舒適護理在冠狀動脈造影術(shù)后橈動脈壓迫止血患者中的應用效果觀察

舒適護理在冠狀動脈造影術(shù)后橈動脈壓迫止血患者中的應用效果觀察

【Summary】目的觀察舒適護理在冠狀動脈造影術(shù)后橈動脈壓迫止血患者的效果。方法收集我院2022年4月~2022年9月介入術(shù)的84例患者進行研究，隨機分成兩組每組42例，對照組實行常規(guī)護理，觀察組實行舒適護理，觀察舒適情況、不良反應情況以及護理滿意度進行比較。結(jié)果觀察組的舒適情況（心理舒適、生理舒適、環(huán)境舒適以及社會舒適評分）高于對照組，差異顯著（P<0.05）。不良反應發(fā)生率（23.81%）低于對照組（64.29%），差異顯著（P<0.05）。護理滿意度（97.62%）高于對照組（83.33%），差異顯著（P<0.05）。結(jié)論舒適護理能提高冠狀動脈造影術(shù)后橈動脈壓迫止血患者的舒適度，減少并發(fā)癥，改善臨床體驗，值得推廣?！綤eys】舒適護理；冠狀動脈造影術(shù)；橈動脈壓迫止血；效果1資料與方法1.1臨床資料選取2022年4月~2022年9月的介入患者84例，年齡46~76歲，以隨機數(shù)分組法分作兩組，詳見表1，資料經(jīng)SPSS中證實（P>0.05）。表1一般資料（，%）組別例數(shù)年齡(歲)病程(年)男性[例(%)]女性[例(%)]觀察組4261.38±5.292.20±1.1323(54.76)19(45.24)對照組4261.52±5.142.15±1.1924(57.14)18(42.86)t/x20.1230.1690.0480.048p0.9020.8670.8260.8261.2納入標準納入標準：皆符合冠心病的相關(guān)指征；符合醫(yī)院倫理委員會標準；皆知情并簽署同意書；皆自愿接受冠狀動脈造影術(shù)治療。排除標準：排除有精神隱疾的；排除合并免疫血液病的；排除合并惡性腫瘤的；排除腎、肺、脾功能障礙的；排除中途轉(zhuǎn)院的；排除存在手術(shù)相關(guān)禁忌的。1.3方法對照組開展常規(guī)護理。在患者冠狀動脈造影術(shù)后，護理人員密切關(guān)注患者的生命體征，借助橈動脈壓迫器止血，指導患者按時按量的用藥，同時予以飲食與生活方面的基本干預。觀察組開展舒適護理護理方案，提高護理人員對于橈動脈壓迫器止血的操作技巧，在冠狀動脈造影術(shù)后及時為患者采取壓迫止血，并根據(jù)其病情程度、身體狀況以及不良反應等，制定舒適化的護理方案。①健康宣教：護理人員在術(shù)前為患者講解在冠狀動脈造影術(shù)的治療原則與注意事項，讓其了解局部止血的重要性，從而積極配合各項護理操作，防止出現(xiàn)意外情況而影響正常的止血。②體征護理：護理人員術(shù)后評估患者的疼痛情況，為其調(diào)整舒適的體位，適當抬高患肢，若發(fā)生疼痛、麻木以及腫脹等異常情況，需及時的處理。③心理護理：護理人員為避免患者術(shù)后出現(xiàn)焦慮、抑郁等的不良情緒，應做好心理輔導工作，加強人文關(guān)懷，配合音樂療法幫助轉(zhuǎn)移其注意力，緩解負性情緒。④環(huán)境護理：護理人員為患者提供舒適、安靜的病房環(huán)境，定期開窗換氣，保持室內(nèi)良好的空氣質(zhì)量，并擺放綠色的植物，提高患者整體的舒適感。⑤飲食護理：護理人員引導患者建立健康的飲食習慣，飲食以清淡、易消化為主，杜絕辛辣、刺激類的食物，食用新鮮的瓜果蔬菜，做好營養(yǎng)干預，來促進身體的恢復。⑥術(shù)后護理：因造影劑在身會對身體造成一定的影響，護理人員幫助患者盡快使身體內(nèi)的造影劑排出，通過靜脈輸入生理鹽水或多飲水的方式進行改善，術(shù)后2至4h內(nèi)飲水1500到2000ml，促進造影劑的排出，并教患者做手指操，防止術(shù)側(cè)肢體疼痛、麻木及腫脹。1.4觀察指標舒適情況（心理舒適、生理舒適、環(huán)境舒適以及社會舒適評分）；不良反應情況（疼痛、麻木、腫脹以及水泡）；自制護理滿意度院內(nèi)冠狀動脈造影術(shù)術(shù)后滿意度調(diào)查表（以三個等級進行評價，包括非常滿意、一般滿意和不滿意）。

