2022年第一季度主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301能力檢測考試卷B卷附答案

2022年第一季度主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301能力檢測考試卷B卷附答案

單選題（共55題）1、為研究某地30～49歲健康男子的血清白蛋白平均水平，隨機(jī)抽查了其中的132名男子，問，本次研究的觀察單位是A.該地所有的30～49歲健康男子B.該地每一個(gè)30～49歲健康男子C.該地每一個(gè)30～49歲健康男子的血清白蛋白值D.該地所有30～49歲健康男子的血清白蛋白值E.隨機(jī)抽取的這132名男子的血清白蛋白值【答案】B2、患者，女性，49歲。近3個(gè)月因多飲、多尿、多食，體重下降3.6kg，懷疑糖尿病。A.餐后2h血糖測定B.24h尿糖定量檢查C.糖化血紅蛋白(GHb)測定D.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)E.血酮體測定【答案】D3、具有對自己行為應(yīng)該負(fù)道德責(zé)任的自覺認(rèn)識和自我評價(jià)能力的是A.護(hù)理倫理義務(wù)B.護(hù)理倫理良心C.護(hù)理倫理情感D.護(hù)理倫理責(zé)任E.護(hù)理倫理榮譽(yù)【答案】B4、先天性高鐵血紅蛋白血癥常引起哪種類型的發(fā)紺A.肺性發(fā)紺B.淤血性周圍性發(fā)紺C.混合性發(fā)紺D.血液中存在異常血紅蛋白衍生物引起的發(fā)紺E.缺血性周圍性發(fā)紺【答案】D5、以下哪項(xiàng)不是急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)A.肌纖維顫動(dòng)B.昏迷C.流涎D.口唇黏膜呈櫻桃紅色E.肺部濕啰音【答案】D6、肺結(jié)核大咯血最致命的危險(xiǎn)是A.失血性休克B.窒息C.感染擴(kuò)散D.嚴(yán)重貧血E.DIC【答案】B7、成年男性患者，體重70kg。因液化氣瓶爆炸，導(dǎo)致嚴(yán)重?zé)齻?，燒傷的部位有頭面、頸部、雙上肢、雙下肢和部分軀干前面。其中Ⅰ度燒傷10%，Ⅱ度燒傷40%，Ⅲ度燒傷5%。傷后3小時(shí)送來醫(yī)院，來院前未行任何處理和治療。初步檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)：體溫36.5℃，心率130次／分，血壓90／65mmHg，患者疼痛呻吟、煩躁不安、口渴，停留尿管引出深黃色尿液100ml。血常規(guī)化驗(yàn)：WBC15×10^9／L，Hb120g／L。A.總量約7800ml，根據(jù)具體病情調(diào)整B.總量約6700ml，根據(jù)具體病情調(diào)整C.開始輸液的第一個(gè)8小時(shí)輸入總量的1／8D.開始輸液的第一個(gè)12小時(shí)輸入總量的一半E.膠體的補(bǔ)充以全血為主【答案】B8、2歲，女孩，平時(shí)安靜少動(dòng)，便秘，身高55cm，體重10kg，反應(yīng)遲鈍，前囟大，眼瞼腫，鼻梁寬、唇厚舌大。腕部X線片見骨化中心1個(gè)，干骺端骨質(zhì)密度均勻。血鈣、磷、堿性磷酸酶均正常。最合適的診斷是A.維生素D缺乏性佝僂病B.呆小病C.軟骨營養(yǎng)障礙D.腦積水E.低血磷性佝僂病【答案】B9、8.患者，男性，68歲。以反復(fù)左肩痛2年就診于骨科，診斷為肩周炎，經(jīng)消炎止痛治療后癥狀未見好轉(zhuǎn)。既往有高血壓病史10年。查體：血壓182／106mmHg，遂請心內(nèi)科會診。A.肩周炎B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.