疑問時實時與醫(yī)生核對，靜脈輸液要求落實雙核對，發(fā)藥時運用治療車和服藥本，進行各項操作時主動向病人或家屬說明取得理解和協(xié)作，在進行導(dǎo)尿、靜脈留置針等操作時，應(yīng)明確交待考前須知，防止管道滑脫等。

5、完善護理文件記錄，減削安全隱患。

五、增加床位數(shù)，提高床位運用率

隨著社會老齡化現(xiàn)象的加劇，我科業(yè)務(wù)量加大，床位數(shù)由去年的46張，擴展到現(xiàn)在的54張，床位運用率明顯提高，獲得了良好的經(jīng)濟效益，同時提高了科室的社會影響力。

六、不足之處和努力方向

面對我的病人我的科室，可以坦然的說，我一貫在努力!但是，面對自己，我深知工作中還有許多的缺憾。比如，

中醫(yī)護理在科室的開展還不廣泛，作為中醫(yī)醫(yī)院，中醫(yī)特色是我們加強的重點，新的一年在病房積極開展中醫(yī)護理技術(shù)操作。

有時候，過于嚴苛的要求，我甚至看到過護士的無奈。在平常的護理管理中，我們要加強對護理工作流