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急救普及知識(shí)講座演示文稿目前一頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)優(yōu)選急救普及知識(shí)講座目前二頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
為什么要學(xué)習(xí)救護(hù)知識(shí)?
(不是有急救中心嗎)平均急救反應(yīng)時(shí)間黃金救命時(shí)間目前三頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
急救醫(yī)生能保證在黃金救命時(shí)間內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)嗎?
目前四頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)人人學(xué)急救急救為人人2000年,紅十字會(huì)與紅新月會(huì)國(guó)際聯(lián)合會(huì)將每年9月的第二個(gè)星期六定為“世界急救日”,旨在呼吁世界各國(guó)重視應(yīng)急救護(hù)知識(shí)的普及與推廣,讓更多民眾掌握急救技能,減少事故、災(zāi)難等突發(fā)事件造成的人員傷亡。目前五頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)急救知識(shí)普及現(xiàn)狀據(jù)統(tǒng)計(jì),全球88%的成年人不能在突發(fā)事件中采取急救措施,而在采取的急救措施中,正確有效的僅占5%;無(wú)效、甚至是錯(cuò)誤的急救知識(shí)、方法或行為甚至可能“要命”。目前,我國(guó)急救知識(shí)普及率僅為1%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國(guó)家10-25%的水平。事故案例提醒我們:只有大力宣傳急救安全知識(shí)、創(chuàng)新急救安全傳播手段,才能有效提升全民應(yīng)急救護(hù)能力,達(dá)到保護(hù)生命、減少傷害的目的。目前六頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)世界急救日:缺乏急救知識(shí)患者錯(cuò)過(guò)“黃金4分鐘”而喪命2014-09-1312:03:56
2011年7月27日,眾人救援溺水老人,藍(lán)衣女孩實(shí)施心肺復(fù)蘇盡力挽救生命。目前七頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)事件:七旬大爺昏迷
老伴不懂施救錯(cuò)過(guò)救治黃金期遺憾離世家住渝中區(qū)七星崗附近小區(qū)的周大爺,就因?yàn)榧胰瞬欢镜募本却胧┒鴮?dǎo)致在救護(hù)車到來(lái)前就辭世的悲劇。據(jù)重慶市120急救中心醫(yī)生費(fèi)夕豐介紹,周大爺今年73歲,因?yàn)槟晔乱迅?,身體一向不太好。9月8日當(dāng)天,因?yàn)樯砘贾夤苎?,周大爺在老伴的陪同下?zhǔn)備去醫(yī)院看診。然而就在小區(qū)樓下等出租車的幾分鐘里,周大爺突然昏倒。身邊驚慌失措的老伴不知如何是好,由于不懂得急救知識(shí),她也不敢翻動(dòng)周大爺?shù)纳眢w。路人見(jiàn)狀,迅速撥打120急救電話,然而周圍卻沒(méi)有人敢上前對(duì)老人實(shí)施相應(yīng)的急救措施。最終,當(dāng)救護(hù)車趕到時(shí),老人因?yàn)橹舷⒍ナ?。目前八?yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)“患者倒下的時(shí)候是身體扭曲、頭歪著,致使呼吸無(wú)法暢通,如果當(dāng)時(shí)有人能夠幫助老人使其身體平臥,至少保持呼吸暢通,待到救護(hù)車趕到,他還是有望救活的。”費(fèi)夕豐說(shuō),與之類似的,還有家住大坪嘉華新城的一位老人,他因?yàn)槟X溢血而昏倒在廁所里,當(dāng)時(shí)家人也不敢移動(dòng)他,只能等待救護(hù)車趕到,但為時(shí)已晚。對(duì)此,費(fèi)夕豐無(wú)奈表示,在20多年的從醫(yī)經(jīng)歷里,他見(jiàn)過(guò)很多類似的情況。在遇到意外傷害時(shí),自救或救人過(guò)程中最寶貴的就是事發(fā)最初的4分鐘時(shí)間,俗稱“黃金4分鐘”。然而,由于周圍缺乏懂急救的人對(duì)患病者進(jìn)行緊急救護(hù),待救護(hù)車來(lái)到現(xiàn)場(chǎng)時(shí),許多鮮活的生命已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了救治的最佳時(shí)機(jī),從而造成終生遺憾。目前九頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)調(diào)查:超八成市民不懂急救
