2023年臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(兒科)考試參考題庫(kù)(含答案)_第1頁(yè)
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2023年臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(兒科)考試參考題庫(kù)(含答案)(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.半合成青霉素分幾類?各類的主要特點(diǎn)是什么?2.會(huì)陰3.發(fā)熱病人一定要用抗生素治療。4.在下列藥物中,治療厭氧菌感染應(yīng)選用A、慶大霉素B、氨曲南C、甲硝唑D、美西林E、頭孢氨芐5.A.血漿膠體滲透壓降低B.毛細(xì)血管流體靜壓增高C.淋巴循環(huán)障礙D.微血管壁通透性升高E.腎小球?yàn)V過率降低昆蟲叮咬引起的水腫6.發(fā)熱時(shí)體溫每升高1℃,物質(zhì)代謝率通常可提高A、10%B、5%C、15%D、13%E、3%7.可作為SLE特異性標(biāo)志的自身抗體是A、抗dsDNA抗體和ANAB、抗ssDNA抗體和ANAC、抗ssDNA抗體D、抗DNP抗體和ANAE、抗dsDNA抗體和抗Sm8.關(guān)于抑制性突觸后電位產(chǎn)生過程的描述,錯(cuò)誤的為A、突觸后膜對(duì)Cl[~-.gif]或K[~+.gif]的通透性升高B、突觸小泡釋放遞質(zhì),并與突觸后膜受體結(jié)合C、Ca[~2+.gif]由膜外進(jìn)入突觸前膜內(nèi)D、突觸后膜膜電位增大,引起突觸后神經(jīng)元發(fā)放沖動(dòng)E、突觸前軸突末梢去極化9.腎門10.依所含纖維性質(zhì)不同腦神經(jīng)分為____、____和____3類。11.何謂陰道穹,有何臨床意義?12.下列哪項(xiàng)細(xì)菌是專性厭氧菌A、霍亂弧菌B、脆弱類桿菌C、葡萄球菌D、炭疽桿菌E、變形桿菌13.準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方,經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查,有哪種情形應(yīng)當(dāng)暫緩結(jié)婚A、患某種丙類傳染病B、患指定傳染病在傳染期內(nèi)C、患某種乙類傳染病D、患嚴(yán)重遺傳性疾病E、患有神經(jīng)性疾病14.支配眼球外肌的神經(jīng)是____、____和____。支配舌肌的神經(jīng)是____。15.關(guān)于免疫球蛋白正確的是A、是抗原和球蛋白的產(chǎn)物B、C+DC、都是抗體D、不能作為抗原,只有保護(hù)作用E、有抗體作用,也可作為抗原16.補(bǔ)體活化旁路途徑開始于A、C1+C2的活化B、C4的活化C、C3的活化D、C1的活化E、C2的活化17.眼球壁由外向內(nèi)依次分為____,____和____。18.半規(guī)管壺腹嵴的適合刺激是A、直線加速運(yùn)動(dòng)B、旋轉(zhuǎn)勻速運(yùn)動(dòng)C、直線變速運(yùn)動(dòng)D、直線減速運(yùn)動(dòng)E、旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動(dòng)19.醫(yī)院感染20.關(guān)于排尿反射的闡述,正確的是A、感受器主要在尿道B、傳出神經(jīng)是副交感神經(jīng)C、是負(fù)反饋D、傳入神經(jīng)是軀體神經(jīng)E、初級(jí)中樞位于腦干21.正常成人眼看6m以內(nèi)近物時(shí)A、折光系統(tǒng)不調(diào)節(jié)時(shí),物體在視網(wǎng)膜前形成清晰的圖像B、折光系統(tǒng)需要調(diào)節(jié),物體在視網(wǎng)膜后形成清晰的圖像C、折光系統(tǒng)需要調(diào)節(jié),物體在視網(wǎng)膜前形成清晰的圖像D、折光系統(tǒng)需要調(diào)節(jié),物體在視網(wǎng)膜上形成清晰的圖像E、折光系統(tǒng)不需調(diào)節(jié),即可在視網(wǎng)膜上形成清晰的圖像22.A.蒸發(fā)散熱B.對(duì)流散熱C.輻射散熱D.傳導(dǎo)和對(duì)流散熱E.傳導(dǎo)散熱用冰袋給高熱病人降溫是增加23.煮沸消毒滅菌時(shí),錯(cuò)誤的操作是A、物品完全浸沒在水中B、大小相同的盆應(yīng)重疊C、煮沸過程中再加物品,應(yīng)在第2次水沸后重新計(jì)時(shí)D、有軸節(jié)的器械宜打開E、玻璃類用紗布包好24.做MIC時(shí)觀察結(jié)果的時(shí)間通常是A、3~6hB、12~18hC、18~24hD、6~12hE、4~48h25.無(wú)菌技術(shù)26.A.緩沖能力最強(qiáng)B.緩沖能力最弱C.緩沖作用發(fā)揮最快D.緩沖能力較強(qiáng)E.緩沖能力最持久在調(diào)節(jié)酸堿失衡中腎的緩沖調(diào)節(jié)作用27.內(nèi)源性凝血和外源性凝血是兩個(gè)完全獨(dú)立的過程。28.A.氯沙坦B.維拉帕米C.卡維地洛D.阿替洛爾E.