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文檔簡介
長風破浪會有時,直掛云帆濟滄海。2023年合川市中醫(yī)院麻醉醫(yī)師招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)答案解析附后第一卷一.參考題庫(共150題)1.蛛網(wǎng)膜下隙麻醉的絕對禁忌證是()。A、高血壓B、老年人并存心血管疾病C、腹內(nèi)壓明顯增高D、脊髓或脊神經(jīng)根病變E、脊柱畸形2.胃網(wǎng)膜右動脈行經(jīng)()。A、胃脾韌帶內(nèi)B、胃膈韌帶內(nèi)C、小網(wǎng)膜兩層腹膜間D、大網(wǎng)膜前兩層腹膜間E、肝胃韌帶內(nèi)3.氣管插管最嚴重的延遲并發(fā)癥是()。A、聲帶麻痹B、上頜竇炎C、肺部感染D、軟骨脫臼E、氣管狹窄4.患者男,70歲,因“前列腺增生”于連續(xù)硬膜外麻醉下行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。術(shù)前查體:一般情況好,HR86次/min,律齊,BP139/80mmHg。手術(shù)開始90min后,患者出現(xiàn)煩躁,輕度呼吸困難,測BP160/100mmHg,HR68次/min。患者出現(xiàn)上述癥狀最可能的原因為()。A、手術(shù)部位出血B、心肌梗死C、阻滯平面過高D、血容量過多E、高鈉血癥5.患者女,9歲,體重26kg,診斷為左前尺骨前段骨折,擬行切開復位、內(nèi)固定術(shù),術(shù)中需使用止血帶。局部麻醉藥物可使用()A、5%普魯卡因20mlB、2%利多卡因20mlC、0.4%丁卡因20mlD、0.75%布比卡因20mlE、0.5%羅哌卡因20ml6.與甲狀腺上動脈伴行的神經(jīng)是()。A、迷走神經(jīng)B、喉上神經(jīng)外支C、喉返神經(jīng)D、喉上神經(jīng)內(nèi)支E、膈神經(jīng)7.急性呼吸衰竭主要應與什么鑒別()。A、心源性肺水腫B、慢性呼吸衰竭C、ARDSD、COPDE、肺部感染8.對肝門靜脈的描述,正確的是()。A、收集腹腔內(nèi)成對臟器的靜脈血B、收集腹腔內(nèi)不成對臟器的靜脈血C、由腸系膜上、下靜脈匯合形成D、走行于肝十二指腸韌帶內(nèi),膽總管的左側(cè)E、注入下腔靜脈9.消化性潰瘍急性嘔血1200ml,血壓95/70mmHg。屬哪類休克()A、感染性休克B、心源性休克C、失血性休克D、過敏性休克E、創(chuàng)傷性休克10.臂叢阻滯麻醉部位是()A、鎖骨外1/3下方B、鎖骨內(nèi)1/3后方C、鎖骨外1/3后方D、鎖骨內(nèi)1/3下方E、鎖骨中點,朝向內(nèi)、后、下11.當組織血流灌注不足時,會出現(xiàn)()。A、SmvO2高于80%B、pHi升高C、血乳酸值降低D、BE值小于-3E、ScvO2高于75%12.二氧化碳分壓為40mmHg的混合氣體,在600mmHg大氣壓下,二氧化碳濃度為()。A、5.3%B、5.6%C、6.7%D、7.7%E、8.0%13.一飽胃后腦外傷清醒病人擬行急診手術(shù)。如為誤吸,應首先()。A、強心利尿B、抗生素治療C、激素治療D、氣管插管吸引E、面罩加壓過度換氣14.胰頭()。A、位于笫2腰椎的左側(cè)B、其下部向左突出的部分稱鉤突C、前面有腸系膜根通過D、其后面腸系膜上靜脈通過E、脾動脈沿其上緣向左走行15.不屬于甲狀軟骨的結(jié)構(gòu)是()。A、上切跡B、上角、下角C、聲帶突D、喉結(jié)E、前角16.患兒,3歲,因先天性尿道下裂行修補術(shù),首選的麻醉方式是()。A、腰麻B、局麻C、基礎(chǔ)麻醉+骶麻D、氣管內(nèi)全麻E、全憑靜脈麻醉17.可見咽峽弓和軟腭,屬Mallampati幾級()。A、Ⅰ級B、Ⅱ級C、Ⅲ級D、Ⅳ級E、Ⅲ~Ⅳ級18.不參與易出血區(qū)動脈叢吻合的是()A、篩前、篩后動脈的中隔支B、鼻后中隔動脈C、腭大動脈和上唇動脈的中隔支D、腦膜中動脈E、鼻翼動脈的中隔支19.不具有升高血糖作用的激素是()。A、甲狀腺激素B、生長激素C、腎上腺素D、胰島素E、糖皮質(zhì)激素20.患者男性,70歲。因左側(cè)中葉肺癌,每日咯血20ml左右,擬行肺癌根治術(shù)。該患者最佳麻醉方式是()。A、連續(xù)硬膜外麻醉B、靜脈麻醉C、氣管內(nèi)插管全麻D、左側(cè)雙腔支氣管插管全麻E、右側(cè)雙腔支氣管插管全麻21.脈搏血氧飽和度測量原理是氧合血紅蛋白對哪類波長的紅外線吸收量大()。A、660nmB、760nmC、940nmD、880nmE、600nm22.手術(shù)時辨認幽門的標志是()。A、角切跡B、賁門切跡C、中間溝D、胃右靜脈E、幽門前靜脈23.對股三角境界的描述,錯誤的是()。A、前壁為闊筋膜B、后壁為股二頭肌與恥骨肌及其筋膜.C、內(nèi)側(cè)界為長收肌內(nèi)側(cè)緣D、外側(cè)界為縫匠肌內(nèi)側(cè)緣E、上界為腹股溝韌帶24.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的副作用,下列哪些是正確的()。A、高血壓B、骨質(zhì)疏松C、呼吸抑制D、水鈉潴留E、胃和十二指腸潰瘍出血25.腹外斜肌不參與形成的結(jié)構(gòu)是()。A、腹股溝淺環(huán)B、腹股溝管深環(huán)C、腹股溝韌帶D、腔隙韌蒂E、恥骨梳韌帶26.患者男,5歲,因“急性闌尾炎”擬在全身麻醉下行闌尾切除術(shù)?;颊甙l(fā)育正常。手術(shù)后患兒聲音嘶啞,常見的原因是()A、手術(shù)損傷B、插管時損傷喉返神經(jīng)C、哭鬧D、喉頭水腫E、聲帶損傷F、急性支氣管炎G、急性氣管炎27.在恥骨骨折時最常見的尿道損傷部位是()。A、尿道球部B、尿道膜部C、尿道前列腺部D、前尿道E、尿道海綿體部28.下列對盲腸的描述,錯誤的是()。A、為大腸的起始部B、其右側(cè)為右結(jié)腸旁溝C、后面有右輸尿管經(jīng)過D、通常為腹膜內(nèi)位E、回腸末端連通盲腸,開口處黏膜形成回盲瓣29.下列對頸部分區(qū)的描述不正確的是()。A、可分為固有頸部和項部兩部分B、固有頸部即通常所指的頸部C、斜方肌前緣后方的區(qū)域稱為項部D、頸前區(qū)以舌骨為分為舌骨上下兩區(qū)E、頸外側(cè)區(qū)即胸鎖乳突肌區(qū)30.患者男性,66歲。胸悶胸痛間斷發(fā)作4年加重3個月,診斷為CAD、三支病變,擬行CPB下CABG術(shù)。如病人并存變異型心絞痛,其主要發(fā)病原因是()。A、舒張壓過低B、冠狀動脈粥樣硬化C、活動過強D、心內(nèi)膜下心肌缺血E、冠狀動脈痙攣31.關(guān)于DIC的診斷,正確的是()。A、存在易引起DIC的疾病基礎(chǔ)B、有多發(fā)性出血傾向以及抗凝治療有效C、不易以原發(fā)病解釋的微循環(huán)衰竭或休克D、血小板計數(shù)低于100×10/LE、3P試驗陽性或FDP超過200mg/L32.術(shù)中氣道不通暢的直接指征應除外A、氣道壓升高
B、高碳酸血癥
C、血氧飽和度降低
D、低氧血癥
E、血壓升高
33.患者男,65歲,腦膜瘤術(shù)后24h,出現(xiàn)偏癱,失語,頭痛劇烈,一側(cè)瞳孔散大。臨床診斷首先考慮()。A、枕骨大孔疝B、小腦幕切跡疝C、大腦鐮下疝D(zhuǎn)、腦水腫E、腦挫裂傷34.患者女,55歲,因“急性胃腸道出血”行無痛內(nèi)鏡檢查。查體:體重50kg。給予丙泊酚50mg+芬太尼0.05mg后患者入睡。在檢查過程中突發(fā)低血壓,急查心電圖示前壁心肌梗死。該患者突發(fā)低血壓的原因是()。A、大量失血B、麻醉過深C、麻醉藥物過敏D、心源性休克E、肺栓塞35.患者女性,32歲。右手外傷于門診急行清創(chuàng)縫合術(shù)。術(shù)前哪一項可省略()。A、測量血壓B、了解病史C、進食情況D、心肺聽診E、常規(guī)化驗檢查36.房顫病人的麻醉誘導氣管插管,不宜使用下列哪一種肌松藥()。A、潘庫溴銨B、琥珀酰膽堿C、維庫溴銨D、阿曲庫銨E、羅庫溴銨37.患者,女,38歲,65kg,農(nóng)民,因噴施農(nóng)藥3h突發(fā)腹痛而收住院,腹痛性質(zhì)為臍周痛,壓痛明顯,反跳痛明顯,在當?shù)蒯t(yī)院診斷為農(nóng)藥中毒,給予阿托品3mg靜推后緊急轉(zhuǎn)診求治,入院后測血壓100/55mmHg、心率120次/分,神志淡漠,肢端冷,請婦產(chǎn)科會診,診斷為宮外孕,而行急診探查手術(shù)。病人清醒,但煩躁不安,給予咪達唑侖5mg,病人情緒安定。10分鐘后又開始煩躁不安,又給予咪達唑侖5mg,無效,給予冬眠半量后病人入睡,5小時后清醒。7日后痊愈出院。下列表述正確的是()。A、輸血反應是引起患者煩躁不安的主要原因B、術(shù)前過量的阿托品及術(shù)后疼痛是引起患者術(shù)后煩躁的主要原因C、有機磷中毒起患者術(shù)后煩躁的主要原因D、低血容量是引起患者術(shù)后煩躁的原因E、咪達唑侖不是治療術(shù)后煩躁的最好藥物F、阿片類的藥物有助于治療術(shù)后煩躁38.患兒3歲,患法洛四聯(lián)癥,擬行矯治術(shù),術(shù)前心功能Ⅲ級。術(shù)前預防該患兒發(fā)紺性缺氧危象,不正確的是()。A、普萘洛爾能防止漏斗部痙攣B、普萘洛爾治療后誘導更平穩(wěn)C、普萘洛爾治療后,誘導時易引起心臟停搏D、普萘洛爾應在術(shù)前24小時停藥E、手術(shù)室后發(fā)生危象,可給美托洛爾0.5~1mg39.