聽(tīng)過(guò)卻不敢做怕“幫倒忙”把人“救死了”如果在路上看到有人昏迷了,你會(huì)幫助施救嗎?當(dāng)一條生命面臨危險(xiǎn),相信大多數(shù)的人是希望能夠施以援手的,然而卻有個(gè)詞叫“力不從心”。對(duì)于急救,大多數(shù)人都覺(jué)得離自己生活很“遙遠(yuǎn)”,更有人坦言:會(huì)打急救電話,但是不敢救。而原因就是對(duì)急救常識(shí)的缺乏,“還不是怕‘幫倒忙’,人沒(méi)救回來(lái),反把人給‘救死了’,這個(gè)責(zé)任擔(dān)不起啊。”家住大渡口區(qū)的白領(lǐng)楊紫萱表示?!耙郧霸趯W(xué)校參與過(guò)相關(guān)的急救培訓(xùn),但是掌握的情況并不理想,所以如果真的遇到這種緊急情況,我也不敢去采取急救?!痹谑袃?nèi)一家銀行上班的陳杉說(shuō)。而家住沙坪壩區(qū)陽(yáng)光水城的李佳佳也表示,自己的確不知道如何急救,如果路上遇到有人昏迷,她會(huì)第一時(shí)間打120。目前十頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)另外,記者在采訪中注意到,在少數(shù)掌握急救知識(shí)的市民中,他們對(duì)于“救路人”仍然心存顧慮。在市內(nèi)一家航空公司工作的朱小姐表示,他們所有空乘人員都必須接受急救措施的培訓(xùn),其更是作為職業(yè)考評(píng)的一個(gè)項(xiàng)目?!拔椰F(xiàn)在還沒(méi)有遇到過(guò)緊急情況,如果在路上遇到需要施救的人,我可能會(huì)猶豫一下,擔(dān)心萬(wàn)一患者身體本身有問(wèn)題而死亡,他們家屬會(huì)不會(huì)把責(zé)任怪到我頭上?!敝煨〗阏f(shuō)。目前十一頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
普及:“急救”救人又救己
懂得相關(guān)知識(shí)受傷的危險(xiǎn)減少40%“在所有死亡原因中,心腦血管疾病、氣管異物、意外傷害,包括觸電、溺水、交通事故等是主要因素。”重慶市120急救中心醫(yī)生費(fèi)夕豐告訴記者,這些病人中,大多是心臟驟停導(dǎo)致死亡,而如果當(dāng)時(shí)第一目擊人能及時(shí)進(jìn)行心臟按壓,那么很多病人是可以搶救回來(lái)的。費(fèi)夕豐介紹,一次成功的急救通常包括幾個(gè)密不可分的環(huán)節(jié):早期識(shí)別病人;及時(shí)撥打120呼救;現(xiàn)場(chǎng)第一目擊者及早施行心肺復(fù)蘇、止血包扎、骨折固定等基本救援;醫(yī)務(wù)人員及時(shí)趕到實(shí)施專業(yè)急救,“在醫(yī)務(wù)人員趕到現(xiàn)場(chǎng)前,如果能對(duì)傷員采取及時(shí)、正確的應(yīng)急救護(hù)措施,就能為醫(yī)生救治創(chuàng)造條件,有效地降低死亡率和傷殘率?!蹦壳笆?yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)“對(duì)于普通市民來(lái)說(shuō),如果能夠掌握基礎(chǔ)的‘心肺復(fù)蘇’和‘外傷急救’,在以后遇到緊急情況時(shí),不僅能夠幫助他人,也能夠自救。”費(fèi)夕豐說(shuō)。為了提高公眾的急救意識(shí),2000年,紅十字會(huì)與紅新月會(huì)國(guó)際聯(lián)合會(huì)將每年九月的第二個(gè)星期六確定為世界急救日,希望以此讓更多的人士掌握急救技能,在事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)挽救生命和降低傷害程度。目前十三頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)你知道嗎?
