急救護理試題(護理三基)

急診搶救護理一、名詞講解1、心絞痛：心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇、暫時缺血與缺氧所引起的綜合癥。其特點為勞累時出現(xiàn)壓迫性難過，連續(xù)數(shù)分鐘，休息或含服硝酸甘油后迅速緩解。、急性胰腺炎：是指各種刺激因素所致胰腺分泌多種消化酶并作用于胰腺自己組織所引起的自己消化性疾病。臨床上把胰腺病理變化只有充血和水腫的稱為急性水腫性胰腺炎；把病理變化發(fā)展為出血和壞死的稱為急性水腫胰腺炎。3、癲癇：是一屢次發(fā)生性的綜合征，是腦皮層神經異常的超同步化放電引起的一過性的腦功能阻攔，常伴有意識阻攔。、多發(fā)傷：是指同一致傷因素引起的兩處或兩處以上的解剖部位或臟器的創(chuàng)傷，且最少有一處損害是危及生命的。5、張力性氣胸：是一種特別嚴重的胸部損害，肺裂傷或支氣管破裂處形成的活瓣，氣體只能進入胸膜腔而不能夠排出，使胸腔逐漸形成高壓張力性氣胸。其主要的臨床表現(xiàn)是傷者經形象呼吸困難、紫紺、低血壓、休克、呼衰、氣管向健側移，同時傷側伴有大量的氣胸和嚴重的縱膈氣腫和皮下氣腫。6、腦挫裂傷：是指暴力直接作用于頭部，致使腦組織發(fā)生可見的實質性損害。腦挫裂傷常歸其實不同樣的顱內血腫和腦水腫，如治療不利常致使腦疝，危及生命。7、擠壓綜合征：是指肌肉豐富的部位以下肢或軀干長時間受重力擠壓，引起肌肉缺血、壞死，激發(fā)一系列全身反響。由于大量的肌肉壞死釋放的毒性代謝產物，患者主要表現(xiàn)為肌紅蛋白尿和高血鉀，嚴重者科出現(xiàn)休克、酸中毒和急性腎功能衰竭。8、顱內血腫：為急性顱腦創(chuàng)傷中作常有的繼發(fā)性損害之一，是指外傷后顱內出血齊集與某部位達到相當體積，對腦組織組成壓迫引起相應臨床癥狀。9、神經原性休克：因外傷、劇痛、腦脊髓損害等引起的，由于神經作用使血管運動中樞功能碰到控制，引起周圍血管擴大，有效循環(huán)血量相對不足。10、急性中毒：大量或毒性較劇的毒物突然經呼吸道、消化道后皮膚黏膜等路子進入人體損害某些組織和器官的功能或組織結構，從而引起一系列癥狀、體征稱急性中毒。11、糖尿病酮癥酸中毒：是糖尿病人在應急狀態(tài)下，由于體內胰島素缺乏，或長遠使用胰島素致使胰島素抵抗增加，引起糖和脂肪代謝凌亂，一高血糖、高酮血癥和代些性酸中毒為主要改變的臨床綜合征。嚴重者能夠致昏迷、危及生命。12、高血壓危象：印幾張、疲倦、寒冷、嗜鉻細胞瘤、陣發(fā)性高血壓發(fā)生、突然停服降壓藥等誘使小動脈痙攣，血壓急劇上升，影響重要臟器血液供應而出現(xiàn)頭痛、眩暈、惡心嘔吐、心悸、氣急及視力模糊等嚴重癥狀及伴有動脈累及的靶器官缺血癥狀。在高血壓早后期均可發(fā)生。13、院前（外）搶救：廣義上講，院前搶救包括現(xiàn)場搶救及途中搶救，即病人自覺病或受傷開始到醫(yī)院就醫(yī)這一階段的救護。狹義上講，院前搶救專指從事?lián)尵柔t(yī)學機構的醫(yī)務人員為急、危、大病人供應的現(xiàn)場搶救、分診分流、轉運和途中監(jiān)護服務。