卡托普利抑制血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶的藥物為29.外科刷手應(yīng)用A、洗凈雙手及手臂B、再用手消毒劑刷手至少2~5minC、保留消毒劑待干D、刷子接取清潔劑將指甲內(nèi)污物刷凈E、擦干30.多系統(tǒng)器官衰竭時(shí)腎臟產(chǎn)生A、急性腎衰竭B、腎前性腎衰竭C、慢性腎衰竭D、腎后性腎衰竭E、腎性腎衰竭31.手衛(wèi)生32.免疫系統(tǒng)包括A、免疫器官B、免疫細(xì)胞C、免疫分子D、黏膜免疫系統(tǒng)E、以上均是33.A.免疫印跡法B.ELISA(夾心法)C.直接凝集試驗(yàn)測(cè)定HIV抗體確診HIV感染常用的方法是34.化學(xué)消毒劑的應(yīng)用原則是什么?35.心臟各部分的舒縮活動(dòng)的協(xié)調(diào)性影響心臟的泵血功能。36.不包括淚道的結(jié)構(gòu)是A、淚腺B、鼻淚管C、淚點(diǎn)D、淚囊E、淚小管37.描述腫瘤標(biāo)志物診斷價(jià)值的主要指標(biāo)是A、敏感性B、特異性C、決定值D、準(zhǔn)確率E、以上都是38.胃排空的主要?jiǎng)恿κ茿、胃緊張性收縮B、胃蠕動(dòng)C、迷走神經(jīng)興奮D、幽門舒張E、胃容受性舒張39.根據(jù)HIV的感染途徑,如何采取有效措施預(yù)防HIV感染?40.簡(jiǎn)述天然免疫(非特異性免疫)和獲得性免疫(特異性免疫)的比較特點(diǎn)。41.丘腦特異投射系統(tǒng)的主要作用是A、引起牽涉痛B、調(diào)節(jié)內(nèi)臟功能C、協(xié)調(diào)肌緊張D、維持覺醒E、引起特定感覺42.簡(jiǎn)述血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥的降壓機(jī)制和作用特點(diǎn)。43.A.反極化B.超極化C.去極化D.復(fù)極化E.極化細(xì)胞去極化結(jié)束時(shí)膜電位向靜息電位水平變化44.靛基質(zhì)試驗(yàn)主要試劑為A、苯丙酮酸B、四甲基對(duì)苯二氨C、對(duì)二氨基苯甲醛D、氨基苯磺酸E、對(duì)苯二氨45.如何根據(jù)散熱原理為發(fā)熱病人降溫?46.覺醒和睡眠是如何產(chǎn)生和維持的?47.T、B細(xì)胞發(fā)揮免疫應(yīng)答功能的場(chǎng)所是A、肺、骨髓和胸腺B、淋巴結(jié)、脾和黏膜相關(guān)淋巴組織C、脾、胸腺和淋巴結(jié)D、脾和淋巴結(jié)E、脾、黏膜和胸腺48.氧分壓在____對(duì)機(jī)體細(xì)胞有毒性,氧中毒類型有____、____。49.體溫調(diào)節(jié)的重要中樞位于下丘腦。50.中性粒細(xì)胞攝取的氧在如下兩種酶作用下形成氧自由基:____、____。卷II一.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.下列關(guān)于協(xié)同凝集試驗(yàn)的敘述中,錯(cuò)誤的是A、屬于間接凝集反應(yīng)B、以金黃色葡萄球菌作為顆粒性載體C、菌體的細(xì)胞壁中含有SPA,可與IgG特異性結(jié)合D、IgG通過其Fab段結(jié)合金黃色葡萄球菌菌體E、以上均錯(cuò)2.負(fù)壓病房3.終末消毒是對(duì)____進(jìn)行的徹底消毒。例如醫(yī)院的感染癥病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后對(duì)其住過的病室及污染物品進(jìn)行消毒。4.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》開始施行的時(shí)間是A、2000年9月1日B、2002年9月1日C、2002年4月4日D、2000年10月31日E、2000年12月30日5.連結(jié)棘突的結(jié)構(gòu)為A、前縱韌帶B、后縱韌帶C、黃韌帶D、棘間韌帶E、椎間盤6.精子獲能7.測(cè)定清除率的意義何在?8.血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶(ACE)抑制藥(ACEI)為什么能降低血壓?9.下列哪項(xiàng)疾病不包括Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)性疾病A、輸血反應(yīng)B、新生兒溶血癥C、溶血性貧血D、再生障礙性貧血E、抗膜性腎小球腎炎10.氧中毒11.頸外靜脈穿刺12.頭期胃液分泌的調(diào)節(jié)是A、純神經(jīng)調(diào)節(jié)B、純條件反射C、純非條件反射D、純體液調(diào)節(jié)E、神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)13.服用水楊酸過多所致的代謝性酸中毒,AG正常。14.硫脲類最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是A、甲狀腺功能低下B、過敏反應(yīng)C、新生兒甲狀腺腫D、粒細(xì)胞缺乏癥E、血管神經(jīng)性水腫15.細(xì)胞凋亡的可能機(jī)制與____、____、____3種作用關(guān)于。16.簡(jiǎn)述闌尾的體表投影。17.牙周組織包括哪些?