公共衛(wèi)生服務(wù)講義專家講座

“兩學(xué)一做”專題教育學(xué)習(xí)沒有全方面健康，就沒有全方面小康公共衛(wèi)生服務(wù)主要性*公共衛(wèi)生服務(wù)講義專家講座第1頁公共衛(wèi)生定義及性質(zhì)1國家領(lǐng)導(dǎo)對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)重視2基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化3近年來出現(xiàn)公共危機(jī)事件4公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容5基本公共衛(wèi)生服務(wù)存在問題6目錄基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目改進(jìn)辦法

7*公共衛(wèi)生服務(wù)講義專家講座第2頁公共衛(wèi)生是以保障和促進(jìn)公眾健康為宗旨公共事業(yè)。經(jīng)過國家和社會(huì)共同努力，預(yù)防和控制疾病與傷殘，改進(jìn)與健康相關(guān)自然和社會(huì)環(huán)境，提供預(yù)防保健等必要醫(yī)療服務(wù)，培養(yǎng)公眾健康素養(yǎng)，創(chuàng)建人人享受健康機(jī)會(huì)。*公共衛(wèi)生服務(wù)講義專家講座第3頁公平公益公開公信公有*公共衛(wèi)生服務(wù)講義專家講座第4頁年12月13日，習(xí)近平總書記在江蘇省鎮(zhèn)江市丹徒區(qū)世業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考查時(shí)指出，沒有全民健康，就沒有全方面小康。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)直接關(guān)系人民身體健康。要推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉，推進(jìn)城鎮(zhèn)基本公共服務(wù)均等化，為群眾提供安全有效方便價(jià)廉公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，真正處理好基層群眾看病難、看病貴問題。各級(jí)黨委和政府要關(guān)心和關(guān)愛醫(yī)務(wù)工作者，為他們創(chuàng)造良好工作環(huán)境，讓廣大醫(yī)務(wù)工作者安心、放心、舒心從事救死扶傷神圣事業(yè)。廣大醫(yī)務(wù)工作者要精心鉆研業(yè)務(wù)，加強(qiáng)醫(yī)德涵養(yǎng)，為人民群眾解除病患多作貢獻(xiàn)。國家領(lǐng)導(dǎo)對(duì)公共衛(wèi)生工作的重視*公共衛(wèi)生服務(wù)講義專家講座第5頁

年11月25日埃博拉出血熱疫情防控工作表彰大會(huì)習(xí)近平指出，西非部分國家暴發(fā)埃博拉出血熱疫情以來，黨中央、國務(wù)院從中非友好大局出發(fā)馬上作出決定，全力援助非洲疫區(qū)國家抗擊疫情。相關(guān)部門、地方和軍隊(duì)果斷落實(shí)中央決議布署，軍地醫(yī)務(wù)人員發(fā)揚(yáng)“不畏艱辛、甘于貢獻(xiàn)、救死扶傷、大愛無疆”高尚精神，同受援國人民并肩奮戰(zhàn)，幫助疫區(qū)國家控制了疫情，成功實(shí)現(xiàn)“打勝仗、零感染”目標(biāo)。同時(shí)，相關(guān)方面及時(shí)開啟聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制，有效預(yù)防疫情輸入，保障了我國廣大人民群眾生命安全和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展。我國全力援助非洲疫區(qū)國家行動(dòng)，彰顯了我國負(fù)責(zé)任大國形象，為鞏固和發(fā)展中非情誼作出了主要貢獻(xiàn)。

習(xí)近平希望軍地各方面一直把廣大人民群眾健康安全擺在首要位置，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，常抓不懈，切實(shí)做好傳染病防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)工作，為建設(shè)健康中國、實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興中國夢作出新更大貢獻(xiàn)。國家領(lǐng)導(dǎo)對(duì)公共衛(wèi)生工作的重視*公共衛(wèi)生服務(wù)講義專家講座第6頁*公共衛(wèi)生服務(wù)講義專家講座第7頁*公共衛(wèi)生服務(wù)講義專家講座第8頁例一上海甲肝暴發(fā)(1988年，29萬人患?。├堑淞餍?年，全球累計(jì)8422人感染，919人死亡）例三禽流感（據(jù)世界衛(wèi)生組織年公布數(shù)據(jù)，1997年以來，全球共匯報(bào)經(jīng)病原學(xué)檢驗(yàn)確認(rèn)為H5N1人禽流感306例，其中死亡185例，病死率60%。）

