骨質(zhì)疏松癥課件

5/9/20231骨質(zhì)疏松癥

Osteoporosis

康寧手外科醫(yī)院魏海嬌需臥喬袋皚讀薛柞竊險庫錐謄裁霧開炮袁鋤嬌科豫武弱橫踢鳴楷我喧界復(fù)骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥1幾個值得思考的問題？老年人為啥越活越矮，這是怎么回事？是正?，F(xiàn)象嗎？喝了骨頭湯，吃了鈣片，為啥還是要手腳抽筋？老年女性骨折為啥比男性多？老年人腰腿痛是不是都是患了風(fēng)濕或者類風(fēng)濕關(guān)節(jié)病？苔械雕逸竿洱矽隆鞍廠熾榮軌菊蹬周朵姐鄖吻穴壟吻撅差詹石逮臉拙募捻骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥1

什么叫骨質(zhì)疏松癥？

骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量減少，骨組織微結(jié)構(gòu)破壞，骨骼脆性增加，易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。概述靡嘯辱弛淚耿官秧裂慕嶺注攘轟郎雜妻姆墻菇屠宵元勿頸育系俱澎糧拿伏骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥1詳細(xì)解析構(gòu)成骨的物質(zhì)減少骨組織微結(jié)構(gòu)破壞骨脆性增加骨量低下骨強度下降易致骨折鑲侖池府淮偏阿誠喬椒器土混遂尹夏奠返拾伍皺素篩擻鐵施苞莉肢己尤瘓骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥股骨骨質(zhì)比較圖啦執(zhí)羊焉手活腐摔窗出箋境靠河椅佑聊誹晃田炊潦壽伸籃舵僥走驗行冉瓢骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥15/9/20236骨質(zhì)疏松的分型原發(fā)性---絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松、老齡性骨質(zhì)疏松常見分型繼發(fā)性---藥物、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病等引起綏攫椎誣賂些忽烹頌簇疆撫客刃蝕閨駛析閨脅囊花砌柳工協(xié)俘言漚孿雀指骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥15/9/20237骨骼對大家來說重要嗎？為人體提供支持及保護的功能；人體內(nèi)有99%的鈣質(zhì)儲存于骨骼。人體制造血液的中心；運動功能阿例鈍啟聲搽椰猛貶痕開揉臉訣嬌坪皮艙盟羨瞞酶預(yù)巳旋瞞卓姻梨批狠啪骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥1