有何作用?18.異嗜性抗原是一類與種屬特異性不相關(guān)的,存在于人與動(dòng)物、植物、微生物之間的交叉抗原。19.肺分為哪幾葉,以什么為根據(jù)?20.保管無(wú)菌物品哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、無(wú)菌包必須注明滅菌日期B、無(wú)菌物品應(yīng)放在清潔干燥、固定的地方C、取出的無(wú)菌物品不得放回?zé)o菌容器內(nèi)D、無(wú)菌物與非無(wú)菌物應(yīng)分別放置E、已啟用的無(wú)菌包,48h后必須重新滅菌21.衡量醫(yī)院感染的常用指標(biāo)不包括A、時(shí)點(diǎn)患病率B、漏報(bào)率C、發(fā)病率D、比值比E、患病率22.等滲性脫水23.病毒的遺傳物質(zhì)是DNA或RNA。24.糖皮質(zhì)激素的主要不良反應(yīng)有哪些?25.內(nèi)源性肝性腦病的主要原因是A、急性重型肝炎B、急性輕型肝炎C、門脈性肝硬化D、慢性膽囊炎E、晚期血吸蟲病26.語(yǔ)言運(yùn)動(dòng)中樞位于優(yōu)勢(shì)半球的A、緣上回B、額中回后部C、角回D、中央后回E、額下回后部27.動(dòng)脈血PCO的正常范圍是____。28.簡(jiǎn)述多系統(tǒng)器官衰竭的原因和誘因。29.屈肘時(shí),肱骨內(nèi)上髁、肱骨外上髁和尺骨鷹嘴三點(diǎn)連成一線。30.用亞甲藍(lán)作為厭氧培養(yǎng)指示劑在無(wú)氧情況下是A、棕色B、黃色C、無(wú)色D、藍(lán)色E、紅色31.胎盤能分泌大量的孕激素與雌激素。32.下列哪一組是與細(xì)菌致病力有關(guān)的特殊結(jié)構(gòu)A、莢膜、菌毛B、菌毛、鞭毛C、莢膜、芽胞D、芽胞、菌毛E、鞭毛、芽胞33.不與主動(dòng)脈弓相連的結(jié)構(gòu)是A、右頸總動(dòng)脈B、頭臂干C、左鎖骨下動(dòng)脈D、左頸總動(dòng)脈E、主動(dòng)脈小球34.迷走神經(jīng)興奮時(shí)引起A、胃腸平滑肌活動(dòng)減弱,消化腺分泌增加B、胃腸平滑肌活動(dòng)增強(qiáng),消化腺分泌減少C、胃腸平滑肌活動(dòng)活化不明顯,消化腺分泌增加D、胃腸平滑肌活動(dòng)減弱,消化腺分泌減少E、胃腸平滑肌活動(dòng)增強(qiáng),消化腺分泌增加35.功能性分流36.急性期蛋白不屬于來自下列哪項(xiàng)細(xì)胞A、內(nèi)皮細(xì)胞B、肝細(xì)胞C、成纖維細(xì)胞D、肥大細(xì)胞E、巨噬細(xì)胞37.產(chǎn)生雄激素結(jié)合蛋白的細(xì)胞是A、睪丸支持細(xì)胞B、精原細(xì)胞C、生精細(xì)胞D、睪丸間質(zhì)細(xì)胞E、精子細(xì)胞38.普萘洛爾治療甲狀腺功能亢進(jìn)引起的竇性心動(dòng)過速效果良好。39.經(jīng)醫(yī)師資格考試或助理醫(yī)師考試,取得醫(yī)師或助理醫(yī)師資格,可以申請(qǐng)注冊(cè),受理機(jī)構(gòu)是A、國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門B、縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門C、縣級(jí)以上衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)D、?。ㄗ灾螀^(qū))級(jí)衛(wèi)生行政部門E、縣級(jí)以上人民政府40.喉腔最狹窄的部位是A、前庭裂B、聲門裂C、聲門下腔D、喉中間腔E、喉口41.B-D試驗(yàn)合格的標(biāo)準(zhǔn)是A、指示圖各部位顏色變化為深黑色勻B、指示圖各部位顏色變化深淺一致均C、指示圖各部位顏色變化為淺灰色D、指示圖各部位顏色變化大致均勻E、指示圖各部位顏色變化由深變淺42.反常性堿性尿43.CD(Clusterofdifferentiation)44.肝性腦病的神經(jīng)精神癥狀有A、昏迷B、以上都有C、精神錯(cuò)亂D、輕微性格和行為改變E、睡眠障礙和行為失常45.肝臟對(duì)激素的滅活功能減弱會(huì)產(chǎn)生什么后果?46.動(dòng)作電位沿單根神經(jīng)纖維傳導(dǎo)時(shí),其幅度變化是A、先增大,后減小B、先減小,后增大C、逐漸增大D、逐漸減小E、不變47.應(yīng)用利尿藥時(shí)要特別注意哪些不良反應(yīng)?48.微循環(huán)的血液通路有哪幾條?各具何生理意義?49.傷寒臨床常用的血清學(xué)診斷是____試驗(yàn)。50.O和CO進(jìn)出細(xì)胞膜通過A、繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B、單純擴(kuò)散C、出、入胞作用D、易化擴(kuò)散E、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)卷III一.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.腹股溝管2.骨迷路包括____、____和____。3.熱休克蛋白的來源和功能如何?4.