2022年山東省東營市初級護師相關專業(yè)知識

2022年山東省東營市初級護師相關專業(yè)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.李先生，30歲，觸電后在心肺復蘇過程中，由心電圖發(fā)現(xiàn)患者有心室纖顫，應采取的措施是A.A.用阿托品B.除顫C.用利多卡因D.置心臟起搏器E.用腎上腺素

2.女性，68歲，患肝硬化已5年，近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血、夜間睡眠時流涎呈粉紅色，皮膚有許多出血點，且有尿頻、尿急、腰痛，經檢查后確認為肝硬化、脾功能亢進、全血細胞減少，伴泌尿系感染。皮膚、牙齦出血是由于

A.有中毒顆粒B.血小板減少C.中性粒細胞減少D.嗜酸性粒細胞減少E.淋巴細胞減少

3.某哮喘病人來醫(yī)院就診時哮喘已經緩解，有助于該病診斷的血象變化是

A.嗜酸性粒細胞數(shù)增加B.淋巴細胞數(shù)增加C.白細胞計數(shù)下降D.單核細胞數(shù)增加E.中性桿狀粒細胞增加

4.紅細胞及血紅蛋白均增高可見于A.A.冠心病B.慢性肺心病C.風心病D.貧血性心臟病E.高血壓心臟病

5.中期妊娠引產，羊膜穿刺應（）A.不超過2次B.不超過3次C.不超過4次D.不超過5次E.不超過6次

6.絞窄性疝的處理原則是A.A.試行手法復位B.對癥治療C.支持療法，嚴密觀察病情變化：D.立即手術探查E.抗感染治療

7.大面積燒傷急救，患者口渴應給予()。

A.熱開水B.糖開水C.淡鹽水D.純凈水E.涼茶水

8.內囊病變常引起

A.偏癱B.交叉癱C.截癱D.四肢癱E.肌肉性癱瘓

9.霍亂和副霍亂大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

10.營養(yǎng)性缺鐵性貧血臨床又稱為A.大細胞性貧血B.正細胞性貧血C.單純小細胞性貧血D.大細胞低色素性貧血E.小細胞低色素性貧血

11.某女士，停經43天，晨起惡心，嘔吐3～4d，尿妊娠試驗(＋)，要求人工流產；檢查：外陰未產型，子宮40d妊娠大小，質軟，附件(-)，該患者用哪種方式終止妊娠最好A.A.吸宮術B.鉗刮術C.引產術D.口服藥物流產E.中藥口服流產＋陰道用藥

12.男，40歲，食欲欠佳、惡心、尿黃已1周，查血ALT（谷丙轉氨酶）顯著增高，直接膽紅素增高，應考慮A.膽石癥B.肝硬化C.膽道梗阻D.急性肝炎E.膽囊炎

13.關于宮頸活組織檢查，下列哪項是正確的A.凡肉眼可疑者應行活檢

B.取材部位在宮頸外口

C.活檢后陰道紗布2小時取出

D.取下標本立即用95%乙醇固定

E.術后給予抗生素

14.李女士，20歲，半年來每于激動后出現(xiàn)四肢抽動，呼之不應，無尿失禁，未曾咬傷，每次持續(xù)2～3分鐘，共發(fā)作4次，神經系統(tǒng)檢查未見異常，為明確診斷首要的輔助檢查是A.腰椎穿刺B.腦電圖檢查C.大便查蟲卵D.腦CT檢查E.腦血流圖檢查

