麻醉病例分析_第1頁
麻醉病例分析_第2頁
麻醉病例分析_第3頁
麻醉病例分析_第4頁
麻醉病例分析_第5頁
已閱讀5頁，還剩1頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

麻醉病例分析2021/10/101

基本信息：

75歲男性，診斷“左股骨頭壞死”住院，擬全麻下“左全髖關節(jié)置換術”。

既往史：高血壓史10年，一直服用降壓藥（具體不詳）；5年前診斷“心肌供血不足”。當地醫(yī)院治療（具體不詳）。

入室情況差，反應遲鈍。

BP:155/106mmHg,P70bmp,R22次/分。雙肺呼吸音稍粗。ECG示：T波改變。血常規(guī)及生化檢查：正常。住院自壓降壓藥，一周前因藥服完未再續(xù)服。2021/10/1021.高血壓患者的主要病理生理改變？初期主要是全身小動脈痙攣。長期主要表現為小動脈內膜下玻璃樣變，中層的平滑肌細胞增生和肥厚，彈力纖維增生，導致管壁增厚，腔變狹窄，動脈硬化，進一步會造成臟器供血減少，特別是心腦腎等重要臟器功能障礙，最終衰竭。2021/10/1032.高血壓患者術前應如何評估？包括家族史和病史，目的是尋找動脈硬化的證據，如冠脈或腦血管疾病，腎病，糖尿病以及高脂血癥等。以及評估心血管的危險因素，血壓控制是否滿意。2021/10/1043.如何進行術前準備？

1.內科治療：擇期應充分控壓，治療危險因素。如心律失常的控制，血糖的控制，內環(huán)境的調節(jié)，肺部感染的控制，心絞痛發(fā)作次數的控制，合并心衰者，盡力糾正心衰，改善心功能。2.術前訪視：詳細了解病史，全面查體。3.術前用藥：術前晚使用鎮(zhèn)靜劑，消除緊張情緒，充分休息，術前更應充分鎮(zhèn)靜。4.術晨降壓藥使用。2021/10/1054.圍術期高血壓危象的誘因有哪些？精神緊張，情緒激動，焦慮，睡眠不足，過夜疲勞，在清醒狀態(tài)下實施有床操作，手術創(chuàng)傷。輸液過量

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論