解剖生理牙列與頜位詳解

解剖生理牙列與頜位詳解演示文稿目前一頁\總數(shù)四十五頁\編于十八點(diǎn)優(yōu)選解剖生理牙列與頜位目前二頁\總數(shù)四十五頁\編于十八點(diǎn)牙列大小上頜長50mm寬55mm

下頜長41mm寬52mm

描述上下牙列大小關(guān)系

Terra牙列指數(shù)=牙列寬度/牙列長度×100％

目前三頁\總數(shù)四十五頁\編于十八點(diǎn)牙列傾斜規(guī)律近遠(yuǎn)中向：牙長軸與垂線的交角唇頰舌向：牙長軸相對(duì)水平面的傾斜角度垂直向：（上頜牙合平面為參考）牙合平面解剖學(xué)牙合平面

目前四頁\總數(shù)四十五頁\編于十八點(diǎn)目前五頁\總數(shù)四十五頁\編于十八點(diǎn)目前六頁\總數(shù)四十五頁\編于十八點(diǎn)牙合面形態(tài)縱牙合曲線上頜：補(bǔ)償曲線凸向下下頜：司匹曲線凹向上恒牙合曲線（Wilson曲線）上頜：凸向下下頜：凹向上

目前七頁\總數(shù)四十五頁\編于十八點(diǎn)定義（ICO）：上下頜牙牙尖交錯(cuò)，達(dá)到最廣泛、最緊密接觸時(shí)的一種咬合關(guān)系。正中頜“理想頜”第二節(jié)牙尖交錯(cuò)牙合目前八頁\總數(shù)四十五頁\編于十八點(diǎn)近遠(yuǎn)中向關(guān)系：1.上下牙中線對(duì)稱，正對(duì)上唇細(xì)帶2.1對(duì)2的關(guān)系3.上下牙的對(duì)應(yīng)關(guān)系

尖牙關(guān)系

第一磨牙關(guān)系

ICO特征目前九頁\總數(shù)四十五頁\編于十八點(diǎn)咬合接觸特征：

近遠(yuǎn)中向標(biāo)志：尖牙第一磨牙（牙合關(guān)鍵）

垂直向：新興學(xué)科牙合學(xué)目前十頁\總數(shù)四十五頁\編于十八點(diǎn)唇（頰）舌向關(guān)系覆合（overbite）上牙蓋過下牙的垂直距離覆蓋（overjet）上牙蓋過下牙的水平距離目前十一頁\總數(shù)四十五頁\編于十八點(diǎn)

前牙覆合覆蓋分類目前十二頁\總數(shù)四十五頁\編于十八點(diǎn)目前十三頁\總數(shù)四十五頁\編于十八點(diǎn)

后牙覆合覆蓋分類正常合后牙鎖合后牙反合目前十四頁\總數(shù)四十五頁\編于十八點(diǎn)目前十五頁\總數(shù)四十五頁\編于十八點(diǎn)1.切牙接觸特征2.尖牙接觸特征3.后牙接觸特征垂直向關(guān)系目前十六頁\總數(shù)四十五頁\編于十八點(diǎn)支持尖：上后牙舌尖，下后牙頰尖引導(dǎo)尖：上后牙頰尖，下后牙舌尖一般來說，支持尖較引導(dǎo)尖大，有利于咬合力通過牙體長軸。后牙牙尖功能分類目前十七頁\總數(shù)四十五頁\編于十八點(diǎn)正中止接觸：對(duì)于咬合高度具有決定意義的接觸，通常為三點(diǎn)式。前止接觸后止接觸頰止接觸舌止接觸后牙咬合接觸類型目前十八頁\總數(shù)四十五頁\編于十八點(diǎn)牙尖交錯(cuò)牙合正常標(biāo)志：上頜唇系帶尖牙關(guān)系正常第一磨牙中性關(guān)系前后牙覆牙合覆蓋關(guān)系每牙對(duì)應(yīng)對(duì)頜兩牙（上頜8及下頜1除外）目前十九頁\總數(shù)四十五頁\編于十八點(diǎn)錯(cuò)牙合安氏分類目前二十頁\總數(shù)四十五頁\編于十八點(diǎn)安式I類錯(cuò)合----面型正常第一磨牙關(guān)系正常目前二十一頁\總數(shù)四十五頁\編于十八點(diǎn)