14、搶救醫(yī)療服務系統(tǒng)（EMSS）：是由院外搶救、醫(yī)院急癥室救護和重癥監(jiān)護治療三部分組成。這三部分即各具職責和任務，又相互親近聯(lián)系，組成一個科學、高效、嚴實的組織和一致指揮的搶救網絡。15、心肺腦復蘇：使心跳。呼吸驟停的患者迅速恢復循環(huán)、呼吸和腦功能所采用的搶救措施。16、機械通氣：是指患者在自然通氣和（或）氧合功能出現(xiàn)阻攔時，運用器械（主若是呼吸機）使患者恢復有效的通氣并改進氧合德方法。17、復合傷：人體同時或接踵碰到兩種以上不同樣性質的致傷因素的作用而發(fā)生的損害稱為復合傷。18、心臟驟停：是指病人的心臟在正?；驘o重要病變的情況下，碰到嚴重打擊，致使心臟突然停博，有效泵血功能消失，引起全身嚴重缺血、缺氧。19、多器官功能阻攔綜合征（MODS）：由創(chuàng)傷、休克或感染等嚴大病損打擊所引起，機體出現(xiàn)與原發(fā)病損無直接關系的序貫或同時發(fā)生的多個器官的功能阻攔答為多器官功能阻攔綜合征。20、急性呼吸窘態(tài)綜合征（ARDS）：是指由心源性以外的各種肺內、外致病因素致使的急性、進行性呼吸衰竭。主要病理改變是肺廣泛充血水腫和肺泡內透明膜形成。二、填空題1、院前搶救水平能反響一個國家組織管理

、醫(yī)療水平

及公共福利的綜合能力。2、院前搶救的特點是：隨機性強、緊急、環(huán)境條件差、病種多樣、體力強度大、對癥治療為主、流動性大。3、瞳孔不等大常提示顱腦損害，瞳孔一側散大常提示有顱腦血腫及腦疝，瞳孔減小如針尖大小常提示有機磷、嗎啡、毒蕈等中毒及腦干病變。4、缺氧的原因主要有三種：吸入氣體中氧含量太低；呼吸道擁塞不能夠暢達地呼吸；呼吸系統(tǒng)臟器碰到嚴重損害，無法充分進行氣體交換。5、院前搶救的用藥中，要求護士三清一復核的用藥原則。三清即：聽清、問清、看清，復核是指與醫(yī)生復核藥物名稱、劑量、濃度。6、為挽救生命，防范腦細胞的死亡，要求在心跳驟停的4分鐘內馬上進行現(xiàn)場心肺復蘇術的搶救。7、分診評估的主要目的是收集足夠的資料以決定患者應該分診到哪科及就診的先后序次，而不是做出醫(yī)療診斷。8、肺泡通氣的程度由Paco2肺通氣不足；PaCO2降低意味著9、左心衰竭主要由于肺循環(huán)淤血10、呼吸衰竭病人的治療原則是積極

表示，PaCO2正常表示肺泡通氣有效；PaCO2增高意味著肺通氣過分。和肺水腫所致?？刂聘腥荆倪M通氣，糾正缺氧和二氧化碳潴留。11、右心衰竭主要由于體循環(huán)淤血12、一氧化碳中毒機理是一氧化碳與

和血紅蛋白

靜脈壓高升結合，形成

所致。碳氧血紅蛋白

