華山研修個人總結(jié)匯報

上海華山醫(yī)院研修個人總結(jié)匯報

河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院杜三軍

目前一頁\總數(shù)六十一頁\編于一點由于通過了河北省衛(wèi)計委組織的赴上海研修的考試，所以我于由省衛(wèi)計委派出到上海華山醫(yī)院消化科及內(nèi)鏡室學(xué)習(xí)了一年，開闊了眼界，增長了見識?，F(xiàn)將研修過程匯報如下：目前二頁\總數(shù)六十一頁\編于一點醫(yī)院和科室概況復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院前身是創(chuàng)建于1907年的美國教會醫(yī)院，是國家衛(wèi)計委委屬醫(yī)院和中國紅十字會冠名的醫(yī)院，也是全國首家通過JCI認(rèn)證的部屬公立醫(yī)院，在國內(nèi)外享有較高聲譽。位于上海市靜安區(qū)烏魯木齊中路12號目前三頁\總數(shù)六十一頁\編于一點目前四頁\總數(shù)六十一頁\編于一點目前五頁\總數(shù)六十一頁\編于一點目前六頁\總數(shù)六十一頁\編于一點目前七頁\總數(shù)六十一頁\編于一點目前八頁\總數(shù)六十一頁\編于一點華山醫(yī)院消化科主任及學(xué)術(shù)帶頭人：劉杰—教育部“長江學(xué)者”獎勵計劃特聘教授、復(fù)旦大學(xué)特聘教授。擅長腫瘤的早期預(yù)警，腫瘤高危病人篩選及干預(yù)，腫瘤患者的個體化精準(zhǔn)綜合治療。在Nature子刊發(fā)表的臨床病例研究的文章。目前九頁\總數(shù)六十一頁\編于一點目前十頁\總數(shù)六十一頁\編于一點華山總院消化科副主任、內(nèi)鏡室主任及華山北院副院長兼消化科執(zhí)行主任：鐘良—復(fù)旦大學(xué)內(nèi)鏡研究所副所長；上海消化內(nèi)鏡分會副主任委員，上海ERCP學(xué)組副組長。還擔(dān)任《中華消化雜志》、《中華消化內(nèi)鏡雜志》、《國際消化病雜志》、《JournalofDigestiveDiseases》等編委。擅長消化道疾病的內(nèi)鏡下診治技術(shù)，如ERCP、EUS目前十一頁\總數(shù)六十一頁\編于一點目前十二頁\總數(shù)六十一頁\編于一點消化科病房概況總院消化科病房床位35張。2名本院主治醫(yī)師帶領(lǐng)規(guī)培生、研究生、進(jìn)修生管理。目前十三頁\總數(shù)六十一頁\編于一點目前十四頁\總數(shù)六十一頁\編于一點目前十五頁\總數(shù)六十一頁\編于一點內(nèi)鏡室日常工作概況每天上午：2臺普通胃鏡；2臺普通腸鏡，另有急診胃腸鏡、無痛胃腸鏡（私人關(guān)系）、一些息肉、擴張、支架植入、鏡下取異物等治療。每天下午：1臺普通腸鏡（4-12）；周一+周二下午小超聲（陳堅+劉懿）；周一—周三下午1臺無痛腸鏡（周三下午無痛為錢立平外賓專場）；周四五下午1臺做ESD。另外，藍(lán)激光、小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡周六上午：無痛的胃鏡、腸鏡、胃+腸鏡（屬于加班）目前十六頁\總數(shù)六十一頁\編于一點注：內(nèi)鏡室胃鏡檢查很少碰到曲張靜脈；沒有曲張靜脈鏡下治療；術(shù)前只查HBsAg，其他不查；上海地區(qū)保健意識強，80歲以上甚至90多歲的高齡患者做胃腸鏡檢查的很多很普遍目前十七頁\總數(shù)六十一頁\編于一點ERCP、EUS-FNA鐘良、金忱、王、狄每周一三五：鐘、王在總院—ERCP每周四：鐘、金、狄在北院—ERCP+EUS其他時間：時不時有全年ERCP數(shù)量300-350(15.12，1916年出生男性患者膽管結(jié)石插管全麻下ERCP取石)目前十八頁\總數(shù)六十一頁\編于一點目前十九頁\總數(shù)六十一頁\編于一點目前二十頁\總數(shù)六十一頁\編于一點目前二十一頁\總數(shù)六十一頁\編于一點目前二十二頁\總數(shù)六十一頁\編于一點目前二十三頁\總數(shù)六十一頁\編于一點目前二十四頁\總數(shù)六十一頁\編于一點目前二十五頁\總數(shù)六十一頁\編于一點目前二十六頁\總數(shù)六十一頁\編于一點目前二十七頁\總數(shù)六十一頁\編于一點目前二十八頁\總數(shù)六十一頁\編于一點目前二十九頁\總數(shù)六十一頁\編于一點目前三十頁\總數(shù)六十一頁\編于一點目前三十一頁\總數(shù)六十一頁\編于一點目前三十二頁\總數(shù)六十一頁\編于一點目前三十三頁\總數(shù)六十一頁\編于一點目前三十四頁\總數(shù)六十一頁\編于一點目前三十五頁\總數(shù)六十一頁\編于一點我的學(xué)習(xí)經(jīng)歷近4個月在病房，其余8個多月在內(nèi)鏡室內(nèi)鏡室：前2個月（春節(jié)前）周一、三上午有ERCP學(xué)ERCP，無ERCP做胃鏡；二、四、五上午頂一臺胃鏡；每天下午做做腸鏡（寧夏祁、江陰楊）；一二下午去看看學(xué)學(xué)小超聲目前三十六頁\總數(shù)六十一頁\編于一點內(nèi)鏡室（春節(jié)后以后）：學(xué)習(xí)的醫(yī)生：云南訾醫(yī)生（學(xué)胃腸鏡）、寶山區(qū)徐醫(yī)生（學(xué)腸鏡）、我。3—6月：周二、三、四上午頂一臺腸鏡，周五上午頂一臺胃鏡；一三五上午10點左右以后一般有ERCP學(xué)ERCP。每天下午頂普通腸鏡。周六：有時加班上海學(xué)術(shù)會議很多，參加了多起學(xué)術(shù)會議目前三十七頁\總數(shù)六十一頁\編于一點收獲1.大量增加了胃腸鏡的操作例數(shù)（胃鏡900多；腸鏡800多）（特殊人群的腸鏡：13歲、95歲、直腸CA術(shù)后造瘺、雙造瘺口、肢端肥大癥）2.提高了腸鏡的操作手法和技巧，加深了對腸鏡的理解3.學(xué)習(xí)了小探頭超聲，初步了解接觸大探頭超聲目前三十八頁\總數(shù)六十一頁\編于一點4.ERCP：十二指腸鏡成功下鏡通過幽門到乳頭擺好乳頭位置50次（其中肝移植術(shù)后2例；尿毒癥1例）。導(dǎo)絲成功插進(jìn)膽管共5次。（之前曾插進(jìn)胰管1次）