男性,60歲,咳嗽,咯血,體重減輕兩個月。吸煙史40年,每天1包。1個月前胸部X線示右肺中葉肺不張,經(jīng)抗生素治療沒有明顯效果。通過后來的一些證據(jù)診斷為右肺癌,準備擇期手術(shù)?;颊呷缙谶M行手術(shù),麻醉行雙腔氣管插管,請問下列哪些是雙腔氣管插管相對的禁忌證()。A、氣道狹窄B、氣管腫瘤C、巨大肺囊腫D、肺泡蛋白沉積癥E、無適合規(guī)格雙腔管的小體重的病人F、口咽喉解剖嚴重畸形40.壓縮氣體直接驅(qū)動通氣源,其臨床特征是()。A、恒流吸氣B、減流吸氣C、增流吸氣D、正弦式氣流E、復合氣流吸氣41.患者男,45歲,因“腰痛4年余,加重1個月”來診。4年前始腰痛,未行正規(guī)檢查和治療,1個月前癥狀加重,疼痛難忍,腰部無法活動,不能行走,夜晚疼痛更甚,難以入睡,伴有排尿、排糞功能障礙。入院后,下列檢查有助于明確診斷的是()。A、風濕因子B、腦脊液C、腰部X線片D、腰部CTE、腰部MRIF、結(jié)核菌素試驗42.下述哪些是中心靜脈插管的適應證A、嚴重創(chuàng)傷、休克及急性循環(huán)功能衰竭等危重病人B、需長期輸液或接受完全胃腸外營養(yǎng)治療的病人C、先天或后天心臟病手術(shù)D、臨時起搏E、嗜鉻細胞瘤手術(shù)43.提示血容量不足的指標為()A、中心靜脈壓很低,尿量多B、中心靜脈壓偏低,尿量少C、中心靜脈壓偏低,尿量多D、中心靜脈壓偏高,尿量多E、中心靜脈壓很高,尿量少44.患者男,56歲,因“頭部車禍外傷3h”來診。查體:BP130/70mmHg,HR90次/min;昏迷,喚之不醒,呼吸急促。最可能的診斷是()。A、顱腦外傷B、肝破裂C、失血性休克D、氣胸E、胸外傷45.頭皮撕脫常發(fā)生于()。A、顱骨外膜B、腱膜下疏松結(jié)締組織C、帽狀腱膜與枕額肌D、皮下組織E、皮膚46.尺骨鷹嘴內(nèi)側(cè)通過的神經(jīng)是()。A、正中神經(jīng)B、尺神經(jīng)C、前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)D、橈神經(jīng)E、臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)47.對通氣/血流比值的敘述,錯誤的是()。A、正常值為0.48B、比值減小表示肺泡無效腔增大C、比值增大表示功能性動-靜脈短路增加D、比值增大或減小都可導致缺O(jiān)與CO潴留E、是肺通氣量與每分鐘心排出量的比率48.椎動脈入顱的位置是()A、卵圓孔B、莖乳孔C、枕骨大孔D、棘孔E、顱底動脈管49.胎盤最重要的作用是()。A、分泌孕激素和雌激素B、分泌人絨毛膜促性腺激素C、充當胎兒的肺D、充當胎兒的內(nèi)分泌器官E、促進胎兒的血液循環(huán)50.施行硬膜外阻滯時,局麻藥誤入蛛網(wǎng)膜下腔,引起全脊麻心跳驟停。其主要原因是()A、抽搐、缺氧所致B、大部分脊神經(jīng)根阻滯。導致呼吸肌麻痹和血壓大幅度下降所致C、藥物直接抑制呼吸循環(huán)中樞所致D、局麻藥注入量過大,病人立即發(fā)生藥物中毒所引起E、循環(huán)抑制51.關(guān)于急性腰扭傷定義,哪項是錯誤的()A、也稱腰肌勞損B、肌肉痙攣C、常有外傷史D、筋膜、韌帶和椎間小關(guān)節(jié)等E、多見于青壯年52.治療全麻氣管插管后氣道痙攣最合適的靜脈麻醉藥是()。A、硫噴妥鈉B、依托咪酯C、丙泊酚(異丙酚)D、咪噠唑侖(咪唑安定)E、氯胺酮53.患者,女,41歲,急性重癥胰腺炎,進行性呼吸困難,發(fā)紺,呼吸頻率30次/分,血氣分析示pH7.30,PaO25.3kPa,PaCO22.8kPa。如行機械通氣治療,吸入氧濃度應()。A、從低濃度開始,根據(jù)血氣分析結(jié)果,逐漸增加B、從高濃度開始,根據(jù)血氣分析結(jié)果,逐漸降低C、持續(xù)使用高濃度氧D、持續(xù)使用低濃度氧E、持續(xù)使用中等濃度氧54.對氣管的描述,正確的是()。A、下端平第5胸椎上緣B、頸靜脈切跡為氣管的結(jié)構(gòu)之一C、分3部分D、位于喉與氣管權(quán)之間E、上端平第7頸椎55.以下哪項不是羥丁酸鈉靜脈麻醉的并發(fā)癥()。A、上呼吸道梗阻B、血鉀升高C、分泌物增多D、錐體外系癥狀E、蘇醒期躁動56.以下對疼痛的描述正確的是()。A、疼痛是患者的主觀感受,缺少客觀體征B、疼痛不受精神和心理因素影響C、用藥期間的疼痛程度評估有助于及時調(diào)整藥物劑量D、醫(yī)生應以自我觀點對疼痛患者進行個體化評估E、WHO將疼痛程度分為12級57.下列哪項不屬于輸血免疫性并發(fā)癥()A、急性溶血反應B、非溶血性發(fā)熱反應C、輸血后紫癜D、蕁麻疹E、輸血后肝炎58.關(guān)于疼痛,敘述正確的有()。A、疼痛只有傷害性刺激才能引起B(yǎng)、不一定是傷害性刺激引起C、可引起情緒改變D、可以用傷害性刺激描述E、神經(jīng)損害才會有疼痛59.對蛛網(wǎng)膜下隙的描述,錯誤的是()。A、位于蛛網(wǎng)膜與軟脊膜之間,腔內(nèi)充滿腦脊液B、其內(nèi)的腦脊液與脊髓中央管內(nèi)的腦脊液直接相通C、向上經(jīng)枕骨大孔與顱內(nèi)腔隙相通D、向下到第2骶椎高度E、第2骶椎以下擴大成終池60.女性,28歲。發(fā)作性雙下肢趾端疼痛3年,寒冷或情緒激動時疼痛明顯,局部皮膚蒼白、青紫,溫暖時癥狀緩解,X線照片未見異常。最可能的診斷是()A、血栓閉塞性脈管炎B、雷諾病C、肢端發(fā)紺癥D、網(wǎng)狀青斑癥E、紅斑性肢痛癥61.以下哪種吸入麻醉藥的血/氣分配系數(shù)最小()A、乙醚B、恩氟烷C、七氟烷D、異氟烷E、地氟烷62.關(guān)于頸總動脈的描述,錯誤的是()A、頸內(nèi)動脈分布于腦和視器B、甲狀軟骨上緣平面分為頸外動脈和頸內(nèi)動脈C、右頸總動脈起自頭臂干D、分叉處有主動脈竇E、左頸總動脈直接起自主動脈弓63.手法解除舌后墜所造成的氣道梗阻最有效的方法是()。A、讓病人頭后仰B、讓病人頭偏向一側(cè)C、抬起病人頸部D、提起病人下頦E、托起病人下頜64.胃左動脈行經(jīng)()。A、胃脾韌帶內(nèi)B、胃膈韌帶內(nèi)C、膈脾韌帶內(nèi)D、胃胰韌帶內(nèi)E、肝胃韌帶內(nèi)65.對腘動脈的描述,錯誤的是()。A、是腘窩中最粗大的動脈B、其關(guān)節(jié)支參與膝關(guān)節(jié)網(wǎng)的組成C、要發(fā)出脛后動脈D、也發(fā)出脛前動脈E、其主要分支是腓動脈66.患者男性,46歲。在連續(xù)硬膜外阻滯下行膽囊切除術(shù),麻醉效果好,ECG示心率70次/分。術(shù)中手術(shù)醫(yī)生突然說“血色發(fā)暗”。下列哪項是首要的處理措施()。A、面罩給氧輔助/控制呼吸B、胸外心臟按壓C、靜注麻黃堿D、加快輸液E、氣管內(nèi)插管67.急性心肌梗死時緩解疼痛宜用()A、吸氧B、硝酸甘油C、異山梨酯D、嗎啡E、地塞米松68.供應肋間隙的動脈主要來源于()。A、甲狀頸干B、胸主動脈C、腋動脈D、胸廓內(nèi)動脈E、胸外側(cè)動脈69.關(guān)于昏迷,哪項不正確A、有哈欠、吞咽等反射動作,提示尚無損害腦干功能
B、意識消失、呼吸、瞳孔反應和眼球活動仍正常,提示代謝抑制或藥物中毒
C、昏迷伴上肢肘部呈屈曲位肌強直者,提示雙大腦半球功能障礙,但腦干無損害
D、昏迷伴上下肢均呈伸直位肌強直提示雙上位腦干結(jié)構(gòu)損害或深部大腦半球損害
E、昏迷伴癲癇大發(fā)作,可能與術(shù)前應用麻醉前用藥有關(guān)
70.肝胃韌帶()。A、是小網(wǎng)膜的左側(cè)部B、連于肝門與胃大彎之間C、連于膈與胃大彎之間D、連于肝靜脈韌帶裂與胃大彎之間E、構(gòu)成網(wǎng)膜囊的后壁71.患者,女,32歲,重度主動脈狹窄,擬行心內(nèi)直視手術(shù)。術(shù)前1天突感左心前區(qū)疼痛,伴冷汗、惡心。圍術(shù)期最重要的措施為()。A、適當降低血壓,減少左心室負擔B、保持充分供氧C、維持外周循環(huán)穩(wěn)定D、維持心肌收縮功能E、維持竇性心律,避免心動過速72.關(guān)于肘后三角,正確的是()。A、肱骨內(nèi)、外上髁與橈骨頭的連線B、肱骨內(nèi)上髁與橈骨頭及尺骨鷹嘴尖的連線C、肱骨內(nèi)、外上髁與尺骨鷹嘴尖端的連線D、肱骨外上髁與橈骨頭及尺骨鷹嘴尖端的連線E、肱骨內(nèi)、外上髁與尺骨冠突的連線73.患者女性,26歲。甲狀腺功能亢進。在頸叢神經(jīng)阻滯麻醉下行甲狀腺大部分切除術(shù)。心率95次/分,律齊。血壓115/84mmHg。一般情況尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普魯卡因總量40ml行雙側(cè)頸深(各10ml)、頸淺(各10ml)神經(jīng)阻滯10分鐘后,病人突然發(fā)生譫妄、神智不清、抽搐、全身發(fā)紺、呼吸停止。該病人首先應考慮()。A、局麻藥過敏反應B、局麻藥中毒C、癔癥D、甲狀腺危象E、心肺功能衰竭74.男,34歲。擬在介入室導管治療室行風心二尖瓣球囊擴張術(shù)。術(shù)中最不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()。A、嚴重高血壓B、竇性心動過速C、竇性心動過緩D、室性早搏E、低血壓75.創(chuàng)傷后機體有水鈉潴留傾向的原因除外()。A、神經(jīng)內(nèi)分泌因素B、創(chuàng)傷后細胞通透性改變C、創(chuàng)傷后輸入較多的液體和NaD、禁飲禁食E、腎血流量減少76.急性心肌梗死出現(xiàn)的室性期前收縮治療應首選()A、利多卡因B、西地蘭C、胺碘酮D、苯妥英鈉E、普羅帕酮77.丙泊酚(異丙酚)靜脈麻醉的特點不包括下列哪項()。A、起效迅速B、誘導平穩(wěn)C、持續(xù)時間短D、蘇醒快E、無血壓、脈搏影響78.能使Pa02、Sp02、tcP02下降的因素包括()A、肺的通氣功能障礙