15.查血見白細胞核左移應考慮是

A.病情好轉B.病已痊愈C.轉向白血病D.缺氧嚴重E.炎癥嚴重

16.女性，孕37周，產前檢查在宮底可觸及圓而硬的胎頭，胎背在母腹右側，胎心在臍上右側聽到，其胎方位是

A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位

17.腎移植術前，組織配型檢查項目不含（）。

A.ABO血型B.HLA抗原C.3P試驗D.混合淋巴細胞培養(yǎng)E.淋巴細胞毒性試驗

18.女性，42歲，因接觸性出血就診，檢查重度宮頸糜爛，要排除官頸癌，首選的檢查是A.A.子宮頸刮片B.子宮頸活檢C.子宮頸黏液檢查D.陰道鏡檢查E.診斷性刮宮

19.護理措施正確的是A.將病人安置于雙人房間B.留置胃管C.取頭高側臥位D.每日聽胎心1次E.留置尿管

20.判斷膀胱破裂的簡便方法是A.A.下腹部叩診B.恥骨上膀胱穿刺C.膀胱造影D.腹腔穿刺E.導尿及膀胱注水試驗

21.Homer（霍納）綜合征的表現(xiàn)，不含A.患側瞳孔縮小B.患側上瞼下垂C.患側眼球內陷D.患側面部無汗E.對側上肢麻木

22.先天性心臟病X線檢查顯示心臟外形呈輕至中度擴大，以右心房、右心室增大為主，肺動脈段突出，可見肺門“舞蹈”，肺野充血，主動脈影縮小。提示有A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.主動脈關閉不全

23.深部膿腫診斷的可靠方法是

A.腫脹B.疼痛C.壓痛D.有波動E.穿刺

24.治療骨折最常用的方法是A.切開復位與內固定B.手法復位與外固定C.手法復位與內固定D.經皮穿針骨外固定E.持續(xù)牽引

25.朱先生，20歲。破傷風患者，抽搐頻繁，引起肘關節(jié)脫位，呼吸道分泌物多，此時首先應采取的措施是（）。A.脫位整復B.止痛C.氣管切開D.快速應用TATE.給大量青霉素

26.患兒男，7歲。先天性心臟病，已用地高辛維持治療近5個月，因上感并發(fā)充血性心力衰竭，按醫(yī)囑使用毛花苷C(西地蘭)，出現(xiàn)惡心、嘔吐、視力模糊，上述臨床表現(xiàn)的原因可能是A.A.上感加重病情B.胃腸道感染C.急性心力衰竭加重D.強心苷中毒的反應E.先心病的表現(xiàn)

27.在治療兒童類風濕病伴有眼部病變者宜及早應用A.A.羥氨喹(奧沙尼喹)B.甲氨蝶呤C.潑尼松D.環(huán)磷酰胺E.消炎痛(吲哚美辛)

28.外生殖器可辨男女，頭發(fā)長出，孕婦可感到胎動，妊娠周數(shù)是A.孕8周末B.孕16周末C.孕24周末D.28周末E.32周末

29.關于卵巢黃素囊腫，下列哪項不正確（）A.多為雙側B.偶可發(fā)生急性扭轉C.隨HCG水平下降而自趨消退D.囊腫壁厚E.一般臨床無癥狀

30.男孩，2歲，突發(fā)腹痛，陣發(fā)性發(fā)作，伴惡心嘔吐，少量血便，右腹觸及臘腸樣腫物，最有助于診斷的檢查是A.A.腹部透視B.腹部X線平片C.口服鋇劑胃腸造影D.空氣灌腸造影E.腹部B超

31.護理法洛四聯(lián)癥患兒，要注意保證入量，防止脫水。其目的是A.防止便秘B.防止血栓栓塞C.防止腎功能衰竭D.防止休克E.防止心力衰竭

32.新生兒應接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

33.氨茶堿平喘的作用原理主要是

A.抑制變態(tài)反應過程B.穩(wěn)定肥大細胞膜C.抑制磷酸二酯酶D.刺激腺苷環(huán)化酶E.以上都不是

34.暴露療法適用于

A.三度燒傷B.一度燒傷C.深二度燒傷D.淺二度燒傷E.以上都是

35.酮癥酸中毒可發(fā)現(xiàn)A.尿酮體(＋)B.尿中白細胞＞5個高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白＜110g/LE.大量管型尿