這些災(zāi)難中基本急救方法能挽救生命據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),在暴雨、洪澇災(zāi)害中,超過(guò)2/3的人是因溺水死亡。而溺水后導(dǎo)致死亡的直接原因,主要是呼吸阻礙,致心跳呼吸驟停。此外,觸電、雷擊、泥石流等災(zāi)難,最終導(dǎo)致死亡的原因,也多是心跳呼吸驟停(心臟驟停)。這時(shí),如果旁邊的家人、親友,或周圍群眾掌握心肺復(fù)蘇技能,及時(shí)施救,就有可能維持傷(病)者最基本的生命體征,如呼吸、脈搏和血壓等,提高其生存率。目前十四頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
急病創(chuàng)傷中毒溺水觸電可以導(dǎo)致呼吸心跳驟停!目前十五頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
學(xué)習(xí)急救救人自救目前十六頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
第一目擊者參加并掌握救護(hù)知識(shí)、技能,具有熱心社會(huì)公益事業(yè),志愿無(wú)償為社會(huì)服務(wù)精神的人?,F(xiàn)代救護(hù)僅僅靠醫(yī)療部門是不夠的,需要在大救援觀念下建立一個(gè)第一目擊者群體。第一目擊者不一定是第一個(gè)發(fā)現(xiàn)事故的人。可能是一人,可能是兩人或多人。目前十七頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)需知目前十八頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估判斷傷情:意識(shí)、心跳救人目前十九頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)如何正確進(jìn)行呼救?目前二十頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)目前二十一頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)120目前二十二頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)目前二十三頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
如何正確進(jìn)行呼救?目前二十四頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
撥打急救電話時(shí)應(yīng)注意哪些?目前二十五頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)如何正確撥打急救電話為使傷病員及時(shí)得到救治,在呼救“120”時(shí)要注意:1、確定對(duì)方是否是醫(yī)療救護(hù)中心。2、講清傷病員所在的詳細(xì)地址。如“××區(qū)×路×弄×號(hào)×單元×室”。3、講清傷病員的主要病情,如昏迷、頭部外傷、中毒,使救護(hù)人員能作好救治設(shè)施的準(zhǔn)備。4、保持電話的暢通,如救護(hù)人員找不到傷病員時(shí),可及時(shí)與呼救人聯(lián)系。5、若是成批傷病員,必須報(bào)告事故緣由,如車禍、房屋倒塌、中毒等,并報(bào)告?zhèn)T的大致數(shù)目,以便“120”調(diào)集救護(hù)車輛、報(bào)告政府部門及通知醫(yī)院做好搶救準(zhǔn)備。目前二十六頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)6、掛斷電話后,應(yīng)派人在住宅門口或交叉路口等候,以便引導(dǎo)救護(hù)車出入。7、如果在呼救20分鐘內(nèi)救護(hù)車仍未到達(dá),可再次撥打“120”。8、準(zhǔn)備好傷病員物品(病歷本、斷肢等),并確定1~2人陪同前往醫(yī)院。目前二十七頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
現(xiàn)場(chǎng)人員立即對(duì)患者實(shí)施CPR。如果“第一目擊者”缺乏CPR知識(shí)技能,120急救人員接到呼救后,在電話中給予醫(yī)學(xué)技能指導(dǎo)。這就是說(shuō),不失良機(jī)地進(jìn)行CPR,抓住“黃金救命時(shí)間”,直到專業(yè)人員趕到。
早期心肺復(fù)蘇(CPR)目前二十八頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)心肺復(fù)蘇術(shù)Cardiopulmonaryresuscitation,CPR目前二十九頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)目前三十頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