B、肺泡膜彌散功能障礙
C、肺內(nèi)分流
D、心臟水平的分流
E、右心室流出道狹窄79.疼痛治療主要利用糖皮質(zhì)激素的哪項藥理作用()。A、抗毒素作用B、抗休克作用C、對代謝的影響作用D、對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮作用E、抗炎和免疫抑制作用80.患者女性,60歲,右側(cè)卵巢癌,擬行卵巢癌根治術(shù)。主訴輕度活動后即感心慌、氣短。既往有風濕病史20多年,曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心臟彩超等檢查診斷為二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全,中度肺動脈高壓、房顫。在上述處理的同時應盡早()。A、腎上腺素2mg氣管內(nèi)注入B、5%碳酸氫鈉100ml靜注C、利多卡因100mg靜注D、胸內(nèi)電除顫E、胸外電除顫81.某人的紅細胞與B型血的血清發(fā)生凝集,而其血清與B型血的紅細胞不凝集。ABO血型系統(tǒng)中,天然抗體的本質(zhì)一般是()。A、IgAB、IgDC、IgED、IgGE、IgM82.氣管切開術(shù)常在何處進行()。A、第1~4氣管軟骨環(huán)處B、第1~2氣管軟骨環(huán)處C、第5~6氣管軟骨環(huán)處D、第3~5氣管軟骨環(huán)處E、氣管的任何部位83.肺動脈高壓的發(fā)病機制除外()。A、機械剪切力損傷血管內(nèi)皮B、炎癥反應C、原位血栓形成D、肺血管痙攣E、血管內(nèi)皮細胞過度凋亡84.不屬于老年呼吸系統(tǒng)生理性改變的是()。A、呼吸肌肌力減退B、小氣道管壁彈性減弱C、用力肺活量增加D、呼吸道黏膜變薄、腺體萎縮、分泌功能減退E、胸廓順應性降低85.如無自動血壓.心電圖.脈搏氧飽和度連續(xù)監(jiān)測,給藥后13分鐘病人突然打哈欠.欲睡。優(yōu)先采取的措施是()。A、經(jīng)鼻給氧B、測量血壓C、測試阻滯平面D、加快輸液E、停止手術(shù)改行其他麻醉方式86.既是上消化道又是上呼吸道器官的是()。A、咽B、食管C、口腔D、喉E、氣管87.有關(guān)股動脈描述正確的是()A、行走于股靜脈的內(nèi)側(cè)B、為髂外動脈的延續(xù)C、最大的分支為腘動脈D、位置較深,體表摸不到搏動E、向下移行為脛前動脈88.肺功能單位不包括()。A、小氣道B、呼吸性細支氣管C、肺泡管D、肺泡囊E、肺泡89.器官喪失血流自身調(diào)節(jié)能力的灌注壓最低限為()A、肌肉100mmHgB、腸60~70mmHgC、腦50~60mmHgD、腎30~40mmHgE、皮膚、結(jié)締組織20~30mmHg90.嗜鉻細胞瘤病人在術(shù)中最易發(fā)生的情況是()。A、高血壓危象B、心律失常C、低血壓危象D、呼吸抑制E、腎衰竭91.患兒,男,5歲,斜視,擬氣管內(nèi)全麻下行矯正術(shù)。氟烷誘導入睡后給予琥珀膽堿1.0mg/kg,患兒咬肌肌強直致張口困難,行氣管插管后吸入氟烷維持麻醉,30分鐘后,患兒出現(xiàn)心動過速,體溫急劇上升達42℃,肌肉強直。該患兒最可能的情況是()。A、高熱驚厥B、惡性高熱C、硬腫癥D、肌松藥用量不夠E、患兒對琥珀膽堿不敏感92.有關(guān)腰椎間盤突出癥非手術(shù)治療占()。A、50%B、60%C、80%D、70%E、90%93.患者男,72歲,因“突發(fā)胸前區(qū)壓榨性疼痛伴大汗淋漓2h”入院。入院后明確診斷為冠心?。ㄐ募」K溃?nèi)科治療7d,患者自覺一般情況良好,要求對頸部體檢發(fā)現(xiàn)的甲狀腺良性囊腫進行外科治療?,F(xiàn)請麻醉醫(yī)師會診。有助于進一步明確心功能的檢查是()。A、超聲心動圖B、頸部囊腫核素掃描C、下肢深靜脈B超D、腎功能檢查E、肺功能檢查94.有關(guān)樞椎的說法,正確的是()A、椎體較大B、無橫突孔C、有齒突D、棘突長且水平E、一對關(guān)節(jié)突95.患者男性,35歲。酒后2小時騎摩托車摔傷。傷后30分鐘送至醫(yī)院。在急診室患者神志清楚,血壓50/30mmHg,腹腔穿刺見血性液體。右下肢活動受限。下列哪項處理正確()。A、開放靜脈通路快速輸液,速送至手術(shù)室行剖腹探查術(shù)B、急送至B超室行B超檢查C、急送至放射科行X線檢查D、急送至病房,等血壓糾正后手術(shù)E、收入病房,先輸液觀察96.氧供不取決于以下哪個因素()。A、動脈血氧合的程度B、血液攜氧能力C、代謝率D、SaO2E、心排出量97.關(guān)于肺-胸廓的順應性,正確的是()。A、與胸廓順應性無關(guān)B、經(jīng)胸廓單位壓力變化下引起肺容量的變化就是肺-胸廓的順應性C、與肺順應性無關(guān)D、是胸廓順應性和肺順應性之和E、其倒數(shù)是胸廓順應性的倒數(shù)和肺順應性的倒數(shù)之和98.與成年人比較,小兒生理和解剖有其特點。關(guān)于新生兒肝臟,敘述正確的有()。A、肝重量相對成人較小B、能合成的酶類較少,但活性較高C、能合成大多數(shù)酶類,但活性較低,特別是P450酶未得到充分誘導D、出生后10周酶的活性迅速達到正常E、肝糖原儲備低F、清蛋白合成能力低99.患者,男,63歲,反復腰痛,活動受限,疼痛性質(zhì)為酸痛、脹痛、無放射、行走受限,體檢L3~L5椎有壓痛,髂后下棘壓痛,雙下肢Lasequessign(-)“4”字征(-),X線攝片顯示脊椎,髂骨,下肢骨密度降低,診斷為“骨質(zhì)疏松癥”,經(jīng)痛點阻滯及降鈣素治療近1個月無緩解,出現(xiàn)右下肢麻木無力,左下肢麻痛。進一步的治療方案是()。A、繼續(xù)原方案治療B、椎旁孔阻滯C、加用麻醉性鎮(zhèn)痛藥D、加用激素治療E、進一步檢查、明確診斷100.下列哪項不屬于影響腦血流量的血管活性藥物A、單胺類血管活性藥物
B、烏拉地爾
C、硝普鈉
D、可樂定
E、罌粟堿
101.血液病嬰幼兒術(shù)中應加強呼吸管理,注意減少無效腔,其中呼吸頻率應保持多少次/分,以彌補血紅蛋白過低性攜氧不足()。A、10~20B、20~30C、30~40D、15~25E、25~30102.女性,40歲,身高165cm,因風濕性心臟病、二尖瓣狹窄,擬直視下行二尖瓣置換,需作深靜脈置管。穿刺針內(nèi)血液鮮紅,有上涌的感覺,可能是()。A、穿入頸總動脈B、穿入頸內(nèi)動脈C、穿入頸外動脈D、穿入頸外靜脈E、穿入鎖骨下動脈103.前段進入左總支氣管的雙腔支氣管導管是()。A、卡倫斯雙腔管B、懷特雙腔管C、羅勃特雙腔管左型D、羅勃特雙腔管右型E、Univent支氣管堵塞導管104.患者男,75歲,行膽囊手術(shù)。術(shù)前ECG://ST段壓低。手術(shù)過程尚順利。術(shù)后清醒過程中收縮壓升高至180mmHg,心率增快達130次/min;ECG://ST段明顯抬高。最有效的藥物是()。A、硝酸甘油B、硝普鈉C、美托洛爾D、尼卡地平E、烏拉地爾105.關(guān)于尺神經(jīng)敘述正確的是()A、發(fā)肌支支配橈側(cè)腕屈肌B、發(fā)肌支支配大部分臂肌前群C、發(fā)肌支支配全部蚓狀肌D、經(jīng)肱內(nèi)上髁前方至前臂E、發(fā)肌支支配小魚際肌106.痛覺傳遞的第一級神經(jīng)元位于()。A、脊髓背角B、脊神經(jīng)節(jié)C、三叉神經(jīng)脊束核D、交感神經(jīng)節(jié)E、副交感神經(jīng)節(jié)107.心肌能量的主要來源是()A、非酯性脂肪酸B、葡萄糖C、果糖D、乳酸E、氨基酸108.患兒女,6歲,因“活動后心悸、氣短5年”來診。查體:下肢水腫,頸靜脈怒張,聽診胸骨左緣第3~4肋間聞及Ⅲ~Ⅳ級收縮期噴射性雜音,P2>A2。心臟彩超:室間隔連續(xù)性中斷1.5cm?;颊叩某醪皆\斷是()。A、室間隔缺損、肺動脈高壓、心功能Ⅲ級B、室間隔缺損、肺動脈高壓、心功能Ⅳ級C、室間隔缺損、肺動脈高壓、KillipⅡ級D、室間隔缺損、肺動脈高壓、KillipⅢ級E、室間隔缺損、肺動脈高壓、KillipⅣ級109.當PaO小于多少時,組織就失去了從血液中攝取氧的能力()。A、60mmHgB、50mmHgC、40mmHgD、30mmHgE、20mmHg110.男,34歲。擬在介入室導管治療室行風心二尖瓣球囊擴張術(shù)。患者精神緊張,心功能Ⅲ級,麻醉前準備哪項不適當()。A、盡可能糾正心肺功能B、按全麻要求準備麻醉器械和藥品C、麻醉前禁食12小時,禁飲4小時D、術(shù)前半小時肌注阿托品0.5mgE、術(shù)前1小時肌注哌替啶50mg111.人工心臟起搏器中按需型起搏器不包括()。A、R波同步型B、順序起搏器C、程控型D、固定頻率型E、P波同步型112.胃脾韌帶()。A、由胃小彎連于脾門B、為單層腹膜結(jié)構(gòu)C、其上份內(nèi)有胃短血管D、其下份含胃網(wǎng)膜右動、靜脈E、其內(nèi)含脾動脈113.靜脈全身麻醉的缺點是()。