冠心病D.冠心病，心絞痛E.骨折【答案】D10、患者，女性，35歲?；悸阅I炎已4年，加重伴少尿1周。血壓180／100mmHg，內(nèi)生肌酐清除率8.7ml／min，診斷為慢性腎小球腎炎慢性腎衰竭尿毒癥期。A.血肌酐1532μmol／LB.尿素氮31.2mmol／LC.血鉀6.9mmol／LD.血鈣1.8mmol／LE.二氧化碳結(jié)合力18mmol／L【答案】C11、患者，女，32歲，婚后5年未孕，痛經(jīng)3年。平素月經(jīng)規(guī)律，近3年出現(xiàn)經(jīng)期腹痛，并呈進(jìn)行性加重。男方精液檢查未見明顯異常。婦科檢查：外陰、陰道、宮頸未見異常；子宮后傾后屈位，大小正常，后壁頸峽部可及觸痛性結(jié)節(jié)；右側(cè)附件區(qū)可觸及一囊腫，大小約8cm×5cm，活動(dòng)差。左側(cè)附件未觸及明顯異常。A.免疫因素B.內(nèi)分泌因素C.子宮內(nèi)膜異位癥D.排卵功能障礙E.輸卵管阻塞【答案】C12、高血壓合并雙腎動(dòng)脈狹窄應(yīng)慎用A.雙氫克尿噻B.美托洛爾C.洛汀新D.氨氯地平E.哌唑嗪【答案】C13、單純化學(xué)性結(jié)合，沒有機(jī)械固位作用的是A.磷酸鋅水門汀B.聚羧酸鋅水門汀C.玻璃離子水門汀D.氫氧化鈣水門汀E.氧化鋅丁香酚水門汀【答案】D14、男，25歲，感冒后胸悶、氣短兩月，夜間及凌晨明顯；時(shí)有鼻塞，嗅到煙、炒菜爆油味及冷空氣，即噴嚏流涕；聽診肺無異常。A.最大呼氣流量-容積曲線B.氣道反應(yīng)性測定C.肺CTD.運(yùn)動(dòng)肺功能E.癥狀明顯時(shí)仔細(xì)檢查心肺【答案】B15、女，74歲，患腦栓塞左側(cè)偏癱，臥病魏保生3年，曾3次因患肺感染住院。近2天來T38.2℃，呼之鈍應(yīng)，血壓25/10kPa(190/80mmHg)，呼吸38次/分，心率104次/分，口唇、指端輕度發(fā)紺，雙肺散在濕鳴及哮鳴音，被動(dòng)體位，左側(cè)偏癱，雙側(cè)巴賓斯基征陽性。ECG示房顫，心肌缺血。A.慎用中樞性鎮(zhèn)咳劑B.鼓勵(lì)吃流質(zhì)C.鼓勵(lì)吃糊狀物D.坐位進(jìn)食，食后2小時(shí)不要臥床E.加強(qiáng)口腔護(hù)理【答案】B16、男性，68歲，陣發(fā)性腹痛1周伴嘔吐入院。體格檢查：腹脹，見腸型，腸鳴音亢進(jìn)，有氣過水聲。X線見腹中部擴(kuò)張小腸呈階梯狀排列，有液平，結(jié)腸內(nèi)無積氣。A.嘔吐物為糞性B.完全停止排氣排便C.腹穿抽出血性液D.體溫上升，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高E.腹痛加劇，持續(xù)時(shí)間長【答案】C17、女性40歲，停經(jīng)33天，急性右下腹疼痛一天，陣發(fā)性加劇6小時(shí)，伴惡心嘔吐。婦科檢查：宮頸輕舉痛，宮體正常大小，子宮右側(cè)可觸及一6cm×8cm×4cm大腫塊，壓痛明顯。A.清潔陰道行子宮切除術(shù)前的準(zhǔn)備B.如有腹水應(yīng)抽腹水離心找癌細(xì)胞C.術(shù)中先將扭轉(zhuǎn)的卵巢腫瘤蒂部復(fù)位后再切除D.應(yīng)探查對側(cè)卵巢E.懷疑惡變者應(yīng)送冰凍切片作病理檢查【答案】C18、女性，32歲，因半年來胸悶不適，近1周昏厥發(fā)作3次來門診。A.P-R間期0.32秒B.持續(xù)性快速室性心動(dòng)過速達(dá)6秒C.發(fā)作性心室顫動(dòng)D.頻發(fā)竇性靜止達(dá)6秒E.三度房室傳導(dǎo)阻滯【答案】D19、縱隔氣腫可見于A.橫膈連續(xù)征B.橫膈矛盾運(yùn)動(dòng)C.假橫膈D.橫膈上升E.