36.對張力性氣胸現(xiàn)場搶救，首先應A.立即排氣減壓B.閉式胸膜腔引流C.人工呼吸D.厚敷料加壓包扎E.閉式胸膜腔引流

37.婦科檢查錯誤的是A.A.囑排空膀胱B.取膀胱截石位C.使用消毒器具D.對所有病人均作陰道檢查E.月經期一般不做內診

38.此種貧血的發(fā)生機制是A.蛋白質太少B.缺乏維生素B12C.缺乏葉酸D.缺乏胃酸E.貯存鐵缺乏

39.咳大量粉紅色泡沫痰應考慮是

A.急性左心衰B.肺炎球菌肺炎C.慢性右心衰D.心包腔積液E.胸腔積液

40.小兒易出現(xiàn)骨髓外造血的原因是A.A.缺乏紅骨髓

B.骨髓造血功能尚不成熟

C.骨髓造血器官功能活躍

D.缺乏黃骨髓，造血代償潛力很低

E.紅骨髓過多，造血代償潛力過高

41.國際上通用的腫瘤“TNM”分期法，其中的“N”表示

A.原發(fā)腫瘤B.骨轉移C.肝轉移D.肺轉移E.區(qū)域淋巴結轉移

42.某孕婦，26歲，患風濕性心臟病，心功能Ⅱ級，現(xiàn)足月臨產，宮口己開全，感疲勞，下述哪項處理不恰當A.適當用鎮(zhèn)靜藥B.立即行剖宮產C.氧氣吸入D.會陰切開，陰道助娩E.產后給予抗生素預防感染

43.腹部超聲檢查包括

A.膽囊、肺部、胃腸B.膽囊、胰腺、肝、脾、腎C.子宮、前列腺、膀胱D.腺、胃腸、盆腔E.腸、膽囊、盆腔

二、A1/A2題型(5題)44.米泔水樣便見于

A.霍亂B.傷寒C.腸炎D.阿米巴痢疾E.肝炎

45.軟組織急性化膿性感染，在出現(xiàn)波動前，需早期切開引流的是（）。A.轉移性膿腫B.膿性指頭炎C.面部癤腫D.急性蜂窩織炎E.癰

46.急性心肌梗死時，哪種酶升高最早，恢復最快?

A.谷草轉氨酶(GOT)

B.乳酸脫氫酶(LDH)

C.堿性磷酸酶(AKP)

D.谷丙轉氨酶(GPT)

E.肌酸磷酸激酶(CPK)

47.治療新生兒缺血缺氧性腦病時苯巴比妥的用藥量為

A.5mg/kgB.10mg/kgC.20mg/kgD.30mg/kgE.40mg/kg

48.胰頭癌的主要臨床特點是（）。

A.進行性無痛性黃疸B.肝臟腫大C.膽囊腫大D.上腹部隱痛E.厭食、消瘦、乏力

三、A3/A4(2題)49.該患者可能的診斷是A.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原體肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎D.肺結核E.軍團病