時(shí)間就是生命心跳停止3秒病人感到頭暈心跳停止10~20秒發(fā)生昏厥或抽搐心跳停止60秒瞳孔散大,呼吸停止心跳停止4~6分鐘大腦細(xì)胞可發(fā)生不可逆損害所以必須在心跳停止后立即進(jìn)行有效的心肺復(fù)蘇。目前三十一頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)時(shí)間就是生命復(fù)蘇成功與開(kāi)始實(shí)施CPR時(shí)間的關(guān)系心搏驟停1分鐘內(nèi)開(kāi)始——成功率>90%1~4分鐘內(nèi)開(kāi)始——成功率大約60%4~6分鐘內(nèi)開(kāi)始——成功率大約40%6~8分鐘內(nèi)開(kāi)始——成功率大約20%成功者可能存在腦死亡10分鐘實(shí)施——成功率幾乎是0目前三十二頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
院前心肺復(fù)蘇現(xiàn)狀國(guó)內(nèi)成功率大約1%~3%國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家成功率大于30%目前三十三頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
國(guó)內(nèi)成功率低的原因不會(huì)不敢不愿目前三十四頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
進(jìn)行心肺復(fù)蘇的主要依據(jù)主要條件
1、突然的意識(shí)喪失
2、呼吸的停止或喘息目前三十五頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)目前三十六頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)目前三十七頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)當(dāng)人在心臟病發(fā)作、溺水、車禍、藥物中毒、高血壓、觸電、異物堵塞時(shí)都會(huì)導(dǎo)致心跳驟停,呼吸停止,均可用心肺復(fù)蘇術(shù)來(lái)?yè)尵取D壳叭隧?yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)目前三十九頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)目前四十頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
高聲呼救1、如果意識(shí)不清。2、“來(lái)人救命”。3、打120急救電話目前四十一頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
體位背對(duì)平硬面如床板\地板等頭、頸身體同軸轉(zhuǎn)動(dòng)目前四十二頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)目前四十三頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)C胸外按壓(Circulation)目前四十四頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
C.胸外按壓位置:胸部正中、胸骨下段(相當(dāng)于胸部正中兩乳頭連線水平
)頻率:每分鐘至少100次。按壓深度:胸骨下陷至少5厘米。注意:按壓時(shí)胸骨下壓、放松時(shí)間各占50%,放松時(shí)手掌不能離開(kāi)胸壁。按壓30次目前四十五頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
定位胸部正中胸骨下段目前四十六頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
手法兩手重疊十指緊扣目前四十七頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
胸外按壓:
位置:胸骨下段1/2處
目前四十八頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
按壓姿勢(shì)目前四十九頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
按壓姿勢(shì)至少5cm目前五十頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
錯(cuò)誤手法一目前五十一頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
錯(cuò)誤手法二目前五十二頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
A開(kāi)放氣道(Airway
)目前五十三頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
A
開(kāi)放氣道清除口腔分泌物開(kāi)放氣道方法(兩種)目前五十四頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
(圖1-1)仰頭舉頦法(圖1-2)抬舉下頜法開(kāi)放氣道目前五十五頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
打開(kāi)氣道(方法一)仰頭舉頦法目前五十六頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
打開(kāi)氣道(方法二)抬舉下頜法用于疑有頸椎損傷者目前五十七頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
