流感的預(yù)防與護(hù)理

流感的預(yù)防與護(hù)理

2018.2.232021/10/101主要內(nèi)容

1、流感的概述2、流感的流行病學(xué)特征3、流感的預(yù)防4、流感的治療5、流感的護(hù)理措施2021/10/102一、流感的概述

流行性感冒：是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,病原體為甲、乙、丙三型流行性感冒病毒,通過飛沫傳播，臨床上有急起高熱、乏力,全身肌肉酸痛和輕度呼吸道癥狀，病程短，有自限性。兒童及少年患此病者為多，以5～20歲發(fā)病率最高。4～5個(gè)月以下的嬰兒較少受到傳染。其病原為獨(dú)特的流感病毒，它的流行一般發(fā)生在冬春兩季，發(fā)病沒有誘因，一年中不會(huì)多次發(fā)病。流行性感冒最大的特點(diǎn)是：發(fā)病快、傳染性強(qiáng)、發(fā)病率高，癥狀一般來勢(shì)兇猛。2021/10/103流感的分型

1、單純型流感的病人常會(huì)突然畏寒、發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、惡心、食欲不振，嬰幼兒或老年人可能并發(fā)肺炎或心力衰竭。

2、中毒型流感病人則表現(xiàn)為：高熱、說胡話、昏迷、抽搐，有時(shí)能致人死命。因此病極易傳播，故應(yīng)及早隔離和治療。世界上每年因流感死亡的人數(shù)以千計(jì)。2021/10/104什么是普通感冒？普通感冒：俗稱傷風(fēng)、醫(yī)學(xué)上稱為急性鼻炎或上呼吸道感染，它的主要特征是病原體復(fù)雜多樣，多種病毒、支原體和少數(shù)細(xì)菌都可以引起感冒，每次發(fā)病可以由于不同的病原引起，一個(gè)人在一年中可以多次患感冒，一般沒有明顯的全身癥狀，而主要有打噴嚏、流鼻涕等卡他癥狀。普通感冒較流行性感冒傳染性要弱得多，一般人在受涼、淋雨、過度疲勞后，因抵抗力下降，才容易得病。所以普通感冒往往是個(gè)別出現(xiàn)，很少象流行性感冒流行時(shí)，病人成批出現(xiàn)。普通感冒發(fā)病時(shí)，多數(shù)是低熱，很少高熱，病人鼻塞流涕、咽喉疼痛、頭痛、全身酸痛、疲乏無力，癥狀較流感輕微，并無生命之慮。2021/10/105流感與普通感冒的鑒別2021/10/106流感的概述

2021/10/107流感的概述

2021/10/108二、流行病學(xué)特征（一）、傳染源流感患者及隱性感染者為主要傳染源。發(fā)病后1~7天有傳染性，病初2~3天傳染性最強(qiáng)。豬、牛、馬等動(dòng)物可能傳播流感。2021/10/109二、流行病學(xué)特征（二）、傳播途徑空氣飛沫傳播為主，例如隨咳嗽、噴嚏、說話等方式傳播。流感病毒在空氣中大約存活半小時(shí)此外通過病毒污染的茶具、食具、毛巾等間接傳播也有可能密集接觸的時(shí)候很容易傳播，故流感流行一般先從大城市開始，以后波及農(nóng)村2021/10/1010二、流行病學(xué)特征（三）、易感人群普遍易感，病后有一定的免疫力。三型流感之間、甲型流感不同亞型之間無交叉免疫，可反復(fù)發(fā)病流感主要容易侵犯免疫力相對(duì)低下的人群，如老年人、嬰幼兒、孕婦以及患有一些慢性疾病的病人2021/10/1011二、流行病學(xué)特征（四）、流行特征流行特點(diǎn)：突然發(fā)生，迅速蔓延，2~3周達(dá)高峰，發(fā)病率高，流行期短，大約6~8周，常沿交通線傳播。流行季節(jié)：四季均可發(fā)生，以冬春季為主。南方在夏秋季也可見到流感流行。2021/10/1012二、流行病學(xué)特征（四）、流行特征一般規(guī)律：先城市后農(nóng)村，先集體單位，后分散居民。甲型流感：常引起爆發(fā)流行，甚至是世界大流行，約2~3年發(fā)生小流行1次，根據(jù)世界上已發(fā)生的4次大流行情況分析，一般10~15年發(fā)生一次大流行。乙型流感：呈爆發(fā)或小流行丙型以散發(fā)為主。2021/10/1013三、流感的預(yù)防由于流感是病毒性傳染病，沒有特效的治療手段，因此預(yù)防措施非常重要。主要預(yù)防措施包括：