橫膈下降【答案】A20、霍亂的傳播途徑是經(jīng)A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.蟲媒傳播D.血液傳播E.接觸傳播【答案】B21、羊水穿刺最佳時(shí)間為妊娠A.12周之內(nèi)B.12～15周C.16～20周D.21～24周E.25～28周【答案】C22、女性患者，67歲，有2型糖尿病五年，血壓180/80毫米汞柱，心率60次/分。A.美托洛爾B.氯地平C.利血平D.氫氯噻嗪E.吲達(dá)帕胺【答案】B23、患者，男，31歲，雙足跖無誘因反復(fù)起小膿皰1年，左足跖骨間關(guān)節(jié)紅腫、疼痛半年，病情呈周期性發(fā)作，且關(guān)節(jié)癥狀與皮膚輕重程度平行。血常規(guī)、尿常規(guī)、尿道分泌物培養(yǎng)均無異常，類風(fēng)濕因子陰性。X線檢查：軟骨消失、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)腔狹窄伴有不同程度的關(guān)節(jié)侵蝕和軟組織腫脹。A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.紅斑狼瘡C.風(fēng)濕熱D.銀屑病關(guān)節(jié)病型E.下肢靜脈炎【答案】D24、鼻出血現(xiàn)場簡易止血方法錯(cuò)誤的是A.可囑患者用手指緊捏緊兩側(cè)鼻翼10～15分鐘B.指壓期間用冷水袋或濕毛巾敷前額及后頸C.松指后如仍出血，可用浸以1%麻黃堿生理鹽水的棉片塞入鼻腔止血D.指壓期間用熱水袋或熱毛巾敷前額及后頸E.松指后如仍出血可用浸以0.1%腎上腺的棉片塞入鼻腔止血【答案】D25、凍瘡皮損一般不會出現(xiàn)A.瘢痕B.風(fēng)團(tuán)C.水皰D.糜爛E.潰瘍【答案】B26、符合消化性潰瘍出血的表現(xiàn)是A.腦外傷患者突然出現(xiàn)黑便B.中上腹節(jié)律性腹痛，患者突然出現(xiàn)黑便C.肝硬化患者全身情況良好，突然出現(xiàn)大量嘔血D.食管裂孔疝患者出現(xiàn)黑便E.強(qiáng)烈嘔吐或劇咳后嘔出咖啡色物【答案】B27、引起前庭障礙性嘔吐的疾病是A.癔癥B.腦震蕩C.梅尼埃病D.顱內(nèi)血腫E.胃神經(jīng)官能癥【答案】C28、患者，男性，58歲。高血壓病10余年，近3年余出現(xiàn)胸骨后疼痛，診斷為高血壓病、冠心病、心絞痛，給予硝苯地平和β受體阻斷劑口服，一天前突然出現(xiàn)氣急、咳嗽、咳泡沫樣痰。檢查：端坐呼吸，血壓150／90mmHg，心率106次／分，雙肺底聞及啰音，下肢無水腫。A.西地蘭0.4mg，稀釋后靜脈推注B.口服地高辛0.25mgC.不用洋地黃，可用速尿靜脈注射D.多巴酚丁胺靜脈滴注E.硝酸甘油靜脈滴注【答案】A29、患者，男，53歲。前胸區(qū)局部紅腫熱痛感染表現(xiàn)，無波動(dòng)。體溫37.4℃，紅腫區(qū)中央可見一小黑點(diǎn)，擠壓后有豆腐渣樣物溢出，并有臭味。血常規(guī)：WBC12.0×10A.皮樣囊腫繼發(fā)感染B.粉瘤繼發(fā)感染C.年齡較大，抵抗力低下D.表皮樣囊腫繼發(fā)感染E.結(jié)核【答案】B30、血友病出血原因A.血小板數(shù)量減少B.多種凝血因子消耗性減少C.遺傳性凝血因子缺乏D.血管壁功能異常E.多種凝血因子合成障礙【答案】C31、病人腹瀉一天，4～5次水樣便，無明顯里急后重。便常規(guī)：膿細(xì)胞0～2/HP，紅細(xì)胞1～3個(gè)/HP。涂片染色見革蘭陰性彎曲且排列成魚群狀細(xì)菌，懸滴法見運(yùn)動(dòng)快的細(xì)菌。最大可能診斷是A.霍亂B.細(xì)菌性痢疾C.阿米巴痢疾D.腸滴蟲病E.急性腸炎【答案】A32、構(gòu)成比為A.反映兩個(gè)有關(guān)聯(lián)指標(biāo)之比B.構(gòu)成比反映某現(xiàn)象發(fā)生的強(qiáng)度C.