A、操作簡單,可控性差B、室內(nèi)空氣無污染C、麻醉效應可以逆轉(zhuǎn)D、對呼吸道無刺激E、給藥方式多樣化114.氯胺酮椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛的機制是()。A、通過抑制環(huán)氧化酶活性,干擾前列腺素的合成產(chǎn)生止痛作用B、通過對阿片受體的弱激動作用和對去甲腎上腺素及5-羥色胺再攝取的抑制發(fā)揮止痛作用C、通過激動體內(nèi)的阿片受體產(chǎn)生強烈的鎮(zhèn)痛作用D、D.阻斷脊髓內(nèi)N-甲基-D-門冬酸(NMD受體和競爭性地與阿片受體結(jié)合,從而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用E、通過激動體內(nèi)的β受體產(chǎn)生強烈的麻痹作用115.與疼痛性疾病關(guān)系較大的顱神經(jīng)主要有()。A、動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)、三叉神經(jīng)、面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)B、嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、三叉神經(jīng)、聽神經(jīng)和舌下神經(jīng)C、嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)、三叉神經(jīng)、面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)D、三叉神經(jīng)、面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)E、嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、三叉神經(jīng)、聽神經(jīng)、面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和舌下神經(jīng)116.對頸根部的描述,錯誤的是()。A、頸根部是指頸部與胸部之間的接壤區(qū)B、由進出胸廓上口的諸結(jié)構(gòu)占據(jù)C、其中心標志為中斜角肌D、前斜角肌前內(nèi)側(cè)主要是往來于頸、胸之間的縱行結(jié)構(gòu)E、前斜角肌前、后方及外側(cè)主要是往來于胸、頸與上肢間的橫行結(jié)構(gòu),如鎖骨下動、靜脈和臂叢等117.吸入麻醉藥可使心肌對兒茶酚胺類致心律失常作用敏感性增強,按從強到弱的順序正確的是()。A、氟烷>恩氟烷>異氟烷>七氟烷B、恩氟烷>異氟烷>七氟烷>氟烷C、七氟烷>氟烷>恩氟烷>異氟烷D、異氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷E、七氟烷>恩氟烷>異氟烷>氟烷118.患者男性,45歲。上消化道大出血,血壓70/35mmHg,面色蒼白,神清。術(shù)前了解病情哪一項次要()。A、全身狀況B、血壓、脈搏C、肝腎功能的狀況D、血球壓積E、T3,T4濃度119.患者女,25歲,在全身麻醉下行垂體瘤切除術(shù)。術(shù)程進行到1h,患者血壓維持在(116~125)/(60~75)mmHg,心率55~65次/min,SaO2100%,PETCO235~38mmHg。使腦血流量降低的藥物是()。A、七氟烷B、異丙酚C、氯胺酮D、氧化亞氮E、泮庫溴銨120.胸膜頂高出()。A、高出鎖骨中點上方2.5cmB、高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3段上方約2.5cmC、高出鎖骨中1/3段上方2.5cmD、高出鎖骨外1/3段上方2.5cmE、高出鎖骨上方2.5cm121.骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)的因子為()。A、ZnB、NaC、MgD、CaE、K122.下列頸橫神經(jīng)的正確描述是()。A、由第2、3頸神經(jīng)前支組成B、橫過胸鎖乳突肌深面向前行C、與面神經(jīng)有交通支D、支配頸闊肌E、頸深筋膜的深面123.以下屬于痛覺興奮性神經(jīng)傳遞因子的有()。A、甘氨酸B、P物質(zhì)C、β-內(nèi)啡肽D、生長因子E、天冬氨酸124.關(guān)于溫度監(jiān)測,下列敘述錯誤的是()A、食管遠端溫度可代表心臟溫度B、直腸溫度代表身體內(nèi)部溫度C、鼻咽或鼓膜溫度代表大腦溫度D、核心溫度可在監(jiān)測肺動脈、鼓膜、食管遠端處監(jiān)測E、直腸溫度在降溫過程中下降較快125.鼻煙壺內(nèi)通過的主要結(jié)構(gòu)為()。A、尺動脈B、橈動脈C、正中神經(jīng)D、尺神經(jīng)E、拇收肌126.心肌缺血、肥厚和心肌有病變時,心肌收縮力減弱,原因是()。A、α-受體數(shù)量增加B、肌漿網(wǎng)對Ca2+攝取和釋出減少C、血管升壓素水平下降D、心肌細胞內(nèi)線粒體減少,能量提供減少E、肌凝蛋白ATP酶活性降低127.月經(jīng)周期中子宮內(nèi)膜呈周期性變化,血漿中促性腺素釋放素(GnRH)、促卵泡激素(FSH)、促黃體激素(LH)、雌二醇與孕酮含量呈動態(tài)變化。月經(jīng)的發(fā)生是由于血中()。A、雌激素急劇減少B、孕激素急劇減少C、雌激素和孕激素急劇減少D、前列腺素減少E、雄激素減少128.氣管導管法制(F)編號是()。A、以導管的內(nèi)徑(inch)編排的序號B、以導管的周長(mm)編排的序號C、以導管的外徑(inch)編排的序號D、相當于導氣管外徑×3.14E、近似于導氣管內(nèi)徑×4129.人們常稱為“頭皮”的結(jié)構(gòu)是指()。A、顱頂部的皮膚B、顱頂部的皮膚和淺筋膜C、皮膚和淺、深筋膜D、皮膚、淺筋膜、帽狀腱膜與枕額肌E、由淺入深共5層結(jié)構(gòu)130.對脊髓前動脈的描述,錯誤的是()。A、起自椎動脈顱內(nèi)段B、發(fā)出后沿脊髓前正中裂下行到脊髓C、脊髓上端較細,下端變粗D、分支營養(yǎng)脊髓灰質(zhì)全部和側(cè)前索深部E、供應范圍主要是頸1~4節(jié)131.下列哪個部位的麻醉氣體分析結(jié)果可以代表患者肺泡中麻醉氣體濃度()A、蒸發(fā)器輸出端呼氣末期的氣體B、呼吸管道呼出端呼氣末期的氣體C、呼吸管道吸氣端呼氣末期的氣體D、呼吸回路內(nèi)的混合氣體E、呼氣末期氣管插管接口處的氣體132.對該病人可采用下列哪些措施()。A、局麻藥內(nèi)增加腎上腺素B、靜脈內(nèi)注射小劑量地塞米松C、靜脈內(nèi)注射琥珀膽堿,并器官檢查D、靜脈內(nèi)注射小劑量地西泮(安定)E、暫緩手術(shù)133.鎖骨上三角的內(nèi)容不包括()。A、鎖骨下動脈B、鎖骨下靜脈C、臂叢D、肩胛上神經(jīng)E、副神經(jīng)134.診斷心肌缺血最早、最敏感的方法是()A、ECGB、TEEC、PCWPD、CVPE、HR譙BP135.小兒喉腔最狹窄的部位是()A、環(huán)狀軟骨水平B、聲門裂C、前庭裂D、喉前庭E、喉中間腔136.患者男性,35歲。酒后2小時騎摩托車摔傷。傷后30分鐘送至醫(yī)院。在急診室患者神志清楚,血壓50/30mmHg,腹腔穿刺見血性液體。右下肢活動受限。如果發(fā)生誤吸,下列處理哪項是錯誤的()。A、取頭高足低位B、氣管插管C、充分吸引D、呼吸支持E、取側(cè)臥位137.行經(jīng)十二指腸上部后方的結(jié)構(gòu)是()。A、腹腔干B、腸系膜上動脈C、腸系膜下動脈D、胃十二指腸動脈E、肝靜脈138.患者男,31歲,因“胸痛、氣短2h”來診。體重70kg。診斷為主動脈弓夾層動脈瘤,擬在全麻體外循環(huán)下行主動脈弓全弓置換術(shù)。患者入手術(shù)室后突然自覺胸痛、氣短加重,繼而意識消失,大動脈搏動消失。此患者手術(shù)期間監(jiān)測有創(chuàng)動脈血壓,比較恰當?shù)拇┐掏緩绞牵ǎ、左上肢動脈B、右上肢動脈C、左下肢動脈D、右下肢動脈E、左上肢動脈+下肢動脈139.上腹部手術(shù)的阻滯平面不宜超過()A、T8B、T5C、T3D、T2E、T6140.患者男性,65歲。擬行膽囊切除術(shù)。術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)有冠心病、陳舊性心肌梗死,自訴偶有心跳不規(guī)則。血壓170/110mmHg,脈搏104次/分。血液生化檢查提示:空腹血糖140mg,血清膽固醇460mg,血清鉀3.8mmol/L。病人雙親均在50歲左右死于心臟病。此次手術(shù)最好距上次心肌梗死()。A、1個月B、2個月C、3個月D、5個月E、6個月141.硫噴妥鈉靜脈麻醉不適用于以下哪種情況()。A、支氣管哮喘患者B、有癲癇史患者C、行心臟電復律的患者D、局麻藥中毒驚厥E、顱腦手術(shù)142.關(guān)于脛神經(jīng)描述正確的是()。A、受損可出現(xiàn)肋外翻B、分布于膝關(guān)節(jié)、小腿后肌群C、坐骨神經(jīng)的分支D、受損可出現(xiàn)“仰趾足”E、在小腿比目魚肌深面下降143.患者,男,73歲,粘連性腸梗阻,擬急診剖腹探查。病人腹脹嘔吐3天,有腸絞窄可能。最佳麻醉選擇為()。