打開(kāi)氣道使頭部后仰:
頭部后仰使下頜角與耳垂連線垂直地面
目前五十八頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)氣道梗阻處通常舌根后墜導(dǎo)致開(kāi)放氣道后目前五十九頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)B人工呼吸(Breathing
)目前六十頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
1、一手捏住患者鼻部
2、另一手提起患者下頦部
3、救護(hù)者嘴全部包裹患者口唇
4、在打開(kāi)氣道前提下慢慢吹氣兩口
5、吹氣間歇放松鼻子目前六十一頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
人工呼吸注意事項(xiàng)吹氣后、松鼻、離唇、轉(zhuǎn)頭眼視胸部、正常吸氣,避免過(guò)度通氣有效標(biāo)準(zhǔn):胸部抬起緩慢吹氣,擴(kuò)張蔞縮的肺,減小胃膨脹:膈上升、防止食物反流誤吸目前六十二頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)心肺復(fù)蘇
胸外按壓30次30:2人工呼吸2次
胸外按壓與人工呼吸的比例目前六十三頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
胸外按壓與人工呼吸的比例30:2說(shuō)明:1、胸外按壓30次2、人工呼吸2次3、兩者循環(huán)操作目前六十四頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
心肺復(fù)蘇的要點(diǎn)1、判斷有無(wú)意識(shí)、有無(wú)反應(yīng)。2、啟動(dòng) EMSS程序(求救、撥打“120”)。3、進(jìn)行心肺復(fù)蘇(可以進(jìn)行單一的胸外按壓)4、按壓位置:胸部正中,胸骨下段,相當(dāng)于兩乳頭連線中點(diǎn)(成人兒童),嬰兒為兩乳頭連線稍下方5、按壓速率應(yīng)為每分鐘至少100次,按壓與放松時(shí)間相同。6、成人按壓幅度至少5厘米。7、呼吸要慢。目前六十五頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)常見(jiàn)急癥和意外傷害目前六十六頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
目前六十七頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
識(shí)別心絞痛
典型的心絞痛表現(xiàn):發(fā)作性胸骨后壓榨性疼痛,可表現(xiàn)為胃疼、牙疼、左肩、左上肢內(nèi)側(cè)疼等,持續(xù)時(shí)間1--5分鐘,很少超過(guò)10-15分鐘一些老年人常無(wú)典型心絞痛癥狀目前六十八頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
識(shí)別心肌梗死
發(fā)作性心前區(qū)疼痛在15分鐘以上舌下含服硝酸甘油不能緩解癥狀有惡心、嘔吐、腹脹、面色蒼白、大汗淋漓、四肢厥冷平時(shí)血壓正?;蚋哐獕旱拇藭r(shí)血壓突然下降目前六十九頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)你怎么啦?我胸疼,心慌憋氣平臥者,30度角半臥位站立者應(yīng)成坐位舌下含服硝酸甘油呼叫120不露聲色擺好體位解開(kāi)衣領(lǐng)開(kāi)窗吸氧目前七十頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
腦溢血起病急,常在白天發(fā)生。前驅(qū)癥狀:頭痛、頭暈、肢體麻木輕型腦出血:頭痛、頭暈、嘔吐、眼花發(fā)黑、意識(shí)清楚或朦朧,有的嗜睡;失語(yǔ)、偏癱;一側(cè)口角下斜,不斷流口水。重型腦出血:突然倒地、大小便失禁,很快進(jìn)入昏迷狀態(tài)。目前七十一頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
腦梗塞與腦出血癥狀相同,但較輕。因血栓栓塞的位置不同,癥狀表現(xiàn)不一。目前七十二頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
一分鐘內(nèi)識(shí)別中風(fēng)抬說(shuō)笑上述任何一項(xiàng)異常,中風(fēng)的可能性達(dá)72%目前七十三頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
腦卒中的現(xiàn)場(chǎng)急救避免搬動(dòng)及晃動(dòng),讓病人躺下休息,并呼救120。病人平臥時(shí):解開(kāi)衣領(lǐng)、取出假牙,將其擺成防御體位(穩(wěn)定側(cè)臥位),隨時(shí)去除病人的嘔吐物。目前七十四頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
昏迷