間接抗球蛋白試驗(yàn)檢測(cè)何類抗體A、游離的IgGB、結(jié)合在紅細(xì)胞表面的IgMC、結(jié)合在紅細(xì)胞表面的IgGD、游離的IgG、游離的IgME、游離的IgM5.何謂目標(biāo)監(jiān)測(cè)?6.體液療法時(shí)補(bǔ)液量計(jì)算應(yīng)包括哪些?7.如何預(yù)防輸血性乙肝?8.單純的彌散障礙既可引起PaO的降低又可引起PaCO的升高。9.屬于下呼吸道的是A、氣管B、喉C、口咽D、鼻E、喉咽10.A.檢測(cè)特異性抗體B.檢測(cè)病毒核酸C.檢測(cè)病原微生物D.檢測(cè)特異性抗原E.檢測(cè)非特異性抗體診斷斑疹傷寒患者11.藥物產(chǎn)生副作用的原因是由于藥物的選擇性低。12.血清學(xué)反應(yīng)最適合的pH為A、6~8B、3~4C、7~9D、5~6E、2.5~4.513.緩沖堿(BB)14.乙型腦炎主要傳播媒介是A、虱B、螨C、蚤D、鼠E、蚊15.最低殺菌濃度(MBC)16.免疫活性細(xì)胞發(fā)生、分化、成熟的場(chǎng)所是A、肺和胸腺B、骨髓和胸腺C、肺、胸腺、脾、淋巴結(jié)D、脾和淋巴結(jié)E、胸腺和淋巴結(jié)17.關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括____、____、____。18.在醫(yī)院,醫(yī)患溝通環(huán)節(jié)中的書面形式包括____、____、____、____、____、____、____等。19.醫(yī)院感染的傳播途徑通常不包括A、經(jīng)空氣傳播B、經(jīng)接觸傳播C、經(jīng)土壤傳播D、經(jīng)共同媒介物傳播E、經(jīng)生物媒介傳播20.怎樣判定青霉素皮試結(jié)果?21.甲基紅陽(yáng)性結(jié)果為A、橘黃色B、藍(lán)色C、黑色D、綠色E、紅色22.右肺前緣下部有一明顯的弧形凹陷稱心切跡。23.下列屬于細(xì)菌特殊結(jié)構(gòu)的是A、質(zhì)粒B、迂回體C、核蛋白體D、中介體E、菌毛24.感受器的適應(yīng)25.何謂膽堿能纖維、腎上腺素能纖維?各包括哪些神經(jīng)纖維?26.關(guān)于測(cè)定清除率意義的闡述,錯(cuò)誤的為A、可以推測(cè)腎小管的轉(zhuǎn)運(yùn)功能B、可以了解腎的功能C、可以測(cè)定腎血流量D、不能推測(cè)腎小管的轉(zhuǎn)運(yùn)功能E、可以測(cè)定腎小球?yàn)V過率27.坐、立位時(shí)腹膜腔最低點(diǎn)在男性是____,在女性是____。28.大腦皮質(zhì)語(yǔ)言代表區(qū)損傷時(shí)有哪些表現(xiàn)?29.熱驚厥產(chǎn)生的機(jī)制是大腦皮質(zhì)處于興奮,皮質(zhì)下中樞興奮性降低。30.一病兒以腸梗阻入院手術(shù)。術(shù)中醫(yī)師將膀胱認(rèn)作囊腫切除,造成病兒儲(chǔ)尿、排尿功能嚴(yán)重受損。該事件中,醫(yī)師的行為屬A、間接故意B、過失C、術(shù)中并發(fā)癥D、意外事件E、直接故意31.Rh血型不合的輸血反應(yīng)屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)。32.休克后發(fā)生的多系統(tǒng)器官衰竭屬于雙相遲發(fā)型。33.嚴(yán)重貧血引起心力衰竭的主要機(jī)制是A、心肌能量產(chǎn)生障礙B、心肌收縮蛋白破壞C、心肌能量利用障礙D、興奮-收縮耦聯(lián)障礙E、心室舒縮功能障礙34.簡(jiǎn)述單克隆抗體制備的原理。35.關(guān)于易化擴(kuò)散的闡述,錯(cuò)誤的為A、類固醇激素進(jìn)入細(xì)胞屬易化擴(kuò)散B、載體轉(zhuǎn)運(yùn)具有高度的特異性C、有通道介導(dǎo)的跨膜離子轉(zhuǎn)運(yùn)D、有載體介導(dǎo)的跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)E、通道的選擇性較載體差36.CH50主要檢測(cè)的是A、補(bǔ)體經(jīng)典途徑的溶血活性B、補(bǔ)體單個(gè)成分2的溶血活性C、補(bǔ)體替代途徑的溶血活性D、補(bǔ)體單個(gè)成分4的溶血活性E、補(bǔ)體單個(gè)成分3的溶血活性37.感染源38.心臟的正常起搏點(diǎn)是A、房室束B、浦肯野纖維C、左、右束支D、竇房結(jié)E、房室結(jié)39.用于鑒定金黃色葡萄球菌和其他葡萄球菌的主要試驗(yàn)是____;區(qū)分表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌的常用試驗(yàn)是____。40.為什么對(duì)異煙肼的快代謝型者易引起肝損害,而慢代謝型者卻易出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)毒性?41.不包括運(yùn)動(dòng)性腦神經(jīng)的是A、舌下神經(jīng)B、滑車神經(jīng)C、動(dòng)眼神經(jīng)D、三叉神經(jīng)E、副神經(jīng)42.關(guān)于H[~+.gif]分泌的闡述,錯(cuò)誤的為A、與HC03的重吸收有關(guān)B、順電化學(xué)梯度進(jìn)行C、近端小管通過Na[~+.gif]-H[~+.gif]交換分泌D、與NH分泌有關(guān)E、遠(yuǎn)曲小管和集合管也可分泌43.