，阻攔血紅蛋白攜氧功能引起組織缺氧。13、阿托品、莨菪堿類中毒可引起瞳孔散大，有機磷、嗎啡中毒可引起瞳孔縮小，甲醇中毒可引起失明。14、當腹痛定位明確，性質明顯，特別是出現(xiàn)壓痛、反跳痛、肌緊張時，表示腹膜已碰到刺激，是診斷外科急腹癥的重要依照。15、創(chuàng)傷的一般表現(xiàn)為難過和壓痛、腫脹和瘀斑、功能障礙。16、硬腦膜外血腫典型的意識阻攔是繼發(fā)性昏迷。17、骨折的早期并發(fā)癥有休克、血管損害、神經損害、內臟損害、骨筋膜室綜合征、感染。18、小兒特重燒傷是指總燒傷面積25%以上或III°燒傷在10%以上。19、生石灰燒傷的搶救先用干燥干凈的敷料趕忙除掉生石灰顆粒，再用水沖。20、燒傷休克屬低血容量性休克。21、顱內高壓三大主要癥狀頭痛、發(fā)射性嘔吐、視神經乳頭水腫。22、現(xiàn)場救護的原則包括：馬上使病人走開險區(qū)、先救命后治病、爭分奪秒，就地取材進行救治、保留離斷的肢體或器官、加強途中監(jiān)護并記錄。23、搶險救災緊搶救護應做好以下工作搜尋搜尋并救護傷（病）員、檢傷分類、現(xiàn)場搶救、運輸和分別傷（?。﹩T。24、急性中毒的搶救原則有馬上停止接觸毒物、除掉還沒有吸取的毒物、促進已吸取毒物的排出、應用特別解毒劑、對癥治療。25、一氧化碳中毒救治的原則有現(xiàn)場搶救、迅速糾正缺氧、防治腦水腫、治療感染、促進腦細胞代謝、防治并發(fā)癥和后發(fā)癥。26、用于洗胃的液體溫度一般為35——37℃每次灌洗量為300——500ml，應用洗胃機洗胃時，保證沖洗壓及吸引負壓＜0.04Mpa。27、心臟驟停的心電圖表現(xiàn)居心室顫動、心室靜止、心電-機械分離。28、重癥中暑能夠分為熱痙攣、熱衰竭、熱射病三各種類。三、單項選擇題1、氣管內插管術最重要的護理是：（D）A觀察病情B翻身拍背C血氣的觀察D保持呼吸道暢達E濕化吸痰2、診斷休克患者微循環(huán)效能的主要依照是（E）A血壓B脈搏C呼吸D神志E尿量3、休克患者血容量基本補足后，尿量依舊少于25ml/h應試慮（C）A心功能不全B肺功能不全C腎功能不全D血容量不足E抗利尿激素分泌過多4、以下哪項是宮外孕破裂的典型臨床表現(xiàn)（C）惡心、嘔吐B血壓下降C突然腹痛伴陣發(fā)性加重以下腹痛為主D呼吸困難E以上均是5、繼發(fā)于室顫的心臟停搏，復蘇成功的要點是及時有效的：（E）A胸外按壓B靜脈給藥C開放靜脈D開放氣道E電除顫6、最有效的抗心絞痛的藥物是：（D）Aβ受體阻滯劑B罌粟堿C鈣拮抗劑D硝酸酯類E受體阻滯劑7、有機磷農藥中毒患者可聞到其：（D）A杏仁味B苯酚味C酒味D大蒜味E爛蘋果味8、重癥腦出血，首選的治療原則是（B）A預防休克B應用脫水劑C控制感染D馬上輸血E恩賜清醒劑9、雙側瞳孔散大可見于（E）A氯丙嗪類中毒B顱內血腫C水合氯醛中毒D腦出血E阿托品類藥物中毒10、以下哪項不是呼吸衰竭的早期體征：（B）勞力性呼吸困難，伴有使用輔助呼吸機B血壓高升C病人煩躁、意識凌亂呼吸頻率高出30次/分E呼吸形態(tài)不規(guī)則11、連續(xù)三個以上的室性期縮短稱為：（C）A頻發(fā)室早B四聯(lián)律C室性心動過速D多源性室早E三聯(lián)律12、治療與搶救休克首要的中心環(huán)節(jié)是（C）應用血管活性藥物B應用糾酸藥物C除掉病因，補充血容量D應用腎上腺皮質激素E應用肝素防范DIC、肝硬化引起的上消化道出血應采用的措施：（C）插胃管局部止血B插胃管胃降溫C插三腔雙囊管止血D下胃鏡查出血部位E插胃管