持續(xù)的意識(shí)喪失稱為昏迷,它是意識(shí)障礙的最嚴(yán)重類型,昏迷一旦出現(xiàn),則提示患者的腦功能發(fā)生了持續(xù)的嚴(yán)重障礙。危險(xiǎn)對(duì)昏迷患者生命最大的威脅是呼吸障礙目前七十五頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)什么人容易發(fā)生暈厥?目前七十六頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)老年人長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)吃飯的人缺乏鍛煉服降血壓藥的人身體虛弱嚴(yán)重心臟病或其他慢性病的患者。目前七十七頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)反射性暈厥:無(wú)需處理,患者亦無(wú)需去醫(yī)院心源性暈厥:讓患者靜臥休息,避免體力活動(dòng)給患者吸氧.服藥;盡快呼叫專業(yè)急救人員,經(jīng)過(guò)專業(yè)急救后,在心電監(jiān)護(hù)方能將患者送醫(yī)院進(jìn)一步診治,不能擅自送院。腦源性暈厥:建議其去醫(yī)院進(jìn)一步診治目前七十八頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
長(zhǎng)時(shí)間臥位.蹲位或坐位后,千萬(wàn)不要突然站起來(lái)。
發(fā)生暈厥先兆時(shí)應(yīng)就地蹲下、
坐下或躺下,千萬(wàn)不要硬挺!此點(diǎn)至關(guān)重要。
目前七十九頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
溺水急救
神志不清,有呼吸心跳病人:
1、保持呼吸道暢通。清除口腔、鼻咽的異物(如淤泥、雜草等)。
2、平臥,頭側(cè)向一側(cè)。
3、不強(qiáng)調(diào)控水”。
神志不清、呼吸、心跳停止者:1、立即心肺復(fù)蘇。
2、同時(shí)呼叫120。目前八十頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
現(xiàn)場(chǎng)急救注意事項(xiàng)動(dòng)作敏捷,切忌因倒水而影響其它搶救措施1注意保暖、體位2注意溺水者有否頸椎受傷3盡可能生命體征穩(wěn)定后才運(yùn)送4目前八十一頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
觸電急救
1、關(guān)閉開(kāi)關(guān),切斷電源。2、保持呼吸道暢通。3、立即呼叫“120”。4、呼吸、心跳停止者,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,要堅(jiān)持長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行。5、妥善處理局部電燒傷的傷口。目前八十二頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
扭傷急救
1、立即停止活動(dòng)。
2、用冰袋冷敷受傷部位,24小時(shí)后改熱敷。3、不要按摩、推拿受傷部位。
4、到醫(yī)院去進(jìn)行X線檢查排除骨折。目前八十三頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
氣道異物急救
氣道異物是由于食物或異物嵌頓于聲門或落入氣管,造成病人窒息或嚴(yán)重呼吸因難。目前八十四頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
表現(xiàn)突然嗆咳、不能發(fā)音、喘鳴、呼吸急促、皮膚發(fā)紫,嚴(yán)重者可迅速出現(xiàn)意識(shí)喪失,甚至呼吸心跳停止。食物、異物卡喉常見(jiàn)于進(jìn)食或口含異物時(shí)嬉笑、啼哭而發(fā)生,多見(jiàn)于兒童和老年人。目前八十五頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)嗆咳
呼吸困難目前八十六頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
假如你身邊有人遇到這種情況你該怎么處理???目前八十七頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
立即拍背???錯(cuò)?。。≌玖r(shí)拍背氣道異物會(huì)向下行移動(dòng),加重病情目前八十八頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)急救處理海姆立克(Heimlich)手法,簡(jiǎn)單易行,十分有效。沖擊病人腹部及膈肌下軟組織,產(chǎn)生向上壓力,壓迫兩肺,使肺內(nèi)產(chǎn)生的氣流,直入氣管,將異物沖出。目前八十九頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
成人一、意識(shí)清楚病人(互救腹部沖擊方法)1、搶救者站在病人背后,用兩手臂環(huán)繞病人的腰部。2、一手握拳,將拳頭的拇指一側(cè)放在病人胸廓下和臍上的腹部。3、用另一手抓住拳頭、快速向上重?fù)魤浩炔∪说母共俊?、重復(fù)以上手法直到異物排出。目前九十頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)目前九十一頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)二、昏迷病人(互救腹部沖擊法):1、使病人仰平臥,搶救者面對(duì)病人,騎跨在病人的髖部。2、一手置于另一手上,將下面一手的掌跟放在胸廓下臍上中線的腹部。3、向前向上快速?zèng)_擊壓迫病人的腹部,重復(fù)之直至異物排出。4、檢查口腔,如異物沖出,將異物取出。5、檢查呼吸,如無(wú),立即心肺復(fù)蘇。目前九十二頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)昏迷病人目前九十三頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