超聲波對(duì)微生物的作用類型是多種多樣,其殺滅____比殺滅____快,對(duì)____比殺滅____快;對(duì)殺滅____效果好;其殺病毒和噬菌體的作用同殺菌的作用;對(duì)____、____、____的作用差一些。44.如何測(cè)定紫外線燈管輻射強(qiáng)度值?45.下列英文縮寫的中文含義錯(cuò)誤的為A、CSF-集落刺激因子B、EPO-血小板生成素C、TNF-腫瘤壞死因子D、SCF-干細(xì)胞生長(zhǎng)因子E、IL-白細(xì)胞介素46.產(chǎn)生ADH分泌異常增多癥的原因是A、肺癌B、腦炎癥C、腦外傷D、以上都是E、腦腫瘤47.A.抗核抗體B.抗TSH受體的抗體C.抗乙酰膽堿受體的自身抗體D.RFE.抗心磷脂抗體有自然流產(chǎn)史的婦女體內(nèi)常檢測(cè)到48.影響機(jī)體對(duì)缺氧耐受性的因素有____、____。49.紅細(xì)胞大量破壞時(shí)釋放的紅細(xì)胞素在DIC發(fā)病中的作用類似于____。50.簡(jiǎn)述厭氧菌厭氧機(jī)制。卷I參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:半合成青霉素分為5類(1)耐酸青霉素:如青霉素V,主要特點(diǎn)是耐酸,可口服用藥。但不耐β-內(nèi)酰胺酶,且抗菌譜窄,僅對(duì)G[~+.gif]球菌感染有效??咕饔萌跤谇嗝顾谿。(2)耐酶青霉素:代表藥有甲氧西林、苯唑西林、雙氯西林等。主要特點(diǎn)是對(duì)產(chǎn)生青霉素酶的耐藥金黃色葡萄球菌有強(qiáng)大殺菌作用。除甲氧西林外,其余均耐酸,可口服,也可注射用藥。(3)廣譜青霉素:氨芐西林、阿莫西林屬此類。其特點(diǎn)是抗菌譜廣,對(duì)G[~+.gif]菌、G[~-.gif]菌均有殺菌作用,抗G[~-.gif]菌優(yōu)于青霉素G。耐酸可口服,但不耐酶,對(duì)產(chǎn)酶金葡菌無(wú)效。(4)抗銅綠假單胞菌青霉素:有羧芐西林、哌拉西林。具有廣譜抗菌作用,特別是對(duì)銅綠假單胞抗菌活性強(qiáng)。但既不耐酸,也不耐酶。(5)抗G[~-.gif]桿菌青霉素:美西林、替莫西林等抗菌譜窄,只對(duì)G[~-.gif]桿菌有效。對(duì)β-內(nèi)酰胺酶有一定穩(wěn)定性。2.正確答案:廣義的會(huì)陰指盆膈以下封閉骨盆下口的全部軟組織;狹義的會(huì)陰是指肛門與外生殖器之間的區(qū)域,即臨床上所指的會(huì)陰。3.正確答案:錯(cuò)誤4.正確答案:C5.正確答案:D乳腺癌根治術(shù)后引起該側(cè)上肢水腫正確答案:C藥物過敏引起的水腫正確答案:D急性腎小球腎炎引起的水腫正確答案:E肝功能障礙引起的水腫正確答案:A6.正確答案:D7.正確答案:E8.正確答案:D9.正確答案:腎內(nèi)側(cè)緣中部凹陷稱為腎門,是腎的血管、淋巴管、神經(jīng)和腎盂通過的部位。10.正確答案:感覺性腦神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)性腦神經(jīng)、混合性腦神經(jīng)11.正確答案:陰道上部包繞子宮頸陰道部,二者之間形成的環(huán)形凹陷稱為陰道穹,可分為前部,后部和兩側(cè)部,陰道穹后部最深,并與直腸子宮陷凹緊密相鄰,當(dāng)直腸子宮陷凹有積液、積血時(shí)可經(jīng)陰道穹后部進(jìn)行穿刺或引流。12.正確答案:B13.正確答案:B14.正確答案:動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)、舌下神經(jīng)15.正確答案:E16.正確答案:C17.正確答案:眼纖維膜、眼球血管膜、視網(wǎng)膜18.正確答案:E19.正確答案:又稱醫(yī)院內(nèi)獲得性感染,該感染在入院時(shí)不存在,也沒有處于感染的潛伏期,而在住院期間發(fā)生的一切感染,包括在醫(yī)院內(nèi)獲得而在出院后發(fā)病的感染。20.正確答案:B21.正確答案:D22.正確答案:E用酒精給高熱病人擦浴是增加正確答案:A23.正確答案:B24.正確答案:B25.正確答案:在執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作過程中,保護(hù)無(wú)菌物品及無(wú)菌區(qū)域不被污染和防止微生物侵入機(jī)體的操作和管理方法。26.正確答案:E在調(diào)節(jié)酸堿失衡中細(xì)胞的緩沖調(diào)節(jié)作用正確答案:D在調(diào)節(jié)酸堿失衡中肺的調(diào)節(jié)作用正確答案:A在調(diào)節(jié)酸堿失衡中血漿的緩沖系統(tǒng)正確答案:C在調(diào)節(jié)酸堿失衡中骨骼的緩沖調(diào)節(jié)作用正確答案:B27.正確答案:錯(cuò)誤28.正確答案:E可阻斷α和β受體的藥物為正確答案:C拮抗血管緊張素Ⅱ受體的藥物為正確答案:A29.正確答案:A,B,C,D,E30.正確答案:A31.正確答案:為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。32.正確答案:E33.正確答案:A可溶性抗原定量測(cè)定常用的方法是正確答案:B抗原定性或定位常用的方法是正確答案:血型鑒定常用的方法是正確答案:C34.