同時，通過向鐘教授的學(xué)習(xí)請教，加深對ERCP的理解。（需要感謝鐘良、金忱2位教授，還有狄楊醫(yī)生）5.一些少見或典型病例目前三十九頁\總數(shù)六十一頁\編于一點目前四十頁\總數(shù)六十一頁\編于一點目前四十一頁\總數(shù)六十一頁\編于一點目前四十二頁\總數(shù)六十一頁\編于一點目前四十三頁\總數(shù)六十一頁\編于一點目前四十四頁\總數(shù)六十一頁\編于一點目前四十五頁\總數(shù)六十一頁\編于一點目前四十六頁\總數(shù)六十一頁\編于一點目前四十七頁\總數(shù)六十一頁\編于一點目前四十八頁\總數(shù)六十一頁\編于一點目前四十九頁\總數(shù)六十一頁\編于一點目前五十頁\總數(shù)六十一頁\編于一點目前五十一頁\總數(shù)六十一頁\編于一點目前五十二頁\總數(shù)六十一頁\編于一點目前五十三頁\總數(shù)六十一頁\編于一點體會1.醫(yī)院管理比較規(guī)范，職工敬業(yè)，團隊協(xié)作合作能力強，如ERCP團隊（鐘、金、狄、王）；EUS團隊（鐘、金、狄）2.護士比較干練，業(yè)務(wù)水平和素質(zhì)很高（尤其是內(nèi)鏡護士，如：江曉紅）3.開展無痛胃鏡意義和價值較大4.華山醫(yī)院消化科、內(nèi)鏡室醫(yī)生護士平常工作比較繁重，但能做到勞逸結(jié)合（醫(yī)生護士每個人都有5-10天年休假，醫(yī)院鼓勵員工休假，輪流休年休假出去旅游）目前五十四頁\總數(shù)六十一頁\編于一點感謝在華山這一年的學(xué)習(xí)中，最終還是要感謝華山消化科、內(nèi)鏡室的各位專家教授。如：鐘良、劉杰、陳堅、劉懿、孫旭、錢立平、戎蘭、蔣