嬰幼兒一、背部排擊法1、將患兒在急救者的手臂上,頭低于軀干,救護(hù)者手固定患兒后頭頸部,另一手固定下頜,頭輕度后仰打開(kāi)氣道,將患兒呈俯臥位。2、用另一手的掌根用力叩擊患兒兩肩胛骨之間的背部4~6次。3、患兒翻回仰臥位,在兩乳頭連線稍下沖擊按壓胸部4-6次。目前九十四頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)二、胸部手指猛擊法:1、患兒取仰臥位,抱持于急救者手臂彎中,頭略低于軀干。2、兩手指按壓兩乳頭連線與胸骨中線交界點(diǎn)一橫指處4~6次。必要時(shí)背部排擊法、胸部手指猛擊法交替重復(fù)進(jìn)行,直至異物排出目前九十五頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)目前九十六頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
自救(上腹部猛壓椅背)目前九十七頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
自救(自我腹部手拳沖擊)目前九十八頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
動(dòng)物、昆蟲(chóng)傷害急救---蜂蜇傷須將皮膚內(nèi)的毒針剔出。黃蜂(馬蜂)毒液呈堿性,應(yīng)在傷口涂酸性液體,如食醋或檸檬等。蜜蜂毒液呈酸性,應(yīng)涂堿性液體,如小蘇打水、肥皂水。有過(guò)敏癥狀用則抗過(guò)敏藥物,如撲爾敏。去醫(yī)院進(jìn)一步治療。目前九十九頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
動(dòng)物咬傷目前一百頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
狂犬病是被感染狂犬病毒的動(dòng)物,如狗、貓等咬傷、抓傷、舔舐傷口或黏膜而引起的急性傳染病??袢《敬嬖谟谶@些動(dòng)物的神經(jīng)組織和唾液中,當(dāng)病毒進(jìn)入人體后,人會(huì)感染。一旦發(fā)病,病死率幾乎達(dá)100%。目前一百零一頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則傷口的處理越早越好肥皂水或清水徹底沖洗傷口至少15分鐘。沖洗后用2%-3%碘酒或75%酒精涂擦傷口。只要未傷及大血管,局部傷口不縫合、不包扎以利傷口排毒。到狂犬病免疫預(yù)防門診就醫(yī)。目前一百零二頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
家庭急救箱配置一、常用急救物品常用物品:體溫計(jì)、鑷子、手電筒、剪刀外傷物品:棉簽、創(chuàng)口貼、無(wú)菌紗布、彈力繃帶傷口消毒:碘、酒精燙傷藥:燒傷膏目前一百零三頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
家庭急救箱配置二、常用急救藥品感冒藥:日夜百服寧、泰諾抗生素藥:阿莫西林膠囊、諾氟沙星膠囊、甲硝唑等抗過(guò)敏藥:息斯敏、苯海拉明等助消化藥:思密達(dá)止吐片:胃復(fù)安片、目前一百零四頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
家庭急救箱配置三、特殊對(duì)象備藥品冠心病藥:硝酸甘油片、速效救心丸等降壓藥:硝苯地平、倍他樂(lè)克片等
哮喘藥:沙丁胺醇缺氣霧劑、普米克令舒等目前一百零五頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)創(chuàng)傷急救技術(shù)目前一百零六頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
外傷處理的基本流程一、止血二、包扎三、固定四、搬運(yùn)目前一百零七頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
止血目前一百零八頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
血液如何流動(dòng)的?心臟→動(dòng)脈→毛細(xì)血管→靜脈→心臟目前一百零九頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
成人血液總量占自身體重
8%60公斤體重=4800毫升血液?輕度休克中度休克重度休克800毫升以上1600毫升左右1600毫升以上
失血量與休克目前一百一十頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)正常人血液總量約占體重的7%~8%,一個(gè)體重60公斤的人,約有4200~4800ml血液失血大于400ml~500ml即有頭暈等表現(xiàn)有個(gè)體差異目前一百一十一頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