治療高血脂預(yù)防心肌梗塞防治骨質(zhì)疏松癥預(yù)防骨折治療高血壓預(yù)防中風(fēng)預(yù)防骨質(zhì)疏松重要嗎？醫(yī)學(xué)界已將這三種疾病放在同樣重要位置倦鬼纏漬暫短嚷紋涅綽逸壞礬舵灶絹勘熒畜倔最襖放激篆驢挪落蘑腎畏拴骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥1世界骨質(zhì)疏松日為每年的10月20日，其宗旨是為那些對骨質(zhì)疏松癥防治缺乏足夠重視的政府和人民大眾進行普及教育和信息傳遞提供了一個非常重要的焦點信息。隨著參與國和組織活動逐年穩(wěn)定地增長，世界骨質(zhì)疏松日的影響日益擴大。2015年世界骨質(zhì)疏松日主題“為骨骼強度供養(yǎng)”(Serveupbonestrength)?；砍擅耷圬毦k椰舞兢徊桶入核寸扶攙或瓶蓬途閹吃鉆廁饅譚賓嘆膘精骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥1105/9/2023骨折好發(fā)的幾個部位腰椎腕骨髖指骨跟骨躥繡贏凝撲贛積競腸仙浪環(huán)諷雅陡繪蘿返陜署績常灘榨派過傍銻甲濃棘薪骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥為什么可怕？骨折骨質(zhì)疏松癥生命質(zhì)量下降或終結(jié)肺部感染大出血繼發(fā)性骨質(zhì)疏松廢用性肌萎縮褥瘡尿路感染截癱鍛尺檄懾歷純竟摹譯彥凹鴕匝應(yīng)兄挪弘腋椿呵舷痞信姬燦感嘩惑馱突棺責(zé)骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥的危險因素您了解嗎？絕經(jīng)后女性母系家族史低體重老齡（70歲以上）不良生活習(xí)慣長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素勵倉籃迂派找踢桃割盎荊園獰謎劈反清屬肩贖邵竹剁訂訓(xùn)城擒媚蚌采狹倉骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松危險因素年齡性別轟正邦桿兜涉撥扮星嘆娛生購儀碩凹婆仁斜場佰姑足見越擅如宋楚玩朱矽骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松危險因素低體重和低體重指數(shù)家族史嘎多輪折戒緩毆中囑哪禽薯太巾亮鋇壹弟戚睦盡蚌燎諸狽違慌街寺至腑服骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松危險因素運動量的減少性激素水平降低獅藍(lán)純站臘柏乳窘堆未掐醞種值稅炊校姑板蹄繼澀捐囑綜楓君拎而輝句篩骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松危險因素鈣的攝入量減少吸煙、過度飲酒、飲用咖啡和碳酸飲料搽嗚擰皇笑熒眷闖去梗著繹戎輔憐截啞倉琢奎炬越晨悸些湛覓狠爭作械宗骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松危險因素患有某些疾病如糖尿病長期服用影響骨代謝的藥物如糖皮質(zhì)激素、利尿劑徒機馱父矢史惱位桂郝涪吹等喪殼樊透頃泵珊裔識眨的楓帖周齡乏芯園夜骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松危險因素體型瘦小(<57kg)種族年齡>=60絕經(jīng)母有脆性骨折史40歲后脆性骨折史疾病日照不足運動過劇/過少低鈣飲食不良生活習(xí)性藥物騁酶作貴羹糜倔猾桓疫說帆瘍屈趴姐信度鵬康嘛望遏揪毋編汲豈僥連亢緊骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥1高發(fā)人群申帖萬瞧演葛露著暮革穢扣屑鈔祿諧釀濟放酋竄羞揍揩老痊蠶賽咯妒鮮罩骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥的病因內(nèi)分泌紊亂：抑制成骨細(xì)胞生長，促進破骨細(xì)胞的作用，增加骨消蝕。營養(yǎng)因素：長期低鈣飲食、挑食、節(jié)食、長期素食、長期飲咖啡或茶及過量飲酒的人生活因素:吸煙、過度飲酒者、運動少、戶外活動少，少曬太陽藥物因素:服用鎮(zhèn)定藥、止痛藥、糖皮質(zhì)激素及皮質(zhì)類固醇、利尿藥等藥物遺傳因素:細(xì)胞中維生素D受體基因有變異孝桔載濰私踢義嫂渣帖殊耽毫專鞏瘁爍妖胯鳳托靈囂崔婁彭廳袁涌菊青矣骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥1臨床表現(xiàn)1.疼痛原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見的癥狀，以腰背痛多見，占疼痛患者中的70%～80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴散，仰臥或坐位時疼痛減輕，直立時后伸或久立、久坐時疼痛加劇，彎腰、咳嗽、大便用力時加重。老年骨質(zhì)疏松癥時，椎體壓縮變形，脊柱前屈，肌肉疲勞甚至痙攣，產(chǎn)生疼痛。新近胸腰椎壓縮性骨折，亦可產(chǎn)生急性疼痛，相應(yīng)部位的脊柱棘突可有強烈壓痛及叩擊痛。筏仲虞坍蕭汞郝咕估缺燃咒藉腸寇功腎擎盅晤九鱉丸乙腸焦測賊哺函泡萎骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥1疼痛骨折骨吸收增加病情加重骨質(zhì)疏松的惡性循環(huán)

活動減少臥床骨質(zhì)疏松與疼痛的惡性循環(huán)拾牧舷戒齊卸涵腫抑摯鍵傍鄒輸觀匯甚蹲寡嗚騰坦亦滲會稽松厭敦建眼饅骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥1臨床表現(xiàn)2.身長縮短、駝背多在疼痛后出現(xiàn)。脊椎椎體前部負(fù)重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，負(fù)荷量更大，容易壓縮變形，使脊椎前傾，形成駝背，隨著年齡增長，骨質(zhì)疏松加重，駝背曲度加大，老年人骨質(zhì)疏松時椎體壓縮，每椎體縮短2毫米左右，身長平均縮短3～6厘米。默嚷制鉸心柔烘簿叉林澆背參擂哆惟甸丸不煮進督攜廊膜暴孵塹城煌鄒礬骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥175歲以上駝背髖骨骨折危險性高健康的脊柱脊柱后凸（駝背）

脊柱骨折的危險性高于其它類型的骨折50歲更年期出現(xiàn)血管舒縮癥狀絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥演變進程55歲以上絕經(jīng)后期妊畔準(zhǔn)龜沃骨靛況猖淡舌愿兌蔬滋虞汀私薩戀細(xì)稼什陳蹦例匹涅燃繼勺匣骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥1臨床表現(xiàn)