50.若計算小兒的熱能需要量，應除外的項目是A.食欲B.基礎代謝C.活動所需D.排泄E.生長發(fā)育需要

參考答案

1.B心室纖顫是最嚴重致命的異位心律，對循環(huán)功能的影響相當于心室停搏，應立即除顫，以挽救生命。

2.B肝硬化病人脾功能亢進時，脾對血細胞破壞增加，致使外周血中白細胞、紅細胞和血小板減少，因此病人容易出現(xiàn)皮膚黏膜出血。

3.A支氣管哮喘發(fā)作時患者白細胞計數(shù)、中性粒細胞、嗜酸性粒細胞等均會增加，在緩解期，一般只看到嗜酸性粒細胞增加。

4.B紅細胞和血紅蛋白增多見于真性紅細胞增多癥：機體長期缺氧，如慢性肺源性、發(fā)紺性先天性心臟病引起繼發(fā)性紅細胞增多。

5.B一般穿刺點不超過3次為宜，必要時在B超引導下穿刺。

6.D發(fā)生絞窄性疝時，疝內容物可有血運障礙，應立即手術探查，防止病情進一步惡化。

7.C大面積燒傷病人口渴提示復蘇不力或水分不足，應適量給予淡鹽水，防止發(fā)生急性胃擴張和水中毒。

8.A偏癱患者為一側面部和肢體癱瘓，常伴有癱瘓側肌張力增高、腱反射亢進和病理征陽性等。多見于一側大腦半球病變，如內囊出血、大腦半球腫瘤、腦梗死等。

9.C白色“米泔水”樣便見于霍亂、副霍亂。

10.E小細胞低色素性貧血主要為缺鐵性貧血。

11.D妊娠7周以內者宜選藥流，妊娠10周內可行吸宮術，妊娠11～14周可行鉗刮術。

12.D急性肝炎以ALT升高明顯，病情加重時黃疸進行性加深。

13.D標本立即用10%甲醛固定。

14.B癲癇是一組反復發(fā)作的神經元異常放電所致的暫時性中樞神經系統(tǒng)功能障礙的臨床綜合征，腦電圖檢查是其診斷的重要輔助手段。

15.E細菌感染者，白細胞計數(shù)和中性粒細胞增多，核左移。

16.D根據(jù)宮底可觸及圓而硬的胎頭可判斷為臀先露，胎先露的指示點應為骶骨，根據(jù)胎背在母腹右側可判斷骶骨在母體右側，所以可以判斷其胎方位可能是骶右前位。

17.C組織配型是實施器官移植手術前最關鍵的檢查之一，包括血型、PRA檢測、HLA抗原檢測、混合淋巴細胞培養(yǎng)、淋巴細胞毒性試驗等。3P試驗為凝血功能檢查，不屬于組織配型檢查。

18.A子宮頸刮片用于鑒別診斷，確診需做活檢。

19.E子癇病人應安置于單人暗間，因有抽搐，不宜置胃管，防窒息，應去枕側臥，嚴密觀察胎心胎動，留置導尿精確記錄出入量。

20.E膀胱破裂時導尿管可順利進入膀胱，但僅流出少量血尿，從導尿管注入滅菌生理鹽水，片刻后吸出，若進出液體量差別很大，則提示膀胱破裂。

21.EHorner綜合征（由于侵犯頸胸段交感神經）表現(xiàn)為眼球內陷，瞳孔縮小，上瞼下垂和同側面部無汗。

22.B房間隔缺損的X線檢查顯示是心臟外形呈輕至中度擴大，以有心房、右心室增大為主，肺動脈段突出，可見肺門“舞蹈”，肺野充血，主動脈影縮小。

23.E深部膿腫表面一般沒有明顯的局部癥狀，需穿刺抽出膿液才可診斷。

24.B絕大多數(shù)骨折都可用手法復位加外固定，可取得滿意的效果。

25.CAB兩項，關節(jié)脫位和疼痛對患者生命沒有威脅，因此關節(jié)整復和止痛不是此時的首要任務。C項，若患者抽搐頻繁而呼吸道分泌物多，可有發(fā)生窒息的危險，因此應首先進行氣管切開，恢復和保持呼吸道通暢。D項，若患者已發(fā)生破傷風，說明破傷風毒素已與神經組織結合，此時注射TAT則治療效果較差。E項，青霉素不僅可防治肺部感染，而且對破傷風桿菌有抑制和殺滅作用，但不是此時的首要急救措施。

26.D小兒強心苷中毒最常見的表現(xiàn)是心律失常，其次是胃腸道反應。

27.C兒童類風濕病當內臟受累特別是伴有心肌和咽部病變時，宜早用激素，常用潑尼松。

28.B

29.D黃素囊腫多見于葡萄胎或絨毛膜癌，由于大量絨毛膜促性腺激素刺激卵泡而引起。囊壁光滑、壁薄，多房性，而且多是雙側卵巢都有。

30.D疑為腸套疊可作空氣灌腸以協(xié)助診斷和復位治療，但疑有內臟穿孔者禁用。

31.B法洛四聯(lián)癥患兒血液黏稠度高，發(fā)熱、出汗、吐瀉時，體液量減少，加重血液濃縮易形成血栓，因此要注意供給充足液體，必要時可靜脈輸液。

32.E

33.C氨茶堿可通過抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌細胞內cAMP濃度；拮抗腺苷受體；刺激腎上腺素分泌。

34.A暴露創(chuàng)面可隨時觀察創(chuàng)面變化，便于施布藥物和處理創(chuàng)痂，適用于頭面頸部和會陰部，以及大面積創(chuàng)傷、三度燒傷。

35.A酮癥酸中毒時尿中酮體陽性。

36.A立即排氣減壓，危急時可用一粗針頭在患側第2肋間與鎖骨中點連線處刺入。

37.D未婚女病人不可做陰道檢查。

38.E貯存鐵缺乏是缺鐵性貧血的早期變化。

39.A粉紅色泡沫樣痰見于急性肺水腫