觀察出血量14、阿片類中毒的特異性治療是采用（D）A呼吸愉悅劑B氣管插管C安易醒D納絡酮E阿托品15、測定膽堿酯酶活力是診斷哪一種急性中毒（C）A一氧化碳中毒B肉毒類中毒C有機磷中毒D有機氮中毒E菊脂類中毒16、急腹癥觀察時最重要的局部體征是（B）A腸鳴音的變化B腹膜刺激征的產生C腹壁靜脈曲張D腹腔搬動性濁音腹式呼吸運動17、在醫(yī)院搶救淹溺患者時，以下選項中錯誤的選項是（C）迅速將患者置于搶救室內，換下濕衣褲保暖保持呼吸道暢達，及時吸出口鼻分泌物，必要時氣管內插管。氧氣濕化瓶內盛20%乙醇，使患者隨氧氣吸入，改進呼吸交換量遵醫(yī)囑行抗感染，抗肺水腫治療污染水淹溺者應盡早推行支氣管鏡下灌洗18、開放性氣胸的辦理第一應（C）A抗生素治療B藥物止痛C關閉傷口D開胸探查E吸氧19、急性胰腺炎的搶救措施首若是（B）A沉著止痛b控制胰腺的分泌C防范并發(fā)癥D外科手術E全胃腸外營養(yǎng)20、燒傷九分法的面積估計以下哪項錯誤（D）A頭、面、頸部各為3%B軀干為27%C雙臀為5%D雙上臂為9%雙大腿，雙小腿，雙足共為41%21、5歲男孩，頭頸燒傷，其燒傷面積為（C）A9%B13.5%C16%D15%E12%22、大面積燒傷補液時，調治補液量及補液速度最簡略可靠的指標為（C）A精神狀態(tài)B周圍循環(huán)情況C尿量D血壓E脈搏23、一名體重為60kg患者，其Ⅱ度和Ⅲ度燒傷面積之和為50%，第一個24小時應補晶體多少（D）A1500mlB5500mlC2250mlD3000mlE4500ml24、毒蛇咬傷現(xiàn)場搶救第一是（C）A服用抗蛇毒藥B雙氧水沖洗傷口C傷口近心端綁扎D普魯卡因局部關閉刀尖挑開牙痕排毒25、燒傷早期休克主要原因是（B）A難過刺激B血漿和體液扔掉C應激反響D失血E感染26、開放性氣胸是指（C）空氣只能進入胸膜腔，不能夠排出胸壁消融出現(xiàn)失態(tài)呼吸C胸壁傷口與胸膜腔相通，空氣自由進出胸膜腔D空氣進入胸膜腔后異常通道閉合E縱隔移向健側，呼吸極度困難27、急性宮外孕內出血休克的緊急辦理是（D）A10%葡萄糖500ml加止血敏，靜脈輸入B馬上開腹探查C糾正休克后再手術D糾正休克與手術同時進行E馬上輸血28、阿片類中毒死亡原因是（C）A循環(huán)衰竭B泵衰竭C呼吸衰竭D腎衰竭E肝衰竭29、重癥顱腦損害患者如無休克應取何種臥位（B）A頭高臥位，抬高床頭30-45°B頭高臥位，抬高床頭15-30°C平臥位D側臥位E頭低足高位30、關于止血帶的使用，以下選項中錯誤的選項是（D）使用止血帶壓力要合適，以能止血為度應有明顯標志，記錄使用止血帶的時間止血帶下加襯墊，切忌用繩索直接加壓上止血帶時間不應高出3小時，應每10分鐘松止血帶一次上臂扎止血帶時不能扎在下1/3處，以防損害橈神經31、關于高血壓危象，以下選項中錯誤的選項是（E）一般將血壓控制在160-180/100-110mmHg較為安全將患者置于頭高腳低位C遵醫(yī)囑使用脫水藥物以減少腦水腫躁動抽搐者恩賜地西泮肌注或水合氯醛保留灌腸硝普鈉為迅速降壓最有效的藥物，盡可能防范結合用藥降壓32、PaCO2的意義錯誤的有（E）