角膜塑形鏡講課

角膜塑形鏡講課演示文稿目前一頁\總數(shù)二十二頁\編于十八點(diǎn)優(yōu)選角膜塑形鏡講課Ppt目前二頁\總數(shù)二十二頁\編于十八點(diǎn)什么是近視？近視為什么加深？近視矯正方法有哪些？何為角膜塑型術(shù)？角膜塑型術(shù)矯正近視的原理？角膜塑型術(shù)安全有效嗎？角膜塑型術(shù)的適用人群有哪些？目前三頁\總數(shù)二十二頁\編于十八點(diǎn)什么是近視？在調(diào)節(jié)放松狀態(tài)下，平行光線經(jīng)眼球屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜之前。正視眼近視眼目前四頁\總數(shù)二十二頁\編于十八點(diǎn)近視為什么會加深？

視物模糊造成形覺剝奪圖，文字，雞的實(shí)驗(yàn)眼軸加長圖近視是由于眼軸超長和眼角膜變陡等現(xiàn)象引發(fā)的，目前沒有根除近視的方法目前五頁\總數(shù)二十二頁\編于十八點(diǎn)近視的矯正方法有哪些？框架眼鏡角膜塑型鏡眼角膜是非球面的，用框架鏡等常規(guī)方法矯正視力，入射光線雖在角膜中央處重新聚焦在視網(wǎng)膜上，但在中周部，清晰的焦點(diǎn)卻聚焦在視網(wǎng)膜后方（遠(yuǎn)視性離焦），導(dǎo)致眼軸的對焦性生長。佩戴角膜塑型鏡后，明顯改善角膜的球差，使清晰的焦點(diǎn)落在中央及中周部視網(wǎng)膜上，改善了中周部視網(wǎng)膜的成像質(zhì)量，從而遏制了眼軸的過快增長及近視度數(shù)的過快加深。

目前六頁\總數(shù)二十二頁\編于十八點(diǎn)準(zhǔn)分子手術(shù)圖有年齡、近視度數(shù)及角膜厚度的限制近視度數(shù)越高，手術(shù)矯治時(shí)需磨削的角膜組織越多，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也越高，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

目前七頁\總數(shù)二十二頁\編于十八點(diǎn)目前八頁\總數(shù)二十二頁\編于十八點(diǎn)何為角膜塑型術(shù)

？現(xiàn)代角膜塑形術(shù)是通過特別設(shè)計(jì)的硬性角膜接觸鏡（Ortho-KCL），主動、有步驟、漸進(jìn)、科學(xué)的改造角膜的曲率，以達(dá)到人們的期望值，從而提高裸眼視力為目標(biāo)的一門技術(shù)目前九頁\總數(shù)二十二頁\編于十八點(diǎn)角膜塑型鏡矯正近視的原理？

它實(shí)際上是利用高透氣材料設(shè)計(jì)，制造成一種幾何形狀與人眼角膜前表面形態(tài)相逆的特殊硬質(zhì)接觸鏡，采用不同方式戴在眼表面，產(chǎn)生輕微壓迫，緩慢的改變角膜形狀，促使角膜中央光學(xué)區(qū)變平坦，從而達(dá)到降低近視度數(shù)和散光度數(shù)的功效，并能有效的矯治近視，控制其快速發(fā)展。目前十頁\總數(shù)二十二頁\編于十八點(diǎn)動態(tài)圖目前十一頁\總數(shù)二十二頁\編于十八點(diǎn)

基弧區(qū)：在眼皮作用下對角膜中央?yún)^(qū)施以下壓的力量反轉(zhuǎn)弧區(qū)：通過淚液流體效應(yīng)對角膜組織產(chǎn)生外拉的作用定位弧區(qū)：保障光學(xué)中心的居中及穩(wěn)定性周弧區(qū)：有利于淚液的順暢交換目前十二頁\總數(shù)二十二頁\編于十八點(diǎn)角膜扁平化角膜上皮重新分布角膜表面宏觀變化目前十三頁\總數(shù)二十二頁\編于十八點(diǎn)配鏡后鏡片內(nèi)表面與角膜外表面之間夾著一層分布不均的淚液，淚液的流體力學(xué)效應(yīng)將角膜中央上皮細(xì)胞向中周部（外）拉。同時(shí)閉眼和眨眼時(shí)，眼瞼作用使得鏡片中央對下方角膜施以一定的壓力。這兩種效應(yīng)導(dǎo)致中央曲率扁平和中央上皮層變薄，視物成像點(diǎn)向靠近視網(wǎng)膜方向移動，近視度數(shù)降低甚至消失。角膜表面微觀變化目前十四頁\總數(shù)二十二頁\編于十八點(diǎn)角膜塑形鏡有什么治療作用?