A、連續(xù)硬膜外阻滯B、局麻強化C、氣管內(nèi)麻醉D、神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛麻醉E、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯144.能夠使顱內(nèi)壓增加的阿片類藥物有()。A、嗎啡B、芬太尼C、舒芬太尼D、阿芬太尼E、瑞芬太尼145.患者女,57歲,2h前行中心靜脈導管置入術(shù)。先經(jīng)右頸內(nèi)靜脈穿刺失敗后改行左側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺成功。放置中心靜脈導管所采用的路徑最多的是()A、頸外靜脈B、大隱靜脈C、股靜脈D、鎖骨下靜脈或頸內(nèi)靜脈E、貴要靜脈146.患者,男,28歲,Ⅱ度燒傷,總面積65%,口渴明顯,脈搏125次/分,血壓80/50mmHg,尿量15ml/小時,血BUN15mmol/L,血Crl56μmol/L,尿液檢查結(jié)果為:尿鈉15mmol/L,尿比重1.035,尿蛋白(-)。該患者腎功能狀態(tài)為()。A、器質(zhì)性腎衰竭B、腎前性氮質(zhì)血癥C、腎性腎衰竭D、腎后性腎衰竭E、功能障礙與腎小管壞死并存的急性腎衰竭147.芬太尼除了有阿片類鎮(zhèn)痛藥共有的副作用以外,還有哪些獨有的副作用()。A、呼吸抑制和誘發(fā)支氣管痙攣B、靜脈注射過快可致胸壁肌強直和心動過緩C、惡心嘔吐、便秘和尿潴留D、藥物成癮的可能E、耐受性和皮膚瘙癢等148.造成術(shù)中病人低體溫的熱散失形式不包括()。A、輻射B、傳導C、蒸發(fā)D、冷卻E、對流149.急性上消化道大出血休克病人手術(shù)時,最適合的麻醉是()A、連續(xù)硬膜外阻滯B、靜脈快速誘導氣管內(nèi)插管C、清醒氣管內(nèi)插管(靜吸復合全麻)D、腰麻E、單純吸入全麻150.急性肺水腫早期表現(xiàn)是A、肺部濕啰音
B、粉紅色泡沫樣痰
C、支氣管痙攣
D、呼吸停止
E、低血壓
第二卷一.參考題庫(共150題)1.對膈的裂孔的描述,正確的是()。A、食管裂孔的位置最低B、腔靜脈孔位于中心腱內(nèi)C、食管裂孔位于左右兩個膈腳與脊柱之間D、主動脈裂孔約平第8胸椎水平E、腔靜脈孔有上腔靜脈通過2.臨床上中度脫水,其缺水量約為體重的()。A、4%~6%B、>9%C、7%~8%D、2%~3%E、<1%3.患者男性,46歲。體重60kg,血壓140/90mmHg,心電圖示右束支傳導阻滯。因慢性腎炎、腎衰竭、尿毒癥,擬行同種異體腎移植術(shù)。術(shù)中輸液的敘述哪項是正確的()。A、根據(jù)出血量,以1:3的比例輸入晶體液B、控制總量,晶體液及全血適當補充C、補液以膠體液為主D、補液以晶體液為主E、無特殊講究4.膿毒癥患者早期復蘇最初6h內(nèi)的復蘇目標包括()。A、中心靜脈壓(CVP)8~12mmHgB、平均動脈壓(MAP)≥55mmHgC、尿量≥0.5ml·kg-1·h-1D、心率控制在100次/min左右E、中心靜脈氧飽和度(ScvO2)≥70%,混合靜脈氧飽和度(SvO2)≥65%5.下列哪種肌松藥完全不依賴腎排泄衰竭病人重復應用也不致造成蓄積()A、筒箭毒堿B、加拉碘銨C、泮庫溴銨D、維庫溴銨E、阿曲庫銨6.用氯胺酮單獨靜脈麻醉后,臨床常出現(xiàn)蘇醒期譫妄或夢幻,用以下哪種麻醉藥物最能預防()。A、咪噠唑侖B、嗎啡C、納洛酮D、新斯的明E、阿托品7.根據(jù)0~10的數(shù)字疼痛評分法,以下敘述正確的是()。A、1~3分為輕痛,4~6分為中痛,7~9分為重痛,10分極重痛B、1~4分為輕痛,5~6分為中痛,7~10分為重痛C、1~3分為輕痛,4~5分為中痛,6~9分為重痛,10分極重痛D、1~4分為輕痛,5~7分為中痛,8~10分為重痛E、0~3分為輕痛,4~7分為中痛,8~10分為重痛8.鈉石灰的主要成分包括()。A、CaCO2B、少量的指示劑C、Ca(OH)2D、NaOH或KOHE、少量的硅酸鹽9.Starling定律是指()。A、心肌收縮力與鈣離子濃度的關(guān)系B、二磷酸腺苷(ADP)與心肌收縮力的關(guān)系C、肌動蛋白和肌凝蛋白的相互交叉D、二磷酸腺苷(ADP)與肌動蛋白的關(guān)系E、靜息時心肌纖維的長度與心肌收縮力的關(guān)系10.股動脈在體表最易摸到的部位是()。A、股三角的下部B、股外側(cè)部C、腹股溝中點稍下方D、收肌管上方E、腹股溝韌帶外側(cè)1/3與中間1/3交點處11.患者男,45歲,因“頭痛8個月”來診。頭痛多見于清晨及晚間,常伴有惡心,有時嘔吐。經(jīng)檢查為顱內(nèi)占位病變、顱內(nèi)壓增高,擬行手術(shù)治療。入院后第3天,因便秘用力排糞時,突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,右側(cè)肢體癱瘓,而后意識喪失。查體:R16次/min,P56次/min,BP150/80mmHg;左側(cè)瞳孔散大,對光反射消失?;颊哂屑痹\手術(shù)治療??紤]引起血壓升高的原因是(提示術(shù)中血壓突然由110/70mmHg升至170/100mmHg。)()。A、麻醉過淺B、液體過量C、體溫升高D、缺氧E、二氧化碳蓄積F、手術(shù)牽拉12.對脊髓節(jié)段與椎體的對應關(guān)系的描述,不正確的是()。A、成人脊髓頸1~4節(jié)段與同序數(shù)椎體相對應B、頸5~8和胸1~4節(jié)段與同序數(shù)椎體上一個相對應C、胸5~8節(jié)段與同序數(shù)椎體上兩個相對應D、胸9~12節(jié)段與同序數(shù)椎體上三個相對應E、腰1~5節(jié)段與第8~10胸椎體相對應13.胸膜下界在肩胛線上平()。A、第8肋B、第9肋C、第10肋D、第11肋E、第12肋14.患者,男性,56歲。因慢性肝炎、肝硬化、門脈高壓癥擬行脾切除+分流術(shù)?;颊逪b82g/L,血小板85×109/L,肝功能ALT65IU/L,TBIL20mmol/L,總蛋白52g/L,白蛋白25g,凝血酶原時間5min。B超示:少量腹水。該病人術(shù)中出血較多,最好補充()。A、琥珀明膠B、平衡鹽液C、葡萄糖-胰島素-氯化鉀溶液D、庫存全血E、新鮮全血F、懸浮紅細胞15.關(guān)于脈搏血氧飽和度,敘述錯誤的是()A、成人SpO2正常值≥95%B、成人SpO2<70%為低氧血癥(FiO2=0.21)C、成人SpO290%~94%為氧失飽和狀態(tài)D、新生兒第1天SpO2最低91%E、新生兒第2~7天SpO2為92%~94%16.患者男,49歲,主因“胸悶1h”入院。患者于入院1h前無明顯誘因突然出現(xiàn)胸悶,心前區(qū)壓榨感,呈持續(xù)性進行性加重,伴全身冷汗,雙上肢極度酸軟不適,偶有心悸,無胸痛,無呼吸困難。門診行心電圖檢查后以“冠狀動脈性心臟病,急性下壁心肌梗死”收入院。平素體健,否認高血壓、糖尿病等病史。查體:T36.7℃,R16次/min,P66次/min,BP146/92mmHg;意識清醒,痛苦面容,疲乏;頸靜脈無怒張,雙肺呼吸音稍粗,無干、濕性啰音;HR66次/min,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞病理性雜音;腹部未見特殊;雙下肢無水腫?;颊呷朐?min后突發(fā)意識喪失,呼吸停止,顏面發(fā)紺,大動脈搏動未觸及,心電監(jiān)護顯示室顫波形。此時應首先進行的處理是()。A、5組CPRB、電除顫C、給予利多卡因D、給予腎上腺素E、給予胺碘酮17.對枕下三角的描述,正確的是()。A、內(nèi)有椎動脈和枕下神經(jīng)經(jīng)過B、底為后縱韌帶C、內(nèi)上界為頭前大直肌D、外上界為頭下斜肌E、外下界為半腱肌18.患者男,45歲,行胃癌、胃大部切除術(shù)后。醫(yī)師給予其靜脈患者自控鎮(zhèn)痛(PCA),所使用的方案是:術(shù)后立刻給予嗎啡負荷量2mg,持續(xù)劑量1mg/h,沖擊(彈丸)劑量0.5mg/次,鎖定時間10min。該患者術(shù)后安靜時鎮(zhèn)痛效果尚可,但活動時仍有明顯的運動痛,可采用的補救方法是()。A、不予處理B、連續(xù)給予2~3次沖擊劑量C、靜脈或肌內(nèi)注射帕瑞昔布40mgD、靜脈或肌內(nèi)注射氟比洛酚酯50mgE、靜脈注射小劑量氯胺酮0.25~0.5mg/kgF、限制活動19.患者,女,38歲,65kg,農(nóng)民,因噴施農(nóng)藥3h突發(fā)腹痛而收住院,腹痛性質(zhì)為臍周痛,壓痛明顯,反跳痛明顯,在當?shù)蒯t(yī)院診斷為農(nóng)藥中毒,給予阿托品3mg靜推后緊急轉(zhuǎn)診求治,入院后測血壓100/55mmHg、心率120次/分,神志淡漠,肢端冷,請婦產(chǎn)科會診,診斷為宮外孕,而行急診探查手術(shù)。病人清醒,但煩躁不安,給予咪達唑侖5mg,病人情緒安定。10分鐘后又開始煩躁不安,又給予咪達唑侖5mg,無效,給予冬眠半量后病人入睡,5小時后清醒。7日后痊愈出院。下列表述正確的是()。A、輸血反應是引起患者煩躁不安的主要原因B、術(shù)前過量的阿托品及術(shù)后疼痛是引起患者術(shù)后煩躁的主要原因C、有機磷中毒起患者術(shù)后煩躁的主要原因D、低血容量是引起患者術(shù)后煩躁的原因E、咪達唑侖不是治療術(shù)后煩躁的最好藥物F、阿片類的藥物有助于治療術(shù)后煩躁20.患者,女,27歲,孕38周,前置胎盤,檢查時發(fā)現(xiàn)子宮增大至足月大小,鮮紅血液從產(chǎn)道流出。若選用脊麻,最易發(fā)生的并發(fā)癥為()。