反映某事物內(nèi)部各部分占全部的比重D.相對比也稱構(gòu)成比E.某一現(xiàn)象在時(shí)間順序上的排列【答案】C33、異煙肼每日用量超過500mg時(shí)，主要的不良反應(yīng)是A.腎損害B.中樞抑制C.多發(fā)神經(jīng)炎D.骨髓抑制E.帕金森綜合征【答案】C34、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時(shí)入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，總膽紅素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原時(shí)間21s,COCP15mol／L,BUN20.5mmol／L,Cr256μmol／L，血壓75／45mmHg，脈搏130次／分。A.三腔二囊管壓迫止血B.胃鏡檢查并用硬化劑閉塞出血靜脈C.急診行門體分流術(shù)D.TIPSE.選擇性腸系膜動(dòng)脈造影【答案】B35、患者，女，28歲。月經(jīng)量多3年，皮膚紫癜1周，體檢雙下肢可見點(diǎn)片狀瘀斑，胸骨無壓痛，肝、脾、淋巴結(jié)不大。血象：血紅蛋白100g/L，白細(xì)胞6.6×10A.維持原劑量，直至血小板升至正常后逐漸減少激素用量B.加大激素用量至血小板升至正常C.停用激素，給予大劑量丙種球蛋白D.停用激素，做脾切除手術(shù)E.換用細(xì)胞毒類免疫抑制劑【答案】A36、某醫(yī)生對一批計(jì)量、計(jì)數(shù)資料實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)，結(jié)果判定如下：進(jìn)行四格表X3檢驗(yàn)時(shí)，X3=3.96則A.P＜0.05B.P=0.05C.P>0.05D.P＜0.01E.P=0.01【答案】A37、患者，男性，23歲。因急性吐瀉半小時(shí)來院急診。午餐曾進(jìn)食海鮮飯。晚上出現(xiàn)嘔吐腹瀉。大便初為黃色稀水便，量多，進(jìn)而變?yōu)樗畼颖恪⒚足飿颖?，無里急后重。體檢：T36.7℃，P100次/分，BP90/60mmHg，R20次/分，脈搏細(xì)速，皮膚干燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及，糞便懸滴鏡檢可見到運(yùn)動(dòng)力強(qiáng)、呈穿梭狀運(yùn)動(dòng)的細(xì)菌，革蘭染色陰性。A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)E.48小時(shí)【答案】A38、計(jì)算某地某年流感發(fā)病率時(shí)，其分母應(yīng)為A.年初人口數(shù)B.該年流感門診人數(shù)C.該年總患病人數(shù)D.年平均人口數(shù)E.年終人口數(shù)【答案】D39、隱睪的簡便檢查方法是A.體查B.CTC.腹腔鏡D.B超E.MRI【答案】A40、患者，女性，38歲。尿頻、尿急、尿痛5天，體溫39.5℃，左腎區(qū)有叩擊痛，尿常規(guī)蛋白（++），白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞5～10個(gè)/HP。A.單劑療法B.3日療法C.低劑量抑菌療法D.2周療法E.聯(lián)合用藥【答案】D41、知行統(tǒng)一的方法是指()A.學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)必須做到理論與實(shí)踐相結(jié)合B.系統(tǒng)地學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本理論、范疇、規(guī)范和原則C.