1.5統(tǒng)計學計算使用SPSS22.0分析數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)表達方式為（±s）與（%），檢驗方法采用t與x2，整理數(shù)據(jù)用EXCEL2013，以P<0.05表示差異。2結(jié)果2.1舒適情況觀察組干預后的心理舒適、生理舒適、環(huán)境舒適以及社會舒適評分高于對照組，差異顯著（P<0.05），詳見表2。表2舒適情況（）組別例數(shù)心理舒適(分)生理舒適(分)環(huán)境舒適(分)社會舒適(分)干預前干預后干預前干預后干預前干預后干預前干預后觀察組4218.63±2.4329.41±3.197.88±1.0915.23±1.349.04±1.5116.24±2.269.27±1.3516.54±2.53對照組4218.70±2.5522.18±3.437.93±1.1310.40±1.489.10±1.6212.39±2.429.33±1.4912.17±2.65t0.12910.0030.20615.6790.1767.5350.1937.230P0.8980.0000.5370.0000.8610.0000.8470.0002.2并發(fā)癥情況觀察組的不良反應發(fā)生率（23.81%）低于對照組（64.29%），差異顯著（P<0.05），詳見表3。表3不良反應情況（n，%）組別例數(shù)疼痛麻木腫脹水泡發(fā)生率[例(%)]觀察組42432110(23.81)對照組421096227(64.29)x24.497P0.0342.3護理滿意度觀察組的護理滿意度（97.62%）高于對照組（83.33%），差異顯著（P<0.05），詳見表4。表4護理滿意度（n，%）組別例數(shù)非常滿意一般滿意不滿意滿意度[例(%)]觀察組422318141(97.62)對照組421817735(83.33)x24.010P0.0453討論冠心病在臨床上十分常見的心腦血管疾病，會對患者的身體健康造成嚴重的影響，治療不及時甚至會威脅其生命[1]。而隨著醫(yī)療技術(shù)的進步，冠狀動脈造影術(shù)在冠心病的診療上應用越發(fā)廣泛[2]。冠狀動脈造影術(shù)屬于一種微創(chuàng)術(shù)式，作為冠心病安全、可靠的有創(chuàng)性診斷，也是目前診斷冠心病的金標準[3]。而在冠狀動脈造影術(shù)后需要后使用壓迫器止血，同時還需配合科學的護理措施，來提高患者的舒適度[4]。舒適護理根據(jù)冠狀動脈造影術(shù)后橈動脈壓迫止血的特點，重視患者的舒適度，從而體征、心理、環(huán)境、飲食等方面予以干預，起到提高患者舒適度的效果[5]。該研究的結(jié)果數(shù)據(jù)顯示，相較于對照組，觀察組干預后的心理舒適、生理舒適、環(huán)境舒適以及社會舒適評分更高，同時不良反應發(fā)生率更低而護理滿意度更高，差異顯著（P<0.05）。得出結(jié)論，本次的84例患者中，實施舒適護理的各方面更理想。綜上所述，舒適護理在冠狀動脈造影術(shù)后橈動脈壓迫止血患者中的效果顯著，能夠提高舒適度，減少不良反應，改善臨床體驗，具有臨床推廣的價值。Reference[1]余錫蘭.舒適護理在冠狀動脈造影術(shù)后橈動脈壓迫止血患者中的應用[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2020,26(18):2513-2515.[2]孫蓮蓮,單培仁,胡偉珍,等.夾心式包扎法聯(lián)合橈動脈止血器在經(jīng)皮行冠狀動脈介入術(shù)后的應用效果[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2021,59(6):163-166,170.[3]趙艷紅,丁業(yè)芹,劉青春,等.舒適護理在冠狀動脈造影術(shù)后橈動脈壓迫止血患者中的應用效果及舒適度分析[J].中華養(yǎng)生保健,2022