安式II類錯(cuò)牙合面型下頜后縮上下頜第一磨牙為遠(yuǎn)中牙合關(guān)系II類I分類：上頜切牙唇向傾斜II類II分類：上頜切牙舌向傾斜目前二十二頁\總數(shù)四十五頁\編于十八點(diǎn)

安式III類錯(cuò)牙合

面型下頜前伸第一磨牙為近中牙合關(guān)系目前二十三頁\總數(shù)四十五頁\編于十八點(diǎn)牙合的建立乳牙期（2.5歲~6歲）早期（2.5歲~4歲）特征：1.牙冠直立，無明顯的盡遠(yuǎn)中向及頰舌向的傾斜2.覆牙合較深，覆蓋較小3.牙合曲線不明顯4.上下頜第二乳磨牙的遠(yuǎn)中面成垂直平面（平齊末端）

目前二十四頁\總數(shù)四十五頁\編于十八點(diǎn)晚期（4歲~6歲）特征1.牙齒出現(xiàn)間隙（靈長類間隙）2.切端和牙合面出現(xiàn)明顯磨耗3.下頜第二乳磨牙移至上頜第二乳磨牙的近中4.暫時(shí)性深覆合減小目前二十五頁\總數(shù)四十五頁\編于十八點(diǎn)替牙期（6~12歲）暫時(shí)性錯(cuò)合的表現(xiàn)：1.上唇系帶位置過低：面部頜骨發(fā)育不完善2.上中切牙出現(xiàn)間隙：側(cè)切牙牙胚擠壓牙根3.上切牙牙冠偏遠(yuǎn)中：牙胚擠壓牙根4.暫時(shí)性遠(yuǎn)中牙合：I+II+III<1+2+34+5<IV+V5.暫時(shí)性擁擠：4+5<IV+V6.暫時(shí)性深覆合：增加咬合高度，自行消失目前二十六頁\總數(shù)四十五頁\編于十八點(diǎn)目前二十七頁\總數(shù)四十五頁\編于十八點(diǎn)1.乳牙牙間間隙2.替牙間隙3.頜骨生長發(fā)育4.恒牙傾斜5.尖牙之間牙弓寬度增加乳恒牙交替過程中牙體大小差量目前二十八頁\總數(shù)四十五頁\編于十八點(diǎn)

恒牙期間的牙合特征從12歲第二恒磨牙萌出到18歲第三恒磨牙萌出，恒牙列基本形成，建立恒牙牙合。

牙合的建立目前二十九頁\總數(shù)四十五頁\編于十八點(diǎn)

建牙合動(dòng)力平衡

前后向動(dòng)力平衡向前的動(dòng)力顳肌、咬肌、翼內(nèi)肌、舌肌、頜骨生長向后的動(dòng)力來自于唇頰肌牙合的建立目前三十頁\總數(shù)四十五頁\編于十八點(diǎn)

牙列的完整，牙與牙之間的相互支持，在維持咬合前后動(dòng)力平衡方面起重要作用。牙合的建立目前三十一頁\總數(shù)四十五頁\編于十八點(diǎn)內(nèi)外動(dòng)力平衡內(nèi)側(cè)：舌體肌肉的作用，使牙弓外擴(kuò)。外側(cè)：唇頰肌的作用，使牙弓向內(nèi)而限制外擴(kuò)。牙弓在兩種肌肉的作用下，保持一定的寬度和大小。牙合的建立目前三十二頁\總數(shù)四十五頁\編于十八點(diǎn)