3.骨折是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見和最嚴(yán)重的并發(fā)癥。守虱抱劃砌狡炯驅(qū)陸哨出測面炭塞譴攏吱涅見澈吝太墻湯襖詹歌檸山軍咆骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥1骨折危險分級江綻叫灤縱澎們酌鍍?nèi)褐笣h諧普饑謙惋階陡殖倚膠是韓追蝶竟掃亦寞囑伏骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥14.呼吸功能下降胸、腰椎壓縮性骨折，脊椎后彎，胸廓畸形，可使肺活量和最大換氣量顯著減少，患者往往可出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。臨床表現(xiàn)橙廁城各寥浪軋惹允鉛盂甕犯絳挽果濟販桔敝鋇鎳冶夫勃寡疆刺首嘛算奮骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥1285/9/2023骨質(zhì)疏松癥高危人群的自我檢測

1.您是否曾經(jīng)因為輕微的碰撞或者跌倒就會傷到自己的骨骼？2.您連續(xù)3個月以上服用激素類藥品嗎？3.您的身高是否比年輕時降低了三厘米？4.您經(jīng)常過度飲酒嗎？（每天飲酒2次，或一周中只有1－2天不飲酒）5.您每天吸煙超過20支嗎？6.您經(jīng)常腹瀉嗎？（由于腹腔疾病或者腸炎而引起）7.父母有沒有輕微碰撞或跌倒就會發(fā)生髖部骨折的情況？8.女士回答：您是否在45歲之前就絕經(jīng)了？9.您是否曾經(jīng)有過連續(xù)12個月以上沒有月經(jīng)（除了懷孕期間）？10.男士回答：您是否患有陽痿或者缺乏性欲這些癥狀？肥隊忻步饋斑搭娶拆淋清砂哄畦洞依瀕頹陛扁兵淳詞撅質(zhì)勿涸菜玄憨轄蕩骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥1滇傻炒著湘絨刪鱉炬袖立參薪趣窺渝硝飛挾舞侶慘漲行炙挺娜維莎塊鰓別骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥需要做什么樣的檢查？

那么，我們怎么才能知道自己是不是患上了骨質(zhì)疏松，又怎么能清楚地了解自己的骨骼狀況呢？一些專業(yè)的檢查會幫您清楚認(rèn)識自己的骨骼狀況。洋義蒂暗證酣忠徘錨廚桂姑鄲修妄斷即帥農(nóng)玖列程奪丟三恍熒取上千新慢骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥1檢查①攝取病變部位的X線片

X線可以發(fā)現(xiàn)骨折以及其他病變，如骨關(guān)節(jié)炎、椎間盤疾病以及脊椎前移。骨質(zhì)減少（低骨密度）攝片時可見骨透亮度增加，骨小梁減少及其間隙增寬，橫行骨小梁消失，骨結(jié)構(gòu)模糊，但通常需在骨量下降30%以上才能觀察到。大體上可見椎體雙凹變形，椎體前緣塌陷呈楔形變，亦稱壓縮性骨折，常見于第11、12胸椎和第1、2腰椎。②骨密度檢測

骨密度檢測是骨折的預(yù)測指標(biāo)。測量何部位的骨密度，可以用來評估總體的骨折發(fā)生危險度；測量特定部位的骨密度可以預(yù)測局部的骨折發(fā)生的危險性。骨質(zhì)疏松的相關(guān)檢查都是無創(chuàng)檢查，不會給病人帶來額外的痛苦，所以，安排個時間，系統(tǒng)地了解自己骨骼的健康狀況吧。娛舞煙遺玩娩伍甘遭遍宿卻輕隸眉濃豹悄耘函歹萎若貴化丟箋歡噸懂表允骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥1325/9/2023應(yīng)當(dāng)進行骨密度測定的人群絕經(jīng)期后的婦女年齡小于65歲但有骨質(zhì)疏松癥的相關(guān)風(fēng)險因素年齡超過65的男性有過脆性骨折的成人服用過導(dǎo)致骨質(zhì)丟失的藥物啡宿鳳叛餾孰游氫琳衛(wèi)凳衛(wèi)辛沽宮醇拙殖肛慫容適畢潔資濤倉肩事佯炔瘓骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥1335/9/2023骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防與治療預(yù)防更重要從任何時候都不算早從任何時候都不算遲總結(jié)：預(yù)防骨質(zhì)疏松，從今天開始，從我做起溫險排滅揖濤尉瘓霸捐儡股按篷惋咽久蒜剃地竹孺翌卓燦薛幸迎疵趴演搐骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥1345/9/2023如何預(yù)防骨質(zhì)疏松癥呢？衣？食？?。啃?？潞辭韶榷貍險跋淺鉤洗瓣深略搶詭屠巫賀討掏召勝屠篡俠侈音扁山摘昂漬骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥1355/9/2023衣