角膜塑型術(shù)有兩個(gè)治療作用：

⑴暫時(shí)矯正近視。白天摘鏡后，裸眼視力清晰自然，達(dá)到無近視的效果。

⑵能夠有效遏制近視度數(shù)的過快加深。避免孩子從低度近視發(fā)展成為高度近視眼甚至病理性近視眼。

美國俄亥俄大學(xué)和香港理工大學(xué)研究發(fā)現(xiàn)配戴角膜塑形后眼軸的加長為配戴框架鏡、軟性隱型眼鏡和普通硬性隱型眼鏡（RGP）的一半。

北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部眼視光研究中心研究發(fā)現(xiàn)配戴角膜塑形鏡三年后，平均年近視度數(shù)增加8度，而配戴框架鏡平均年近視度數(shù)增加67度。目前十五頁\總數(shù)二十二頁\編于十八點(diǎn)角膜塑形鏡安全可靠嗎？

角膜塑形術(shù)在歐美國家發(fā)展和使用已有近五十年的歷史。美國FDA及中國SFDA審核并批準(zhǔn)臨床使用，是目前世界上唯一非手術(shù)矯正近視的治療方法。其安全性和有效性已得到世界各醫(yī)學(xué)中心臨床驗(yàn)證并積累豐富經(jīng)驗(yàn)。美國FDA針對角膜塑形鏡的臨床應(yīng)用做了回顧性調(diào)查，調(diào)查結(jié)果顯示，平均每戴用角膜塑形鏡1萬年，才會有7.7個(gè)人發(fā)生角膜炎癥，經(jīng)過醫(yī)生及時(shí)、恰當(dāng)?shù)闹委熀?，絕大多數(shù)都會治愈，不會造成嚴(yán)重的視力損害。目前十六頁\總數(shù)二十二頁\編于十八點(diǎn)配戴角膜塑形鏡后的效果如何

?矯治期戴鏡二小時(shí)后平均降低100度左右戴鏡第一夜可降低300度左右戴鏡一周后可達(dá)到最大降幅戴鏡兩周后可維持一天穩(wěn)定清晰的裸眼視力維護(hù)期根據(jù)用戶自身視力反彈的快慢情況定時(shí)配戴目前十七頁\總數(shù)二十二頁\編于十八點(diǎn)視力提高及度數(shù)降幅預(yù)期目前十八頁\總數(shù)二十二頁\編于十八點(diǎn)角膜塑型鏡對角膜形態(tài)的改變不是是永久的

一旦停戴夢戴維鏡片，大部分用戶的角膜將在7—10天內(nèi)恢復(fù)到原有的狀態(tài)

所有的用戶在停戴30天后都會恢復(fù)到原有的狀態(tài)驗(yàn)配的鏡片合適如此，驗(yàn)配的鏡片不合適也是如此

長期戴鏡才能維持塑形效果不用擔(dān)心角膜塑形會對角膜形態(tài)有永久性的不良改變角膜塑型鏡對角膜形態(tài)的改變是永久的嗎？目前十九頁\總數(shù)二十二頁\編于十八點(diǎn)角膜塑形鏡初檢項(xiàng)目

問診：甲亢、過敏、生理性突眼、全身免疫功能……眼部檢查：沙眼、倒睫、瞼緣、角膜、眼底等眼壓：非接觸眼壓計(jì)測量電腦驗(yàn)光＋曲率檢查角膜、瞳孔直徑檢查主覺驗(yàn)光：綜合驗(yàn)光儀角膜地形圖：E值、K值生物學(xué)測量：IOL-Master測眼軸、前房配戴評估目前二十頁\總數(shù)二十二頁\編于十八點(diǎn)什么人適合戴角膜塑形鏡？青少年控制近視成人當(dāng)兵體檢公務(wù)員體檢入學(xué)、擇業(yè)對屈光手術(shù)有顧慮目前二十一頁\總數(shù)二十二頁\編于十八點(diǎn)

眼部健康條件要求：

眼部：無眼病，如角膜炎、結(jié)膜炎、青光眼、干眼癥、嚴(yán)重沙眼等；無角膜外傷，未做過角膜屈光手術(shù)等

眼壓：眼壓應(yīng)在在正常值范圍內(nèi)，介于12—21毫米汞高之間

角膜中央厚度：大于0.4毫米

瞳孔大?。赫＃荒苓^大

全身：無免疫力低下的疾病