APaCO2增高意味著肺通氣不足BPaCO2降低意味著肺通氣過分C小于70mmHg起愉悅呼吸的作用D大于70mmHg使呼吸中樞進入麻醉狀態(tài)PaCO2達150mmHg時不會引起腦水腫四、多項選擇題1、以下哪些項目是傷病員已死亡的指征：（ABCD）心肺復蘇搶救連續(xù)1小時今后，心電活動不恢復（無脈搏）E肌張力低下2、以下哪些項目屬于腦復蘇的治療措施：（ABDE）保持血壓B呼吸支持，保證腦組織充分供氧C除顫D低溫E降低顱內壓3、護士分診系統(tǒng)的優(yōu)點包括：（ACD）A早期評估和發(fā)現(xiàn)病情嚴重的病人B有助于提高護士素質有助于保持就診序次，減少患者擁擠對有生命威脅的患者馬上采用搶救措施E能夠明確醫(yī)療診斷4、急診護理工作的特點是：（ABCDE）A急，發(fā)病急驟來勢兇B忙，各種急癥量和質的程度不能展望C多學科性，病種復雜疾病譜廣D易感染性，病人來者不拒涉法及暴力事件多5、急診護理人員搶救患者時應具備的素質是（ABDE）高尚的情操B迅速、盡責、正確的作風C正確的分診D健康的體魄E嫻熟的技術6、呼吸機高壓報警的主要原因有（ABCDE）A痰液擁塞氣道B管道屈曲C工作壓力過高D人機抗衡E潮襟懷過大7、機械通氣病人的護理應嚴格做到（ABCDE）A氣道濕化滿意B準時翻身拍背C準時吸痰完好D觀察氣管插管可否移位觀察血氣解析結果8、右心衰竭的臨床癥狀可出現(xiàn)（ABCDE）A腹脹、便秘B上腹難過C呼吸困難D下垂性凹陷性水腫E頸靜脈怒張9、以下哪些臨床癥狀同時出現(xiàn)時被稱為“肺梗死三聯(lián)征”（ABE）A呼吸困難B胸痛C暈厥D咳嗽E咯血10、上消化道出血的主要癥狀有（BDE）A頭暈頭疼B惡心嘔吐C腹痛腹瀉D柏油便E休克11、毒物排出的主要路子有：（ABCDE）A經腎臟排出B經消化道排出C經呼吸道排出D經汗液、唾液E乳汁排出12、有機磷中毒最早出現(xiàn)的臨床癥狀有（ACE）A瞳孔減小B面色潮紅、心率加快C惡心、嘔吐、腹痛D肌顫、昏迷E流涎、大汗淋漓13、急性肺水腫的臨床表現(xiàn)為（ABCD）A呼吸困難、紫紺B咯粉紅色泡沫樣痰C心源性休克D昏迷而致使死亡E下肢急速水腫14、婦產急腹癥的特點（ABD）A腹痛以中下腹部為主，不向會陰放射B腹痛與月經史或生產史有關C常伴有咳嗽或心悸D婦科檢查有助確診E腹肌嬌嫩無明確壓痛點15、腦挫裂傷的臨床表現(xiàn)為（ACD）A意識阻攔時間長B生命體征無變化C有頭痛、惡心、嘔吐D腰穿為血性腦脊液E逆行性忘掉16、使用呼吸機常用的呼吸方式有（ABCDE）機械控制通氣（CMV）B同步間歇指令通氣（SIMC）C呼氣末正壓呼吸（PEEP）壓力支持通氣（PSV）E連續(xù)氣道正壓呼吸（CPAP）17、燒傷的搶救原則（BCE）A注射破傷風抗毒素B使創(chuàng)面不受污染C除掉致病原因D大量使用抗生素E防范進一步損害18、絞窄病變型急腹癥其臨床特點為（ABCDE）A易發(fā)生腹膜刺激征B病情發(fā)展迅速，連續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