把歷史上的一切醫(yī)德理論和規(guī)范都繼承下來D.把醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的一切理論、道德原則和規(guī)范都背誦下來E.把醫(yī)德觀點(diǎn)和醫(yī)德規(guī)范準(zhǔn)則放在所處的歷史時(shí)代去理解【答案】A42、患者，女，60歲。既往有結(jié)核病史。低熱、消瘦4個(gè)月，伴咳嗽、咳痰帶血，近2周自覺右上肢內(nèi)側(cè)疼痛、無力，右側(cè)瞳孔縮小，右上瞼下垂。胸片見右側(cè)肺尖部致密陰影。最可能的診斷是A.右側(cè)活動(dòng)性肺結(jié)核B.肺癌伴Horner綜合征C.右側(cè)肺炎D.肺結(jié)核合并腦血栓E.支氣管擴(kuò)張【答案】B43、女，51歲，月經(jīng)一年未來潮，每日數(shù)次出現(xiàn)烘熱，出汗，面部發(fā)紅，情緒煩躁，易怒，睡眠不好，時(shí)有心悸，血壓時(shí)有波動(dòng)。A.鎮(zhèn)靜劑B.心理疏導(dǎo)，體育鍛煉，對癥治療C.臥床休息D.調(diào)整月經(jīng)E.滋補(bǔ)品【答案】B44、男性，35歲，急性闌尾炎穿孔，彌漫性腹膜炎手術(shù)后6天，腹部持續(xù)性脹痛不適，伴少量嘔吐，停止排氣排便。體格檢查：全腹膨脹伴不固定壓痛，腸鳴音未聞及，腹部X線平片見全腹小腸結(jié)腸均勻地充氣擴(kuò)張。A.腹部手術(shù)后腸積氣B.麻痹性腸梗阻C.粘連性腸梗阻D.小腸扭轉(zhuǎn)E.腸套疊【答案】B45、健康促進(jìn)屬于A.零級預(yù)防B.一級預(yù)防C.二級預(yù)防D.三級預(yù)防E.四級預(yù)防【答案】B46、患者，女性，30歲，背部腫塊紅、腫、疼痛3天，寒戰(zhàn)，發(fā)熱39℃。查體：背部腫物3cm×5cm，觸之有波動(dòng)感。為了提高病人血培養(yǎng)的陽性率，最好的抽血時(shí)間是A.發(fā)熱開始時(shí)B.寒戰(zhàn)結(jié)束時(shí)C.發(fā)熱最高峰時(shí)D.預(yù)計(jì)寒戰(zhàn)發(fā)熱前E.寒戰(zhàn)開始時(shí)【答案】D47、編制頻數(shù)表時(shí)，組距常為A.極差的1/5B.極差的1/10C.極差的1/20D.以上均是E.以上都不是【答案】B48、成年人唇周皮膚出現(xiàn)紅斑、灼癢.隨后發(fā)出簇集的針頭大小透明水皰為A.唇皰疹B.口角炎C.帶狀皰疹D.扁平苔蘚E.復(fù)發(fā)性口瘡【答案】A49、患者，男性，30歲，黏液膿血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高熱。體檢：體溫39.2℃，心率110次/分，貧血貌，腹部膨隆，全腹有壓痛，腸鳴音消失。該患者不宜選做的檢查是A.血常規(guī)B.血沉C.免疫指標(biāo)測定D.鋇劑灌腸E.腹部B超【答案】D50、老年糖尿病要開始藥物治療的空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖的適宜標(biāo)準(zhǔn)是A.空腹＞9.4mmol/L及餐后＞15.5mmol/LB.空腹＞7.0mmol/L或隨機(jī)＞11.1mmol/LC.空腹＞11.1mmol/L及餐后＞22.2mmol/LD.空腹＞33.3mmol/L或餐后＞33.3mmol/LE.空腹＞7.0mmol/L及餐后＞20.1mmol/L【答案】B51、應(yīng)首選脾切除治療的溶血性貧血是A.自身免疫性溶血性貧血B.遺傳性球形細(xì)胞增多癥C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D.丙酮酸激酶缺乏癥E.