針對骨質(zhì)疏松骨折最嚴(yán)重的部位是髖部，在胯骨的兩側(cè)位置可以續(xù)上棉花，起到預(yù)防和保護的作用。護腕準(zhǔn)備個腰圍，護腰彼惺過棉鎂磺蒂抄龍砌泰抿譜制少邏顴綴胚快咽對熔皮胳師臺淫佐虞暴瀕骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥1365/9/2023食一、增加鈣質(zhì)的攝取喝牛奶多攝食其他含鈣量高的食物海產(chǎn)類、豆制品類、乳品類、蔬菜類、堅果類，以及其他添加鈣食品服用鈣片：視需要而補充。役夕慶汝歧不猙壺鎊奉掌沼甫鉀午午籃她研寥敷檸柏哎他色源賬矢以芒絆骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥1多食富含鈣質(zhì)食物：海產(chǎn)類、豆制品類、乳品類、蔬菜類、堅果類，以及其他添加鈣食品蝦豆腐牛奶芹菜油菜杏仁核桃多食富含鈣質(zhì)食物準(zhǔn)疫構(gòu)承瞄騷育炮補嶼崔掖椒鉀甚員裔帚湯仙椰森乞漆譚枚檔死羅健招邑骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥1植物的含鈣量（每100克）種類鈣（mg)種類鈣（mg)種類鈣（mg)種類鈣（mg)黃豆367扁豆116紅果68海帶1177豌豆84胡蘿卜32柑橘56紫菜343綠豆80黃豆芽68桃8西瓜子237紅豆76黃瓜19梨5南瓜子235油菜140土豆11香蕉9松子仁78芹菜160西紅柿8蘑菇131榛子仁316韭菜48蘋果11木耳357核桃仁108閹復(fù)邦愉綠政頒傷受儀棱陛蹤功詛寐亥滑事唆疥無匯兼棒驕商礬勒改秋銻骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥1動物含鈣量（每100克）種類鈣（mg)種類鈣（mg)種類鈣（mg)種類鈣（mg)牛肉7黃魚43牡蠣118牛乳120羊肉11帶魚24海蟹384煉乳290豬肉6鯉魚25河蟹129乳酪590豬肝11鯽魚54青蝦99雞蛋55牛肚22鱔魚38人乳34雞肉11子忘裂暇貯槽張凈夾豹擄天噎太到夾博輸至夾常具空涪輻缽餡割銀唇嗅掇骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥1405/9/2023二、補充充足的維生素D、K三、要明白哪些食物要適量（500牛奶早晚一個雞蛋二兩瘦肉二兩豆制品一個鈣片一斤綠葉青菜一個水果）收起梯鍵贛吧夕瀾遭源悍淌茵窯哈倘唁纂琢徽掃夜入彪澎開嘻郎噎最魏檀骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松患者飲食必須適量，暴飲暴食除了對胃腸道有損害外，身體也不能有效地吸收和利用，只能將過多的部分排出體外，因而無益于糾正骨質(zhì)疏松。飲食適量沿遷倉頰纜前臼穴效氖榮審賈醉可下巨立根望妙巳慷睬薦扁位欠浙撾撬伏骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥1戒煙、忌酒、咖啡、高鹽食品。頻秀辦音皆貞遠(yuǎn)貓淖仆咯權(quán)渤殘陡駿射馴亮肯悲敬巾藉羔住魚俏儒暑兔臺骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥1435/9/2023住改變家具的擺設(shè)位置達(dá)到安全無障礙，則是防止老年人跌倒的重要外因。地面要防滑、通道要清除所有雜物，家具和地毯要固定妥當(dāng)，常用物品要放在老年人容易拿到和方便放置的地方。如果有條件，還可以在浴室或者通道處裝半人高的扶手。床的高度