加重C后期可出現(xiàn)休克D惡心嘔吐明顯，較快出現(xiàn)脫水及酸中毒可出現(xiàn)腹部限制性固定濁音區(qū)特點性表現(xiàn)19、重型顱腦損害表現(xiàn)為（ABCDE）常有重型腦損害為廣泛腦挫裂傷，腦干損害20、腦震蕩臨床表現(xiàn)為（ABCE）A短暫的意識喪失B頭暈、惡心嘔吐C皮膚蒼白，盜汗D再次昏迷E緊張、害怕21、急腹癥的特點是（ABCDE）A急性腹痛B發(fā)病急C變化快D病情復雜E需緊急辦理22、視網膜中央動脈擁塞的搶救與護理原則為（ABCD）A擴大血管B降低血壓C氧氣吸入D心理護理E抗生素滴眼23、鼻出血的搶救與護理（ABCDE）A患者取坐位或半坐位B沉著劑的應用C少量出血用指壓法止血D出血量多用填塞法E補液輸血辦理24、喉擁塞為吸氣性呼吸困難，依照病情輕重分為四度，以下選項中正確的選項是（ABDE）一度：沉寂時無呼吸困難表現(xiàn)，活動時有略微呼吸困難二度：沉寂時輕度呼吸困難，活動時加重，但不影響睡眠和進食二度：沉寂時輕度呼吸困難，活動時加重，煩躁不安三度：吸期呼吸困難，喉喘鳴和軟組織凹陷明顯四度：呼吸極度困難，坐臥不安，血壓下降、昏迷25、口服強酸類物質中毒的救護措施，以下選項中正確的選項是（BCDE）馬上洗胃促進毒物趕忙排出B遵醫(yī)囑靜脈補液C趕忙給患者口服弱堿溶液D禁忌口服碳酸氫鈉E呼吸困難者吸氧26、關于脊柱骨折，以下選項中正確的選項是（ABCDE）A能夠并發(fā)脊髓損害B多由嚴重的外傷史，如車禍、高空墜落、塌方等致使能夠生腹膜后血腫，出現(xiàn)腹痛、腹脹、甚至腸麻痹等癥狀使用擔架或木板將傷員軀干保持一軸線進行搬動能夠合并大小便功能阻攔27、電擊傷的救護中，使觸電者迅速走開電源的方法正確的有（ABCE）A關閉電掣B打開保險盒C用絕緣物切斷電線D馬上用雙手拉開觸電者用絕緣物挑開電線28、腸內營養(yǎng)的輸入路子有（ABCD）A口服B鼻胃管C鼻十二指腸管、鼻空腸管D胃造口、空腸造口周圍靜脈、中心靜脈五、問答題1、簡述四色傷檢分類標志。答：據傷員傷情的輕重，一般可分四類?？煞謩e用紅、黃、綠黑色腕帶系在傷病員的左上肢。（1)佩戴紅色標志的傷員：病情嚴重，危及生命。（2）佩戴黃色標志的傷員：病情較重，未危及生命（3）佩戴綠色標志的傷員：受小傷，科自行行走。（4）佩戴黑色標志的傷員：死亡2、簡述休克緊急辦理的基本源則？答：（1）全面檢查。（2）保持呼吸道暢達（3)開放靜脈，保擁有效血容量（4）測量中心靜脈壓（5）記錄每小時尿量（6）藥物治療：恢復血容量治療無效時，用周圍血管擴大藥降低周圍血管阻力；如動脈壓低，中心靜脈壓高，應使用強心藥物；一般不采用縮短血管藥物（除非α受體阻滯藥物的合用）；在休克原因不明但血壓較低的緊急情況下可靜注多巴胺，阿拉明。3、如何判斷心肺復蘇的收效？答：判斷心肺復蘇的收效能夠從傷病者的瞳孔、面色、神志、脈搏和呼吸5個方面來判斷。若瞳孔減小、對光有反響，面色轉紅，神志漸輕，脈搏在停止胸外按壓時有搏動，并有自主呼吸，說明心肺復蘇有效。4、簡述急性中毒的中毒機理？