外出血性質(zhì)的判斷毛細(xì)血管出血-點(diǎn)狀或片狀緩慢滲出,色鮮紅,可自行凝固而止血靜脈出血-流出較慢,色暗紅,多可自愈動(dòng)脈出血-呈噴射狀,色鮮紅,多不自愈目前一百一十二頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
急救止血的原則凡是出血傷口均需止血壓迫出血的血管/
堵塞出血的破口毛細(xì)血管出血-一般采用加壓包扎止血靜脈出血/動(dòng)脈出血-先指壓-止血帶-手術(shù)目前一百一十三頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
止血材料止血帶:膠帶、氣囊止血帶、布帶等;紗布、繃帶、三角巾;其他材料:干凈的毛巾、衣服、手帕等;救護(hù)人員的手指。目前一百一十四頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
材料圖示目前一百一十五頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
止血方法指壓止血法加壓包扎止血法加墊屈肢止血止血帶止血法目前一百一十六頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
指壓止血法要點(diǎn):熟悉血行,牢記壓迫點(diǎn),手壓近心端,壓力向骨面。
目前一百一十七頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)全身血管分布情況頸動(dòng)脈是供應(yīng)腦部血管肱動(dòng)脈是上肢主干血管股動(dòng)脈是下肢主干血管目前一百一十八頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
頭頂部出血:
壓同側(cè)顳淺動(dòng)脈
顳淺動(dòng)脈:
外耳門上方目前一百一十九頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)目前一百二十頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
手指出血目前一百二十一頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
直接壓迫止血法目前一百二十二頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
止血帶止血
1部位:上臂上或下1/3處
2襯墊:
3松緊度:出血停止、遠(yuǎn)端摸不到脈搏為合適。目前一百二十三頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)4時(shí)間:原則上每半到一小時(shí)要放松1次,不能超過(guò)1個(gè)小時(shí)。放松時(shí)間為1—2min。5標(biāo)記6止血帶不能用鐵絲、電線等代替
止血帶止血目前一百二十四頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
止血帶止血目前一百二十五頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
簡(jiǎn)易止血帶止血目前一百二十六頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)包扎目前一百二十七頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)一、包扎的目的:
1、保護(hù)傷口,防止進(jìn)一步污染;
2、減少出血,預(yù)防休克;
3、保護(hù)內(nèi)臟和血管、神經(jīng)、肌腱等。
目前一百二十八頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)二、包扎的要求:
1、松緊度合適
2、牢固
3、覆蓋傷口目前一百二十九頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)三、包扎的材料:
1、紗布、繃帶
2、三角巾
3、衣服、布條目前一百三十頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
常用的幾種包扎方法1、頭部平帽式包扎法2、單眼、雙眼包扎法3、單肩、雙肩包扎法4、臀部包扎法5、膝部包扎法目前一百三十一頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
三角巾的幾種折法目前一百三十二頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
頭部平帽式包扎法目前一百三十三頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
單眼包扎法目前一百三十四頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
膝部包扎法目前一百三十五頁(yè)\總數(shù)一百五十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
幾種特殊傷口的處理1、異物刺入體內(nèi)2、內(nèi)臟脫出體外目前一百三十六頁(yè)\總數(shù)一百五十八
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