例四埃博拉出血熱疫情（埃博拉病毒疫情于

年12月在幾內(nèi)亞暴發(fā)，當(dāng)前已登記在案受感染病例有1848人，其中1013例死亡）*公共衛(wèi)生服務(wù)講義專家講座第9頁*公共衛(wèi)生服務(wù)講義專家講座第10頁例一哈爾濱停水事件（年11月13日吉林石化爆炸事故造成松花江污染，及10天后造成哈爾濱市停水4天。）例二北江鎘污染事件（年12月16日下午接到舉報(bào)，18日凌晨確認(rèn)了事故起因是韶關(guān)冶煉廠廢水處理系統(tǒng)，在11月19日至12約16日檢修期間，將約1000立方米鎘濃度197mg/L廢水排入北江。）*公共衛(wèi)生服務(wù)講義專家講座第11頁1、城鎮(zhèn)居民健康檔案管理服務(wù)為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范居民健康檔案，健康檔案主要信息包含居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務(wù)統(tǒng)計(jì)表等；健康檔案要及時(shí)更新，并逐步實(shí)施信息化管理。2、健康教育服務(wù)針對(duì)健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點(diǎn)健康問題等內(nèi)容。向城鎮(zhèn)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定時(shí)更新內(nèi)容，開展健康知識(shí)講座等健康教育活動(dòng)。公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容*公共衛(wèi)生服務(wù)講義專家講座第12頁3、預(yù)防接種服務(wù)為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗；在重點(diǎn)地域，對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行針對(duì)性接種，包含腎綜合征出血熱疫苗、炭疽疫苗等；發(fā)覺、匯報(bào)預(yù)防接種中疑似異常反應(yīng)，并幫助調(diào)查處理。公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容*公共衛(wèi)生服務(wù)講義專家講座第13頁4、0～6歲兒童健康管理服務(wù)為0-6歲兒童建立兒童保健手冊(cè)，開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。新生兒訪視最少2次。兒童保健1歲以內(nèi)最少4次，第2年和第3年每年最少2次。4-6歲兒童每年提供一次健康管理服務(wù)。進(jìn)行體格檢驗(yàn)和生長發(fā)育監(jiān)測及評(píng)價(jià)，開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容*公共衛(wèi)生服務(wù)講義專家講座第14頁5、孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)為孕產(chǎn)婦建立保健手冊(cè)，開展最少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。進(jìn)行普通體格檢驗(yàn)及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。6、老年人健康管理服務(wù)對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險(xiǎn)原因調(diào)查和普通體格檢驗(yàn)，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容*公共衛(wèi)生服務(wù)講義專家講座第15頁7、慢性病患者健康管理（1）高血壓患者健康管理服務(wù)對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上高血壓患者進(jìn)行指導(dǎo)，實(shí)施門診首診測血壓，對(duì)確診高血壓患者進(jìn)行登記管理，定時(shí)進(jìn)行隨訪。（2）2型糖尿病患者健康管理服務(wù)對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上2型糖尿病高危人群進(jìn)行有針對(duì)性健康教育，進(jìn)行登記管理，定時(shí)進(jìn)行隨訪，心理健康疏導(dǎo)等。公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容*公共衛(wèi)生服務(wù)講義專家講座第16頁8、重性精神疾病患者管理服務(wù)對(duì)轄區(qū)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理，在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)在家居住重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。9、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件匯報(bào)和處理服務(wù)及時(shí)發(fā)覺、登記并匯報(bào)轄區(qū)內(nèi)發(fā)覺傳染病病例和疑似病例及突發(fā)公共衛(wèi)生事件，參加現(xiàn)場疫點(diǎn)處理，及時(shí)匯報(bào)。

公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容*公共衛(wèi)生服務(wù)講義專家講座第17頁10、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)幫助相關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)開展食品安全信息匯報(bào)、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)、飲用水衛(wèi)生安全巡查、學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)、非法行醫(yī)和非法采供血信息匯報(bào)。11、中醫(yī)藥健康管理服務(wù)每年為老年人提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，同時(shí)在兒童不一樣年紀(jì)階段對(duì)兒童家長進(jìn)行兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)。公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容*公共衛(wèi)生服務(wù)講義專家講座第18頁（一）基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)人群不停增加與現(xiàn)有醫(yī)療資源相對(duì)缺乏矛盾較為突出。國家自年開啟基本公共衛(wèi)生服務(wù)以來，服務(wù)內(nèi)容由最初9大類21項(xiàng)擴(kuò)大到11大類48項(xiàng)，這些工作均由基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)人群不停增加與基層現(xiàn)有醫(yī)療資源相對(duì)缺乏矛盾日益突出，造成服務(wù)工作數(shù)量和質(zhì)量難以得到確保（二）政策和服務(wù)內(nèi)容宣傳不到位，居民對(duì)保健和預(yù)防健康知曉率較低，“重治輕防”現(xiàn)象沒有改變，影響了基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作普遍有效地開展。（三）基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，工作消極被動(dòng)，基層衛(wèi)生工作人員做好醫(yī)療保健和公共衛(wèi)生服務(wù)意識(shí)淡薄，責(zé)任心不強(qiáng)，缺乏主動(dòng)上門服務(wù)意識(shí)。這些都一定程度影響了衛(wèi)生服務(wù)工作有序推進(jìn)。存在的問題*公共衛(wèi)生服務(wù)講義專家講座第19頁

（一）提升思想認(rèn)識(shí)，加大工作力度。在推進(jìn)項(xiàng)目實(shí)施工作中，要從保障人民健康和維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定角度出發(fā)，充分做好公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作，完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金管理規(guī)章制度，認(rèn)真落實(shí)好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作量。（二）加強(qiáng)政策宣傳，提升城鎮(zhèn)居民參加意識(shí)。利用各種渠道、利用各種形式加大宣傳力度，經(jīng)過健康知識(shí)講座、健康咨詢、發(fā)放宣傳資料、醫(yī)務(wù)人員上門隨訪服務(wù)，向老百姓提供一些實(shí)用、有針對(duì)性醫(yī)療衛(wèi)