（一）保持良好的個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生。

（二）勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流動(dòng)水洗手，不用污濁的毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏后）應(yīng)立即洗手。

（三）打噴嚏或咳嗽時(shí)應(yīng)用手帕或紙巾掩住口鼻，避免飛沫污染他人。流感患者在家或外出時(shí)佩戴口罩，以免傳染他人。

（四）預(yù)防流行性感冒的最好方法，是增強(qiáng)自己的抵抗力，要有充足的睡眠和休息，飲食均衡、適量運(yùn)動(dòng)、避免過度疲勞，注意空氣流通。2021/10/1014（五）此外，定時(shí)開窗通風(fēng)是預(yù)防流感的重要一環(huán)。室內(nèi)每換氣1次，可除去室內(nèi)空氣中原有有害氣體的60%。每天開窗通風(fēng)數(shù)次,每次至少10至15分鐘。（冬天要避免穿堂風(fēng)），保持室內(nèi)空氣新鮮。家用空調(diào)在每年使用前要清洗空氣過濾網(wǎng)，確保換氣清潔。（六）在流感高發(fā)期，盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場(chǎng)所；不得已必須去時(shí)，最好戴口罩。（七）在流感流行季節(jié)前接種流感疫苗也可減少感染的機(jī)會(huì)或減輕流感癥狀。2021/10/1015

（八）.疫苗預(yù)防

流感疫苗可分為減毒活疫苗和滅活疫苗兩種，接種后在血清和分泌中出現(xiàn)抗血凝素抗體和抗神經(jīng)氨酸酶抗體或T細(xì)胞細(xì)胞毒反應(yīng)，前二者能阻止病毒入侵，后者可降低疾病的嚴(yán)重度和加速?gòu)?fù)原。減毒活疫苗經(jīng)鼻噴入后使局部產(chǎn)生抗體，阻止病毒吸附，接種后半年至1年左右可預(yù)防同型流感的作用，發(fā)病率可降低50%～70%。滅活疫苗采用三價(jià)疫苗皮下注射法，在中、小流行中對(duì)重點(diǎn)人群使用。