正確答案:(1)化學(xué)消毒劑在使用中應(yīng)堅(jiān)持必需、合理、少用的原則。(2)對(duì)醫(yī)院所用的醫(yī)療器械及用品,能采用物理方法(如壓力蒸汽、干熱消毒滅菌法)的不用化學(xué)法。(3)凡一次使用的物品,通常不用化學(xué)消毒液消毒復(fù)用。(4)醫(yī)院內(nèi)常規(guī)清潔掃除,一般無(wú)需使用化學(xué)消毒法。(5)不用消毒效果不肯定的消毒劑,兩種化學(xué)消毒劑性能相近,應(yīng)以價(jià)格一效果作為選擇的依據(jù)。(6)使用時(shí)應(yīng)按產(chǎn)品說明配成適當(dāng)?shù)臐舛炔?zhǔn)確掌握作用時(shí)間。(7)物品在消毒前應(yīng)清洗干凈。(8)要熟悉化學(xué)消毒劑的毒副作用。使用具有腐蝕刺激性的化學(xué)消毒劑,應(yīng)避免直接接觸和吸入,必要時(shí)戴手套和進(jìn)行防護(hù)。35.正確答案:正確36.正確答案:A37.正確答案:A,B,D38.正確答案:B39.正確答案:感染途徑:性傳播,血液傳播和母嬰垂直傳播。預(yù)防措施:開展廣泛宣傳教育,普及預(yù)防知識(shí),加強(qiáng)HIV感染的監(jiān)測(cè),杜絕吸毒和性濫交,嚴(yán)格篩查獻(xiàn)血員,保證用血和血液制品的安全等。40.正確答案:天然性免疫和獲得性免疫比較特點(diǎn)見(表3-1)。41.正確答案:E42.正確答案:血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥如氯沙坦、厄貝沙坦、坎地沙坦等能夠特異性與AT1受體結(jié)合,阻斷不同代謝途徑生成的血管緊張素Ⅱ作用于AT1受體,從而抑制血管緊張素Ⅱ的縮血管作用,使血壓降低。與血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制藥所不同的是,此類藥阻斷血管緊張素Ⅱ的作用更專一,更完全,且不抑制緩激肽降解,不會(huì)引起咳嗽、血管神經(jīng)性水腫等不良反應(yīng)。43.正確答案:D細(xì)胞受刺激時(shí)膜內(nèi)電位負(fù)值減小稱作正確答案:C44.正確答案:C45.正確答案:(1)根據(jù)輻射散熱原理,將病人置于陰涼環(huán)境(開空調(diào))以降溫。(2)根據(jù)傳導(dǎo)散熱原理,利用冰帽、冰袋等給病人降溫。(3)根據(jù)對(duì)流散熱原理,加強(qiáng)通風(fēng)(開電風(fēng)扇)以利降溫。(4)根據(jù)蒸發(fā)散熱原理,用乙醇(酒精)擦浴以降溫。46.正確答案:覺醒和睡眠都是生理活動(dòng)所必要的過程,人體只有在覺醒狀態(tài)下才能進(jìn)行勞動(dòng)和其他活動(dòng);而睡眠可以使人體恢復(fù)精力和體力、保持良好的覺醒狀態(tài)。覺醒狀態(tài)的維持是腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)的作用。睡眠則是中樞內(nèi)發(fā)生的一個(gè)主動(dòng)過程。由腦干尾端上行抑制系統(tǒng)作用于大腦皮質(zhì)并與上行激動(dòng)系統(tǒng)的作用相對(duì)抗,從而調(diào)節(jié)著睡眠與覺醒的相互轉(zhuǎn)化。47.正確答案:B48.正確答案:>50.7kPa(0.5大氣壓)、腦型、肺型49.正確答案:正確50.正確答案:NADPH氧化酶、NADH氧化酶卷II參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:D2.正確答案:指通過特殊通風(fēng)裝置,使病房的空氣按照一定的方向流動(dòng),經(jīng)消毒后排放;且排風(fēng)量最少應(yīng)大于送風(fēng)量10%(差應(yīng)不小于85m[~3.gif]/h),使病房?jī)?nèi)形成一定的負(fù)壓,這樣的病房稱作負(fù)壓病房。3.正確答案:傳染源離開疫源地后4.正確答案:B5.正確答案:D6.正確答案:人類和多數(shù)哺乳動(dòng)物的精子必須在雌性生殖管道內(nèi)停留一段時(shí)間,才能獲得使卵子受精的能力。7.正確答案:測(cè)定清除率不僅可以了解腎的功能,還可以測(cè)定腎小球?yàn)V過率、腎血流量和推測(cè)腎小管轉(zhuǎn)運(yùn)功能。8.正確答案:ACEI是常用的降壓藥,包括卡托普利、依那普利、雷米普利等,其降壓機(jī)制是:(1)抑制ACE活性:ACEI抑制血漿及組織中的ACE,減少體循環(huán)中及心、腎、血管等組織中血管緊張素Ⅱ的形成,減弱血管緊張素Ⅱ收縮血管、促心肌和血管肥厚、促醛固酮分泌等作用,引起外周血管阻力降低,動(dòng)脈順應(yīng)性改善,水鈉潴留減輕,并可阻止心肌與血管重構(gòu)。(2)抑制緩激肽降解:使血中緩激肽含量升高,進(jìn)而促進(jìn)一氧化氮(NO)和前列環(huán)素(PGI)生成,加強(qiáng)其擴(kuò)血管、降血壓作用。9.正確答案:D10.正確答案:當(dāng)吸入氧分壓過高(>0.5大氣壓)時(shí),血液與組織之間氧分壓差過大,氧彌散加速,組織細(xì)胞因獲得氧過多生成活性氧而中毒,稱為氧中毒。11.