A、頭痛B、低血壓C、子宮松弛D、尿潴留E、術(shù)后腰痛21.下列哪項措施不能有效防治圍術(shù)期反流與誤吸()。A、術(shù)前應用抗膽堿藥物B、飽胃病人施行清醒插管C、擇期手術(shù)成人應禁食、水6~8hD、術(shù)前給予H受體阻滯藥E、對放置鼻胃管病人吸引減壓22.對喉的敘述,正確的是()。A、環(huán)狀軟骨不參與喉的構(gòu)成B、喉的前面緊鄰舌骨上、下肌群C、喉肌屬平滑肌D、是上呼吸道的一部分E、舌骨參與構(gòu)成喉的支架23.股鞘的內(nèi)容從外側(cè)向內(nèi)側(cè)有()。A、股動脈、股靜脈、淋巴結(jié)B、股動脈、股靜脈、股神經(jīng)C、股靜脈、股動脈、股神經(jīng)D、股神經(jīng)、股動脈、股靜脈E、股神經(jīng)、股靜脈、股動脈24.患者女性,65歲。無煙酒嗜好,擬行膽囊摘除+膽總管探查術(shù)。為進一步了解心臟功能下列哪一項檢查最必要()。A、生化全套B、血氣分析C、肝功能D、心功能E、腎功能25.術(shù)中及術(shù)后發(fā)生肺栓塞,栓子的來源最多見于()。A、坐位顱腦手術(shù)空氣栓塞B、下肢深靜脈血栓C、羊水栓塞D、深靜脈穿刺在血管內(nèi)形成的血栓E、脂肪栓塞26.半月神經(jīng)節(jié)阻滯的適應證是()。A、三叉神經(jīng)多支皆痛,經(jīng)各分支阻滯不能止痛,頭面部惡性腫瘤致頭面部疼痛者B、偏頭痛C、牙周炎D、面神經(jīng)炎E、鼻竇炎27.女,43歲,診斷為乳腺癌,選擇高位硬膜外阻滯麻醉,擬施行乳癌根治術(shù)。硬膜外腔穿刺插管后,注射1.O%利多卡因5ml,2分鐘后出現(xiàn)呼吸困難,血壓下降,不久意識消失,接著發(fā)生呼吸心跳停搏。事后從硬膜外導管中抽出腦脊液。心肺復蘇時,藥物首選()。A、腎上腺素B、阿托品C、10%氯化鈣D、10%利多卡因E、5%碳酸氫鈉28.糖尿病病人行擇期手術(shù),空腹血糖應低于()。A、3.9mmol/LB、5.8mmol/LC、7.2mmol/LD、8.4mmol/LE、10.6mmol/L29.患者,女,66歲。反復腹脹3個月,消瘦,體重43kg,服用瀉藥效果欠佳。1個月前結(jié)腸鏡檢查未見明顯異常。腹脹加重3天,伴腹痛10小時,體溫39.0℃,腹部腸形明顯。腹部攝片示橫結(jié)腸擴展。收治入院行剖腹探查術(shù)。該患者麻醉還需的術(shù)前準備包括()。A、完善各項檢查如心電圖、動脈血氣分析等B、糾正電解質(zhì)紊亂C、進一步行結(jié)腸鏡檢查D、糾正血容量不足E、心臟彩超、心肌酶譜F、加強利尿G.心肌擴血管治療30.有關(guān)胸外心臟按壓位置,下列哪項是正確的()。A、胸骨下緣B、胸骨中、下1/3交界處C、胸骨上,中1/3交界處D、胸骨中部E、胸骨下1/3交界處31.主動脈弓和頸動脈竇壓力感受性反射屬于()。A、神經(jīng)調(diào)節(jié)B、體液調(diào)節(jié)C、自身調(diào)節(jié)D、前饋調(diào)節(jié)E、其他32.頸前外側(cè)部皮膚的特點是()。A、皮下組織、汗腺、毛囊發(fā)達B、較厚,移動度較小C、皮紋呈橫向分布D、皮紋呈縱向分布E、手術(shù)時常采用縱切口,以利于皮膚愈合和術(shù)后美觀33.臨床上使用肝素,其抗凝作用是通過下列哪個環(huán)節(jié)來實現(xiàn)()A、凝血酶原B、抗凝血酶ⅢC、凝血酶ⅢD、纖維蛋白原E、纖維酶原34.以下對“肝門靜脈”描述正確的是()。A、收集全部腹腔臟器的靜脈血B、注入肝靜脈C、由脾靜脈和腸系膜上靜脈匯合而成D、其腔內(nèi)有很多靜脈瓣E、走行于肝胃韌帶內(nèi)35.使用新霉素而致呼吸抑制,用新斯的明拮抗效果不滿意時,可行人工呼吸并用適當?shù)乃幬?,可選用()A、阿托品
B、鏈激酶
C、葡萄糖酸鈣
D、尼可剎米
E、丙烯嗎啡36.麻醉科門診診療內(nèi)容不包括()。A、麻醉前檢查、評估與準備B、協(xié)助各科進行緊急氣管插管C、對麻醉并發(fā)癥的隨訪和診療D、麻醉前會診或咨詢E、呼吸治療、藥物依賴戒斷治療(“戒毒”)等37.芬太尼禁用于()。A、高血壓病患者B、糖尿病患者C、胃潰瘍患者D、支氣管哮喘和重癥肌無力患者E、肝癌患者38.能較有效地預防阿片類藥導致的惡心、嘔吐的是()。A、地塞米松B、毛花苷丙C、多潘立酮D、東茛菪堿E、曲馬多39.糖尿病酮癥酸中毒昏迷,pH7.2,治療的兩項主要措施是()A、糾正酸中毒,補充液體和電解質(zhì)B、糾正酸中毒,胰島素C、補充液體和電解質(zhì),胰島素D、中樞興奮劑,胰島素E、中樞興奮藥,糾正酸中毒40.患者女,49歲,反復發(fā)作頭疼、多汗以及嚴重的高血壓。體檢發(fā)現(xiàn)血壓異常升高達220/140mmHg,心率108次/min。除了偶然的焦慮,患者否認存在任何疾病。診斷應首先考慮()。A、原發(fā)性高血壓B、甲狀腺功能亢進癥C、嗜鉻細胞瘤D、原發(fā)性醛固酮增多癥E、皮質(zhì)醇增多癥41.疼痛疾病診療中常用的實驗室檢查項目有()。A、血常規(guī)、ESR、ASO、RF、CRPB、血尿酸C、血清堿性磷酸酶、血清酸性磷酸酶D、血脂、血流變E、HBsAg、HBeAg、HBsAb、HBcAb、HBeAb42.對腕管的描述,錯誤的是()。A、拇長屈肌腱在其中通過B、拇長展肌腱在其中通過C、正中神經(jīng)在管內(nèi)變扁D、屈肌總腱鞘稱為尺側(cè)囊E、拇長屈肌腱鞘稱為橈側(cè)囊43.患者男,31歲,因“胸痛、氣短2h”來診。體重70kg。診斷為主動脈弓夾層動脈瘤,擬在全麻體外循環(huán)下行主動脈弓全弓置換術(shù)?;颊呷胧中g(shù)室后突然自覺胸痛、氣短加重,繼而意識消失,大動脈搏動消失?;颊唧w外循環(huán)停機后,出血量6000ml,輸入濃縮紅細胞3000ml。查HCT0.25,ACT280s,追加魚精蛋白50mg后,ACT320s,創(chuàng)面滲血加重。最佳處理方案是()。A、繼續(xù)追加魚精蛋白B、考慮輸注血小板C、考慮輸注普通冰凍血漿D、考慮輸注新鮮冰凍血漿E、考慮輸注血小板+新鮮冰凍血漿44.對頸部椎間孔的描述,錯誤的是()。A、由相鄰椎弓根的上、下切跡圍成B、有脊神經(jīng)和椎動脈通過C、為骨性管道D、其前內(nèi)側(cè)壁為椎體鉤、椎間盤和椎體下部E、后外側(cè)壁為椎間關(guān)節(jié)45.患者25歲,車禍致腦外傷昏迷30分鐘,清醒5小時后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大,左側(cè)肢體癱瘓入院。經(jīng)多項檢查診斷后3小時后入手術(shù)室。入室時仍昏迷,呼吸10次/分,血壓140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。該病人的麻醉方式宜選()。A、氣管插管全麻B、表面麻醉后氣管插管+局麻C、不氣管插管靜脈麻醉D、局麻+強化E、針刺麻醉46.劍肋角()。A、右側(cè)肋弓與胸骨體之間的角B、常選擇左側(cè)劍肋角進行心包穿刺C、胸骨柄和胸骨體的連接處D、兩側(cè)肋弓向下的角E、胸骨體和劍突的結(jié)合處47.乳房外側(cè)和上部的淋巴管首先注入()。A、中央淋巴結(jié)群B、胸骨旁淋巴結(jié)C、外側(cè)淋巴結(jié)D、胸肌淋巴結(jié)E、尖淋巴結(jié)48.患者,女,31歲,顱底凹陷癥,全身麻醉下行減壓術(shù)。病人頸短,全身麻醉氣管插管后,聽雙肺呼吸音清晰。側(cè)臥位,頭頸屈曲位后,病人氣道阻力逐漸增加至35cmH2O、SpO2降至90%以下。此時應做的檢查及處理是()。A、吸痰B、加深麻醉C、提高氧濃度D、更換氣管導管E、聽診雙肺呼吸音49.進出肺門的結(jié)構(gòu)中無()。A、氣管B、支氣管C、肺動脈D、肺靜脈E、神經(jīng)、淋巴管50.我國成年男性,正常從門齒至氣管隆突的距離為()。A、22~24cmB、24~28cmC、18~26cmD、28~32cmE、12+年齡(歲)/4cm51.患者女,57歲,因“間斷頭暈、頭痛伴左側(cè)肢體麻木10年,加重2個月”入院。查體:P68次/min,BP150/88mmHg;一般狀態(tài)良好,意識清楚,言語流利;頸部壓痛(-),左側(cè)肢體皮膚感覺減退,肌力Ⅴ級,左側(cè)肱二頭肌、肱三頭肌反射未引出,巴賓斯基征(-)。麻醉插管中可能會出現(xiàn)()。A、血壓降低B、血壓增高C、心搏驟停D、心率減慢E、心率增快F、心律失常52.關(guān)于尿糖,敘述正確的有()A、尿糖可以作為糖尿病的診斷依據(jù)B、尿糖不能作為糖尿病的診斷依據(jù)C、尿糖陰性不能排除糖尿病D、尿糖陰性基本可以排除糖尿病E、尿糖陽性是診斷糖尿病的重要線索53.內(nèi)臟運動神經(jīng)的特點是()。A、有節(jié)前纖維和節(jié)后纖維的分區(qū)B、支配骨骼肌C、自低級中樞到其支配的器官需要兩個神經(jīng)元D、一般都受意識支配E、有交感和副交感兩種纖維成分54.繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因應除外()A、顱中窩和顱后窩的顱內(nèi)病變B、面部損傷累及三叉神經(jīng)C、病灶感染和牙源性感染D、三叉神經(jīng)麻痹E、三叉神經(jīng)在腦橋附近受動脈壓迫55.患者女,50歲,因“突發(fā)頭痛伴惡心、嘔吐6h”入院。嘔吐物為胃內(nèi)容物。否認高血壓、心臟病病史。