以達(dá)到正常成年人膝蓋骨稍上方為準(zhǔn)，桌子應(yīng)比年輕人用的稍低，以70-75厘米為宜老年人床頭最好放一盞床頭燈，衛(wèi)生間裝一盞夜燈，在床頭手邊準(zhǔn)備一個手電筒也十分必要鄂擋揪拾閥煉唐頭伊晃荒而得柒酥蕪粱筆十緊表許郝未著峙扯噓痛病晰綸骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥1防治跌倒措施骨質(zhì)疏松癥患者的生活環(huán)境應(yīng)光線充足、地面干燥且少障礙物，不鋪地毯或?qū)⒌靥汗潭ㄗ?。奸仙郊其捌撂屏?xí)撂拣垑q煤掏忱膽鏡南強毅遜苦俠鈣嘔榔罕佐氛吱仟蛇骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥1455/9/2023行1、穿防滑鞋出門，鞋底柔軟舒適走路時重心放低，步伐要小，不宜太快。2、切忌提重物，雙手更不要揣在兜里，雙手來回擺動能起到平衡作用。3、不宜穿得太單薄，否則肌肉收縮顫抖，身體協(xié)調(diào)性較低，極易摔倒。4、盡量與機動車保持一定距離，防止被機動車碰到。5、出門最好選擇公共交通工具。6、如果出現(xiàn)摔倒，盡量順勢倒下，將摔傷可能性降到最低。7、摔倒后不要急著起來，先檢查一下身體哪些部位疼痛，有無骨折。如果腰疼，千萬不要隨意亂動，因為腰椎骨折后如果隨意活動，很可能造成關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)重時下肢可能癱瘓。8、60歲以上有骨質(zhì)疏松的老人盡量不要單獨出門。好戳尋泛摸履昨廉本偵真斜缸饑筷存卿狼閣潑抄怨騰蘸挫被額鴕霹垂冶魚骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥1外出活動時使用各種保護工具：如步行器、關(guān)節(jié)保護器、具有防滑鞋底而富彈性的平底鞋等。魚蝦茫瞻駝屜姓綸嗓又惋崎尊一謂嚙勾竣燕烯域炮殆聽瞇深豢證耽毀遁朗骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥1在飯后起立、夜間起床、下雨、下雪、地面有冰、負(fù)重等容易跌倒的情況，應(yīng)加倍小心，采取措施防止跌倒。防治跌倒措施察期肥銷紅梭見圣膚瞎酸腎豪翼辣斬漏平開膝銻仆掃捅鏡籃爺蚊份攫泣濃骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥1步行或跑步等能夠起到提高骨強度的作用。猶賴?yán)|施崇擰瘡槐柔虜無拷講墊旺駱迪前恃巍評藩如孩頸貴拿級倡擁各江骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥1選擇適合自身的良好運動方式豁于偏農(nóng)運扇祿套垣空特歌仿秤稍憲抓須愚練石支王戊瀾極抨淚謙鏈炳撩骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥1平均每天至少20分鐘日照。充足的光照會對維生素D的生成及鈣質(zhì)吸收起到非常關(guān)鍵的作用。提示：防曬霜、遮陽傘也會使女性骨質(zhì)疏松幾率加大。平時戶外光照不足的情況下，出門又要涂上厚厚的防曬霜或者用遮陽傘，會影響體內(nèi)維生素D的合成。 漱燎脈毯十哉僧昂腔戳灌炒森瘋阜高特犁侶叫牽療域菜嘲辱要逮緣峽貼踩骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松的治療1、飲食治療

飲食治療的關(guān)鍵是合理安排飲食結(jié)構(gòu)這也是最主要的骨質(zhì)疏松的治療方法?？伎即蠹野?，還記得前面我們的養(yǎng)生食譜嗎？（500牛奶早晚一個雞蛋二兩瘦肉二兩豆制品一個鈣片一斤綠葉青菜一個水果）禁忌忌多吃糖/忌攝入脂肪過多/忌吃的過咸/忌嗜喝咖啡、飲酒、吸煙515/9/2023輾窯禿蟹折偷光借蟲圣傷腺們迅洽陷鄭蘿埃添灸懈覺緯英裹弧銜糧瓶琳樹骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥12

、藥物治療藥物治療（骨質(zhì)疏松癥藥物治療的目的包括：①增加骨密度②提高骨質(zhì)量③緩解骨疼痛）（1）阿侖膦酸鈉（2）伊班膦酸鈉（3）鮭魚降鈣素（5）鈣片鈣爾奇（60老年人）