正確答案:一、適應(yīng)證臨床因病情需要必須采血的嬰幼兒,外周靜脈不清楚或過細(xì)無(wú)法采血者。二、禁忌證有較重的心、肺疾病或患兒情況差,病情危重,呼吸、循環(huán)不良,有出血傾向或驚厥者,不應(yīng)進(jìn)行此種穿刺。禁用于有心肺疾患、缺氧癥狀、病情危重及出血傾向者。因頸外靜脈的取血姿勢(shì)可使患兒病情加重。三、操作方法1.患兒仰臥臺(tái)上,兩臂貼近身旁,將頭部移出臺(tái)沿外,將肩部墊以軟墊,助手立于對(duì)側(cè)用兩前臂從患兒身旁約束身軀,兩手分別按其面頦及枕部(切勿蒙住其口鼻),使頭頸轉(zhuǎn)向穿刺對(duì)側(cè)90°,并后仰45°,使頸外靜脈充分顯露。2.術(shù)者位于患兒頭端,將患兒頭部轉(zhuǎn)向操作方便、頸外靜脈暴露明顯的一側(cè)。3.常規(guī)消毒皮膚后,用左手示指在鎖骨附近輕壓頸外靜脈,使其隆起,用左手拇指將靜脈隆起處繃緊皮膚,右手持注射器,在靜脈遠(yuǎn)心端約1cm處刺入皮膚,并沿皮下徐徐推進(jìn),直抵靜脈顯露部位。在針頭前進(jìn)時(shí),應(yīng)保持針頭斜面向上,針梗緊貼頸部皮膚。待患兒啼哭靜脈怒張時(shí)將針頭刺入血管,見回血時(shí)固定針頭,抽取血液至所需量。4.抽血完畢,用消毒棉球按壓穿刺處,迅速拔針,繼續(xù)壓迫片刻,同時(shí)抱起患兒,使之為坐、立位。四、注意事項(xiàng)1.選用短而銳利易于進(jìn)針的針頭,采用5~10ml的注射器,針頭接上后要檢查是否漏氣,爭(zhēng)取一次成功。2.熟練的操作者可分2步進(jìn)行:先于頸外靜脈上、中1/3交界處刺入皮膚,等待靜脈怒張時(shí)再刺入血管,見回血后止血,再沿血管走行進(jìn)入2~3mm,固定針頭取血,以防穿透頸外靜脈。3.要認(rèn)真壓迫止血,迅速改變體位,以減輕頭部靜脈壓,避免出現(xiàn)血腫。一旦有血腫形成,不宜在該部重復(fù)穿刺。4.操作時(shí)千萬(wàn)不能蒙住患兒的口鼻,力求安全,嚴(yán)防窒息。5.本術(shù)只供采血,不宜作為輸液用。12.正確答案:E13.正確答案:錯(cuò)誤14.正確答案:D15.正確答案:氧化損傷、鈣穩(wěn)態(tài)失衡、線粒體損傷16.正確答案:闌尾的體表投影常在臍與右髂前上棘連線的外、中1/3交點(diǎn)處。17.正確答案:牙周組織包括牙周膜、牙槽骨和牙齦3部分。對(duì)牙起固定、保護(hù)和支持作用。18.正確答案:正確19.正確答案:左肺兩葉、右肺三葉;左肺借斜裂分為上、下兩葉;右肺除斜裂外,還有1條水平裂,將右肺分為上、中、下三葉。20.正確答案:E21.正確答案:D22.正確答案:等滲性脫水是血鈉濃度正常的細(xì)胞外液減少,其特征是鈉與水成比例地喪失,血清鈉濃度在130~150mmol/L,血漿滲透壓在280~310mmol/L,細(xì)胞外液量減少而細(xì)胞內(nèi)液量正常。23.正確答案:正確24.正確答案:長(zhǎng)期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起:①醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)亢進(jìn):表現(xiàn)為滿月臉、水牛背、向心性肥胖、多毛、水腫、低血鉀、高血壓、糖尿病等;②誘發(fā)或加重感染:;③誘發(fā)或加重胃、十二指腸潰瘍,甚至引起消化道出血或穿孔;④引起高血壓和動(dòng)脈粥樣硬化;⑤骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合延緩;⑥誘發(fā)精神病和癲癇。糖皮質(zhì)激素的停藥反應(yīng)有:①醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全:久用糖皮質(zhì)激素,可致腎上腺皮質(zhì)萎縮。突然停藥后,如遇到應(yīng)激狀態(tài),可因體內(nèi)缺乏糖皮質(zhì)激素而引發(fā)腎上腺危象;②反跳現(xiàn)象:突然停藥或減量過快可致病人原病復(fù)發(fā)或惡化。25.正確答案:A26.正確答案:E27.正確答案:4.4~6.3kPa(33~47mmHg)28.正確答案:(1)多系統(tǒng)器官衰竭的原因主要有3類:即①大手術(shù)和嚴(yán)重創(chuàng)傷;②敗血癥和嚴(yán)重感染;③休克。(2)誘因有:①輸液過多、過快;②給氧濃度過高;③單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能低下等。29.正確答案:錯(cuò)誤30.正確答案:C31.正確答案:正確32.正確答案:A33.正確答案:A34.正確答案:E35.正確答案:指流經(jīng)肺泡壁毛細(xì)血管的靜脈血未經(jīng)氧合或氧合不全而摻入動(dòng)脈血內(nèi)(靜脈血摻雜),稱功能性分流。36.正確答案:D37.正確答案:A38.正確答案:正確39.正確答案:B40.正確答案:B41.正確答案:B42.正確答案:酸中毒時(shí)尿液一般呈酸性,但在腎小管酸中毒時(shí),因腎小管排泌H[~+.gif],或重吸收HCO[z3-.gif]發(fā)生障礙,尿呈堿性,此為反常性堿性尿。43.正確答案:CD最初是指分化群,是與人類細(xì)胞發(fā)育、分化、活化有關(guān)的膜抗原。44.正確答案:B45.