答：毒物種類眾多，作用不一，主要的中毒機理有以下幾種：（1）阻攔氧的吸取、輸送和利用：如一氧化碳與血紅蛋白結合形成不易解離的碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白喪失攜氧功能。（2）控制梅的活力：如氰化物控制細胞色素氧化酶。（3）攪亂細胞膜或細胞器的生理功能：如四氧化碳經代謝產生三氯甲烷及自由基，自由基作用于細胞膜結構，產生脂質過氧化。（4）局部刺激、腐化作用：如強酸、強堿引起局部刺激、腐化、壞死。（5）中樞神經控制作用：如有機溶劑科經過血腦屏障，作用于中樞神經系統(tǒng)。5、簡述院前搶救及主要目的答：院前搶救指對受到各種危及生命的急癥，如創(chuàng)傷、中毒、災禍事故患者在到達醫(yī)院前進行的緊搶救護，包括現(xiàn)場緊急辦理和監(jiān)護轉運至醫(yī)院的過程。院前搶救的主要目的是挽救患者生命和減少傷殘。它是急診醫(yī)療服務系統(tǒng)的重要組成部分。6、腹部創(chuàng)傷的搶救與護理原則是什么？答：（1）迅速建立靜脈通道，特別是腹腔實質性臟器損害。（2）腹部如有開放性創(chuàng)口，局部作清創(chuàng)立理，以無菌敷料覆蓋。嚴重脫出的臟器還納到腹腔，省得加重感染。（3）若存在明顯出血，趕忙采用有效的止血措施。（4）氧氣吸入(5)嚴實觀察患者病情變化。（6）進行術前準備，省得剖腹探查術。7、簡述脂肪栓塞的主要臨床表現(xiàn)。答：又稱脂肪栓塞綜合征，常有于骨干骨折如股骨、脛骨骨折等。主要臨床表現(xiàn)：（1）皮下或黏膜下出現(xiàn)出血點，在前胸、肩部及球結膜處簡單發(fā)現(xiàn)。（2）呼吸急促，缺氧，紫紺。（3）腦部發(fā)生栓塞時，表現(xiàn)為神志阻攔、昏迷、抽搐等。（4）血氧分壓下降至8kpa(60mmHg)以下。（5）血紅蛋白下降。（6）X線胸片可見肺內有絮狀陰影，嚴重者見“暴風雪”樣改變。（7）血、尿或痰中科檢出脂肪滴。、多發(fā)傷的緊搶救護原則是什么？答：（1）先治療后診斷，邊治療邊診斷。（2）嚴實注意三種可迅速致死但又科逆轉的嚴重情況，即通氣阻攔、循環(huán)阻攔和未控制的大出血。（3）出血性休克經大量輸血，輸液等治療無效時，應查明原因。（4）緊急情況下在急診科進行手術。9、簡述腹腔空腔臟器損害的主要臨床表現(xiàn)。答：（1）胃損害分不完好胃破裂和完好胃破裂。不完好胃破裂主要表現(xiàn)為消化道出血，而完好胃破裂則表現(xiàn)為腹痛、腹部壓痛、肌緊張、腸鳴音消失和嘔吐。（2）小腸損害因小腸占位廣，故易因腹部直接碰到挫壓，撕破或擠壓鈍性暴力損害，臨床表現(xiàn)為腹膜刺激征和炎癥表現(xiàn)。小腸損害后內容物漏出至體表或腹腔內，發(fā)生水電解質和營養(yǎng)物質的大量扔掉，易致水電解質平衡凌亂。10、簡述耳膜破裂合并腦膜破裂的搶救與護理。答：（1）病人取坐位后半坐位，以降低腦脊液壓力。（2）防范咳嗽，打噴嚏，便秘.(3)保持外耳道干凈暢達，直至耳漏自行停止。（4）應用抗生素預防感染。（5）保守治療2-3周五好轉者，行手術辦理。11、簡述宮外孕的分診要點及搶救護理原則。答：分診要點：（