2021/10/1016流感的預(yù)防

2021/10/1017戴口罩的注意事項(xiàng)在流感高發(fā)期，家長(zhǎng)盡量不要帶小朋友到人多擁擠的地方，若要外出應(yīng)給小朋友戴口罩。佩戴口罩無疑是隔離病毒的有效防范措施之一。1、戴上口罩后應(yīng)能罩住口、鼻和眼眶以下的大部分面積，口罩邊緣與臉部貼和緊密，但注意不要影響視線。2、佩戴口罩后，避免觸摸口罩，以防降低保護(hù)作用，若必須觸摸口罩，在觸摸前后都要徹底洗手。3、摘下口罩時(shí)，應(yīng)盡量避免觸摸口罩向外部分，因?yàn)檫@部分可能已沾染病菌。摘下口罩后，放入紙袋內(nèi)包好，再丟入有蓋的垃圾桶內(nèi)。2021/10/1018四、流行性感冒的治療對(duì)癥治療高熱者可給予物理降溫或用解熱藥物；咳嗽咳痰嚴(yán)重者給予止咳祛痰藥物；根據(jù)缺氧程度可采用鼻導(dǎo)管、開放面罩及儲(chǔ)氧面罩進(jìn)行氧療?？共《局委熤委煏r(shí)機(jī)（48h內(nèi)進(jìn)行抗病毒治療）；抗流感病毒藥物（奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋）配合中醫(yī)治療2021/10/1019四、流行性感冒的治療流行性感冒的治療目前尚無特效的抗病毒治療，主要以對(duì)癥和支持療法為主，包括臥床休息、多飲水等。充分的休息和足夠的睡眠可迅速減輕癥狀，促進(jìn)自愈、早日康復(fù)?；颊甙l(fā)熱期間體力消耗較大，同時(shí)吸收功能也受到影響，因此應(yīng)多飲淡鹽水或糖水。飲食宜用清淡、易消化的米粥及新鮮蔬菜，忌食辛辣刺激、油膩食物。同時(shí)可應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥和應(yīng)用抗生素治療繼發(fā)性細(xì)菌感染。亦可用中醫(yī)中藥治療。值得注意的是，有時(shí)候感冒會(huì)合并細(xì)菌感染，如扁桃腺發(fā)炎、鼻竇炎、中耳炎甚至肺炎，此時(shí)癥狀會(huì)比一般感冒嚴(yán)重，會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、全身筋骨酸痛、痰液黏稠或化膿等病征，這個(gè)時(shí)候就需要緊急就醫(yī)，由醫(yī)師做進(jìn)一步的檢查，診斷患者是否需要服用抗生素或住院治療。2021/10/1020五、流行性感冒的護(hù)理措施

（1）保證休息：患流感后體力消耗很大，要好好休息。同時(shí)應(yīng)及時(shí)將汗水浸濕的內(nèi)衣更換下來。

（2）養(yǎng)排結(jié)合：多吃蔬菜和水果，飲食也要注意口味清淡，應(yīng)選擇易于消化的食物，不要吃生冷、油膩及刺激性的食品，同時(shí)也要想辦法保持大便通暢，尿量正常，以使體內(nèi)毒素盡快排出。

（3）按摩放松：感冒會(huì)引起全身乏力不適,可以按摩頭部、頸部、肩部、背部、臀部、腿部。

（4）預(yù)防二次感染：病愈后到2周內(nèi)患者的抵抗力仍較差，應(yīng)注意讓他休息和補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，并要預(yù)防其他病原體(包括流感病毒的其他亞型)再次感染。2021/10/1021(5)注意保暖勿受涼：腳對(duì)溫度比較敏感，若腳部受涼，會(huì)反射性地引起鼻黏膜血管收縮，使人容易受流感病毒侵?jǐn)_。晚間可以用熱水泡腳，還要根據(jù)氣候的冷暖及患者的身體狀況添衣加被，注意不要著涼。2021/10/1022（6）要勤洗手：感冒病毒在手上能存活70個(gè)小時(shí)。感冒患者在擤鼻涕、挖鼻孔時(shí)會(huì)將病毒沾在手上，若與患者接觸或在公共場(chǎng)所接觸了患者觸摸過的物品，手上就會(huì)帶有感冒病毒。所以勤洗手十分關(guān)鍵。應(yīng)養(yǎng)成飯前便后洗手的習(xí)慣。洗手可用洗手液，洗手液有抑菌作用，但使用方法要正確。抹上洗手液揉搓10～15秒鐘后，兩手仍是濕潤(rùn)的，這說明所用洗手液的量足夠，然后再?zèng)_掉。也可選擇酒精濃度至少為60%的殺菌紙巾。2021/10/1023什么時(shí)候要洗手？

1、勤洗手、避免與人握手、減少到處觸摸物件。

2、勿將痰吐到垃圾桶內(nèi)，應(yīng)用紙巾包好，通過水廁沖走，之后要洗手。

3、打噴嚏或咳嗽時(shí)要用紙巾掩蓋鼻、口，之后要洗手。4、如廁后，要洗手。

5、接觸公用物