查體:T37℃,R80次/min,P20次/min,BP170/100mmHg;意識清楚,言語流利;雙側(cè)瞳孔等大正圓,對光反射靈敏,L︰R=2.5mm∶2.5mm;無中樞性面舌癱,頸項強直明顯;心、肺(-);四肢活動良好,病理反射(-)。顱腦CT:縱裂內(nèi)、鞍上池內(nèi)高密度影。最根本的治療方案()。A、冬眠物理降溫B、脫水治療C、止血治療D、絕對臥床休息E、動脈瘤夾閉術(shù)56.關(guān)于肺段的描述,錯誤的是()。A、每一肺段支氣管及其分支和它所屬的肺組織稱為肺段B、每一肺葉支氣管及其所屬的肺組織為一肺段C、肺段呈圓錐形,尖向肺門,底朝向肺的表面D、在肺段內(nèi),肺動脈的分支和肺段支氣管的分支伴行,肺段間靜脈行于相鄰兩肺段之間E、相鄰肺段的肺動脈分支不相吻合57.患者男性,72歲,擬行胃癌根治術(shù)。除偶有胸悶外,無其他特殊病史。BPl35/65mmHg,HR97次/分。術(shù)前檢查:Hb110g/L,WBC8.9×109/L,ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)S-T段下移超過0.05mV。麻醉前用藥最好選用()。A、苯巴比妥鈉+阿托品B、地西泮+東莨菪堿C、哌替啶+阿托品D、嗎啡+東莨菪堿E、哌替啶+東莨菪堿58.有關(guān)術(shù)中脊髓功能監(jiān)測,下列說法錯誤的是()。A、常用方法有誘發(fā)電位和喚醒試驗B、誘發(fā)電位的波形幅度升高或周期延長表示脊髓有損害C、喚醒試驗過程中不宜用任何拮抗藥或催醒藥D、需作喚醒試驗者,多用NO-O復合麻醉性鎮(zhèn)痛藥和短效肌松藥E、需作喚醒試驗者,術(shù)前訪視時宜做好解釋說明工作59.圍術(shù)期急性心肌缺血的危險性除外A、日?;顒涌烧T發(fā)心絞痛
B、平靜ECG持續(xù)存在ST段改變
C、兼患高血壓
D、偶發(fā)室性早搏
E、二聯(lián)律
60.關(guān)于蛛網(wǎng)膜下隙的描述,錯誤的是()。A、位于脊髓蛛網(wǎng)膜與軟脊膜之間B、隙內(nèi)充滿腦脊液C、向上與顱內(nèi)相應的隙相通D、第2骶椎以下擴大成終池E、向兩側(cè)形成脊神經(jīng)周圍隙61.疼痛診療時的感覺檢查一般不包括下列哪項()。A、淺感覺和深感覺檢查B、味覺和嗅覺C、痛、溫和觸覺D、震動感和位置覺E、淺感覺和深感覺的左右對照檢查62.頭靜脈()。A、沿肱二頭肌內(nèi)側(cè)行向上B、至臂中點稍下方穿入深筋膜C、收納手和前臂尺側(cè)的淺靜脈D、經(jīng)前臂橈側(cè)上行E、起自手背靜脈網(wǎng)的尺側(cè)63.關(guān)于脛神經(jīng)描述正確的是()。A、受損可出現(xiàn)肋外翻B、分布于膝關(guān)節(jié)、小腿后肌群C、坐骨神經(jīng)的分支D、受損可出現(xiàn)“仰趾足”E、在小腿比目魚肌深面下降64.體外除顫/復律部位可分為()。A、尖前位:一電極板位于心尖部,另一電極板位于胸骨右緣2、3肋間B、前后位:一電極板位于胸骨左緣1、2肋間,另一電極板位于左肩胛角下C、尖后位:一電極板位于心尖部,另一電極板位于右肩胛角下D、一電極板位于左腋窩下,另一電極板位于右腋窩下E、一電極板位于胸骨角,另一電極板位于劍突處65.病人煙齡40年,伴有慢性支氣管炎為進一步了解肺功能,下面哪項最重要()。A、心功能B、胸透C、生化檢查D、血氣分析E、肝功能66.正常情況下,成人的腎血流(RBF)為每分鐘多少毫升()。A、600~1800mlB、800~1000mlC、1000~1250mlD、1300~1500mlE、1600~1800ml67.下列哪一項不是蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的禁忌證()。A、脊髓慢性或退行性病變B、全身性嚴重感染C、休克病人D、高血壓病人且舒張壓大于100mmHgE、有嚴重腰背痛病史的病人68.不通過腕管的結(jié)構(gòu)有()。A、指淺屈肌腱B、指深屈肌腱C、拇長屈肌腱D、橈神經(jīng)E、共有9條肌腱、1條神經(jīng)69.以下敘述錯誤的是()。A、成人呼吸解剖無效腔量大約為2ml/kgB、生理無效腔量主要反映肺泡無效腔量C、行控制性低血壓不影響肺泡無效腔量D、受重力影響,在側(cè)臥位時約有2/3的肺血流分布在下側(cè)肺E、全麻時無論自主呼吸或人工通氣均能使肺泡無效腔量增加70.患者男,26歲,因“急性闌尾炎術(shù)后9d,腹瀉、發(fā)熱6d,氣促6h”入ICU。9d前因急性闌尾炎行手術(shù)治療,術(shù)中發(fā)現(xiàn)闌尾壞死、穿孔,腹腔內(nèi)有大量膿性液體,手術(shù)切除壞死闌尾,并給予大量0.9%氯化鈉溶液沖洗腹腔。術(shù)后患者體溫波動在37~39℃,予抗感染治療。術(shù)后第3天患者出現(xiàn)黃綠色稀水便,每次100~300ml,每天10~15次。腹部超聲:腸間和肝下有少量液性暗區(qū)??紤]為術(shù)后腹腔感染,繼續(xù)抗感染治療。術(shù)后第7天糞培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌,考慮菌群失調(diào),停用抗生素。但患者仍發(fā)熱、腹瀉,并在術(shù)后第9天出現(xiàn)呼吸急促,為進一步治療收入ICU。既往體健。查體:T38.5℃,P100次/min,R30次/min,BP105/60mmHg;雙肺呼吸音清,心律齊,未聞雜音;腹軟,手術(shù)切口愈合好,傷口周圍有壓痛,移動性濁音(-),腸鳴音活躍(7次/min)。血常規(guī):WBC14×109/L,N0.88,Hb140g/L,PLT300×109/L。糞常規(guī):球桿比例為6︰4。血電解質(zhì):Na+128mmol/L,K+3.0mmol/L。BG5.5mmol/L。腎功能正常;肝功能:ALT、AST正常,總膽紅素67μmol/L,直接膽紅素31μmol/L,總蛋白67g/L,清蛋白31g/L。普通面罩吸氧(氧流量4L/min),血氣分析:pH7.45,PaCO234mmHg,PaO290mmHg,BE2mmol/L,血糖9mmol/L。ECG://竇性心動過速。胸部X線片:無明顯異常。此患者腹瀉的治療原則為()。A、停用相關(guān)抗生素B、給予FFP以增強機體抵抗力C、積極輸注清蛋白D、立即予止瀉藥物E、適時補充腸道益生菌F、糾正水、電解質(zhì)紊亂G、口服或靜脈予萬古霉素H、口服甲硝唑I、加強腸外營養(yǎng)支持71.一妊娠高血壓綜合征剖宮產(chǎn)術(shù)后出現(xiàn)血壓220/120mmHg,HR125bpm,CVP18mmHg,氣管導管中涌出大量的粉紅色泡沫樣分泌物,藥物處理應首先選用:()。A、強心劑B、利尿劑C、利尿劑+血管擴張劑D、血管擴張劑E、強心劑+利尿劑+血管擴張劑72.體溫調(diào)節(jié)控制的最終目標是深部臟器溫度,代表臟器是()A、心、肺B、肝、腎C、心、脾D、肝、直腸E、心、肝73.在恥骨骨折時最常見的尿道損傷部位是()。A、尿道球部B、尿道膜部C、尿道前列腺部D、前尿道E、尿道海綿體部74.胸骨角是()。A、平對第1肋軟骨B、平對第3肋軟骨C、平對第2肋軟骨D、平對第4肋軟骨E、兩側(cè)肋弓之間的夾角75.具有分離麻醉特點的靜脈麻醉藥物是()。A、硫噴妥鈉B、芬太尼C、丙泊酚D、咪噠唑侖E、氯胺酮76.患者女,25歲,在全身麻醉下行垂體瘤切除術(shù)。術(shù)程進行到1h,患者血壓維持在(116~125)/(60~75)mmHg,心率55~65次/min,SaO2100%,PETCO235~38mmHg。使腦血流量降低的藥物是()。A、七氟烷B、異丙酚C、氯胺酮D、氧化亞氮E、泮庫溴銨77.患者男,56歲,術(shù)前診斷為“重癥肌無力(MG)”,主要影響眼外和延髓肌肉系統(tǒng),擬行經(jīng)頸部胸腺切除術(shù)。該患者每天分次口服吡啶新斯的明共660mg和潑尼松共20mg,每天4次口服甲氧氯普胺10mg治療反流性食管炎。肺功能測定:肺活量是預期值的50%,一秒率為80%,最大呼吸量是預期值的45%?;颊呷胧液筮B接好監(jiān)護儀,吸入純氧,壓迫環(huán)狀軟骨,靜脈給予硫噴妥鈉4mg/kg和琥珀膽堿1mg/kg進行快速誘導。60s后,當顫搐高度下降60%時進行氣管內(nèi)插管,插管稍有困難。采用吸入氧化亞氮、氧氣和七氟烷維持麻醉,控制通氣。在顫搐高度恢復到100%時,給予維庫溴銨0.05mg/kg,神經(jīng)刺激引發(fā)的顫搐反應消失。手術(shù)時間為1.5h,停止給予麻醉藥物,當4個成串(TOF)刺激完全出現(xiàn)時,給予肌松藥拮抗劑新斯的明0.06mg/kg、格隆溴銨0.01mg/kg。當患者對指令有反應時拔除氣管導管,患者立刻出現(xiàn)呼吸困難??稍鰪姺侨O化肌肉松弛藥作用的因素有()。A、電解質(zhì)紊亂B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、吸入麻醉藥的殘余作用E、抗心律失常藥物F、抗生素78.患者男,56歲,因“記憶力減退半年”來診。逐漸出現(xiàn)癡呆癥狀,如注意力不易集中、表情淡漠、排尿和排糞失禁。1年前有蛛網(wǎng)膜下腔出血病史。查體:意識清楚,反應遲鈍。腦神經(jīng)正常,眼底無視盤水腫。四肢肌力、肌張力正常,腱反射對稱,未引出病理反射。顱腦CT:腦室系統(tǒng)(包括第四腦室)明顯擴大。腰穿腦脊液壓力200mmH2O。該患者目前應該做的檢查為()。A、SPECTB、腦脊液常規(guī)、生化檢查C、腦血管造影D、腰椎穿刺測壓E、顱腦CT、MRI79.