上下動(dòng)力平衡上下頜牙弓的密切穩(wěn)定的咬合接觸關(guān)系，閉口肌與開口肌之間的動(dòng)力平衡，維持了牙槽骨和牙萌出的高度。牙合的建立目前三十三頁\總數(shù)四十五頁\編于十八點(diǎn)面部標(biāo)志點(diǎn)目前三十四頁\總數(shù)四十五頁\編于十八點(diǎn)眶耳平面：眶下緣最低點(diǎn)與外耳道上緣連成的平面，稱為眶耳平面。與牙合平面成150與地面平行。鼻翼耳屏線：鼻翼中點(diǎn)至耳屏中點(diǎn)的連線，與合平面平行。目前三十五頁\總數(shù)四十五頁\編于十八點(diǎn)上下頜中切牙之間及其與參考平面的關(guān)系

上頜中切牙的牙體長軸與眶耳平面的唇向交角為70°。上頜中切牙與下頜中切牙牙體長軸的交角為140°。上頜中切牙的牙體長軸與牙合平面的舌向交角為60~65°。面部標(biāo)志及面部協(xié)調(diào)關(guān)系目前三十六頁\總數(shù)四十五頁\編于十八點(diǎn)1.面部等分關(guān)系2.唇齒關(guān)系3.牙型、牙弓型與面型的關(guān)系4.Balkwill角5.Bonwill三角6.Monson球面面部協(xié)調(diào)關(guān)系目前三十七頁\總數(shù)四十五頁\編于十八點(diǎn)

面部三等分

目前三十八頁\總數(shù)四十五頁\編于十八點(diǎn)上頜切牙切緣在上唇下緣下1mm，下頜前牙與下唇上緣平齊口角對(duì)著上頜尖牙的遠(yuǎn)中目前三十九頁\總數(shù)四十五頁\編于十八點(diǎn)Balkwillangle下頜髁狀突中心和下頜中切牙近中接觸點(diǎn)的連線與牙合平面的交角(約26°)。意義：表明了關(guān)節(jié)與牙合之間的關(guān)系。面部標(biāo)志及面部協(xié)調(diào)關(guān)系目前四十頁\總數(shù)四十五頁\編于十八點(diǎn)Bonwilltriangle

下頜骨的雙側(cè)髁狀突中心與下頜中切牙近中切角相連，構(gòu)成了一個(gè)邊長為10.16cm的等邊或等腰三角形。意義：從解剖學(xué)上闡明了口頜系統(tǒng)的左右兩側(cè)的對(duì)稱性，它是下頜在張閉口運(yùn)動(dòng)中正中不偏的解剖基礎(chǔ)。等邊三角形者頜骨較寬，等腰三角形者頜骨較窄。面部標(biāo)志及面部協(xié)調(diào)關(guān)系目前四十一頁\總數(shù)四十五頁\編于十八點(diǎn)Monsonsphericaltheory

以眉間點(diǎn)為中心，以10.16cm為半徑做一球面，下頜牙列牙合面與此球面的一部分相吻合，上頜牙列補(bǔ)償曲線也是此球面的一部分。意義：在一定程度上說明了TMJ、牙列、咬合與下頜運(yùn)動(dòng)的關(guān)系。即整個(gè)牙列的牙合面呈曲面，其后端受到TMJ的制約，在下頜運(yùn)動(dòng)中能保持牙齒的較廣泛的接觸。面部標(biāo)志及面部協(xié)調(diào)關(guān)系目前四十二頁\總數(shù)四十五頁\編于十八點(diǎn)頜位一.牙尖交錯(cuò)位牙尖交錯(cuò)位(intercuspalposition,ICP)牙尖窩交錯(cuò)最大面積接觸時(shí)下頜的位置。目前四十三頁\總數(shù)四十五頁\編于十八點(diǎn)二.下頜后退接觸位下頜后退接觸位(retrudedcontactposition,RCP)定義：后牙牙尖斜面部分接觸，髁狀突位于關(guān)節(jié)窩的最后位，從該位置開始，下頜可以做