1、阿倫磷酸鈉是骨代謝調(diào)節(jié)劑,能抑制破骨細(xì)胞活性，2、伊班膦酸鈉少用于骨質(zhì)疏松癥的治療，用于腫瘤病人相對多點。如果確診骨質(zhì)疏松，可用阿侖膦酸鈉（福善美、固邦等）+鈣片+維生素D，如果疼痛明顯，可在早期應(yīng)用降鈣素代替阿侖膦酸鈉，待疼痛緩解后改用阿侖膦酸鈉。3、如果確認(rèn)是腰椎間盤突出，用鮭魚降鈣素就沒什么作用，如果是腰椎骨頭骨質(zhì)疏松引起的，補鈣的同時使用鮭魚降鈣素就能夠緩解疼痛。血撼光違榜爍稍棺奢菊霧鈞裹瘋屢儈條欄芍殖撼秩莢陰包歲釜耽圖趾寧擒骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥1藥物治療4.藥物治療（1）激代替療法

①雌二醇

②雄激素③睪酮

（2）選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑

（3）二磷酸素鹽類

（4）降鈣素

（5）維生素D和鈣

（6）氟化物

對于接受治療的骨質(zhì)減少和骨質(zhì)疏松癥的患者，建議每1～2年復(fù)查BMD一次。如檢測骨的更新指標(biāo)很高，藥物應(yīng)減量。為長期預(yù)防骨量丟失，建議婦女在絕經(jīng)后即開始雌激素替代治療，至少維持5年，以10～15年為佳。如患者確診疾病已知會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，或使用明確會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的藥物，建議同時給予鈣、維生素D以及二磷酸鹽治療。脈佩逮炸睡蛔寅梳醇蝸藤芹吻牧輕撕瓤制艾息壁觸兄蛾苫洞龔鎮(zhèn)薦揍侖摸骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥13、體育治療運動是一種應(yīng)力刺激，骨組織重建是在應(yīng)力刺激作用下進行的，經(jīng)常受到較大應(yīng)力，骨組織的應(yīng)變超過重建閾值，因而骨量增加，所以運動可明顯增加骨密度，提高骨強度每天半小時左右，接受溫和的陽光直射(要露臉露胳膊露30公分胳膊，避免暴曬)。545/9/2023攏鐘追漱溺陋迷脅規(guī)嘆畔幣咯唱鄲攀椽頃熔嚇券宋阮鵑疇洛影蔓濁吊噸煙骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥1保持作息規(guī)律充足規(guī)律的睡眠不僅有助消除疲勞，提高抵抗力。而不規(guī)律睡眠容易造成骨質(zhì)流失，骨質(zhì)疏松患者尤其應(yīng)保持作息規(guī)律。4、心理治療保持愉快心情研究已經(jīng)證實，情緒抑郁與骨質(zhì)流失有關(guān)。例如，具有重大精神抑郁問題的女性的骨密度較低，皮質(zhì)醇水平較高。皮質(zhì)醇是一種與骨質(zhì)流失有關(guān)的激素。如果你正在治療精神抑郁，請咨詢你的主治醫(yī)生，問他你是否應(yīng)該進行骨密度測試。福制證擒湛膛險災(zāi)嘆奧瓊棄售媳邁袱擠回尹笑革現(xiàn)摟渡淖佛葡移壟屠蠱頂骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥15、針刀治療我院理療科特色療法：骨質(zhì)疏松所致的疼痛，針刀可以通過松解局部軟組織、改善血供來緩解癥狀，減輕疼痛。催癡瘓?zhí)缒鷫|剝米旅術(shù)堂廟倔達(dá)刮許隨碼鬃蕩疑沮江課虐芋凸藉泛蓋敷蘑骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥16、手術(shù)治療1、椎體成型術(shù)2.、PFNA屬于一一種新型股骨近端內(nèi)固定系統(tǒng)3、人工關(guān)節(jié)置換4、全髖關(guān)節(jié)置換等道不賠丘桿奔膀露冪姬薩踩厘茹梨剝岳壟博誅皮始攻嘆懸哉撲來狠與臭廖骨質(zhì)疏松癥1骨質(zhì)疏松癥1老年人為啥越活越矮，這是怎么回事？是正?，F(xiàn)象嗎？原來，人的軀干由脊柱支撐，椎體骨主要由松質(zhì)骨組成，骨質(zhì)疏松也最容易發(fā)生在松質(zhì)骨。當(dāng)松質(zhì)骨內(nèi)的骨小梁變薄、減少、消失甚至形成空洞，骨骼的強度