關(guān)于BE(堿超),BD(堿缺)的敘述,正確的是()。A、他們是反映代謝性酸堿平衡失常的指標B、是指標準條件下,將血漿或全血的pH滴定至7.40時所需酸或堿量C、凡pH>7.40,需加酸滴定,說明體內(nèi)堿過多,稱為堿超D、凡pH<7.40,需加堿滴定,說明體內(nèi)酸過多,稱為堿缺E、BE正常為±3mmol/L80.男性,54歲。急性腸梗阻5d,重度脫水。異氟醚吸入全麻行剖腹探查,術(shù)中用泮庫溴銨4mg,手術(shù)歷時1.5h,術(shù)中診斷為化膿性闌尾炎,行闌尾切除術(shù),術(shù)畢自主呼吸淺而快,給予新斯的明2mg及阿托品0.5mg拮抗無效,40min后呼吸無好轉(zhuǎn),血壓100/70mmHg,脈搏100/min,SPO298%。該患者呼吸抑制的原因最可能是()A、麻醉藥殘余作用B、急性肺水腫C、低鉀血癥,脫水D、急性呼吸衰竭E、感染性休克81.患者男,70歲,因“結(jié)腸癌”在全麻下行右半結(jié)腸切除術(shù)。手術(shù)時間3h,手術(shù)順利,出血約100ml。術(shù)后因高齡、既往有高血壓、糖尿病、冠心病入SICU,入室時已拔除氣管內(nèi)插管,患者清醒合作。術(shù)后第1天發(fā)作心絞痛未轉(zhuǎn)出SICU,第2天早查房時拒絕查體和吸氧,并要拔除輸液,掙扎要求下地出院。心電監(jiān)護顯示:HR90次/min,竇性心律,BP145/80mmHg,脈搏血氧飽和度95%,R15次/min。晨起實驗室檢查和血氣分析結(jié)果無特殊異常。出現(xiàn)以上情況最可能的診斷是()。A、抑郁癥B、急性腦梗死C、譫妄狀態(tài)D、缺氧缺血性腦病E、代謝性腦病82.對腸系膜的描述,正確的是()。A、將十二指腸、空腸和回腸懸附于腹后壁B、內(nèi)含腸系膜下血管C、在空腸起始部形成系膜三角D、腸系膜根從第2腰椎左側(cè)斜向右下E、止于右髂前上棘處83.垂體窩()。A、前方是視神經(jīng)管B、兩側(cè)是海綿竇C、后方為鞍結(jié)節(jié)D、頂為小腦幕E、底與篩竇相鄰84.下列哪種畸形不伴有小頜畸形()。A、Apert綜合征B、Patau綜合征C、Treacher-Collins綜合征D、Pierre-Robin綜合征E、侏儒癥85.沿腋靜脈近側(cè)端排列的淋巴結(jié)是()。A、胸肌淋巴結(jié)B、尖群C、外側(cè)淋巴結(jié)D、中央群E、肩胛下淋巴結(jié)86.關(guān)于休克的病理生理敘述,正確的是()。A、有效循環(huán)血量銳減B、組織灌注不足C、缺血缺氧期,微循環(huán)內(nèi)血流只進不出D、淤血缺氧期,微循環(huán)內(nèi)血流只出不進E、微循環(huán)衰竭期,微循環(huán)內(nèi)血流不進不出87.患者男,65歲,因“右下中央型肺癌”擬行右下肺切除術(shù)。既往慢性支氣管炎病史20年及糖尿病病史5年,吸煙史30年,少量飲酒。不支持該患者可以耐受該手術(shù)的檢查結(jié)果是()A、患者運動后,出現(xiàn)低氧血癥PaO2<60mmHgB、運動時患者最大氧耗量>20ml·kg-1·min-1C、運動時患者最大氧耗量<10ml·kg-1·min-1D、患者運動時出現(xiàn)心絞痛E、患者運動后PaCO2高于靜息狀態(tài)F、肺功能測定:MVV占預測值的55%G、FEV1.0/FVC%為48%88.下列哪一項不是MODS的評分系統(tǒng)()。A、Marshall評分B、創(chuàng)傷后MODS評分C、SOFA評分D、APACHEⅡ評分E、Logistic臟器功能不全評分(LODS評分)89.患者女性,68歲。急性腸梗阻8天,行急診手術(shù),術(shù)后自主呼吸恢復,術(shù)后呼吸25次/分,潮氣量400ml,帶管回病房保留自主呼吸,由一細導管向氣管導管內(nèi)供氧。術(shù)后第三天時,仍為低氧血癥,行PEEP后PaO2略好轉(zhuǎn),X線片顯示右肺有多處片狀陰影,此時最確切的診斷是()。A、ARDSⅠ期B、ARDSⅡ期C、ARDSⅢ期D、ARDSⅣ期E、目前不能明確分期90.患者,女,56歲,門脈高壓癥,擬行脾切除及門脈斷流術(shù)。病人一般狀態(tài)差,多次嘔血,血壓100/60mmHg,脈搏100次/分。Hb70g/L,Hct30%,K+5.5mmol/L,肝功能下降,有明顯的出血傾向。麻醉方法宜采用()。A、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯B、氯胺酮靜脈麻醉C、硬膜外阻滯復合全身麻醉D、腰-硬聯(lián)合阻滯E、氣管內(nèi)插管全身麻醉91.對闊筋膜的描述,錯誤的是()。A、是全身最厚最致密的深筋膜B、有大、小隱靜脈穿過C、向股骨發(fā)出3個肌間隔D、與骨膜共同形成3個骨筋膜鞘E、其特殊結(jié)構(gòu)為髂脛束和隱靜脈裂孔92.使用抗膽堿酯酶藥拮抗非去極化肌松藥的過程中不正確的是()。A、當四個成串刺激的T/T<0.3時,拮抗效果較好B、新斯的明的極限藥量是0.8mg/kgC、當PaCO>50mmHg時,抗膽堿酯酶藥失去拮抗殘余肌松能力D、老年人應用抗膽堿酯酶藥應謹慎E、應用洋地黃的病人,抗膽堿酯酶藥易引起心動過緩和心律紊亂93.格拉斯哥(GCS)計分法下列哪項是錯誤的()A、總分最低3分,最高15分B、總分越低表示意識障礙越重C、總分越高表示預后越好D、總分在8分以上表示已有昏迷E、總分由低分向高分轉(zhuǎn)化,說明病情在好轉(zhuǎn)之中94.硬膜外間隙阻滯麻醉平面范圍大小決定于()。A、穿刺點位置B、病人的體位C、硬膜外導管置管方向D、硬膜外給藥速度E、硬膜外給藥容量95.關(guān)于通氣機濕化器,說法錯誤的是()。A、通氣機濕化裝置分為霧化器和潮化器兩類B、濕化器應安放在通氣機輸出氣路的吸氣管或呼氣管中C、霧化器以霧滴的方式增加氣體的含水量,只加濕不加溫D、潮化器以水分子的方式增加氣體的含水量,既加濕又加溫E、安放濕化器會增加氣路的流阻96.依托咪酯不宜用于()A、兒童B、肝功能不全C、ICU病人長期鎮(zhèn)靜D、心功能不全E、腎功能不全97.副神經(jīng)()。A、經(jīng)胸鎖乳突肌前緣上、中1/3交點處進入枕三角B、經(jīng)胸鎖乳突肌后緣上、中1/3交點處進入枕三角C、經(jīng)胸鎖乳突肌后緣中、下1/3交點處進入枕三角D、經(jīng)胸鎖乳突肌后緣中、下1/3交點處進入枕三角E、以上都不對98.腋動脈的主要分支有()。A、胸肩峰動脈B、旋肱后動脈C、胸外側(cè)動脈D、肩胛上動脈E、肩胛下動脈99.關(guān)于肩周炎,下列哪項錯誤()。A、疼痛可向頸、背及上臂放散B、活動后加重C、肩關(guān)節(jié)活動受限D(zhuǎn)、頸肩背壓痛點E、肩周疼痛100.下列哪種病人行復蘇時可用胸外心臟擠壓()。A、機械瓣置換后B、有心包填塞C、急性心肌梗死后D、有新鮮的肋骨骨折E、合并張力性氣胸101.下列關(guān)于圍手術(shù)期糖尿病患者管理的描述不正確的是()。A、大中型手術(shù)及術(shù)后不能進食者,術(shù)前可以輸入葡萄糖B、椎管內(nèi)阻滯對代謝影響大C、全身麻醉對機體的代謝影響較大D、椎管內(nèi)麻醉應注意無菌操作E、嚴重酮癥酸中毒患者應盡快注射胰島素102.患者,女,35歲,妊娠高血壓綜合征,剖宮產(chǎn)術(shù)前憋喘,不能平臥,全麻手術(shù)后入ICU,入室時處于藥物鎮(zhèn)靜狀態(tài),氣管插管機械通氣,BP190/110mmHg,HR120bpm,兩肺底吸氣末可聞及大量濕啰音。目前宜采取的處理措施是()。A、大量利尿+血管擴張劑+PEEPB、利尿+加大鎮(zhèn)靜肌松劑劑量C、洋地黃+血管擴張劑D、β受體阻斷劑+洋地黃E、大量利尿,盡快撤離呼吸機并拔除氣管導管103.股環(huán)的四壁為()。A、前壁緊貼腹股溝韌帶B、后壁緊貼恥骨梳韌帶C、內(nèi)側(cè)壁貼腔隙韌帶D、外側(cè)壁為纖維隔E、以上均正確104.患者男性,56歲,以反復高熱2個月入院,診斷為膈下膿腫。近月一直禁食,入院后擬急診剖腹探查。實施麻醉時下列說法正確的是()。A、誘導用藥時需謹慎緩慢B、氣管內(nèi)插管全麻是首選方案C、術(shù)前麻醉用藥量需酌減D、術(shù)中仍需觀察體溫的變化E、宜使用短效、對循環(huán)影響小的藥物105.如圖,下列有關(guān)神經(jīng)肌肉接頭,不正確的是 A、接頭后膜有許多皺褶,以增加與神經(jīng)下間隙的接觸面積B、皺褶的突起部分含受體最多C、皺褶的凹陷部分含乙酰膽堿酯酶最多D、神經(jīng)下間隙寬度為200~300μmE、接頭后膜是化學興奮膜106.藥物治療腎移植術(shù)后疼痛可選用()。A、嗎啡B、氟比洛芬酯C、曲馬多D、帕瑞昔布鈉E、舒芬太尼107.對大隱靜脈的描述,錯誤的是()。A、在其末段有5條屬支注入B、經(jīng)內(nèi)踝后方上行C、在足內(nèi)側(cè)緣續(xù)于足背靜脈弓D、易發(fā)生靜脈曲張E、經(jīng)股前內(nèi)側(cè)上升注入股靜脈108.對舌骨上肌群的描述,不正確的是()。A、中間腱固定于舌骨B、兩側(cè)下頜舌骨肌在口底正中線匯合,組成口腔底C、莖突舌骨肌居二腹肌后腹之上并與之伴行D、頦舌骨肌起自頦棘,止于舌骨E、具有促進吞咽的作用109.易出血區(qū)位于()A、鼻中隔后下部B、
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