正確答案:①肝臟對(duì)雌激素的滅活作用減弱,會(huì)使男性乳腺發(fā)育,使女性患者月經(jīng)失調(diào),而且可使患者由于小動(dòng)脈擴(kuò)張而出現(xiàn)蜘蛛痣和肝掌;②對(duì)糖皮質(zhì)激素滅活減弱,使患者易發(fā)生感染和色素沉著;③對(duì)醛固酮和血管升壓素滅活減弱,可使腎小管對(duì)鈉水重吸收加強(qiáng),而出現(xiàn)水腫和腹水;④對(duì)胰島素滅活減弱,可產(chǎn)生高胰島素血癥,出現(xiàn)低血糖和支鏈氨基酸減少。46.正確答案:E47.正確答案:過度利尿容易引起水及電解質(zhì)紊亂,表現(xiàn)為低血容量、低血鉀、低血鈉、低氯性堿血癥等,長(zhǎng)期應(yīng)用還可引起低鎂血癥。偶有過敏反應(yīng),可見皮疹、光敏性皮炎等,嚴(yán)重者可發(fā)生溶血性貧血、血小板減少、壞死性胰腺炎等。強(qiáng)效利尿藥呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸)有耳毒性,應(yīng)避免與氨基糖苷類抗生素合用。長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用噻嗪類利尿藥如氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)、氫氟噻嗪等可致代謝紊亂,引起高血糖、高脂血癥還可造成高尿酸血癥并誘發(fā)痛風(fēng)。因此,宜小劑量使用,糖尿病和痛風(fēng)者慎用。48.正確答案:(1)迂回通路:微動(dòng)脈→真毛細(xì)血管→微靜脈,是物質(zhì)交換的主要場(chǎng)所,故又稱營(yíng)養(yǎng)通路。(2)直捷通路:微動(dòng)脈→通血毛細(xì)血管→微靜脈,使部分血液迅速通過微循環(huán)而由靜脈回流入心,而物質(zhì)交換的意義不大。(3)動(dòng)-靜脈短路:微動(dòng)脈→動(dòng)→靜脈吻合支→微靜脈,不進(jìn)行物質(zhì)交換,而通過增加或減少散熱調(diào)節(jié)體溫。49.正確答案:肥達(dá)50.正確答案:B卷III參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:腹股溝管:位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半上方,為一斜行于肌肉筋膜間的裂隙。2.正確答案:半規(guī)管、前庭、耳窩3.正確答案:應(yīng)激原作用于細(xì)胞,誘導(dǎo)細(xì)胞產(chǎn)生熱休克蛋白,其主要功能與蛋白質(zhì)代謝有關(guān),起著“分子伴娘的作用“,穩(wěn)定蛋白質(zhì)肽鏈的結(jié)構(gòu)和協(xié)助新生蛋白質(zhì)移位。4.正確答案:A5.正確答案:目標(biāo)監(jiān)測(cè)是在全面綜合性監(jiān)測(cè)的基礎(chǔ)上,為研究某個(gè)區(qū)域的醫(yī)院感染情況,達(dá)到控制和預(yù)防的目的。6.正確答案:體液療法時(shí)補(bǔ)液量應(yīng)包括補(bǔ)充累計(jì)損失量、供給治療過程中損失量和供給每天生理需要量等3部分。7.正確答案:(1)嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血員,使用最敏感的檢驗(yàn)方法(如放免、酶標(biāo))篩選。(2)對(duì)獻(xiàn)血員檢測(cè)HBsAg和肝功能,若有條件也應(yīng)檢測(cè)抗-HBc和抗-HBV抗原或抗體陽(yáng)性標(biāo)記物者不能提供血源。(3)對(duì)血液制品均應(yīng)實(shí)行嚴(yán)格的檢查。(4)嚴(yán)格掌握輸血的適應(yīng)證,盡量減少不必要的輸血。對(duì)于經(jīng)常需要輸血的病人,屬乙肝易感者應(yīng)檢測(cè)HBsAg、抗-HBc和抗-HBs,3項(xiàng)陰性者給予乙肝疫苗注射。8.正確答案:錯(cuò)誤9.正確答案:A10.正確答案:E篩選獻(xiàn)血員是否感染乙型肝炎病毒正確答案:D后期梅毒螺旋體感染正確答案:A皮膚癬癥正確答案:C11.正確答案:正確12.正確答案:A13.正確答案:是指血液中一切具有緩沖作用的負(fù)離子堿的總和。包括血漿和紅細(xì)胞中的HCO[z3-.gif]、Hb[~-.gif]、HbO[z2-.gif.]、血漿蛋白和HPO[z2-.gif.]。14.正確答案:E15.正確答案:能夠殺滅培養(yǎng)基內(nèi)細(xì)菌的藥物的最低濃度。16.正確答案:B17.正確答案:關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔18.正確答案: "病歷","手術(shù)簽字單","治療方案","費(fèi)用價(jià)目","宣傳欄","相關(guān)通知書","醫(yī)院規(guī)章制度"19.正確答案:C20.正確答案:皮試20分鐘后觀察結(jié)果,可得到下列3種情況:(1)陽(yáng)性:局部紅暈直徑大于1.0cm,或有偽足,周圍有皰疹紅斑等出現(xiàn),局部發(fā)癢或有硬結(jié),或雖無(wú)局部反應(yīng),

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