海洋性貧血【答案】B52、男性20歲，患糖尿病1年，未正規(guī)治療，2日來咳嗽，咳黃痰，發(fā)熱，惡心，消瘦。血糖22mmol/L(396mg/dl)，BUN11mmol/L(31mg/dl)，血鉀3.5mmol/L，血鈉140mmol/L，尿糖(+++)，蛋白(++)，酮體(++)，血?dú)鈖H7.30，HCOA.肝糖原合成減少B.蛋白質(zhì)合成減少，分解增加C.脂肪合成減少，分解增加D.乙酰輔酶A大量進(jìn)入三羧酸循環(huán)E.2，3-DPC合成減少【答案】D53、患者，男性，60歲。因"右肢乏力伴言語不能2小時(shí)"入院?；颊呓?個(gè)月來反復(fù)出現(xiàn)右肢乏力、言語不能共3次，每次持續(xù)約10分鐘后緩解。既往有高血壓、糖尿病史。入院查體：神清，右利手，BP180/105mmHg，血糖10mmol/L，雙眼左凝，運(yùn)動(dòng)性失語，右鼻唇溝淺，伸舌不能，右肢肌力2級，右巴氏征（+）。A.收縮壓≤140mmHg，及舒張壓≤90mmHgB.收縮壓≤160mmHg，及舒張壓≤95mmHgC.收縮壓≤180mmHg，及舒張壓≤105mmHgD.收縮壓≤185mmHg，及舒張壓≤110mmHgE.收縮壓≤220mmHg，及舒張壓≤120mmHgF.收縮壓≤130mmHg，及舒張壓≤90mmHg【答案】D54、男性患者，23歲，大學(xué)生。反復(fù)胸悶氣短半年伴暈厥4天?；颊甙肽昵俺３霈F(xiàn)胸悶、氣短，活動(dòng)后加重，4天前上體育課時(shí)暈厥一次。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院心臟B超檢查“重度主動(dòng)脈瓣狹窄，瓣膜口0.5cmA.重度主動(dòng)脈狹窄B.肥厚梗阻性心肌病C.先天性主動(dòng)脈上狹窄D.輕度主動(dòng)脈狹窄E.先天性主動(dòng)脈下狹窄【答案】A55、關(guān)于手癬下列說法不正確的是A.感染部位在手掌、指間B.瘙癢C.皮損多對稱發(fā)生D.臨床上與足癬相似，但分型不明顯E.常伴有甲損害，伴灰黃增厚【答案】C多選題（共13題）1、傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間，某醫(yī)院護(hù)士因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。查體：T39.5℃，R27次／分，BP110／65mmHg，P87次／分，無皮疹，皮膚無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，余未見異常，心律齊。A.按醫(yī)學(xué)觀察病例處理B.暫不用網(wǎng)絡(luò)直報(bào)C.2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)D.6小時(shí)內(nèi)對患者居所采取消毒措施E.12小時(shí)內(nèi)對患者居所采取消毒措施F.隔1～2天復(fù)查胸片【答案】CD2、患者，女性，40歲。以月經(jīng)量增多半年，乏力、面色蒼白、活動(dòng)后心慌、氣短2個(gè)月為主訴就診。查體：T36.6℃，P108次/分，皮膚黏膜蒼白，鞏膜無黃染，心肺(-)，腹平軟無壓痛，肝脾肋下未觸及。A.嬰幼兒及時(shí)添加適當(dāng)?shù)妮o食B.妊娠后期婦女補(bǔ)充鐵劑C.多飲茶D.預(yù)防感冒E.少食淀粉類食物F.及時(shí)治療胃腸疾病【答案】AB3、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時(shí)并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咯黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.靜脈輸注10%葡萄糖液B.靜脈輸注5%NaHCO液C.靜脈輸注0.9%氯化鈉液D.靜脈輸注1.87%乳酸鈉液E.應(yīng)用20%甘露醇脫水F.皮下注射胰島素【答案】C4、患者，男性，70歲。冠心病史10余年，冠狀動(dòng)脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h，BP140/80mmHg，血紅蛋白118g/L，血尿素氮22mmol/L，肌酐230μmol/L。A.水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂B.嚴(yán)重貧血C.血肌酐和尿素氮繼續(xù)升高D.腎性骨營養(yǎng)不良癥E.全身各系統(tǒng)并發(fā)癥F.少尿持續(xù)1～2周【答案】AC5、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時(shí)入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L，AST153U/L，總膽紅素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原時(shí)間21s，COCP15mol/L，BUN20.5mmol/L，Cr256μmol/L，血壓75/45mmHg，脈搏130次/分。A.胃鏡檢查并用硬化劑閉塞出血靜脈B.輸血、輸液抗休克治療C.靜脈推注60ml15%NaHCOD.血液透析治療E.急診行門體分流術(shù)F.肝穿刺活檢【答案】BC6、男性，75歲。患慢性阻塞性肺疾病20余年，長期門診復(fù)診。近來行肺功能檢查示：FEV1／FVC＜70%，30%≤FEV1＜50%預(yù)計(jì)值，血?dú)夥治鯬O250mmHg，PCO260mmHg。查體：T36.8℃，R20次／分，消瘦，神清，稍氣促，唇甲輕度發(fā)紺，球結(jié)膜稍充血、水腫。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。勁靜脈怒張，肝頸征陰性。氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率98次／分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.抗感染治療B.支氣管舒張劑C.控制性吸氧D.利尿劑E.洋地黃類藥物F.高流量吸氧【答案】ABCD7、患兒女，8個(gè)月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養(yǎng)，6個(gè)月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑，服過半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩(wěn)，方顱、枕區(qū)發(fā)稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈"O"型，佛氏征陽性，陶氏征可疑。化驗(yàn)：白細(xì)胞及分類下降。A.鈣排出量低B.磷排出量低C.新鮮尿液pH大于7則應(yīng)考慮腎小管酸中毒所致佝僂病D.尿常規(guī)顯示腎病改變宜考慮腎性佝僂病E.鈉排出量增加【答案】ACD8、年輕女性，28歲，月經(jīng)規(guī)律，結(jié)婚2年未孕，因停經(jīng)49天，無誘因陰道出血1天，少于月經(jīng)量，無腹痛，就診。A.臥床休息，禁止性生活B.繼續(xù)觀察，不用任何藥物C.口服維生素E及葉酸D.口服抗炎藥物預(yù)防感染E.肌注黃體酮保胎治療F.靜滴硫酸鎂抑制宮縮【答案】AC9、男性患者，6